叶天士从肝论治消渴病初探

叶天士在《黄帝内经》"肝脆则善病消瘅"的基础上,具体阐发了消渴病从肝论治理论。其认为情志失调是消渴病发生的重要病因,肝失疏泄是基本病机,并将消渴病从肝论治理论运用于临床诊疗中。     

冠心病"病证同一"与辨证思维模式

从冠心病的病因、病理、病理生理等方面,说明了中、西医在宏、微观认识上的统一;论述了冠心病发生发展变化过程中的基本病机是"心气虚、心脉瘀阻",这一基本病机是冠心病中西医"病证同一"的基础;提出了建立在此基础上的新的辨证论治思维模式即首辨基本证,基本证由基本病机与其相应的临床证候组成;再辨主证,就是辨疾病不同阶段的主要证候或主要病机,主证由主要病机与相应的临床证候组成;最后是随症加减.     

中医辨证思维之病机概括

病机概括是在对临床资料分析作出病因、病位、病性、病势各自的判断后,综合四方面病理要素以作出病机即证名判断的过程.在这一过程中,要把握好临床病机概括的基本要求、病机概括的层次与次序,以及病机概括与辨病的关系;同时要注意辨清单一病机还是复合病机或病机夹杂,以及显性病机与隐性病机的关系.     

缓进型高血压病中医病因病机及治疗原则探讨

缓进型高血压病的中医命名应为眩晕,随着病情进展出现其它明显症状者,应以眩晕变证命名。其基本病因有体质偏盛偏衰,七情内伤,劳逸失度,饮食失节。基本病机可分为虚实两方面,实与肝有关,肝失疏泄是其基本病机;虚与脾肾相关,脾气亏虚、肾阴不足是其基本病机。治疗原则为急(有明显症状)则治其标:平肝潜阳,熄风化痰,活血通络;缓(无明显症状)则治其本:补肾健脾,柔肝调肝。     

梦呓中医病机初探

梦呓为中医梦证的一种。中医"五脏神"理论提出:"心主神、肝主魂、肺主魄、脾主意、肾主志",肝魂、肺魄二者与睡眠有着密切关系,"魂魄不调"是梦呓的重要病机,其具体的病机变化主要为肝魂妄动、肺魄不宁、魂魄不调,但其具体治法还需进一步研究。     

浅议从中医五脏理论调治帕金森病

帕金森病(Parkinson's Disease,PD),又称震颤麻痹,是一种中老年人常见的运动障碍性疾病,临床表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常.根据帕金森病的临床表现,中医将之归属于"振震"、"颤振"、"颤证"等范畴.其病位在筋,与肝脾肾关系密切,其病因病机复杂,肝风内动、筋脉失养是其基本病机,诸多医家多从脏腑探讨其病因病机,据此对其辨证论治.本文将从五脏浅谈中医对帕金森病的辨证论治规律.     

王守儒教授治疗萎缩性舌炎经验摘要

王守儒教授认为气阴两虚是萎缩性舌炎的根本病因病机,脾气虚衰为其本,阴虚火旺为其标.治疗以补气健脾、养阴清热为基本治法,使用自拟 "舌炎方"辨证论治,辅之以西医疗法,取得良好效果.     

特发性肺间质纤维化肺虚络瘀病机理论与氧化应激发病机制

特发性肺间质纤维化是临床复杂、疑难性疾病,是多种发病机制共同作用的结果,氧化应激是其重要发病机制之一。研究团队以肺络构效失衡发病观,指导IPF发病规律、基本病机、基本证候及基础治法方药与临床疗效评价研究,总结IPF基本病机为"肺虚络瘀"。因此,该文从肺络生理、病理及诊疗原则3个方面诠释IPF"肺虚络瘀"病机,并从肺络生理功能与氧化应激机制关键信号传导通路、肺虚络瘀病机理论演变与氧化应激病理进程、益气养阴活血通络防治IPF关键作用靶点与氧化应激作用机制存在相似性3个方面深入探究IPF肺虚络瘀病机理论与氧化应激病理机制的相关性,进一步全面诠释肺虚络瘀科学内涵,为IPF的治疗提供有效的研究方案。     

消渴脉诊与病机结构案析

本文通过梳理全国名中医张西俭教授的"脉气脉质"与"病机结构论"的临证经验,摘析历代医家消渴医案中的脉诊与病机结构,探讨消渴脉诊与病机结构特点及其相互之间的联系。实践发现脉象变化与全身的"气变"存在密切的相关性,"气变"是一切病变的基本病机,由此再进一步探索其他层面的病机变化。病机结构是在深刻认识"气变"的基础上对于每个患者病机个体化的认识,达到治病求本的目的。     

中医药治疗快速性心律失常的临床及实验研究进展

1　临床研究郭子光[1] 对心律失常的异常脉象进行分类辨治 ,具体介绍了慢率型的迟脉与缓脉 ,结、代脉与涩脉、虾游脉与屋漏脉 ;快率型的数、疾脉与促脉 ,釜沸脉与雀啄脉等脉象的辨证要点、治疗思路 ,并列举了具体病案及方药 ,认为慢率型大体以气阳虚夹瘀滞为基本病机 ,或兼寒凝、痰浊等为患 ;快率型以气阴虚夹瘀滞为基本病机 ,或兼阳亢、痰浊等为患 ,结合现代药理研究进行谴方用药常能取得良好疗效。室性早搏属中医“心悸”范畴 ,历代学者多认为该病病机为热邪伤阴 ,故立法处方多以滋阴作为治疗重点 ,而魏汉林[2 ] 根据患者常伴有气短乏力、…     

子宫内膜异位症的中医研究现状

子宫内膜异位症是育龄妇女的多发病、常见病,现代医学治疗手段仅能缓解症状,但复发率高。本文通过分析、总结近年来的文献,从病因病机及辨证论治方面探讨中医治疗子宫内膜异位症现状。目前认为,其病机之根本为血瘀,活血化瘀是治疗原则大法,以内服为主,多途径给药及多种疗法并用,疗效稳定、操作简便,不良反应少,愈后不易复发,具有广阔的发展前景。     

中医药治疗糖尿病周围神经病变

中医认为,糖尿病周围神经病变（DPN）的病因病机主要是气虚、阴虚、瘀血、痰浊等。主要采用中药制剂包括中药汤剂、中成药、中医注射液、针灸、中药外治以及联合治疗的方法,具有一定优势。但在临床资料收集、研究方法、疗效评价、研究深度上还存在不足。今后,应更加积极规范地开展中医药治疗该病的临床实验与基础研究。     

重视基础研究，助力骨关节炎的阶梯治疗

骨关节炎是一种常见的慢性退行性疾病,以关节软骨破坏和不同程度的滑膜炎症为主要特征,临床表现为关节疼痛、活动受限甚至畸形。骨关节炎的病因及发病机制尚不清楚,目前仍无有效阻断病程进展的方法。阶梯化治疗理念的提出和推广,使得对骨关节炎的治疗更加科学、合理。临床问题是科研创新的源泉和动力,基础研究的助力丰富了骨关节炎的治疗手段以及加深了对该疾病的认识。同时,外科手术也是目前阶梯化治疗的重要一环。本文就骨关节炎的流行病学、新治疗手段以及传统的外科治疗方案等进行系统阐述,希望为骨关节炎的治疗提供新的思路。     

异常瞬目征413例临床研究

目的：探讨异常瞬目征病因及相应的综合治疗措施。方法：收集2007年7月2009年4月频繁瞬目的318岁患者413例,通过对屈光状态、眼表疾病等检查及问卷寻找其发病原因,并积极进行治疗及纠正。结果：413例异常瞬目患者中各类屈光不正247例,其中169例远近视力基本正常,屈光不正合并有眼表、眼附属器疾病的146例;眼表、眼附属器疾患252例;神经精神系统疾患1例;未发现明确病因14例;问卷调查中不良用眼及生活习惯232例,好奇模仿周围他人眼部动作28例。结论：导致异常瞬目征病因很多,其中屈光不正和眼表疾病是多见病因,同一患者可能同时存在多种致病因素。平时不良用眼习惯及其生活习惯可能是发病诱因。日常门诊认真详细检查做出正确诊断,给予综合治疗。     

肺动脉高压药物治疗的新认识

随着肺动脉高压（PAH）发病机制的深入研究，对PAH的治疗认识也随着不断提高、更新。单从药物治疗而言，从传统的只重视扩张血管降低肺动脉压为目标，到目前重点放在调节收缩血管因子和舒张血管因子上，使其保持生理平衡是治疗PAH的基本措施。但使用血栓素阻断剂、前列环素类似物、内皮素受体阻断剂、一氧化氮、磷酸二酯酶－5抑制剂等在临床应用后都存在着不同程度的限制因素，如疗效不理想、长期使用不良反应大、价格昂贵等。最近研究发现他汀类药物能克服上述限制因素，且能有效减轻甚至逆转PAH和肺血管重构。     

糖尿病性周围神经病的治疗

糖尿病性周围神经病(DPN)是糖尿病最常见的神经系统并发症,发病机制尚未完全明了,治疗以针对发病机制的病因治疗和对症治疗为主.但随着对发病机制认识的不断加深,出现了一些新的治疗方法,针对不同发病机制进行综合性治疗可能是未来的研究方向.文章就DPN的常用治疗方法及其新进展进行综述.     

糖尿病性周围神经病的治疗

糖尿病性周围神经病(DPN)是糖尿病最常见的神经系统并发症,发病机制尚未完全明了,治疗以针对发病机制的病因治疗和对症治疗为主。但随着对发病机制认识的不断加深,出现了一些新的治疗方法,针对不同发病机制进行综合性治疗可能是未来的研究方向。文章就DPN的常用治疗方法及其新进展进行综述。     

郭军基于疮疡内消法治疗慢性前列腺炎经验

慢性前列腺炎是泌尿男科门诊的常见病、多发病,其病因复杂,症状表现多样,病情迁延,缠绵难愈,临床发病率逐渐呈上升趋势。中国中医科学院西苑医院男科主任郭军教授在临床工作中发现,慢性前列腺炎与疮疡在病因病机、临床表现等方面存在许多共性之处,根据“异病同治”理论,郭军教授主张慢性前列腺炎从疮疡论治,采用“疮疡内消法”理论治疗慢性前列腺炎,并根据仙方活命饮加减化裁,拟定方剂归黄方。归黄方组方针对慢性前列腺炎复杂的病因病机,紧紧抓住湿热、血瘀的两大基本要素,药证环环相扣,经多年临床广泛应用,效果显著,体现了郭军教授治疗慢性前列腺炎的学术思想。文章主要基于疮疡内消法的理论,论述郭军教授运用归黄方治疗慢性前列腺炎的经验,以期更好地指导临床。     

静脉溶栓治疗发病7-12h脑梗死患者27例临床分析

目的研究发病7～12h脑梗死患者溶栓治疗的安全性及有效性。方法通过对发病7～12h和发病小于6h脑梗死患者溶栓治疗对比，对发病7～12h脑梗死患者溶栓和非溶栓治疗组疗效对比。结果6h内溶栓治疗组有效率80．5％，无效11％，加重8．3％7～12h溶栓治疗组有效率61．1％，无效16．6％，加重22．2％。一般治疗组有效率19．2％，无效率23％，恶化30．7％。结论发病7～12h脑梗死患者溶栓治疗安全有效值得推广。     

类风湿关节炎和强直性脊柱炎的生物治疗与关节腔灌注治疗进展

类风湿关节炎（RA）是一种以滑膜关节炎症和破坏为特征的自身免疫性疾病.随着其发病机制和相关细胞因子研究的深入,对RA治疗的研究主要集中在新型生物制剂的发展上.强直性脊柱炎（AS）是一种慢性炎性疾病,主要侵犯中轴骨骼,以骶髂关节炎为标志,AS的药物治疗一直为风湿病学家所关注.该文就目前新型生物制剂的发展情况与关节腔灌注治疗进展进行综述.