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冠心病无症状心肌缺血患者心率变异性分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的分析冠心病无症状心肌缺血(SMI)与心率变异性(HRV)的关系。方法选择86例冠心病无症状心肌缺血患者和52例健康人行24h动态心电图心率变异性对比,心率变异性分析包括正常RR间期标准差(SDNN),5min平均RR间期标准差(SDANN)等。结果冠心病无症状心肌缺血各时域指标依次减少与对照组比较,各参数差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病无症状心肌缺血是冠心病患者心肌缺血最常见的一种表现形式,心肌缺血改变了自主神经调节的均衡性,而冠心病无症状心肌缺血的发生可能与心脏自主神经病变加重有关。 相似文献
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普通十二导联心电图对冠心病无症状性心肌缺血及阵发性房性心动过速和室性心动过速等均难以获得 ,因其发作隐匿 ,且不定时 ,易被患者及家属忽视 ,而且可能是猝死和急性缺血的先兆 ,常可造成严重后果 ,所以动态心电图是最有诊断价值的检查方法。本文从 12 0 0例明确诊断为冠心病患者的动态心电图中筛选出无症状心肌缺血为 13 9例 ,本文就其伴随的心率变化以及心律失常进行 2 4h动态心电图分析如下。1 对象及方法1.1 对象 本组 13 9例均是本院门诊及住院病人 ,男 10 5例 ,女 3 4例 ;年龄 3 0~ 77岁 ,平均 5 6岁 ,均符合冠心病的诊断。心… 相似文献
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《中国医药指南》2019,(5)
目的临床分析动态心电图监测冠心病无症状心肌缺血(SMI)的临床资料。方法本次研究对象为75例冠心病患者,分别采用常规心电图与24 h动态心电图监测,分析对两种检测方法的临床检测结果进行分析。结果常规心电图检查心肌缺血症状患者21例,动态心电图监测发现48例,两种检测方法检测结果对比差异显著(P <0.05),经动态图监测可见,ST段阵次变化次数为450例,无症状、有症状心肌缺血变化分别为314阵次、136阵次,无症状心肌缺血阵次发生率高于有症状心肌缺血阵次(P <0.05),而无症状心肌缺血有明显的昼夜规律,无症状心肌缺血发生与有症状心肌缺血发生的ST段下降幅度、持续时间对比无差异(P> 0.05)。结论相较于常规心电图,冠心病无症状心肌缺血采用动态心电图检测的准确率高,对于指导临床预后,改善预后效果具有重要的临床意义。 相似文献
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冠心病患者与动态心电图心率变异性分析的关系 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨冠心病患者与心率变异性分析的关系变化,了解心率变异性在评价冠心病病情方面的作用及临床意义。方法对96例冠心病患者及40例正常对照组进行24 h动态心电图分析,观察心率变异性时域、频域10项指标及24 h动态心电图的改变。结果两组之间HR、RR间期差异无统计学意义(P〉0.05),冠心病组中时域指标SDNN、SDANN、SDNNI、rMSSD、PNN50均明显低于对照组(P〈0.05),频域指标ULF、VLF、LF、HF、LF/HF也低于正常对照组(P〈0.05)。结论冠心病患者心率变异性明显下降,提示心率变异性分析对冠心病的早期诊断及预防有一定的临床价值。 相似文献
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目的:了解冠心病(CHD)患者的心率变异性(HRV)特点,探讨其自主神经变化的临床意义。方法:前瞻、顺序地观察90例静息心电图呈典型心肌缺血的冠心病患者和47例健康人的HRV时域、频域指标。结果:静息心电图呈典型心肌缺血的冠心病组24h HRV指标水平明显低于健康对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:静息心电图呈典型心肌缺血的冠心病组HRV降低,提示支配心脏的自主神经功能受损害。 相似文献
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目的探讨老年冠心病患者应用动态心电图(Hoher)检测的无症状心肌缺血(SMI)的临床效果。方法选取河南师范大学医院于2010年1月至2012年12月收治老年冠心病168例为研究对象,分别对患者行常规性心电图检查及Holter检查,对比分析两种检测方法的临床诊断效果。结果而通过Hoher的检查则发现108例患者出现心肌缺血症状,两组患者心肌缺血检测率具有统计学意义(P〈0.05),经Holter诊断可知,sT段缺血性改变的阵次次数为504次,其中无症状心肌缺血患者阵次改变为352阵次,有症状心肌缺血患者阵次改变为152阵次,无症状心肌缺血患者的发生率显著高于有症状心肌缺血患者。结论老年人无症状心肌发生率高,症状不典型,常规的心电图检出率较低,采用Holter检测能及时发现无症状缺血心肌患者的存在,在临床上具有较高的诊断价值。 相似文献
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动态心电图与运动试验不同,是在日常生活、精神紧张、环境因素等条件下,惟一能判定其是否有心肌缺血及缺血程度的检查方法。且可发现无症状心肌缺血。大约25%-50%的冠心病患者可发生无症状心肌缺血。粗略估计无症状心肌缺血与有症状心肌缺血的比例大约为20:1。本文回顾性分析60例冠心病患者存在无症状心肌缺血的动态心电图,并探讨其临床意义。 相似文献
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郑淑萍 《中国现代药物应用》2008,2(6):10-10
无症状性心肌缺血(SMI)一般无典型临床症状,一般检查较难确诊,故易被人忽视。随着医学科学的发展,动态心电图(Hoher)的应用日趋广泛,对冠心患者无症状心肌缺血的诊断作用己被世人所公认,有关冠心病心肌缺血发作规律的研究也更进一步深入。本文应用Hoher检测冠心病患者110例,以探讨冠心病患者SMI发作时的某些规律。 相似文献
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目的对比是否合并冠心病的糖尿病患者的动态心电图特点,明确12导联同步动态心电图糖尿病合并冠心病患者的意义。方法采用分层(分类)抽样法,随机抽取24h12导联同步动态心电图检测的130例糖尿病患者,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组(Ⅰ组)72例和非冠心病组(Ⅱ组)58例,对比分析两组发生心律失常情况及心率变异性时域指标,对其中室性早搏患者对比室性早搏发生部位及窦性心率震荡指标。结果两组房性心律失常发生率差异不具有显著性(P〉0.05),但室性心律失常发生率差异具有显著性(P〈0.05);两组心率变异性时域指标差异具有显著性(P〈0.05);Ⅰ组左心室前壁室性早搏发生率(38.9%)高于Ⅱ组(16.7%),窦性心率震荡指标两组对比差异具有显著性(P〈0.05)。结论糖尿病合并冠心病患者与非合并冠心病患者相比,室性心律失常发生率明显增高,左心室前壁室性早搏发生率高,心率变异性降低,窦性心率震荡减弱。12导联同步动态心电图包括心率变异性及窦性心率震荡检测对糖尿病患者,特别糖尿病合并冠心病具有重要意义。 相似文献
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目的 探讨24 h动态心电图监测冠心病无症状心肌缺血的临床意义.方法 选取125 例确诊冠心病患者,应用24 h动态心电图进行监测,患者同时书写完整的动态心电图生活日志.记录缺血型ST 段压低阵数及当时有无心绞痛症状进行比较分析.结果 125 例冠心病患者中,112 例发生ST 段压低425阵次,其中,无症状心肌缺血发生350阵次(82.4%);有症状心肌缺血发生75阵次(17.6%),发作时间高峰在6:00~12:00.结论 动态心电图是检测无症状心肌缺血的重要方法 ,对临床诊断和治疗具有重要意义. 相似文献
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《中国医药指南》2019,(19)
目的探析动态心电图评价冠心病患者心率变异性的临床价值。方法以香洲区人民医院于2016年1月至2018年12月收治的100例冠心病患者作为观察组,另选取同期于我院接受健康检查的100例健康人作为对照组。采用24 h动态心电图进行监测,并分析动态心电图评价冠心病患者心率变异性的价值。结果观察组的SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50、HF均明显低于对照组,组间比较有显著差异(P <0.05);观察组的LF、LF/HF均明显高于对照组,两组比较有显著差异(P <0.05)。结论 24 h动态心电图能够准确的反映出冠心病患者的心率变异性,可为临床诊断和治疗提供科学依据,以及时制定治疗方案,并获得更理想的治疗效果,值得进一步推广应用。 相似文献
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目的探讨无症状性心肌缺血(SMI)的发生与冠脉不同病变程度的关系。方法应用动态心电图(DCG)记录,分析冠心病(CHD)患者缺血性ST段的发作阵次、发作时的心率、ST段下移程度及持续时间。结果随着冠脉病变支数的增加及狭窄程度的加重,SMI发生率升高,但SMI的持续时间及ST段下移程度无显著性差异。结论冠脉病变支数、狭窄程度与SMI的发生率及发作时的心率有关,对缺血程度、持续时间及昼夜规律无影响。 相似文献
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前列地尔对冠心病心肌缺血及心率变异性的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 观察前列地尔对冠心病患者心肌缺血和心率变异性的影响。方法随机将70例冠心病患者分两组,A组为前列地尔组35例,给予阿托伐他汀、阿司匹林等基础上静注前列地尔,B组为常规治疗组35例,在阿托伐他汀、拜阿司匹林等常规药物基础上联合硝酸异山梨酯治疗。治疗前后均给予行动态心电图检查,目的是观察心肌缺血和HRV的相关指标变化。结果治疗6周后,两组中,伴有症状的sT段压低次数及其持续时间与无症状的ST段压低及其持续时间均有明显减少及缩短,比较差异有统计学意义(P〈0.05),且A组明显优于B组(P〈0.05)。A组HRV指标(SDNN,SDANN,SDNNI)治疗后亦明显改善(P〈0.05),B组治疗前后HRV各指标差异无统计学意义(P〉0.05)。结论前列地尔能显著改善冠心病患者心肌缺血,同时对HRV也有改善作用。 相似文献
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目的 探讨动态心电图(DCG) 对老年冠心病无症状心肌缺血(SMI) 的临床意义.方法 对我院2009~2011年间确诊的无症状心肌缺血的病例300例,按年龄分两组(≥60岁为老年组,<60岁为对照组)进行分析.结果 300例中SMI有213例(占71.00%),老年组SMI发作心率的快、慢都可使心肌缺血的次数增多,而对照组快频率依赖者SMI发作次数增多较老年组更加显著,慢频率依赖者心肌缺血发生次数则相对较低.结论 老年冠心病无症状心肌缺血因它无症状易被忽视,发生率颇高.预后不乐观,应定期监测,以免延误诊治.动态心电图在早期发现SMI有可靠的诊断价值及重要的临床意义. 相似文献
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目的 探讨琥珀酸美托洛尔缓释片对冠心病无症状心肌缺血及心率变异性(HRV)的影响.方法 随机将70例冠心病心肌缺血患者分为2组,其中35例在常规药物阿司匹林、普伐他汀基础上加用美托洛尔缓释片治疗为美托洛尔缓释片(A)组,其余35例应用阿司匹林、普伐他汀联合硝酸异山梨酯治疗为硝酸酯(B)组.治疗前后进行动态心电图检测,对缺血及HRV的相关指标作对比观察.结果 治疗8周后,有症状的ST段压低次数及其持续时间与无症状的ST段压低及其持续时间,A与B两组均有明显减少及缩短,与治疗前比较,差异均有显著性(P<0.01与<0.05),2组间疗效比较,A组明显优于B组(P<0.01).同时,A组HRV指标(SDNN、SDANN、SDNNindex)亦明显改善(P均<0.01),但B组治疗前后HRV各指标差异不显著(P>0.05).美托洛尔缓释片治疗期间,患者无严重不良反应.结论 美托洛尔缓释片不仅对冠心病无症状心肌缺血有显著疗效,且能改善HRV. 相似文献
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冠心病患者无症状心肌缺血的动态心电图分析 总被引:3,自引:0,他引:3
本文对103例冠心病患者其中68例无症状心肌缺血进行24小时动态心电图分析,监测结果,陈旧性心肌梗塞和冠心病心绞痛两组无症状ST段压低均高于有症状(P<0.05),但两组之间有症状与无症状发生率无显著差异。68例无症状心肌缺血中有64例ST段压低均发生于日常活动和卧床休息时。发作时间以6~12点最多,缺血严重程度及时限与症状无关。 相似文献
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目的:探讨动态心电图对冠心病无症状心肌缺血患者的诊断价值。方法:对80例冠心病无症状心肌缺血患者进行24h动态心电图检测。结果:共检出缺血型ST-T改变70例、336阵次。其中,无症状性心肌缺血258阵次(76.8%),发作时间高峰在6:00~22:00(74.8%)。结论:动态心电图是检测无症状心肌缺血的重要方法,为病情的早期判断及及时防治提供了参考依据。 相似文献