经皮穿刺椎间盘内臭氧注射联合突出物胶原酶化学溶解治疗颈椎间盘突出症疗效观察

目的 探讨经皮穿刺椎间盘内臭氧注射联合突出物胶原酶化学溶解治疗颈椎间盘突出症的疗效和安全性.方法 选取颈椎间盘突出症患者47例,在CT引导下应用21G穿刺针穿刺病变颈椎间盘,并给予椎间盘内注射臭氧和突出物注射胶原酶化学溶解治疗.结果 47例患者均穿刺成功,成功率为100.0%.所有患者均于术后3个月随访并复查CT,其中优18例(38.3%)、良25例(53.2%)、差4例(8.5%),优良率为91.5%.所有患者无严重并发症出现.结论 经皮穿刺椎间盘内臭氧注射联合突出物胶原酶化学溶解治疗颈椎间盘突出症是一种安全、微创、疗效确切的方法.     

经皮穿刺椎间盘内臭氧注射联合突出物胶原酶化学溶解治疗颈椎间盘突出症疗效观察

目的探讨经皮穿刺椎间盘内臭氧注射联合突出物胶原酶化学溶解治疗颈椎间盘突出症的疗效和安全性。方法选取颈椎间盘突出症患者47例,在CT引导下应用21G穿刺针穿刺病变颈椎间盘,并给予椎间盘内注射臭氧和突出物注射胶原酶化学溶解治疗。结果 47例患者均穿刺成功,成功率为100.0%。所有患者均于术后3个月随访并复查CT,其中优18例（38.3%）、良25例（53.2%）、差4例（8.5%）,优良率为91.5%。所有患者无严重并发症出现。结论经皮穿刺椎间盘内臭氧注射联合突出物胶原酶化学溶解治疗颈椎间盘突出症是一种安全、微创、疗效确切的方法。     

恩再适复合镇痛消炎液治疗颈椎间盘突出症疗效观察

目的观察恩再适复合镇痛消炎液对颈椎间盘突出症的疗效。方法对56例颈椎间盘突出症患者,行颈椎管神经阻滞后,静脉滴注恩再适7.2U/d,同时联合应用镇痛消炎液,疗程14天。观察治疗前后患者的症状改善情况以及治疗过程中出现的不良反应。结果治疗后第7、14天颈肩及上肢放射痛评分显著低于治疗前,麻木、冷感等症状明显改善,肌力无明显变化,差异不显著。全部病例中未发现明显不良反应。结论恩再适复合镇痛消炎液对颈椎间盘突出症患者的疼痛、麻木、冷感等症状具有显著疗效,且安全性较高。     

臭氧联合地塞米松注射治疗椎间盘突出症的疗效观察

目的：观察臭氧联合地塞米松注射治疗椎间盘突出症的临床效果。方法选择2012年7月-2014年3月符合诊断标准的腰椎间盘突出症患者186例,随机分为臭氧组（A 组）62例,地塞米松联合臭氧组（B 组）62例、曲安奈德联合臭氧组（C 组）62例。3组均注射臭氧,注射完毕后,A 组在神经根周围注射0.5％利多卡因10ml,B 组在神经根周围注射利多卡因地塞米松复合液10ml（2％利多卡因2.5ml ﹢地塞米松5mg ﹢0.9％氯化钠溶液至10ml）, C 组在神经根周围注射利多卡因曲安奈德复合液10ml（2％利多卡因2.5ml ﹢曲安奈德3ml ﹢0.9％氯化钠溶液至10ml）,比较3组临床效果。结果 B 组总有效率为93.5％高于 A、C 组的77.4％、91.9％,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。186例患者均穿刺成功,术后未发生椎间盘感染、脊髓神经根损伤及中枢神经系统并发症。结论使用非颗粒状的皮质类固醇地塞米松疗效显著,治疗更安全,值得临床推广应用。     

臭氧联合胶原酶溶盘术治疗颈椎间盘突出症的围手术期护理

目的探讨臭氧联合胶原酶溶盘术治疗颈椎间盘突出症围术期和康复护理方法。方法对156例颈椎间盘突出症实施臭氧联合胶原酶融盘术治疗的患者进行精心的围手术期护理,指导患者进行功能锻炼。结果 156例患者全部治愈出院,没有出现护理并发症,随访三个月以上,有效率达94.88%。结论臭氧联合胶原酶融盘术治疗颈椎间盘突出症是一种安全、有效的微创治疗方法,精心的围手术期护理是手术治疗成功的保证。     

经皮穿刺射频热凝联合臭氧治疗颈椎间盘突出症

目的观察经皮穿刺射频热凝联合臭氧髓核溶解治疗颈椎间盘突出症的临床疗效。方法在C型臂引导下于颈动脉鞘与气管鞘之间穿刺治疗经椎间盘突出症患者32例,共穿刺椎间盘67个,当穿刺针到达靶点后,先行75℃热凝2min,然后退至盘内髓核75℃热凝90″,再注入50μg/ml臭氧5ml。结果对所有治疗者治疗后24h,1周、3个月进行评估,与术前比较,优良率达87.5%,无严重并发症发生。结论在C型臂引导下,经皮穿刺射频热凝联合臭氧治疗颈椎间盘突出症效果满意,可以作为临床治疗选择手段之一。     

经皮穿刺射频热凝联合臭氧消融治疗颈椎间盘突出症

目的探讨颈椎间盘突出症的微创治疗方法与疗效。方法在局麻下C形臂X线机监视下经皮穿刺成功后,行射频热凝联合臭氧消融治疗椎间盘源性颈痛20例,随访1~6个月,并对疗效进行分析。结果所有病例穿刺及治疗顺利完成,术后总有效率90%。结论经皮穿刺射频热凝联合臭氧消融治疗椎间盘突出症是安全、简单、有效的技术,疗效明显,同时对脊柱的稳定性及活动度影响小,是理想的椎间盘治疗方法,患者容易接受。     

经皮臭氧注射治疗椎间盘突出症配合体会

我院自2008年7—11月,应用经皮臭氧注射治疗腰椎间盘突出症3l例,效果满意。现将护理配合体会总结如下。     

经皮激光椎间盘减压术联合臭氧髓核氧化术治疗颈椎间盘突出症的效果观察

目的 探讨经皮激光椎间盘减压术（percutaneous laser disc decompression,PLDD）加臭氧（O3）髓核氧化术联合治疗颈椎间盘突出症的疗效.方法 应用医用半导体激光和医用O3发生器,在X线引导下采用18G穿刺针经皮穿刺至髓核区,然后由穿刺针插入600μm光导纤维,用脉冲式激光切割、汽化髓核,以每个椎间盘500～600 J切割、汽化,再向椎间盘注入浓度为60μg/ml O3约3～5 ml.结果 共治疗197例289节椎间盘,197例患者术后随访3～36月,参照日本骨科协会（JOA）颈椎病治疗疗效判定结果计算改善率,≥75%135例,50%～74%57例,25%～49%5例,＜25% 0例,优良率97.5%.结论 经皮激光椎间盘减压术加臭氧髓核氧化术组合治疗颈椎间盘突出症,适应症广,操作简便,创伤小,安全性高,恢复快,疗效佳,值得临床推广.     

射频热凝及臭氧消融术治疗颈椎间盘突出症47例

射频热凝及臭氧消融术是近年来国内兴起的治疗颈、腰椎间盘突出症的微创技术，因其安全性高、疗效好正在被越来越多地应用于临床，2006年4月-2007年12月，我们联合应用射频热凝及臭氧消融术治疗颈椎间盘突出症47例，取得了很好的疗效，现报道如下：     

臭氧消融术联合射频术治疗168例颈腰椎间盘突出症的疗效观察

椎间盘突出是常见的脊柱疾病,颈椎间盘突出症常引起上肢疼痛、麻木、肌减弱及各种功能障碍,而腰椎间盘突出症则是引起下腰痛常见原因［1］。我科于2010年1月至2013年12月采用数字减影血管造影（DSA ）透视定位引导下经皮穿刺臭氧消融术联合射频术治疗颈腰椎病患者168例,远期效果满意,现报告如下。     

颈椎前路减压钢板内固定治疗颈椎间盘突出症

目的：综合评价颈椎前路减压钢板内固定对颈椎间盘突出症的治疗及其疗效。方法：对我院2003年7月-2005年9月收治的21例颈椎间盘突出症患者行回顾性分析。结果：术后随访3．6个月，平均5个月，所有患者均获得牢固骨融合。参照JOA标准功能评定，优17例，良2例，可2例，颈椎前路减压钢板内固定手术优良率为90．5％。结论：颈椎前路减压钢板内固定手术是治疗颈椎间盘突出症的有效方法，成功率高，并发症少，疗效满意。     

DSA引导下经皮穿刺髓核钳夹减压术联合臭氧治疗颈椎间盘突出症的疗效观察

目的观察颈椎间盘突出症于DSA引导下经皮穿刺髓核钳夹减压术联合臭氧治疗后的疗效。方法选取我院2012年5月~2015年6月间186例颈椎间盘突出症患者,所有患者均于DSA引导下经皮穿刺髓核钳夹减压术联合臭氧治疗,观察其治疗效果。结果 186例患者治愈146例(78.5%),好转37例(19.8%),疗效不佳3例(1.6%),总有效率为98.4%。与治疗前比较,治疗后24 h、1周、l个月、3个月、6个月视觉模拟评分(VAS)降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论 DSA引导下经皮穿刺髓核钳夹联合臭气治疗颈椎间突出症创伤小、有效、安全,值得临床推广。     

胶原酶溶盘术治疗颈椎间盘突出症

颈椎病是一种常见病 ,是颈椎间盘突出症的一种临床病症 ,多见于中、老年人。它严重地影响了身体健康及生活质量。其临床表现为局部疼痛、肩臂手功能障碍 ,重者引起上、下肢瘫痪。我院外科既往多采取牵引、按摩、针灸、理疗、药物止痛等保守疗法 ,但都不能达到满意的效果。而手术虽可根治 ,但难度大 ,费用高 ,并发症多 ,且给患者带来心理恐惧。1　资料与方法1 1　资料　患者 60例 ,男 41例 ,女 19例 ,年龄 3 4～ 53岁 ,ASA分级Ⅰ～Ⅱ。1 2　方法　嘱患者侧卧位 ,持 16号或 18号硬膜外穿刺针 ,勺状面对患侧 ,从颈部病变椎间隙行正入路硬膜外…     

臭氧髓核消融术与联合射频靶点热凝术治疗颈椎间盘突出症的比较

目的探讨臭氧髓核消融术与联合射频靶点热凝术治疗颈椎间盘突出症临床及注意事项。方法2006年6月至2008年11月因颈椎间盘突出症住院82例患者随机分为观察组和对照组各41例;对照组仅行臭氧髓核消融术;观察组先行上述臭氧髓核消融术后静卧观察20min即行射频靶点热凝术。比较两组在手术后3d视觉模拟评分及术后JOA评分。结果手术后3d观察组VAS评分疼痛程度低;随访3～18个月,平均(6.8±2.3)个月,观察组评分JOA评分高,改善率高,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论臭氧髓核消融术联合射频靶点热凝术治疗颈椎间盘突出症效果优良,较之单纯应用臭氧髓核消融术具有更加理想的术后改善率,但应掌握适应证,精准定位射频靶点,要加强术后的康复训练和治疗。     

臭氧治疗腰椎间盘突出症疗效分析

目的 探讨医用臭氧治疗椎间盘突出症临床疗效.方法 分析自2010年1月至2011年12月,对78例患者,在C型臂X光机引导下,经皮穿刺,在盘内及椎间孔注入不同浓度医用臭氧,治疗椎间盘突出症.结果 随访3～12个月,平均9个月,根据Macnab方法评价,其中,优43例,良24例,可8例,差3例,优良率为85.9%.结论 臭氧是一种新的治疗椎间盘突出症的方法,掌握好适应证是治疗的关键.它有着安全、成本低、创伤小、有效率高等优点.     

颈前入路手术治疗19例颈椎间盘突出症

目的:评价颈前入路手术治疗颈椎间盘突出症的效果。方法:对19例颈椎间盘突出症病人经颈前入路椎间盘切除加植骨融合治疗。结果:优级:感觉运动和括约肌功能恢复正常或接近正常14例。良好:运动功能明显改善4例。尚可:生活自理,运动功能部分受限1例。优良率94.63%。结论:颈前入路颈椎间盘切除术对脊髓及神经根减压彻底,创伤小易操作,是治疗颈椎间盘突出症的有效方法。     

牵引针刺综合治疗颈椎间盘突出症200例疗效观察

颈椎间盘突出症是由于颈椎间盘组织退行性改变及其继发性病理改变,导致椎间盘破裂,髓核突出,刺激或压迫颈神经根、脊髓、椎动脉及交感神经等组织器官而引起的头晕、头痛、颈肩臂麻痹、肌力下降及步态不稳等临床症候群,又称颈椎综合征,是中老年人常见病和多发病。近年来,由于生活方式的改变,其发病年龄有年轻化的趋势,严重影响了人们的身体健康与生活质量。     

椎间盘内加压注射治疗颈椎间盘突出症的观察及护理

目的探讨椎间盘内加压注射疗法治疗有手术指证的神经根型颈椎间盘突出症患者的护理。方法对21例有手术指证的神经根型颈椎间盘突出症患者行椎间盘内加压注射治疗、护理进行回顾性总结,治疗前有针对性地做好心理疏导,加强护患沟通,及时使患者及家属了解诊疗过程,术前配合的目的、方法,术后严密观察病情,加强颈部活动的管理及舒适的护理,正确指导功能锻炼,防止并发症。结果 21例均治愈或好转顺利出院,无并发症发生。18例得到随访全部症状明显改善,对治疗满意。结论椎间盘内加压注射需要严格掌握适应证,操作风险大,术后密切观察和正确护理是提高治愈率的重要保证。     

颈前路手术治疗多节段颈椎间盘突出症的临床疗效观察

目的探讨多节段颈椎间盘突出症的颈前路手术临床疗效。方法选取我院诊断为多节段颈椎间盘突出症且行颈前路手术的患者39例,行椎体次全切除,髂骨植骨联合前路接骨板内固定术。术前和术后末次随访时进行JOA评分,测量术前、术后1周及末次随访时标准侧位X片上Cobb角、融合节段椎体前缘高度(HAB)、融合节段椎体后缘高度(HPB)。结果术前JOA评分为(8.09±2.20)分,末次随访时JOA评分为(14.98±2.01)分,(P0.05),其中优25例,良8例,中5例,差1例,优良率为84.6%。术后1周时的Cobb角、HAB和HPB较术前有显著差异(P0.01),术后末次随访时的Cobb角、HAB和HPB相较于术前同样差异显著(P0.05)。结论经前路手术治疗多节段颈椎间盘突出效果明显,是首选的治疗方案。