高危妊娠患者剖宫产术后并发低氧血症的临床研究

目的 探讨高危妊娠患者剖宫产术后并发低氧血症的临床特征.方法 64例行剖腹产术的高危妊娠患者,其中28例并发低氧血症患者设为观察组,其余患者设为对照组（36例）,比较分析两组临床特征.结果 观察组肺血管阻力增加、呼吸频率增快、心率增快及意识消失等发生率均显著高于对照组（Х^2=7.142、9.346、7.003、4.898,均P＜0.05）,观察组切口愈合时间显著长于对照组（t=2.165,P＜O.05）.结论 高危妊娠患者剖宫产术后并发低氧血症的临床特征包括肺血管阻力增加、呼吸频率增快、心率增快、切口愈合时间延长及意识消失等多方面内容,临床工作中要提高警惕采取合适的防治措施,保障母婴安全.     

冠脉搭桥术后并发低氧血症50例分析

目的探讨冠脉搭桥术后并发低氧血症的影响因素。方法回顾分析本院2008年9月至2013年1月间266例行冠脉搭桥术患者资料,其中发生低氧血症者50例。结果年龄、手术方式及搭桥支数为影响搭桥术后并发低氧血症的独立因素。结论针对易发因素尽早采取干预措施,可预防或避免低氧血症的发生。     

冠脉搭桥术后低氧血症的危险因素分析

目的 分析冠脉搭桥术(CABG)后低氧血症的危险因素,为治疗和预防低氧血症提供理论依据.方法 回顾性分析我科2008年1月至2013年6月行CABG术的278例患者的临床资料,选取性别、年龄、体质量、吸烟、术前心功能、是否经体外循环(CPB)、CPB时间、输血量、术中输液量为研究因素.结果 278例中,出现低氧血症74例,低氧血症组年龄、体质量指数、吸烟、心功能不全、CPB、输血量与无低氧血症组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 年龄、体质量指数、吸烟、心功能不全、CPB、输血量为CABG术后并发低氧血症的危险因素.     

高危妊娠产妇的危险因素分析及预防措施

目的探讨高危妊娠危险因素及其有效的预防措施。方法选择我院妇产科于2013年2月至2015年2月收治的112例高危妊娠孕妇作为研究对象,将其作为观察组,再选取我院同期收治的526例正常孕产妇作为对照组,观察并比较两组患者的临床资料,分析高危妊娠危险因素,并寻找有效的防范对策。结果经治疗后,观察组患者的剖宫产率、围生儿病死率、阴道助产分娩率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。早产、过期妊娠、妊高征、瘢痕子宫、胎膜早破、羊水过少、胎儿窘迫、妊娠糖尿病等是高危妊娠产妇主要的危险因素。结论合理分析高危妊娠危险因素,并采取有效的措施给予防范,可以有效确保产妇与幼儿的健康与生命安全,降低并发症与剖宫率的发生概率。     

体外受精胚胎移植术后复合妊娠高危因素分析与护理

目的探讨体外受精胚胎移植（IVF-ET）术后复合妊娠的高危因素及其围手术期的护理方法。方法回顾性分析了8例IVF-ET术后复合妊娠患者的临床资料，并总结相关的护理经验。结果8例患者均有异位妊娠的高危因素，均有腹痛症状，8例均行经腹输卵管切除术，术后1例胚胎发育障碍，7例继续妊娠，其中3例已妊娠至足月分娩。结论对于有异位妊娠高危因素的患者在IVF-ET术后出现腹痛要警惕复合妊娠的可能。一旦确诊，在及时治疗的基础上配合精心的护理，大多数能获得良好的妊娠结局。     

某县高危妊娠筛查的管理分析

目的进一步识别高危妊娠的高危因素,为提高孕产妇质量管理、加强高危妊娠的安全监测、控制产妇及围生儿的病死率提供依据。方法依据新疆维吾尔自治区卫生厅妇幼保健与社区卫生处、新疆维吾尔自治区妇幼保健中心制定的《高危孕产妇评分标准》,调查2012年10月至2013年9月在沙湾县定点医疗机构进行产前检查、筛查高危妊娠,由单独人员对孕产妇进行资料统计及随访,每月上报数据。结果高危产妇占总产妇比例为26.87%,全部入院分娩,分娩率为100.00%;无孕产妇死亡事件发生(0.00/10万),无围生儿死亡事件发生(0‰)。结论强化高危产妇妊娠过程中的健康及保健意识,定期进行产前检查,早期发现并控制妊娠并发症,减少妊娠期合并症,确保良好分娩结局,保障母婴安全和健康。     

多次异位妊娠患者高危因素分析

目的探讨多次异位妊娠患者的高危因素,以为其治疗和预防提供依据。方法选取2005年1月至2011年6月于本院进行诊治的850例异位妊娠中的152例多次异位妊娠患者为研究对象,将其根据年龄、有无盆腔炎症史、腹部手术史、不孕史及前次异位妊娠治疗方式进行分析及比较。结果除年龄外,盆腔炎史患者比例高于无盆腔炎史者,腹部手术史者比例高于无腹部手术者,不孕史者比例高于无不孕史者比例,前次异位妊娠手术治疗者比例高于保守治疗者比例,P均<0.05,均有显著性差异。结论多次异位妊娠与多种因素有相关性,应在预防及治疗过程中引起重视。     

新疆兵团农牧团场844例高危妊娠的高危因素分析

提高高危妊娠的筛查、监护和管理质量是降低孕产妇、围生儿的发病率、病死率 ,提高人口素质的关键。为了掌握兵团高危妊娠发病底数 ,提高高危妊娠管理水平 ,我们对兵团农牧团场 3 0 5 5例孕产妇进行了调查 ,结果报告如下。1　对象与方法1 1　对象　为 1997年 1月 1日至 1998年 6月 3 0日期间兵团 2 0个抽样团场内的 3 0 5 5例孕产妇。均为兵团内常住户口 ,妊娠期接受孕产妇系统管理的孕产妇或临时户口在 1年或以上并接受辖区卫生保健部门产前检查的孕产妇。1 2　方法1 2 1　采用两阶段整群随机抽样的方法 ,在兵团 15个师级基层单位的 172个…     

食管癌术后低氧血症的预防

１９８９－１０～１９９９－１０，经我院手术的食管癌患者中，发生术后早期低氧血症６３例，报告如下：１ 临床资料 本组共６３例。男４１例，女２２例。年龄５４～７６岁，平均６４．７岁．肿瘤位于胸上段１８例，胸中段３７例，胸下段８例．病检均为鳞癌。３７例有肺部疾病史者，均＞６０岁，其中２６例肺功能轻度受损，１１例中度受损。右颈胸腹食管癌切除２９例，右胸腹切除２１例，左胸切除１３例。手术均在气管插管麻醉下进行，术中监测ＮＢＰ、Ｓｐｏ２、ＥＣＧ。手术时间（２４１．６５±３８．３２）ｍｉｎ，恢复室观察时间（５１…     

HELLP综合征合并室间隔缺损患者剖宫产术中、术后严重低氧血症1例

患者,女,31岁。体质量58Kg,藏族(出生、生活在3300米左右高原地区),孕8个月,头晕、心慌伴双下肢浮肿20+d。以"孕32+6W,孕1产0。臀位,骶左前(LSA),妊娠期高血压疾病;HELLP综合征;胎儿宫内发育迟缓"收入院。入院检查:尿常规示尿蛋白(+++);肝功能示丙氨酸转氨酶(ALT)85U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)132U/L,白蛋白(ALB)24.7g/L;血常规提示血红蛋白195g/L,血小板(PLT)29×109/L;血凝四     

高危妊娠剖宫产患者术中输血的情况调查及危险因素分析

目的 调查高危妊娠剖宫产患者术中输血的情况,并分析导致其术中输血的危险因素。方法 回顾性分析2015年10月至2022年10月大连市妇女儿童医疗中心集团（春柳院区）收治的100例高危妊娠剖宫产患者临床资料,根据患者术中输血情况将其分为未输血组（43例）、输血组（57例）,比较各组患者的基线资料,分析导致高危妊娠剖宫产患者术中输血的主要病种分布,测定各组患者的凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）及血红蛋白（Hb）水平,回顾性对比分析高危妊娠剖宫产患者的临床资料、凝血指标及主要病种等数据与患者术中输血的关系,采用二元logistic回归分析高危妊娠剖宫产患者术中输血的危险因素。结果 两组胎盘早剥、宫缩乏力、子宫肌瘤和瘢痕子宫的患病率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;两组胎盘植入、前置胎盘患病率和PT、APTT、TT、Hb水平比较,差异有统计学意义（P<0.05）;多因素分析结果提示,Hb(β=-0.975,OR=0.377,95%CI=0.198～0.719)水平升高是影响术中输血的保护因素（P<0.05）;合并前置胎盘（β=1...     

术后镇痛相关性低氧血症的探讨

目的：探讨患者发生术后镇痛相关性低氧血症的原因和处理方法。方法回顾分析2例术后镇痛相关严重低氧血症患者的全面情况。结果2例患者全部治愈,主要影响因素与适应证选择、给药剂量和时机有关。结论①老年患者要注意药物剂量的患者个体化包括基础量及单次追加量。②适当掌握给药时机,特别是全身麻醉后与术后镇痛的合理衔接。     

剖宫产术中出血高危因素分析

目的：探讨剖宫产术中出血原因和高危因素。方法：对206例剖宫产术中出血病例资料进行回顾性分析。结果：剖宫产术中出血高危因素依次为：妊高征（31．41％）,妊娠合并中度贫血（25．40％）,子宫过度膨胀（如巨大胎儿、羊水过多、多胎妊娠）（17．81％）,前置胎盘（46．88％）,多产妇（12．50％）,第二产程剖宫产（11．07％）。结论：加强术前产妇的评估,做好围手术期的处理,对合并有多项高危因素的产妇,术前应与产妇及家属充分沟通,做好输血准备,术中采取相应措施,减少术中出血,尽量减少并发症的发生。     

异位妊娠相关高危因素病例对照分析

目的探讨异位妊娠相关高危因素,并以此为依据提出具体措施,从而达到降低异位妊娠的目的。方法采用病例对照法,选择124例异位妊娠患者作为研究组,同期选择于杭州市余杭区妇幼保健院产科行药物流产或者人工流产的健康妊娠妇女124例作为对照组,收集病例病史资料,对所有可能造成异位妊娠的相关因素进行单因素与多因素的Logistic回归性分析。结果通过单因素回归分析得出,盆腔炎、剖宫产史、流产史以及使用宫内节育器（IUD）是异位妊娠发生的影响因素,进一步通过多因素回归分析,流产史、盆腔炎以及剖宫产史为异位妊娠发生的高危因素（OR=5．361、2．249、3．458）。结论剖宫产史、流产史以及盆腔炎是异位妊娠发生的高危因素,尤其是流产史与异位妊娠有密切关联,因此降低异位妊娠发生,就需要降低剖宫产率与流产率,积极采取治疗,防止盆腔感染,这是临床预防所要采取的重要措施。     

120例双胎妊娠分娩期高危因素分析

提高多胎妊娠分娩期处理能力,直接关系到围产期母婴安全。本文根椐我院产科1989年至1998年间收治双胎妊娠产妇120例临床资料,探讨双胎妊娠分娩期高危因素与监护处理要点。1　临床资料本文收集我院1989～1998年收治的双胎妊娠产妇120例,分为1989～1994年A组74例,1995～1998年B组46例。孕妇年龄22～32岁,平均年龄25.6岁。分娩方式:阴道产84例,占70%;剖腹产36例,占30%。高危因素94例,其中胎膜早破30例,占25%(其中脐带脱垂4例);胎儿宫内窘迫24例,占20%;胎先露下降受阻6例,占5%;宫缩乏力16例,占13.3%;两头交锁3例,占5%;产后出血15例,占12.5%。2…     

514例高危妊娠临床分析

目的回顾性分析514例高危妊娠高危因素、分娩方式、并发症及结局.方法对我院1998年10月～2 001年9月间收治的≥28周临产高危产妇514例进行回顾性分析,其中一般高危产妇252例,占49%,严重高危产妇262例,占51%.结果一般高危因素[1]中以胎膜早破、巨大胎儿、先兆早产(≥34周),列前3位;而严重高危因素中以羊水过少、胎位不正、疤痕子宫,列前3位.其中分娩方式剖宫产率51.2%明显高于我院同期剖宫产率33.4%,P＜0.001,有显著性差异.产妇及新生儿并发症均高于同期正常产妇的发生率.结论做好高危妊娠专案管理,有望改善孕产妇及围产儿的结局,减少新生儿及产妇并发症,降低围产儿及孕产妇死亡率.     

妊娠高血压疾病的高危因素分析

目的了解广东省肇庆市端州区孕妇妊娠高血压患病率、知晓率以及高危因素，为妊娠高血压疾病防治提供科学依据。方法选取我院妊娠妇女为调查对象，由经统一培训的调查员进行面对面的问卷调查，调查内容包括基本情况、疾病情况、心理及行为习惯、知识知晓、饮食情况等；并对所有研究对象进行体格检查及临床实验室检测。结果广东省肇庆市端州区孕妇对于妊娠高血压知晓率为25．11％。妊娠高血压总检出率为10．45％。Logistic回归分析危险因素是年龄、BMI、低教育程度、低产检依从性、饮酒、高热能膳食摄入、吸烟。结论广东省肇庆市端州区孕妇妊娠高血压疾病知晓率低、患病率较高。控制或}肖除妊娠高血压的危险因素，早发现、早治疗妊娠高血压问题亟待解决。     

异位妊娠32例高危因素分析

目的 阐述异位妊娠发生的高危因素.方法 回顾性分析32例异位妊娠患者(病例组)的临床资料,并与同期32例正常妊娠患者(对照组)作对照,分析其异位妊娠的高危因素.结果 病例组中以输卵管妊娠为主(90.6%),患者多轻度出血.病例组年龄大于对照组(P＜0.01),人工流产、剖宫产、盆腔感染、宫腔手术、月经紊乱、异位妊娠、置宫内节育器、输卵管炎症发生率均高于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论 应针对异位妊娠的高危因素进行健康教育和预防干预,以预防异位妊娠的发生.     

异位妊娠32例高危因素分析

目的阐述异位妊娠发生的高危因素。方法回顾性分析32例异位妊娠患者(病例组)的临床资料,并与同期32例正常妊娠患者(对照组)作对照,分析其异位妊娠的高危因素。结果病例组中以输卵管妊娠为主(90.6%),患者多轻度出血。病例组年龄大于对照组(P<0.01),人工流产、剖宫产、盆腔感染、宫腔手术、月经紊乱、异位妊娠、置宫内节育器、输卵管炎症发生率均高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论应针对异位妊娠的高危因素进行健康教育和预防干预,以预防异位妊娠的发生。     

术后进行性低氧血症1例

患者男,43岁。体重89 kg,2014年1月8号因车祸入院,入院诊断为“左胫腓骨骨折、右锁骨骨折、左环指不全离断、左第6肋骨骨折、头面部外伤”。急诊在局麻下行左手环指清创、甲床修复术及头面部外伤清创术,并胸部放固定胸带稳定肋骨骨折。由于左患肢肢体肿胀,决定先行牵引,待患肢消肿后再行骨折切开复位内固定术。入院以来,患者每日咳痰较多,咳嗽时胸部疼痛,考虑为肋骨骨折及车祸致肺部有挫伤所致,未予特殊处理。每日观察患肢情况,后定于2014年1月13日在全麻下行左胫腓骨及右锁骨切开复位内固定术。