尼莫地平对脑出血后脑损害的保护作用研究

目的研究尼莫地平对脑出血后脑损害的保护作用。方法62例脑出血后脑损伤患者随机分成两组,每组31例,对照组采用常规方法治疗,治疗组在对照组基础上采用尼莫地平治疗,疗程为10d。比较治疗前后两组患者的神经功能缺损评分、血肿体积、临床有效率。结果治疗后,两组患者神经缺损评分均显著降低,治疗组下降更明显（P〈0．05）;两组患者血肿体积明显缩小,治疗组更明显（P〈0．05）;对照组总有效率为51．6％,治疗组总有效率为77．4％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论尼莫地平对脑出血后脑损伤具有明显的保护作用,可改善神经功能,缩小血肿体积。     

早期联合尼莫地平治疗高血压性脑出血临床研究

目的观察尼莫地平对高血压性脑出血血肿、血肿周围低密度区影响及临床疗效。方法96例高血压性脑出血患者随机分为传统治疗组（对照组）48例和早期联合尼莫地平治疗组（治疗组）48例,分别对2组患者治疗前、治疗后3d、7d、30d行神经功能缺损评分比较,并且于治疗后30d进行临床疗效评价,同时观察2组患者血肿体积及血肿周围低密度区。结果2组治疗后3d、7d、30d神经功能缺损评分、血肿体积及血肿周围低密度区比较,治疗组优于对照组有显著性差异（P〈0．05或P〈0．01）。治疗后30d临床疗效评价,治疗组总有效率79．17％（38／48）,高于对照组62．50％（30／48）有显著性差异（P〈0．05）。结论早期联合尼莫地平治疗高血压性脑出血能有效改善神经功能缺损,减少早期血肿扩大,减轻脑水肿,提高临床疗效。     

奥拉西坦注射液联合甘露醇治疗脑出血后脑水肿疗效分析

目的探讨奥拉西坦注射液联合甘露醇治疗脑出血后脑水肿疗效。方法将80例颅内出血患者随机分成观察组和对照组各40例。对照组采用20％甘露醇等常规治疗,观察组在20％甘露醇的基础上加用奥拉西坦注射液4．0加入0．9％氯化钠250ml静脉静滴,每天1次,连续7d。比较2组患者治疗前后血肿大小及水肿体积;同时对治疗前后神经功能缺损程度（NIHSS评分）和日常生活活动能力（Bathel指数评分）进行评分。结果2组自身在治疗前后比较,血肿大小、水肿体积明显缩小（P〈0．05）,CPK值明显降低（P〈0．05）,观察组较对照组改善更明显,（P〈0．05）;2组患者治疗9d,NIHSS评分和日常活动能力评分各自均明显优于治疗前（P〈0．05）,而观察组较对照组改善更明显（P〈0．05）;观察组显效率为75％,对照组显效率为57％,观察组优于对照组（P〈0．05）。结论奥拉西坦注射液联合甘露醇治疗脑出血后脑水肿效果优干单一用甘霞醇的常规治疗．     

早期应用尼莫地平治疗高血压脑出血的临床观察

目的探讨尼莫地平对高血压脑出血的血肿吸收及神经功能恢复的影响。方法选择发病24h内入院的高血压脑出血患者72例,随机分为尼莫地平组和对照组。两组均给予常规治疗,尼莫地平组应用尼莫地平注射液10mg/d,连续用10d后,改为口服或胃管注入40mg/次,3次/d,共用1个月。分别比较两组患者治疗后的血肿量、水肿面积及CSS评分。结果治疗2周后尼莫地平组血肿量和水肿面积均较对照组小,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗2周后尼莫地平组CSS评分低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗1个月和3个月后两组的差异更加明显（P〈0.01）。结论尼莫地平早期应用于高血压脑出血的治疗有利于血肿的吸收和减轻脑水肿,改善脑出血患者的预后。     

尼莫地平治疗高血压脑出血60例临床疗效观察

目的探讨尼莫地平治疗高血压脑出血的疗效。方法将2009年3月～2012年1月本科收治的高血压脑出血患者120例随机分为两组,观察组与对照组各60例,观察组接受常规治疗联合尼莫地平,对照组仅接受常规治疗。结果（1）观察组治疗前后血肿体积的降低幅度、欧洲卒中量表（ESS）评分的升高幅度显著大于对照组,两组患者相比差异有统计学意义（P〈0．05）。（2）观察组治疗效果显著优于对照组,两组患者相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论尼莫地平治疗高血压脑出血的疗效确切,该治疗方案值得临床推广。     

尼莫地平对高血压脑出血患者脑血管动力学的影响

目的观察尼莫地平对高血压脑出血患者的脑血管动力学参数的影响,探讨尼莫地平用于治疗高血压脑出血患者的作用机制以及临床疗效。方法将2009年12月至2011年2月广元市第一人民医院神经内科高血压脑出血患者80例平均分为尼莫地平治疗组(尼莫地平组)和常规治疗组(常规组),分别测量两组患者治疗前后的脑血流动力学指标并进行比较,最后进行疗效评定。结果在用药前后比较所有患者脑血管动力学参数均有不同程度的改善;患侧的外周阻力值和临界压力值治疗前后均较对侧有明显增高(均P<0.05)。平均血流量值在两组间及两组治疗前后差异无显著性(均P>0.05);尼莫地平组治疗后平均血流量值较常规组明显增高(均P<0.05);尼莫地平组治疗后外周阻力值和临界压力值较常规组治疗后明显降低(P<0.05)。尼莫地平组的好转率(82.5%,33/40)明显高于常规组(57.5%,23/40)(P<0.05)。结论尼莫地平早期应用于高血压脑出血的治疗有利于增加脑血流量,降低脑血管阻力,提高临床疗效。     

马来酸桂哌齐特实验性治疗脑出血的疗效观察

目的探讨马来酸桂哌齐特对高血压性脑出血血肿、水肿吸收及神经功能恢复的影响。方法24例高血压性脑出血患者,随机分为2组,对照组给予常规治疗;治疗组加用马来酸桂哌齐特（160mg／d）静滴。测定人组前和治疗7,14,21d神经功能评分、血肿和水肿体积。结果治疗7d。治疗组血肿体积、水肿体积及CSS评分明显小于对照组（P〈0．05）：治疗14d,治疗组无论血肿体积,水肿体积还是CSS评分均较对照组显著减少（P〈0．05）。治疗21d神经功能评分与血肿体积相关性较高（P〈0．01）,与水肿体积无相关性（P〉0．05）。结论马来酸桂哌齐特有利于高血压性脑出血水肿和血肿的吸收,改善脑出血的预后。     

超早期手术联合川芎嗪治疗高血压脑出血32例

目的探讨提高高血压脑出血临床疗效的救治方案。方法采用随机对照试验方法对72例高血压脑出血患者进行分组治疗研究。治疗组32例,采用中西医结合方案（包括超早期手术,常规西医、西药及中药川芎嗪注射液静脉滴注等综合救治方案）;对照组40例,采用手术、常规西医、西药治疗。连续治疗28d后进行疗效评定。结果治疗组临床疗效明显优于对照组（χ2=4．15、3．26,P〈0．05）,治疗组病死率明显较对照组减低（χ2=8．04,P〈0．05）;并发症发生率治疗组低于对照组（χ2=11．37,P=0．01）。结论。超早期手术联合中药治疗高血压脑出血疗效较不用中药组为好。     

尼莫地平治疗脑出血的临床疗效观察

目的探讨尼莫地平治疗脑出血的临床疗效,观察其对脑出血患者脑水肿、血肿、神经功能的影响。方法选择于2011年7月至2012年7月在本院治疗的72例脑出血患者,随机分为观察组与对照组,每组36例,对照组给予镇痛、吸氧、止血等常规对症治疗,观察组在对照组的基础上给予尼莫地平治疗,疗程30d,对比两组患者的临床疗效、脑水肿量、血肿量,并进行神经功能缺损程度评分。结果治疗结束后,观察组总有效率94．4％,对照组总有效率75％,P〈0．05;观察组的脑水肿、血肿体积相比对照组有明显减小,P〈0．05;观察组患者的神经功能缺损程度评分想比对照组明显下降,P〈0．05。结论使用尼莫地平治疗脑出血临床疗效良好,能显著恢复患者的神经功能,减轻脑水肿与血肿,值得临床推广。     

半常规量甘露醇和尼莫地平治疗高血压性脑出血50例

目的：探讨半常规量甘露醇和尼莫地平对高血压性脑出血继续出血的影响。方法：将100例高血压性脑出血患者按入院编号随机分为两组，各50例。治疗组入院后24h内应用甘露醇125mL和尼莫地平，对照组入院后即应用甘露醇250mL。24h后复查头颅CT，血肿增大超过33％为血肿扩大。分析半常规量甘露醇和尼莫地平对血肿扩大的影响。结果：治疗组血肿扩大5例（10％），对照组血肿扩大20例（40％），两组比较有显著性差异（P〈0．05）。神经功能缺损积分两组比较亦有显著性差异（P〈0．05）。结论：发病24h内应用半常规量甘露醇和尼莫地平能降低高血压性脑出血继续出血的发生率，并且能减轻神经功能缺损。     

丹参注射液联合尼莫地平治疗高血压脑出血疗效观察

目的：观察丹参注射液联合尼莫地平治疗高血压脑出血的治疗效果。方法将206例高血压脑出血患者随机分为试验组和对照组各103例。2组患者均给予常规治疗,对照组患者采用丹参注射液治疗,试验组采用丹参注射液联合尼莫地平治疗。比较2组患者的治疗效果、治疗前后的欧州卒中量表（ ESS）和血肿吸收、不良反应等情况。结果试验组治疗的总有效率为90.3％高于对照组的74.8％,差异有统计学意义（ P＜0.05）;治疗10、15d后2组患者的ESS评分均低于治疗前,血肿量均小于治疗前,且试验组改善幅度大于对照组,差异均有统计学意义（ P＜0.05）;2组患者不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论采用丹参注射液联合尼莫地平治疗高血压脑出血能够有效改善患者的神经功能,加快血肿吸收,疗效显著。     

甘露醇合用尼莫地平对高血压脑出血患者脑血流动力学参数的影响

目的 探讨甘露醇合用尼莫地平对高血压脑出血(HIH)患者脑血流动力学参数的影响,为临床提供参考.方法 将本院131例HIH患者随机分为两组,对照组65例予以甘露醇常规治疗,观察组66例在对照组基础上合用尼莫地平治疗,监测两组患者治疗前后脑血流动力学参数的变化.结果 观察组治疗后脑血流动力学参数均显著改善(P ＜ 0.05);对照组平均血流量治疗前后差异无统计学意义(P ＞ 0.05);两组间比较,观察组的平均血流速度、外周阻力和临界压力改善更显著(P ＜ 0.05);观察组治疗后血肿体积、水肿面积和欧洲卒中量表(ESS)评分与对照组比较差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 尼莫地平在改善脑血流动力学参数方面具有重要作用,甘露醇合用尼莫地平治疗高血压脑出血具有较好的优势,值得临床推广和进一步研究.     

奥扎格雷钠治疗高血压脑出血术后脑梗死临床观察

目的：探讨奥扎格雷钠治疗高血压脑出血术后脑梗死的临床疗效。方法：62例高血压脑出血术后脑梗死患者分为观察组和对照组各31例,在常规治疗的基础上,观察组应用奥扎格雷钠,对照组采用丹参注射液,比较两组患者的脑梗死体积、神经功能缺损评分（NIHSS）及临床疗效。结果：治疗后观察组脑梗死体积与治疗前比较未见明显扩大（P〉0．05）,而对照组患者脑梗死体积较治疗前显著增加（P〈0．05）;治疗后两组NIHSS评分均较治疗前明显下降（P〈0．05）,且观察组治疗后NIHSS评分明显低于对照组（P〈0．05）;观察组治疗总有效率为90．3％,高于对照组的71．O％（P〈0．05）。结论：奥扎格雷钠能有效改善高血压脑出血术后脑梗死患者神经功能,疗效优于丹参注射液。     

尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血40例

目的探讨尼莫地平对蛛网膜下腔出血（SAH）的治疗效果。方法将43例蛛网膜下腔出血患者作为对照组,采用脱水降颅内压、营养神经等常规治疗;将同期40例患者作为试验组,在常规治疗基础上应用尼莫地平治疗。利用经颅多普勒超声诊断仪（TCD）检测治疗前、治疗后（3,6,10,14d）大脑中动脉的收缩峰流速（vp）变化,记录患者格拉斯哥昏迷（GCS）评分变化。结果治疗后,试验组大脑中动脉的收缩峰流速较对照组下降显著,GCS评分增高显著,临床症状、体征改善有效率明显于高对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论应用尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血,可以明显减少脑血管痉挛（CVS）的发生,改善临床症状。     

钻颅血肿抽吸术治疗高血压脑出血的效果评价

目的探讨钻颅血肿抽吸术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法188例高血压脑出血患者随机分为对照组和观察组,每组94例,对照组采用内科保守治疗,观察组采用钻颅血肿抽吸术,比较两组的临床疗效及术后日常生活能力（ADL）。结果观察组治疗的总有效率明显高于对照组（P〈0．05）。观察组的死亡率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗后2、4周Barthel指数评分均较治疗前明显升高（P〈0．05）。观察组治疗后2、4周Barthel指数评分均高于同期对照组（P〈0．05）。结论钻颅血肿抽吸术能够明显提高治疗的有效率、降低死亡率,同时改善了患者的ADL,是治疗高血压脑出血的有效方法。     

舒血宁注射液对急性脑出血血肿吸收及临床疗效观察

目的观察舒血宁注射液对急性脑出血血肿吸收、血肿周围水肿面积改善及临床神经功能缺损恢复的作用。方法将急性脑出血患者98例随机分为治疗组和对照组每组49例,治疗组在对照组常规治疗的基础上加舒血宁注射液10nd静脉滴注,1次／d,14d后对比2组神经功能缺损恢复程度、血肿体积及血肿周围水肿面积。结果治疗结束后与对照组比较,治疗组血肿体积明显缩小（P〈0．05）,血肿周围水肿面积明显缩小（P〈0．05）,神经功能缺损评分明显改善（P〈0．01）。结论舒血宁注射液能促进急性脑出血患者的血肿吸收和神经功能缺损改善。     

40例尼莫地平治疗高血压脑出血的临床疗效分析

目的：分析尼莫地平治疗高血压脑出血的临床疗效。方法：将79例高血压脑出血患者分为两组,对照组39例给予常规治疗,研究组40例给予尼莫地平治疗。结果：研究组、对照组总有效率分别为95.00%、69.23%,研究组总有效率较高,其治疗后神经功能缺损评分及血肿量减少更明显,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：尼莫地平治疗高血压脑出血总有效率高,神经功能缺损评分及血肿量减少明显。     

丹参注射液联合尼莫地平治疗高血压脑出血疗效与血清 IL－1β、IL－6、CRP水平变化的相关性分析

目的：探讨丹参注射液联合尼莫地平治疗高血压脑出血的效果及其与血清白介素－1β（ IL－1β）、白介素－6（IL－6）、C反应蛋白（CRP）水平变化的相关性。方法将206例高血压脑出血患者随机分为试验组和对照组各103例。试验组采用丹参注射液联合尼莫地平治疗,对照组患者采用丹参注射液治疗。比较2组患者的治疗效果、治疗前后血清IL－1β、IL－6、CRP水平变化,分析2种治疗方式疗效与血清IL－1β、IL－6、CRP水平变化的相关性。结果试验组治疗总有效率为90．3％高于对照组的74．8％,差异有统计学意义（ P＜0．05）。治疗前2组患者的血清IL－1β、IL－6、CRP水平差异无统计学意义（ P＞0．05）;治疗后2组患者的血清IL－1β、IL－6、CRP水平较治疗前明显降低,并且试验组降低水平明显低于对照组,差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。血清 IL－1β（ r ＝－0．621, P＜0．05）、IL－6（r＝－0．794,P＜0．05）、CRP（r＝－0．813,P＜0．05）与治疗效果呈负相关。结论采用丹参注射液联合尼莫地平治疗高血压脑出血疗效显著,有效降低血清IL－1β、IL－6、CRP水平,促进患者恢复,具有临床推广价值。     

尼莫地平联合多奈哌齐治疗血管性痴呆临床观察

目的：探讨尼莫地平联合多奈哌齐治疗血管性痴呆（VD）的临床效果。方法：79例VD患者随机分为2组。试验组予尼莫地平片20mg,po tid,联合多奈哌齐片5mg,po qd,疗程16周;对照组单用多奈哌齐片5mg Po qd,疗程16周。治疗前后采用日常生活能力（ADL）及精神状况（MMSE）量表评价并比较两组疗效。结果：完成试验75例。治疗后,两组ADL及MMSE评分均较治疗前有明显改善（P〈0．05）;且试验组各项评分较对照组改善更显著（P〈0．05）。试验组总有效率明显优于对照组（P〈0．01）。结论：尼莫地平联合多奈哌齐治疗血管性痴呆较单用多奈哌齐更有效,能改善轻中度VD患者的ADL及MMSE评分。     

磷酸肌酸治疗老年非心脏手术后心功能不全疗效观察

目的探讨老年非心脏手术后围手术期心功能不全患者应用磷酸肌酸（CP）的疗效。方法将老年非心脏手术围手术期出现心功能不全患者随机分为对照组及治疗组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用磷酸肌酸钠2．0g／d,疗程14d。比较治疗前后2组心功能改善情况、左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末径（LVEDD）及血浆脑钠肽（BNP）水平变化。结果2组治疗后心功能均较治疗前明显改善,治疗组改善更明显（P〈0．05）,2组治疗后LVEF较治疗前明显改善,治疗组改善更明显（P〈0．05）,LVEDD治疗前后变化差异无统计学意义（P〉0．05）,2组血浆BNP水平治疗后均较治疗前明显减低,治疗组减低更显著（P〈0．05）,2组治疗过程均无明显不良反应。结论老年围手术期心功能不全患者常规治疗基础上加用磷酸肌酸钠可进一步改善心功能。