异丙酚静脉麻醉减少胃镜检查的并发症

目的 探讨应用异丙酚静脉麻醉减少胃镜检查并发症的可行性和安全性。方法 将2160例胃镜检查患者分为2组：麻醉组(1290例)静脉注射异丙酚至患者进入4级镇静状态后进行胃镜检查;对照组(1121例)按常规进行胃镜检查。比较两组检查前、检查开始后1、5、20min和检查结束后的血压、心率、血氧饱和度以及检查反应、合并症和入镜一次检查成功率。结果 检查过程中,麻醉组的血压在1min时有明显变化(P＜0.01),而心率和血氧饱和度在各时段的变化均无显著性差异(P＞0．05)。但对照组血压在1、5min时段,心率在各时段,均有明显变化(P＜0．01),而且变化幅度大于麻醉组。麻醉组并发精神神经反应和操作损伤的病例明显少于对照组(P＜0．01),麻醉组的入镜一次检查成功率明显高于对照组(P＜0．01)。结论 异丙酚辅助胃镜检查是安全有效的,其并发症明显少于普通胃镜检查。     

异丙酚静脉麻醉辅助胃镜检查的临床研究

目的：应用异丙酚静脉麻醉辅助胃镜检查,以良好的镇静、镇痛效果增加患者接受检查的依从性,提高入镜一次检查成功率,减少胃镜检查并发症发生。方法：将400例患者按自愿分为2组：麻醉组200例静脉注射异丙酚至患者进入4级镇静状态后进行胃镜检查;对照组按常规进行胃镜检查。比较两组检查前、检查开始后1min、检查开始后5min和检查结束后各个阶段的心率、血压和血氧饱和度变化以及检查反应、并发症和入镜一次检查成功率。结果：麻醉组在检查开始后1min时血压有明显变化（P〈0．01）,但波动在正常范围内;而心率和血氧饱和度在各时段的变化差异均无统计学意义（P〉0．05）。但对照组血压在检查开始1、5min时段,心率在各时段均有明显变化（P〈0．01）,麻醉组各种并发症病例明显少于对照组（P〈0．01）,麻醉组的入镜一次成功率明显高于对照组（P〈0．01）;麻醉组病人依从性、复检接受率明显高于对照组（P〈0．01）。结论：异丙酚静脉麻醉辅助胃镜检查安全无痛苦、并发症明显著少于普通胃镜检查,乐于被病人接受。     

无痛胃镜检查116例临床观察

目的：探讨无痛胃镜检查的优势与安全性。方法：胃镜检查患者116例给予丙泊酚和咪达唑仑静脉麻醉,行无痛胃镜检查,观察患者清醒时问及检查前、中、后血压,心率和血氧饱和度变化。120例子常规胃镜检查（不给任何镇静药）,比较两组患者胃镜检查中反应和感受。结果：无痛胃镜组99．14％患者无不适,而对照组为35％（P〈0．01）。无痛胃镜组患者咳嗽、躁动、恶心呕吐和咽喉不适的发生率明显低于对照组,且胃镜操作时间及患者清醒时间均较对照组短。无痛胃镜组检查中有血压下降,但检查结束后迅速恢复至检查前水平。结论：无痛性胃镜检查,是一种安全、有效的方法。     

丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉在无痛胃镜检查中的应用

目的观察丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉在无痛胃镜检查中的应用效果。方法80例胃镜检查患者随机分为A组46例和B组34例,A组给予丙泊酚和瑞芬太尼复合麻醉,B组按常规局麻下进行胃镜检查。结果A组检查后MAP、HR低于检查前,差异有统计学意义（P〈0．05）;2组各时间段MAP、HR、SpO2比较差异无统计学意义（P〉0．05）。A组检查时间短于B组,检查结束15min后疼痛评分低于B组,检查成功率高于B组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论丙泊酚和瑞芬太尼复合麻醉应用于胃镜检查可提高检查成功率,减少患者痛苦,值得临床推广应用。     

胃镜检查中异丙酚麻醉效果观察

目的:观察异丙酚静脉麻醉在无痛胃镜检查中应用的效果、安全性及不良反应。方法:麻醉组380例给予异丙酚静脉注射麻醉后行胃镜检查。对照组180例行常规胃镜检查。观察两组患者检查前、中、后血压、心率、血氧饱和度的变化及患者的反应,麻醉组清醒时间。结果:麻醉组患者对检查感受的不适程度明显低于对照组(P＜0．05);清醒时间1～5 min,平均(2．7±1．3)min;检查过程中有一过性血压下降、心率减慢,但停药后迅速恢复。而对照组检查过程中有不同程度的血压升高、心率加快。两组检查前后血压、心率、血氧饱和度均无统计学差异。麻醉组94．5%的患者愿意接受再次胃镜检查,对照组仅22．8%的患者愿意接受必要的复查。结论:异丙酚静脉麻醉用于无痛胃镜检查是一种安全有效的方法。     

无痛胃镜术中全程护理干预的效果观察

目的：探讨无痛胃镜术中全程护理干预的效果。方法：将100例初次做胃镜检查的患者随机分为A组（n=50）、B组（n=50）。A组做单纯的无痛胃镜术；B组做全程护理干预的无痛胃镜术。观察并记录患者住检查中的恶心次数，Bp、P、神志的变化情况等指标。结果：B组患者的恶心次数显著低于A组（P〈0．01）；B组患者在检查中Bp、P、神志与A组相比差异有显著性（P〈0．05）。结论：在无痛胃镜术中实施全程护理干预能减轻患者的躯体反应，对消除患者紧张、恐惧心理，减少恶心不适的发生率，有效缩短检查所需时间等方面具有重要临床价值。     

瑞马唑仑用于高原老年患者无痛胃镜诊疗的效果观察

【摘要】目的 观察瑞马唑仑用于高原老年患者无痛胃镜诊疗的临床效果。方法 接受无痛胃镜检查的老年患者 192 例,随机数字表法分为观察组和对照组各 96 例,对照组给予丙泊酚干预,观察组给予瑞马唑仑干预。比较两组患者不同时点的呼吸频率,麻醉前后的应激反应指标变化,以及苏醒时间、药品不良反应发生率。结果 观察组胃镜进镜前和胃镜检查结束时的呼吸频率均低于对照组（P ＜ 0.05）。置入胃镜时,观察组患者的血糖、肾上腺素、皮质醇水平较麻醉前明显升高,但低于同期对照组（P＜ 0.05）。观察组的苏醒时间较对照组短（P ＜ 0.05）,药品不良反应发生率也明显低于对照组（P＜ 0.05）。结论 瑞马唑仑在高原老年患者无痛胃镜诊疗中的临床应用效果好。     

优质护理干预在无痛胃肠镜麻醉患者中的应用效果分析

目的 探讨优质护理干预在无痛胃镜麻醉中的应用价值。方法 选取本院2022年1月至2023年1月接诊的胃镜检查患者,共122例,均为无痛胃镜检查。以随机数字表法将患者分成两组,各61例。对照组在开展检查期间行常见护理,主要有指导患者进行胃镜检查的准备,提醒检查注意事项等;观察组在对照组的基础上予以优质护理模式。比较两组患者检查并发症发生情况、麻醉不良反应、心理情绪、血流动力学、不适感及护理满意度。结果 观察组胃镜检查并发症发生率低于对照组（P <0.05）。观察组麻醉药物不良反应发生率低于对照组（P <0.05）。护理前两组焦虑、抑郁评分对比（P> 0.05）;检查前观察组患者的焦虑、抑郁评分低于对照组（P <0.05）。护理前两组血压、心率对比差异不显著（P> 0.05）;检查前观察组血压、心率低于对照组（P <0.05）。观察组检查后不适感评分低于对照组（P <0.05）。观察组护理满意度高于对照组（P <0.05）。结论 优质护理干预在无痛胃镜中应用后显示出较高的价值,能够降低并发症和不良反应,减少检查前焦虑、抑郁的发生,有助于稳定血...     

无痛胃镜检查下冠心病心电监测的观测

目的探讨无痛胃镜下冠心病和无心脏病的患者心电监测的情况。方法同期筛选的冠心病患者113例，无心脏病患者115例进行无痛胃镜检查，两组患者于检查开始前5min至结束后5min进行持续心电监护，并在检查前、检查中和检查后各打出一份心电图。结果冠心病组在心率、心律、P波、QRS波、ST—T以及血压、血氧饱和度等方面变化不大，而无心脏病的患者在心率、心律、P波、QRS波、ST—T等心电图异常情况上均有所增加，但血压、血氧饱和度在检查前后变化不大。结论无痛胃镜技术在减轻患者痛苦的同时增加了患者的安全性，但须注意无痛胃镜检查的心电监测。     

腹部提压仪用于超重及肥胖患者无痛胃镜检查的研究

目的　探讨使用腹部提压仪对超重及肥胖患者无痛胃镜检查的影响及机制。方法　选取行无痛胃镜检查的超重及肥胖患者210例，采用随机数字表法分为试验组和对照组，各105例。检查开始前给予患者流速为5 L/min的纯氧3 min，先后缓慢注射瑞芬太尼0.25 μg/kg和丙泊酚2 mg/kg，待患者改良警觉/镇静（MOAA/S）评分≤3分时开始进行胃镜检查。在麻醉后90 s时，试验组进行腹部提压10次，对照组则不干预。全程监测患者基础生命体征，记录患者入室时（T0）、睫毛反射消失时（T1）、麻醉后90 s（T2）、检查结束时（T3）、麻醉苏醒时（T4）及离开诊室时（T5）各个时间点的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）和脉搏血氧饱和度（SpO2）并进行比较；记录并比较2组患者呼吸相关不良事件及处理情况、用药量、麻醉诱导时间、检查时间、苏醒时间、独立坐立时间、离开时间及不良事件发生情况。结果　T0时，2组HR、SBP、DBP和SpO2差异均无统计学意义；在T1~T5各时间点，2组SBP、HR差异无统计学意义；T1及T4时，试验组DBP低于对照组（P＜0.05）；T3及T4时，试验组SpO2高于对照组（P＜0.05）。2组患者丙泊酚和瑞芬太尼用量、麻醉诱导时间、检查时间、苏醒时间、离开时间差异均无统计学意义，而试验组患者的独立坐立时间则明显短于对照组（P＜0.05）。试验组亚临床呼吸抑制患者比例高于对照组，但缺氧、严重缺氧、托下颌和面罩加压给氧患者比例低于对照组（P＜0.05）。2组患者不良反应发生情况差异无统计学意义（P＞0.05）。结论　在超重及肥胖患者进行无痛胃镜检查时使用腹部提压仪可以降低呼吸相关不良事件发生率并减少呼吸干预处理次数。     

丙泊酚联合芬太尼用于脑梗死稳定期患者胃镜检查39例

摘要目的评价丙泊酚联合芬太尼应用于脑梗死稳定期患者胃镜检查的安全性。方法需要行胃镜检查的脑梗死稳定期患者82例，分为治疗组39例，对照组43例。治疗组自愿接受麻醉行无痛胃镜检查，镜检前静脉推注丙泊酚1～2 mg&#8226;kg－1和芬太尼0.05 mg；对照组行常规胃镜检查，仅行咽部麻醉。监测两组患者在检查前、检查中、检查后的心率、血压、氧饱和度，检查结束后15 min 进行Prince Henry疼痛评分，治疗组还记录清醒时间。结果治疗组和对照组疼痛评分分别为（0.6±0.2 ），（4.6±1.2）分（P＜0.05），愿意复查率分别为86.4%，42.3%（P＜0.05）。结论丙泊酚和芬太尼联合静脉麻醉用于脑梗死稳定期患者胃镜检查安全可行。     

血液超滤过高原地区体外循环围术期肺功能的影响

目的：观察高原地区体外循环（CPB）围术期呼吸指数（RI）、肺顺应性等肺功能指标的动态变化，探讨血液超滤对CPB后肺功能的影响。方法：选择2001年6月至2001年10月在高原地区（3700m）开展的CPB心内直视手术患46例，随机分成血液超滤组和对照组。各组分别于CPB前、CPB结束时、CPB后60min、CPB后120min、CPB后180min测定气道平台压（PPLATEAU）、气道峰压（PPEAK）、胸肺顺应性（Cs）、动态肺顺应性（Cd）和RI的变化。结果：与CBP前相比，两组患在CPB结束时至CPB后120min，其PPLATEAU、PPEAK和PI显升高（P＜0．05），Cs、Cd明显降低（P＜0．05），血液超滤组在CBP后180min时，上述各指标接近或恢复至CPB前水平（P＞0．05）；对照组在CPB后180min时，上述各指标未恢复至CPB前水平（P＜0．05）；两组相比，在CPB结束时．至CPB后180min，上述各指标相差显（P＜0．05）。结论：高原地区CPB可引起明显的急性肺功能损害，血液超滤对减轻CPB引起的肺损伤有一定作用。     

丙泊酚静脉麻醉在老年患者无痛胃肠镜中的应用

目的：观察丙泊酚静脉麻醉在老年患者无痛胃肠镜中的应用效果。方法将260例老年消化道疾病患者分为A组50例,B组105例及C组105例。 A组给予无痛胃肠镜联合检查,B组给予无痛胃镜检查,C组给予无痛结肠镜检查。检查过程中观察并记录患者意识消失时间、苏醒时间,记录检查前、检查中、检查后的心率、平均动脉压、SpO2,观察不良反应,记录内镜检查时间、用药总量,检查后患者满意度。结果丙泊酚首次用量（105±25） mg,总量（130±30）mg,意识消失时间（41．0±3．5）s,苏醒时间（3．8±0．5）min,胃镜操作时间（6．5±0．7）min,肠镜操作时间（9．1±0．8）min,胃肠镜联合操作时间（12．0±3．3）min,3组患者麻醉效果均满意,成功率为100％。与检查前比较,检查中患者的心率、平均动脉压降低,差异有统计学意义（P＜0．05）,但多为短暂一个性,检查后均恢复正常,血氧饱和度差异无统计学意义（P＞0．05）。3组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论采用丙泊酚静脉麻醉对老年患者进行胃肠镜检查依从性好,安全性高,患者痛苦少,效果满意。     

个性化全程干预对冠心病患者胃镜检查的影响

目的探讨个性化全程护理干预对冠心病患者胃镜检查的影响。方法选取无症状性心肌缺血型及有心绞痛病史近2个月无发作冠心病患者62例,随机分为常规组和干预组,每组31例。常规组采用胃镜常规护理方法,干预组在常规护理的基础上进行个性化全程护理干预。结果干预组与常规组在检查前的血压、心率相比差异均有统计学意义(P<0.05),而检查中、后差异无统计学意义(P>0.05)。脉搏、氧饱和度检查前、中、后差异无统计学意义(P>0.05)。ST段压低、室性早搏术中、术后2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。干预组满意度高于对照组,检查时间短于对照组(P<0.05)。结论个性化全程护理干预对冠心病患者进行胃镜检查时有利于稳定情绪,提高胃镜检查的安全性。     

无痛胃镜与常规胃镜检查的安全性及有效性对比分析

目的探讨无痛胃镜与常规胃镜检查的安全性及有效性。方法将2014年3～7月在本院胃镜室进行检查的80例患者随机分为两组,每组各40例,常规组采用传统胃镜检查,无痛组采用无痛胃镜检查,比较两组患者检查各阶段的血压、血氧饱和度、心率的变化和胃镜操作时间以及患者满意度。结果两组患者均完成胃镜检查,无痛组患者一次完成率为100％,显著高于对照组的95％,差异有统计学意义（P〈0.05）;无痛组患者的操作时间及患者满意度均显著优于常规组,差异有统计学意义（P〈0．05）;无痛组患者的血压、心率、血氧饱和度在检查前、中、后进行比较无明显波动,差异无统计学意义（P〉0.05）;常规组患者的血氧饱和度在检查前、中、后比较无明显波动,差异无统计学意义（P〉0.05）,而血压、心率在检查前、中、后比较显示波动明显,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论无痛胃镜具有痛苦小、耐受性好、不良反应少、操作时间相对较短的优点,有利于检查和治疗的顺利进行,明显增加了操作的成功性及准确性,其安全性、有效性更高,值得临床推广应用。     

老年患者无痛胃镜检查过程中施加护理干预对其心率、血压、血氧饱和度的影响

目的观察在老年患者无痛麻醉状态下行胃镜检查的过程中，施加针对性的护理干预后，对其心率、血压、血氧饱和度的影响，了解老年患者行无痛胃镜检查的安全性，探究如何安全、有效做好老年患者无痛胃镜检查的护理配合工作。方法以静脉推注丙泊酚作为麻醉方式，对76例年龄在65岁以上行胃镜检查的患者的检查过程中施加针对性的护理干预，以多功能监护仪监测并记录存检查前、检查中、苏醒期间和休息15min后患者的收缩压、舒张压、心率和血氧饱和度的变化。结果在麻醉师和内镜检查医师共同协助下，通过施加针对性的护理干预后，与检查前比较，检查中收缩压、舒张压、心率、血氧饱和度均明显较检查前低（P〈0．05），但经休息15min后各生命指征恢复，无严重并发症发生。结论老年患者作为一个特殊的疾病群体，在无痛麻醉下进行具有侵入性的胃镜检查，给予适当的、有针对性的护理十预，严密监测各牛命体征的变化，及时、有效地进行适当的处理，可以安全、有效、顺利地进行无痛胃镜检查。     

丙泊酚在无痛胃镜检查中的应用与临床护理方法探讨

目的：研究丙泊酚在无痛胃镜检查中的应用与临床护理方法及护理效果。方法选取2014年6月～2015年12月我院行无痛胃镜检查的100例研究对象,将其分为对照组与观察组,对照组进行常规胃镜检查,观察组采用丙泊酚进行无痛胃镜检查,两组患者均进行护理,对其检查结果进行分析。结果相对于对照组,观察组检查情况较好（P＜0．05）,患者在检查前后的血氧饱和度、平均动脉压以及心率差异不显著。结论丙泊酚在无痛胃镜检查中能够增强患者的舒适感,使诊断更加准确,在临床上可以进行广泛性的应用。     

健康教育干预对降低胃镜检查患者术前焦虑的价值

目的：分析健康教育干预对降低胃镜检查患者术前焦虑的价值。方法76例胃镜检查患者,采用数字表法随机分为观察组、对照组,每组38例。两组均实施常规护理,在此基础上观察组采用健康教育干预。比较两组插镜前5 min血流动力学变化及焦虑情况。结果观察组收缩压及舒张压均显著低于对照组（t＝-4．005、-3．479,均P＜0．05）,观察组心率也显著低于对照组（t＝-4．997,P＜0．05）;观察组焦虑发生率及焦虑评分均显著低于对照组（χ^2＝6．001,t＝-8．024,均P＜0．05）。结论健康教育干预应用于胃镜检查,有利于减轻术前焦虑,且对血流动力学影响较小,值得临床上推广应用。     

心理干预在胃镜检查过程中的护理效果分析

目的探究心理干预在胃镜检查中的临床作用效果。方法选取2012年1月至2013年1月我院接收的160例做胃镜检查的患者,将这些患者随机分为对照组和观察组,每组80例,在检查前中后三个阶段,对观察组的患者进行心理干预护理,对照组不进行心理干预,比较两组患者结果。结果检查后两组生理指标和评分结果比较（P〈0.05）,差异有统计学意义。结论在胃镜检查时,通过心理干预护理可以减轻患者的心理负担,缩短检查时间,在临床上具有重要意义,值得推广应用。     

右美托咪定复合曲马多超前镇痛在老年腹部手术患者中的应用

目的：探讨右美托咪定复合曲马多超前镇痛在老年腹部手术患者中的应用效果。方法将300例老年腹部手术患者随机分为Ⅰ组、Ⅱ组和对照组各100例。3组患者均在手术结束前10min停止瑞芬太尼泵注。Ⅰ组于手术结束前30min才开始给予右美托咪定联合曲马多超前镇痛。Ⅱ组于麻醉诱导前给予右美托咪定复合曲马多超前镇痛,直至手术结束。对照组未采用超前镇痛。观察3组手术结束时（ T1）、拔除气管导管时（ T2）、拔管后15min （T3）、拔管后30min（T4）、拔管后60min（T5）共5个时段的HR、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、呼吸频率（RR）、潮气量（Vt）和血氧饱和度（SpO2）。另观察3组术后4h（T6）、8h（T7）、12h（T8）、24h（T9）和48h（T10）患者的视觉模拟评分（VAS）,舒适评分（BCS）,Ramsay镇静评分（RSS）。观察术后48h有效自控镇痛（PCA）次数、曲马多用量和不良反应（恶心、呕吐,头晕,寒颤等）发生情况。结果（1）T1～T5各时段,Ⅰ组和Ⅱ组SBP、DBP、HR均高于对照组（P＜0．05）,而Ⅰ组和Ⅱ组SBP、DBP、HR水平差异无统计学意义（P＞0．05）。3组RR、Vt和SpO2差异无统计学意义（P＞0．05）。（2） T6、T7和T8各时段对照组VAS评分高于Ⅰ组和Ⅱ组,BCS评分低于Ⅰ组和Ⅱ组,但Ⅰ组和Ⅱ组VAS评分、BCS评分差异无统计学意义（P＞0．05）。 T9、T10时点Ⅱ组VAS评分低于Ⅰ组和对照组,BCS评分高于Ⅰ组和对照组（P＜0．05）。Ⅱ组T6、T7、T8、T9、T10各时点RSS评分均高于Ⅰ组和对照组（P＜0．05）,而Ⅰ组和对照组无差异（P＞0．05）。（3）术后0～24h,Ⅰ组和Ⅱ组的有效PCA次数均低于对照组,但Ⅰ组和Ⅱ组有效PCA次数差异无统计学意义（ P＞0．05）。24～48h,Ⅱ组有效PCA次数低于Ⅰ组和对照组（P＜0．05）。术后48h曲马多用量,对照组明显多于Ⅰ组和Ⅱ组（P＜0．05）,Ⅱ组少于Ⅰ组,但差异无统计学意义（P＜0．05）。（4）Ⅰ组和Ⅱ组各并发症发生率低于对照组（P＜0．05）。Ⅱ组各并发症发生率低于Ⅰ组,差异均有统计学意义（P＞0．05）。结论右美托咪定联合曲马多麻醉诱导前超前镇痛在老年腹部手术患者中应用,可达到明显的镇痛目的,缓解瑞芬太尼麻醉后的痛觉超敏反应,减少有效PCA次数及曲马多用量,且可减少患者术后恶心呕吐等不良反应发生率,且不影响呼吸功能,适宜在老年患者中应用,值得临床推广应用。