嗜麦芽假单胞菌医院感染分析

分析32例从医院感染患者送检标本中分离出的嗜麦芽假单胞菌,并做了耐药性的监测,现就结果报道如下.     

嗜麦芽假单胞菌的耐药性分析

嗜麦芽假单胞菌为条件致病菌,广泛分布于自然界,作为条件致病菌常引起抵抗力低下患者呼吸道、泌尿道、伤口等部位感染.在假单胞菌感染中,其检出率仅次于铜绿假单胞菌,近年来有上升趋势,而临床可供选择的抗生素却很有限,故对临床分离的50株嗜麦芽假单胞菌进行药敏选择、分析、总结.……     

嗜麦芽窄食假单胞菌64株临床分布及耐药分析

采用美国德灵Microscan auto SCAN4微生物分析仪及配套的细菌鉴定及药敏卡对送检标本进行分离鉴定及药物敏感试验。结果64株嗜麦芽窄食假单胞菌中63株分离自痰标本,病区分布以ICU最多,占34.4%;其次为呼吸内科、新生儿科,占21.8%[1]。嗜麦芽窄食假单胞菌对亚胺培南、氨曲南的耐药率为100%,头孢类、氨基糖甙类抗菌素耐药率均在80%以上,替卡西林+克拉维酸耐药率70%,对罗米沙星、环丙沙星、复方新诺明敏感性相对较高,耐药率分别为10%、25%、27.5%。该菌耐药情况十分严重,常引起抵抗力低下患者呼吸道感染,而且各地区耐药情况差异很大,应建立本地菌株的耐药谱,并尽早根据药敏情况选择用药。     

嗜麦芽假单胞菌致肿瘤患者呼吸机相关肺炎暴发流行调查

目的了解一起嗜麦芽假单胞菌致住院肿瘤患者呼吸机相关性肺炎暴发的原因,为预防和控制医院感染提供依据。方法通过现场调查和病原学标本检测,对某医院重症监护病房(ICU)4例感染嗜麦芽假单胞菌感染患者进行调查与分析。结果该医院ICU在1个月时间内连续发生4例呼吸机肿瘤患者肺部嗜麦芽假单胞菌感染。在4例感染患者的呼吸道标本中均重复检出嗜麦芽假单胞菌,同时在病人使用的呼吸机呼气阀落水瓶接头处、呼吸机管道、三通接头内腔均检出了与感染者同源致病菌。结论此次嗜麦芽假单胞菌感染为局部感染暴发,呼吸机消毒不严格是造成感染的主要因素,通过严格隔离与消毒有效控制了疫情。     

恶臭假单胞菌引起耳廓感染1例

Ｐ ｐｕｔｉｄａ(恶臭假单胞菌 )为非发酵菌 ,是鱼类的一种病原菌 ,对人体是一种少见的机会致病菌。我科于 2 0 0 0年 7月 2 3日从 1例耳廓外伤患者的分泌物中培养分离出 1株Ｐ ｐｕｔｉｄａ ,报告如下。1　病例简介　患者杨×× ,男 ,2 5岁 ,因工作不慎而摔倒在角钢上 ,当即耳廓外耳轮上部横行断裂 ,伤口约 3ｃｍ。在厂卫生所缝合 ,4天后因耳廓疼痛 ,局部发热肿胀前移 ,原缝合线自行脱落 ,内有脓性分泌物。于 2 0 0 0年 7月 19日来我院治疗 ,分泌物作细菌培养 ,分离出 1株Ｐ ｐｕｔｉｄａ ;后经清创 ,同时以羧苄青霉素、诺氟沙星及局部上药…     

铜绿假单胞菌感染1例临床护理

目的:探讨铜绿假单胞菌感染患者的护理方法。方法:对1例铜绿假单胞菌感染患者给予阿米卡星及哌拉西林/他唑巴坦钠抗感染治疗,并实施精心护理。结果:经精心治疗与护理,患者未发生交叉感染,痊愈出院。结论:对铜绿假单孢菌感染患者进行精心治疗及护理,可有效防止医院内铜绿假单胞菌交叉感染,促进患者康复。     

烧伤创面发生铜绿假单胞菌感染108例分析

对我院1995—01～2005—12深度烧伤创面发生铜绿假单胞菌感染108例分析如下。     

73株嗜麦芽窄食假单胞菌的临床分布及耐药性分析

目的 分析嗜麦芽窄食假单胞菌的临床分布及耐药情况.方法 对2010年1月至2011年12月73株嗜麦芽窄食假单胞菌进行12种抗菌素的药物敏感实验,统计分析其感染的临床分布及耐药特征.结果 嗜麦芽窄食假单胞菌标本主要来源依次为痰液、血液和分泌物,以呼吸科、ICU和儿科为主;嗜麦芽窄食假单胞菌株对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、环丙沙星、头孢噻肟、头孢吡肟、哌拉西林的耐药率均为100%,抗菌作用较强的抗菌素有美满霉素、左氧氟沙星、复方新诺明、头孢他啶,耐药率分别为4.29%、9.59%、34.25%、38.57%,而对其余检测抗菌素的耐药率均大于40%.结论 嗜麦芽窄食假单胞菌已成为医院感染的重要病源菌,对多种抗菌素耐药率高,临床应根据细菌药敏结果 合理选用抗菌药物.     

左氧氟沙星联合罗红霉素治疗呼吸道铜绿假单胞菌感染的临床观察

选取84例呼吸道铜绿假单胞菌感染患者,随机将其分为观察组和对照组各42例,给予观察组患者左氧氟沙星联合罗红霉素治疗,给予对照组患者单纯左氧氟沙星治疗,对两组患者的治疗总有效率、细菌清除率进行比较。观察组患者的治疗总有效率及细菌清除率均明显大于对照组(P0.05)。给予呼吸道铜绿假单胞菌感染患者左氧氟沙星联合罗红霉素治疗有助于提高治疗效果及细菌清除率,临床效果显著,值得推广和应用。     

嗜麦芽寡养假单胞菌致呼吸性相关性肺炎65例临床分析

随着机械通气技术普遍开展,呼吸性相关性肺炎越来越受到关注,而嗜麦芽寡养假单胞菌作为条件致病菌,致呼吸性相关性肺炎预后较差.本文对65例嗜麦芽寡养假单胞菌致呼吸机相关性肺炎的临床资料进行分析,报告如下.     

非绿脓杆菌的假单胞菌属感染

本文报道了３５例非绿脓杆菌的假单胞菌属感染，包括败血症，ＳＢＥ，肺炎，尿路感染和腹膜炎等病，多为院内感染，菌种以产碱假单胞菌和腐败假单胞菌等为主，它们对部分第３代头孢菌素和哌拉西林耐药较为突出，该类细菌的治疗已成为治疗临床的棘手问题。     

1例褥疮并发铜绿假单胞菌感染的护理

我科于2 0 0 5年1 2月~2 0 0 6年2月收治了1例并发铜绿假单胞菌感染的特大褥疮患者,我们采用了2%硫酸阿替米星盐水湿敷的方法结合褥疮的常规护理取得了良好的效果。1病例介绍患者,女,57岁,主因左肩部肿胀2周,加重1周,于2005年11月25日以“左肱骨假性肿瘤伴血栓形成,骨质破坏”收入骨科病房,因出现Ⅱ型呼衰于11月28日转入RCU行气管插管持续机械通气治疗,病情平稳,于2005年12月6日转入呼吸病房。转入时患者脊柱畸形,左侧后背隆起。左侧上肢内侧有血肿,直径约10 cm。后背畸形骨突处有3处约10 cm×8 cm、6 cm×4 cm、4 cm×3 cm大小褥疮,已破…     

1例褥疮并发铜绿假单胞菌感染的护理

我科于2005年1 2月～2006年2月收治了1例并发铜绿假单胞菌感染的特大褥疮患者,我们采用了2%硫酸阿替米星盐水湿敷的方法结合褥疮的常规护理取得了良好的效果.     

20例铜绿假单胞菌医院感染管理的体会

近年来 ,院内感染日益受到人们的关注 ,成为引起感染性疾病的重要因素之一 ,它不仅影响病人原发病的治疗和预后 ,而且是延长病人住院时间、增加医疗费用的主要因素之一。孙莉等报道[1] ,对住院病人 1674例次痰培养结果中 ,铜绿假单胞菌检出率为 18.3 8%。现将我科 2ａ来发生的 2 0例铜绿假单胞菌感染病人的管理体会介绍如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 1999年 4月— 2 0 0 1年 4月对我科住院的病人 ,均于入院 3ｄ后连续 3ｄ做痰、尿及疮面分泌物培养 ,确诊为铜绿假单胞菌感染者 2 0例 ,男性 18例 ,女性 2例 ,年龄 65岁～ 78岁。其中 10…     

假单胞菌感染分析及对策

1995～1996年我院共发生假单胞菌感染51例，主要菌株为铜绿假单胞菌，感染部位以下呼吸道感染占首位，其次是手术后伤口感染、皮肤及软组织感染。资料分析发现假单胞菌感染危险因素与抗生素使用时间、住院天数呈正相关。吸氧装置的污染也是假单胞菌感染的重要因素。因此，加强环境微生物的监测，强化治疗器械的消毒灭菌，合理使用抗生素，缩短住院天数，是防止假单胞菌感染的重要措施。1临床资料1995～1996年共出院15113例，感染假单胞菌51例。诊断依据CDC标准，其中铜绿假单胞菌41株，占总数的80．4％；男性47例，女性4例；年龄最小27岁…     

骨伤科感染铜绿假单胞菌的耐药性变迁

目的：探讨骨伤科感染铜绿假单胞菌（PAE）的耐药状况。方法：按照《全国临床检验操作规程》，进行标本的培养和鉴定，用K—B法进行常用抗菌药物的敏感实验。结果：骨伤科分离的铜绿假单胞菌对头孢他啶、头孢毗肟、头胞哌酮、阿米卡星、哌拉西林有较低的耐药率，分别为：22．2％、24．1％、24．8％、20．7％；对亚胺墙南、美罗培南、左氧氟沙星耐药率在30％-50％；对其它抗菌药物耐药率高。结论：骨伤科分离的铜绿假单胞菌对多种常用抗菌药物的耐药率高，呈增长趋势。多重耐药现象严重。临床用药应根据药敏实验结果，合理用药。     

嗜麦芽单胞杆菌引起肺感染误诊结核一例

临床资料患者男性 ,4 6岁 ,住院号 390 81。 1个月前 ,无诱因出现乏力、盗汗、咳嗽、咳痰 ,伴午后低烧 ,在当地医院诊断 :“肺结核” ,到我院住院。查 :Ｔ 38.2℃ ,Ｐ 92次 /分 ,ＢＰ 1 6 / 1 0ｋＰａ ,Ｒ 2 0次 /分 ,一般状况可 ,胸廊对称 ,右肺下野可闻及中小水泡音。胸片 :右肺下野大斑片影。ＣＴ :右肺中叶见团状阴影。痰结核茵阴性。血Ｒｔ:ＷＢＣ 1 5 7× 1 0 9/Ｌ ,Ｎ 0 .79,Ｌ 0 .1 7。给ＨＲＳＺ抗结核、抗炎治疗 1个月 ,乏力、盗汗、咳嗽、咳痰、发烧无好转 ,胸片右下肺下野斑影较前增大 ,先后二次行支气管镜检查 ,后支气管灌洗液…     

铜绿假单胞菌132株的分布及院内感染分析

铜绿假单胞菌是假单胞菌属的代表菌种,因在代谢过程中,能产生水溶性蓝绿色色素,感染伤口时可形成绿色的脓液。铜绿假单胞菌是世界公认的院内感染最危险的病源菌之一,在临床可引起多种感染,特别是院内继发性感染,因此对其分布情况及鉴定日益受到重视。对我院132株铜绿假单胞菌的分布及院内感染分析如下。1　对象和方法1.1　对象　我院各科送检的痰液、伤口脓液、尿液、血液、胸腹水中标本中分离的铜绿假单胞菌132株。1.2　方法　各类标本按文献[1 ]进行分离培养,细菌生化鉴定管用浙江省军区后勤部卫生防疫检验所生产的非发酵菌生化微量鉴定管…