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目的 分析Ki-67、EGFR、HER-2、p53在乳腺癌组织中的表达,并探讨其与乳腺癌临床病理特征之间的相关性。方法 用免疫组化法检测138例乳腺癌患者病理组织中Ki-67、EGFR、HER-2和p53蛋白的表达,并结合临床病理特征进行相关性分析。结果 Ki-67、EGFR、HER 2和p53在乳腺癌组织中的表达率依次为91.30%、17.39%、62.32%和23.19%,不同年龄组其表达均无统计学差异(P>0.05)。Ki-67的表达与组织学分级、病理类型、肿块大小、淋巴结是否转移及分期显著相关(P<0.05);EGFR表达与病理类型和ER状态显著相关(P<0.05);HER 2表达与病理类型、组织学分级、淋巴结转移、远处转移及分期无相关性(P>0.05);而p53表达与组织学分级、ER和PR状态呈显著相关(P<0.05)。ER和PR呈正相关;EGFR、HER-2、p53与ER均为负相关;HER-2和PR呈负相关;Ki-67与EGFR、HER-2、p53、ER及PR之间均无相关性;p53与EGFR呈正相关;EGFR与HER-2呈负相关。结论 联合检测乳腺癌组织中EGFR、Ki-67、HER-2和p53蛋白的表达能更清楚地了解乳腺癌的生物学行为,对乳腺癌的诊断、指导治疗及评价预后有重要的临床意义。 相似文献
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乳腺癌HER—2/neu基因检测与Herceptin治疗 总被引:2,自引:1,他引:1
研究发现HER 2 /neu基因扩增或过表达的乳腺癌倾向于早期复发且患者生存期缩短 ,且化疗及三苯氧胺治疗效果不佳 ,这种基因对乳腺癌患者极为不利。人们希望能有 1种抗癌基因的药物问世 ,特别是抗HER 2 /neu基因的药物 ,既具有下调HER 2 /neu基因的作用 ,又可增强对化疗药物的敏感性 ,延长患者的生命。近年Herceptin的研制成功给乳腺癌治疗带来了希望 ,开辟了生物学靶向治疗的新时期。该药已于 1998年经美国FDA批准 ,正式应用于乳腺癌的治疗中 ,并取得了明显疗效 ,令人鼓舞。现就HER 2 /neu基因的检测及… 相似文献
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小鼠抗人雌激素受体抗血清的制备及应用 总被引:2,自引:0,他引:2
作者以人雌激素受体D段(ER-D)含15个氨基酸的合成肽与匙孔血蓝蛋白(KLH)的交联物为抗原免疫雄性小鼠,制备抗ER-D抗血清,并以此用免疫组织化学(IHC)技术对95例经葡聚糖包裹活性碳(DCC)法分析的乳腺癌组织切片进行ER检测。同时,首次采用地高辛配基标记探针的非同位素原位杂交(ISH)技术,检测了15例同一批标本的ERmRNA表达水平。实验结果显示:IHC和DCC之间,其阳、阴性符合率为90%,相对于IHC的半定量分级而言,其程度符合率为69%,IHC与ISH的阳、阴性符合率达100%。因此,作者认为,抗ER-D抗血清的IHC法可以代替或辅助DCC法用于临床乳腺癌ER的检测。 相似文献
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Herceptin对转移性乳腺癌的靶向治疗作用 总被引:13,自引:0,他引:13
转移性乳腺癌是一种慢性疾病 ,化疗和 (或 )内分泌治疗为目前主要控制疾病进展的方法 ,但仍有部分患者疾病发展快 ,预后差 ,对化疗及三苯氧胺抗拒 ,缺乏有效治疗手段。近来 ,通过对乳腺癌的生物学特性进一步了解 ,发现编码生长因子受体的原癌基因HER 2在肿瘤发生发展中起重要作用。Genentech公司开发的针对HER 2的抗体—Herceptin ,现已通过美国FDA批准上市 ,可用于乳腺癌的临床治疗。一、HER 2简介HER 2 (humanepidermalgrowthfactorreceptor2 ,HER 2 )是相对分子… 相似文献
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目的 观察吉西他滨联合顺铂方案治疗ER、PR、HER-2均阴性对蒽环类耐药的晚期转移性乳腺癌的疗效和安全性。方法 34例对蒽环或紫杉类耐药晚期转移性乳腺癌患者,经免疫组化证实ER、PR、HER-2均阴性,给予吉西他滨联合顺铂方案治疗,具体用药为:吉西他滨1000mg/m2静脉滴注,第1,8天;顺铂25mg/m2静脉滴注,第1~3天。21天为1周期,至少2个周期,2周期后评价疗效和毒副反应。结果 34例患者均可评价疗效,获完全缓解(CR)2例(5.9%),部分缓解(PR)12例(35.3%),稳定(SD)14例(41.2%),进展(PD)6例(17.6%),总有效率(CR+PR)为41.2%;中位疾病进展时间为5.2个月。主要不良反应包括骨髓抑制和胃肠道反应,无化疗相关死亡。结论 吉西他滨联合顺铂方案对蒽环类或紫杉类耐药的转移性三阴性乳腺癌有较好的近期疗效,不良反应可耐受,是有效的解救方案之一。 相似文献
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目的 探讨bcl-2估人原发性乳腺癌中的表达及与激素受体的相关性。方法 利用免疫组织化学(HC)方法,检测180例人原发性乳腺癌组织中bcl-2的表达及与ER,PR激素受体的相关性。结果 乳腺癌中bcl-2,ER和PR的阳性符合率分别为57.78%(104/180),52.22%(94/180)和38.89%(70/180)。 相似文献
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亲和组化法检测乳腺癌雌,孕激素受体状态的研究 总被引:1,自引:0,他引:1
用亲和组化法(半定量分析法)同时检测67例乳腺癌和良性病变组织印片和石腊切片的ER/PgR状态,二种玻片的ER阳性、阴性和总符合率分别为89.5%、96.6%和92.5%;双顶阳性(ER+/PgR+)、双项阴性(ER-/PgR-)和双项总符合率分别为75.9%、92.6%和82.1%;同种方法检测157例随机乳腺癌石腊切片,发现ER阳性率为58.6%(92例);PgR阳性率48.4%(76例).157例随访资料提示,受体双项阳性者,其健康良好。乳腺癌分期同ER/PgR状态的比较,ER+/PsR+者的Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期病例分别为37.5%、45.3%和17.2%,无Ⅳ期病例:而ER-/PgR-者则为13.8%、22.4%和43.1%.提示,用亲和组化法测定乳腺癌石腊切片ER/PgR状态有较好的可信性。但对乳腺粘液腺癌和派杰氏病宜用切片或针吸涂片。 相似文献
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黄平 《国外医学(肿瘤学分册)》2003,(1)
何塞停 (herceptin)是第一个生物靶向治疗的药物 ,具有拮抗HER 2的作用 ,主要用于HER 2强阳性的转移性乳腺癌患者的治疗。为评价何塞停单用作为一线药物治疗HER 2过度表达的转移性乳腺癌的有效性和安全性 ,进行了一项随机、单盲、多中心、两个剂量水平治疗的研究。114例HER 2中度阳性 (2 +)和重度阳性 (3+)的转移性乳腺癌患者 ,以前未接受任何化疗 ,被随机分成两组 ,一组首先静脉注射何塞停 4mg kg的负荷剂量 ,随后每周给予 2mg kg维持剂量 ,另一组的负荷剂量和维持剂量分别为 8mg kg和 4mg kg ,所有… 相似文献
10.
高剂量表阿霉素治疗进展期和晚期乳腺癌 总被引:14,自引:0,他引:14
目的评价高剂量表阿霉素(HD-EPI)合并环磷酰胺(CTX)、氟脲嘧啶(5-Fu)治疗进展期和晚期乳腺癌的安全性和有效性。方法对32例可评价的Ⅲ、Ⅳ期乳腺癌患者静脉给予CTX600mg/m2、EPI90mg/m2~110mg/m2、5-Fu900mg/m2,每21天重复。并与30例非同期低剂量组比较(EPI为50mg/m2)。结果高剂量组的总有效率为71.9%,完全缓解率为12.5%,明显高于低剂量组(56.7%和6.7%);初治的有效率(80.0%)略高于复治者(68.2%)。全组中位缓解期7.4个月,中位生存期12.5个月。白细胞减少为主要的毒副反应,发生率为89.5%(68/76),Ⅲ、Ⅳ度分别为27.6%和18.4%;胃肠道毒性为轻、中度,未见明显的心肝肾毒性。结论HD-EPI+CTX+5-Fu方案治疗晚期乳腺癌安全有效,可在临床进一步试用 相似文献
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Résumé:
Lefficacité optimale des fluoropyrimidines nécessite des concentrations élevées en 5-10 méthylènetétrahydrofolate (CH2FH4), contrôlées par la méthylènetétrahydrofolate réductase (MTHFR) qui convertit irréversiblement le CH2FH4 en 5-méthyltétrahydrofolate (CH3FH4). Les polymorphismes 677CT et 1298AC du gène MTHFR sont associés à une baisse dactivité de lenzyme. Les tumeurs «MTHFR mutées» devraient donc être plus sensibles aux fluoropyrimidines que les tumeurs «MTHFR sauvages». Les études expérimentales et cliniques publiées à ce jour tendent à montrer une plus grande sensibilité au 5-FU (associé ou non à lacide folinique) dans les tumeurs MTHFR mutées par rapport aux tumeurs sauvages. Ces résultats montrent la nécessité de poursuivre ces recherches afin de confirmer limpact de ces polymorphismes sur lefficacité des fluoropyrimidines. 相似文献
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Résumé:
La possibilité depuis 1994, de connaître la probabilité individuelle de développer certains cancers a permis de proposer de nouvelles modalités de prévention, de traitements et contribué au développement actuel de loncogénétique. Une meilleure connaissance des répercussions psychologiques tant pour les patients que pour les apparentés est désormais possible et limplication des psycho-oncologues dans ce cadre de la réalisation des tests prédictifs, recommandée. La mission de «messager» qui incombe au «cas-index» doit faire lobjet dune attention particulière. La complexité de linformation et la dimension paradoxale que peut avoir parfois la communication à propos des choix, rend difficile lévaluation de la qualité du consentement. La situation particulièrement délicate dune aide à la décision à légard de la chirurgie prophylactique, exige une collaboration étroite des généticiens et des psycho-oncologues.Les soins de support en oncologie 相似文献
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Harald zur Hausen 《journal of environmental science and health part c-environmental carcinogenesis & ecotoxicology reviews》2013,31(1):1-14
This review comprehensively evaluates the influence of gene-gene, gene-environment and multiple interactions on the risk of colorectal cancer (CRC). Methods of studying these interactions and their limitations have been discussed herein. There is a need to develop biomarkers of exposure and of risk that are sensitive, specific, present in the pathway of the disease, and that have been clinically tested for routine use. The influence of inherited variation (polymorphism) in several genes has been discussed in this review; however, due to study limitations and confounders, it is difficult to conclude which ones are associated with the highest risk (either individually or in combination with environmental factors) to CRC. The majority of the sporadic cancer is believed to be due to modification of mutation risk by other genetic and/or environmental factors. Micronutrient deficiency may explain the association between low consumption of fruit/vegetables and CRC in human studies. Mitochondrial modulation by dietary factors influences the balance between cell renewal and death critical in colon mucosal homeostasis. Both genetic and epigenetic interactions are intricately dependent on each other, and collectively influence the process of colorectal tumorigenesis. The genetic and environmental interactions present a good prospect and a challenge for prevention strategies for CRC because they support the view that this highly prevalent cancer is preventable. 相似文献
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A mouse model of localized candidosis in air-filled subcutaneous cysts imitating thrush has been developed. We have now tested various antifungal combinations in this animal model. Flucytosine (5-FC) + amphotericin B (Amph B) showed the highest efficacy, a clear additive or even synergistic effect was seen. The combination of 5-FC + imidazole or triazole derivative was less efficacious, an additive effect was rare. The combination of 5-FC + Amph B was also tested against Candida albicans strains showing various degrees of 5-FC-resistance. A significant reduction in 5-FC-resistant mutants was seen after the treatment with the combination. 相似文献
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P. Arnaud 《Oncologie》2005,7(2):120-123
Résumé:
Les biosimilaires vont bientôt voir leur apparition en Europe. Comment un laboratoire peut-il aborder le développement de son dossier dAMM? Quelles sont les bases légales et les recommandations officielles? Comment la similarité et/ou le caractère générique peuvent-ils être démontrés? Les règles sont-elles identiques à celles des produits chimiques conventionnels pour lesquels, notamment en cancérologie, il existe des médicaments génériques? Comment faire pour que la sécurité et lefficacité des médicaments biosimilaires soient assurées pour les patients? 相似文献
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Prof. Dr. N. Becker 《Der Onkologe》2004,10(1):66-74
Zusammenfassung Prostatakrebs ist hierzulande seit einigen Jahren die häufigste Krebserkrankung bei Männern. Da über die Ätiologie wenig gesichertes Wissen vorliegt und daher kaum Möglichkeiten zur primären Prävention bestehen, konzentrieren sich die Anstrengungen auf die Suche nach wirksamen Verfahren zur sekundären Prävention. Hierbei gilt die Verwendung des PSA-Tests zur Früherkennung des Prostatakarzinoms als derzeit aussichtsreichstes Verfahren. Bevor ein neues Früherkennungsverfahren zur breiten Anwendung empfohlen oder in das gesetzliche Früherkennungsprogramm aufgenommen wird, muss jedoch seine Wirksamkeit in hierfür geeigneten wissenschaftlichen Untersuchungen nachgewiesen werden. Bis jetzt gibt es bereits eine ganze Reihe epidemiologischer Studien zur Effektivität des PSA-Screenings, doch konnte ein Wirksamkeitsnachweis bisher nicht erbracht werden. Zwei große randomisierte Studien in Europa und den USA lassen für die Jahre 2005–08 erste Ergebnisse erwarten. Da epidemiologische Arbeiten belegen, dass durch PSA-Screening eine nicht unerhebliche Überdiagnostik und Übertherapie eintritt, d. h. Schaden angerichtet werden kann, ist das Ergebnis der genannten randomisierten Studien vor weitergehenden Entscheidungen unbedingt abzuwarten. Bis dahin sollte von der Anwendung des PSA-Tests zur Prostatakrebsfrüherkennung unmissverständlich abgeraten werden. Da für den Test bereits ausgiebig Werbung betrieben wurde, kommt einer gründlichen ärztlichen Aufklärung von an dem Test interessierten Personen eine Schlüsselrolle zu. 相似文献
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Unprecedented progress has seen made in the last decade in the field of cancer immunotherapy. The recent approval of nivolumab (Opdivo), the first anti-programmed cell death-1 (PD-1) antibody, for metastatic melanoma in Japan, marked a milestone in the rapidly advancing field of cancer immunotherapy. Nivolumab together with ipilimumab (Yervoy), the anti-cytotoxic T-lymphocyte-associated antigen-4 (CTLA-4) antibody, are the first 2 drugs in the class of "immune checkpoint inhibitors" that have delivered impressive responses in patients with metastatic melanoma and renal cell cancer (RCC) as well as a variety of solid tumors. 相似文献
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【摘要】 目的 总结异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后患者肝损害的发生率、发生原因、诊断方法与治疗选择。方法 回顾性分析郑州大学附属肿瘤医院2006~2010年接受allo-HSCT的83例良、恶性血液病患者中Ⅱ~Ⅳ级肝损害的发生率、各种病因的构成比、临床表现以及诊断方法,分析移植后不同时期肝损害病因的差异、治疗方法、疗效。结果 83例allo-HSCT患者中,发生Ⅱ~Ⅳ级肝损害45例(54.2 %)。按肝损害致病病因分类,预处理化疗所致7例,环孢素所致9例,肝静脉闭塞病(HVOD)所致2例,肝脏移植物抗宿主病(GVHD)所致24例,乙型肝炎病毒再激活所致2例,多器官衰竭所致1例。发生于移植后1个月内者20例(44.4 %),以药物性肝损害为主,1个月~100 d者13例(28.9 %),101 d~1年者12例(26.7 %),均以肝脏GVHD为主。经减停肝损害药物、抗排异、保肝等治疗后,27例治愈,10例好转,2例未愈,6例死于原发病复发或移植相关并发症。结论 肝损害是allo-HSCT后常见的并发症,药物及肝脏GVHD是其最主要的致病原因,肝损害与其发生时间的相关性可作为肝损害病因学诊断的参考依据。根据肝损害的病因选择针对性的治疗方法,可取得较好的疗效。 相似文献
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Continuous haemofiltration (CAVH, CVVH) and haemodialysis (CAVHD, CVVHD) are increasingly used in patients with acute renal failure (ARF). The elimination rates of fluconazole vary considerably among the different procedures. In CVVHD, the elimination rate is, depending on the combined dialysate/ultrafiltrate flow rate, the most marked compared to CVVH and intermittent dialysis with a fluconazole clearance exceeding the values of healthy persons in CVVHD 2 L/h. To achieve therapeutic plasma levels during continuous renal replacement therapy, the same loading dose as in patients without renal failure should be applied, followed by the adjusted maintenance dose for anuric patients multiplied by a factor taking the extracorporeal elimination of the absorbed dose into account (CAVH, CVVH: x 2.2, ultrafiltrate flow 0.5 L/h; CAVHD, CVVHD: x 3.8, combined dialysate/ultrafiltrate flow 1.5 L/h). Despite the broad therapeutic margin of fluconazole, drug monitoring is recommended with respect to the very limited number of investigations with relatively low dosages up to 200 mg/day and--which is of paramount importance--to achieve therapeutic drug levels in vital indications. 相似文献