培哚普利对高血压病患者血清一氧化氮及血管紧张素转化酶的影响

目的:探讨培哚普利对血管内皮的影响及对高血压病的疗效.方法:采用硝酸还原酶法和化学比色法检测高血压病患者血清一氧化氮(Nitric oxide,NO)和血管紧张素转化酶(Angiotensin converting enzyme,ACE)的水平,并观察培哚普利治疗前后血压的变化.结果:①治疗前,高血压病组血清NO浓度显著低于对照组(P<0.01),而血清ACE活性明显高于对照组(P<0.05);血清NO浓度及ACE浓度与高血压病分期呈负相关.②治疗2周后较治疗前血清NO水平显著升高(P<0.05),且分期越高,血清NO浓度变化越显著;同时,高血压病患者血浆ACE活性较治疗前明显降低(P<0.05),但随分期的加重,血清ACE水平治疗前后变化差值明显减小.③靶器官受损组较未受损组血清ACE活性明显降低,且治疗前后差值前者明显小于后者(P<0.05).结论:培哚普利有显著的降压疗效,并延缓高血压病动脉硬化的进展及减弱高血压病靶器官的受损程度.     

培哚普利对糖尿病大鼠肾脏血管紧张素转换酶2表达的影响

目的观察培哚普利对糖尿病(DM)大鼠肾脏血管紧张素转化酶2(ACE2)表达的影响。方法10只大鼠正常饮食为正常对照组(A组),30只大鼠给予高脂高糖饮食+链脲佐菌素(STZ)制备DM模型,随机分3组:DM模型(B)组10只,培哚普利低剂量(C)组10只,培哚普利高剂量(D)组10只,给药12周后,计算肾脏指数(KI),放射免疫分析法测定血浆AngII水平,免疫组化法检测肾脏ACE2的表达。结果DM大鼠肾脏ACE2的表达较正常大鼠降低(P<0.05);培哚普利干预后大鼠ACE2的表达高于DM组(P<0.01);给药后AngII、血糖水平及KI均有所下降(P<0.05,P<0.01)。结论培哚普利可能对糖尿病肾病具有保护作用。     

急性心肌梗死患者早期纤溶活性和血管紧张素Ⅱ水平的变化及福辛普利的干预研究

目的探讨急性心肌梗死（AMI）患者早期纤溶活性和血管紧张素Ⅱ水平的变化及福辛普利的干预作用。方法将39例发病24h内的AMI患者随机分为福辛普利组（21例）和常规治疗组（18例），福辛普利组在常规治疗基础上口服福辛普利（10mg／d），检测治疗前和治疗后2周纤溶酶原激活剂抑制物-1（PAI-1）古量与活性、组织纤溶酶原激活剂（t-PA）活性及血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）浓度，并取20名正常人作为正常对照组。结果AMI患者PAI-1含量和活性、AngⅡ水平明显高于正常对照组（P〈0．01）；t-PA活性明显低下正常对照组（P〈0。01）。AMI患者血浆AngⅡ浓度与PAI-1含量和活性成显著正相关（r分别为0．78和0．61，均P〈0．01），与t-PA活性无关（r=0．24．P〉0.05）。治疗后2周福辛普利组较常规治疗组PAI-1含量和活性、AngⅡ浓度显著降低（P〈0．01），t-PA活性明显升高（P〈0．01）。结论AMI患者早期纤溶活性降低并与肾素．血管紧张素系统（RAS）激活有关，福辛普利通过降低AngⅡ水平可以提高AMI患者内源性纤溶活性，可能是血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂减少AMI后再梗死事件和早期病死率的重要机制之一。     

培哚普利治疗老年人充血性心力衰竭的临床观察

目的：观察血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）培哚普利对老年人充血性心力衰竭（CHF）的疗效。方法：选择老年CHF患者30例，在常规抗心衰治疗（洋地黄和利尿剂）基础上给予培哚普利2～4mg口服，每日1次，4～6周后观察心功能各项指标。结果：根据心功能改善情况、超声心动图观察射血分数及心律失常发生率前后对比有显著性意义。结论：培哚普利是治疗老年人CHF的一线选择药物之一。     

培哚普利对糖尿病大鼠肾内肾素血管紧张素系统的影响

观察培哚普利（ｐｅｒｉｎｄｏｐｒｉｌ）对糖尿病大鼠肾内肾素血管紧张素系统（ＲＡＳ）的影响。方法大鼠尾静脉一次注射链脲霉素制成糖尿病模型后，将大鼠分成对照组（仅给予胰岛素），治疗组（同时应用培哚普利（ｍｇ·ｋｇ－１·ｄ－１）和正常对照组。分别在１、３、６个月取血及肾组织，用放射免疫法测定血浆及组织肾素活性（ＰＲＡ、ＴＲＡ）、血管紧张素Ⅱ（ＰＡＴⅡ、ＴＡＴⅡ）含量。用狭缝印迹杂交方法检测肾内血管紧张素原、信使核糖核酸（ｍＲＮＡ）、血管紧张素Ⅱ受体１型（ＴＡＴⅡＲ）ｍＲＮＡ表达。结果６个月时，对照组ＴＡＴⅡ水平明显低于正常组（Ｐ＜０．０５）。治疗组低于对照组（Ｐ＜０．０１）。ＴＲＡ于３、６个月时３组无明显差别。狭缝印迹杂交结果表明，对照组ＡＴⅡＲｍＲＮＡ表达高于其它两组（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５）。ＴＡＴＯｍＲＮＡ表达３组差异无显著意义（Ｐ＞０．０５）。结论链脲霉素诱导的糖尿病大鼠存在肾组织血管紧张素系统的异常，培哚普利可以进一步减少肾内ＡＴⅡ含量，抑制ＴＡＴⅡＲｍＲＮＡ表达。     

培哚普利的降压疗效及其对血管紧张素转换酶与尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶的影响

应用新型血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ）培哚普利（Ｐｅｒｉｎｄｏｐｒｉｌ）对４０例高血压病患者进行抗高血压临床研究。结果显示：①降压显效率５２．５％，总有效率达８０％；②３０例治疗前后血清ＡＣＥ分别为５８．５±２９．５Ｕ和１８．２±６．９Ｕ（Ｐ＜０．０１）；③２７例治疗后尿ＮＡＧ活性明显降低（Ｐ＜０．０１）；④临床耐受性好。提示该药降压效果显著，有防治高血压病早期肾损害的作用     

培哚普利对心力衰竭患者心肌肌钙蛋白Ⅰ水平的影响

目的探讨培哚普利对心力衰竭(HF)患者心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)的影响及cTnI作为评价HF不同治疗方案效果的价值.方法对62例HF患者在测定血清cTnI后,随机分为常规治疗组30例(利尿剂、洋地黄)和培哚普利组32例(利尿剂、洋地黄、培哚普利),治疗5周后复查cTnI.采用超声心动图测定治疗前后左室射血分数(LVEF).结果常规组,治疗前后c附分别为1.16±0.86μg/L,及cTnI 0.35±0.19μg/L(P＜0.01);培哚普利组治疗前后cTnI分别为1.28±0.98μg/L,及0.23±0.17μg/L(P＜0.01).治疗后培哚普利组cTnI水平比常规组显著降低(P＜0.05).常规组治疗前后LVEF分别为:0.30±0.061及0.38±0.065(P＜0.05);培哚普利组治疗前后LVEF分别为:0.29±0.071及0.45±0.076(P＜0.01);培哚普利组LVEF改善优于常规治疗组(P＜0.05).结论培哚普利降低HF患者cTnI水平优于常规治疗,表明培哚普利有明显的抑制心肌损伤作用;提示cTnI作为评价HF的不同治疗方案的疗效有一定意义.     

卡托普利和培哚普利对急性心肌梗塞患者血浆血管紧张素…

探讨卡托普利和培垛普利对急性心肌梗塞患者血浆血管紧张Ⅱ，内皮素－１和６－酮前列腺素Ｆ１α的影响。方法：６３例急性心肌梗塞患者，发病早期随机分为卡托普利组，培哚普利组和对照组，卡托普利和培哚普利连续口服７天。     

培哚普利对高龄心力衰竭患者心功能的影响

目的 研究培哚普利(雅施达)对75岁以上高龄心力衰竭患者的心功能及影响心肌重塑的部分相关因子的作用。方法 对40例75岁以上高龄心力衰竭患者，随机分成两组用培哚普利、卡托普利，对照观察治疗前、治疗6个月后心功能分级，左室舒张末径，射血分数，以及血管紧张素Ⅱ，醛固酮的改变。结果 两组均能改善心功能、左室舒张末径，提高射血分数值，降低循环中血管紧张素Ⅱ，醛固酮的水平。但培哚普利组的变化较卡托普利组明显，有显著性差异。结论 培哚普利对高龄心力衰竭患者的疗效优于卡托普利。     

培哚普利对老年难治性心力衰竭患者心功能的影响

目的：观察培哚普利对老年人难治性心力衰竭患者心功能影响。方法：选择35例心功能在Ⅲ级以上，应用常规治疗效果不佳的老年心力衰竭患者，采用培哚普利4－8mg每日1次口服，疗程为14d，并同时加用含镁极化液治疗。结果：心功能平均值由治疗前的3．6级降至2．1级,每搏输出量增加34．6％（P＜0．01），心排血量增加19．1％（P＜0．01），体循环血管阻力降低27．1％（P＜0．01）；肺毛细血管嵌楔压降低18．2％（P＜0．05），肾素，血管紧张II和醋固酮均明显降低（P＜0．05），结论：培哚普利能明显改善老年性心力衰竭患者的心功能，副作用少，使用方便，值得临床推广应用。     

缬沙坦和培哚普利对心力衰竭左心室重塑的影响

目的：对比血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦和血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）培哚普利对心力衰竭左心室重塑的阻抑作用。方法：选择心力衰竭患者60例,随机分为常规治疗组20例,缬沙坦治疗组20例,培哚普利治疗组20例,于入院后第2天及第12周末分别进行超声心动图检查,测量左室质量以及与左室收缩舒张功能有关的参数,并进行分析。结果：心力衰竭系统治疗12周后,缬沙坦组和培哚普利组与常规治疗组相比左室后壁厚度、舒张期左室内径、左室收缩末容积指数和左室舒张末容积指数和左室质量指数均明显下降,射血分数明显提高,且缬沙坦组与培哚普利组比较差异无显著性。结论：缬沙坦与培哚普利能明显减轻心力衰竭后心肌肥厚和左室重塑,阻抑左室重塑过程,改善左室功能。     

临床动态血压评价培哚普利治疗高血压的疗效

培哚普利是一种新型的血管紧张素转换酶抑制剂 ,它除了具有转换酶抑制剂共有的各项优点外 ,还具有长效 ,剂量调整简易 ,肾功能保护等优点 ,本文通过动态血压疗效观察对培哚普利治疗轻中度高血压的临床疗效评价 ,现报告如下。1　对象与方法1.1　病例选择　高血压诊断标准与分级采用 1999WHO/ISH标准。经病史 ,体检或必要的试验室检查。剔除继发性高血压 ,恶性高血压和高血压急症。全部病例为我科 2 0 0 2年 1月至2 0 0 3年 8月期间住院病人 ,治疗组 10 2例 :男 5 8例 ,女 4 4例 ,年龄 4 1岁～ 75岁。高血压病 级 35例 ,高血压病 级 6 7…     

临床动态血压评价培哚普利治疗高血压的疗效

培哚普利是一种新型的血管紧张素转换酶抑制剂,它除了具有转换酶抑制剂共有的各项优点外,还具有长效,剂量调整简易,肾功能保护等优点,本文通过动态血压疗效观察对培哚普利治疗轻中度高血压的临床疗效评价,现报告如下.     

培哚普利治疗肾性高血压的疗效观察

培哚普利 (即雅施达 ) ,属于第 3代长效的血管紧张素转换酶抑制剂 (ＡＣＥＩ)。它不仅能有效地控制高血压 ,还能延缓慢性肾衰 (ＣＲＦ)的发生与发展。高血压是肾脏疾病的常见症状 ,也是引起肾小球硬化、进行性肾功能减退的重要因素。我院 1998- 0 2～ 2 0 0 0 - 0 8,采用培哚普利治疗慢性肾功不全伴有高血压患者 5 0例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料与方法1 1　一般资料本组共 5 0例 ,男 32例 ,女 18例。年龄 16～ 76岁 ,平均年龄 4 4岁。其中 ,原发病为慢性肾小球肾炎 2 4例 ,糖尿病肾病7例 ,良性肾小动脉硬化症 6例 ,慢性肾盂肾炎 5…     

培哚普利对高血压左室肥厚重塑影响的长期观察

目的观察血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)———培哚普利对高血压左室肥厚(LVH)重塑的阻抑作用。方法将83例患者分为高血压左室肥厚组41例和高血压无左室肥厚组42例,正常对照组为健康查体者40例,高血压患者每天口服培哚普利4～8mg,疗程144周(3年)。于第1周和第144周分别进行超声心动图检测左室结构和平衡法核素心室造影检测左室收缩和舒张功能。结果(1)在第1周,左室肥厚组和无左室肥厚组比较左室舒张末内径(LVEDd)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁舒张末期厚度(LVPWT)均明显增加(P<0.05),无左室肥厚组和正常对照组比较无显著性差异;左室肥厚组和无左室肥厚组比较,左室收缩功能(LVEF、FS、PER)和舒张功能(PFR、13FF)均明显降低,无左室肥厚组和正常对照组比较无显著性差异。(2)第144周,左室肥厚组LVEDd、IVST、LVPWT和第1周比较均明显减低,3组间比较无明显差异。(3)第144周,左室肥厚组收缩功能和舒张功能与第1周比较有明显增加,3组间比较无明显差异。结论血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利能明显减少心肌肥厚和阻抑左室重塑,随之左室收缩功能和舒张功能也得到改善。     

培哚普利治疗心力衰竭的疗效观察

血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）用于充血性心力衰竭（CHF）的治疗已经引起人们的关注，并且研究在逐步深人。本文研究了自2000年1月～2003年12月期间应用培哚普利治疗CHF56例的长期随访，比较了常规治疗与常规治疗加培哚普利组的临床指标的改变。     

联用血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗心力衰竭

肾素血管紧张素系统(RAS)对心力衰竭(HF)的病理生理起着重要作用.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)可显著改善慢性HF患者的预后,但对血管紧张素I不能完全阻断,剩余部分仍可通过其他途径生成血管紧张素Ⅱ(AngⅡ).     

培哚普利对慢性心力衰竭患者的疗效观察

本文应用培哚普利(商品名雅施达)治疗老年慢性心力衰竭(CHF)患者32例,并通过对NYHA分级,6min步行试验,自我评价疗效及预后的积分,彩色超声心动图下心功能     

培哚普利治疗冠心病患者心肌缺血的疗效

目的观察血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）培哚普利治疗冠心病（CAD）患者心肌缺血的疗效。方法将14例CAD患者随机分为两组：观察组接受培哚普利（8mg／d,口服）3个月,对照组接受常规治疗。观察培哚普利治疗效果,多巴酚丁胺应激超声心动图检查分别于治疗前及用药3个月后检测。结果培哚普利治疗可显著改善多巴酚丁胺诱发心肌缺血,表现为症状减轻、心电图ST段幅度改变、左室壁运动分数改善（P均〈0．05）。血浆ACE活性显著下降（P〈0．01）,血浆缓激肽浓度增加（P〈0．05）。左室壁运动分数与血浆ACE活性抑制（P〈0．01）及血浆缓激肽浓度（P〈0．05）之间密切相关。而对照组则未发现有益的改变。结论培哚普利治疗对CAD患者心肌缺血有良好的效果。