外伤性脾破裂54例保脾手术治疗体会

我们自 1 992年至 2 0 0 2年共实施各种保脾手术5 4例 ,现将治疗体会报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 5 4例均手术证实为脾破裂 ,其中男 3 8例 ,女 1 6例 ,年龄 5～ 46岁 ,平均 2 4.3岁。受伤到就诊时间 1～ 40小时 ,平均 8小时。受伤原因 :交通事故 3 5例 ,撞击伤 8例 ,坠落伤 8例 ,挤压伤 3例 ,均为闭合性损伤。合并伤 :肠系膜裂伤8例 ,肝破裂 5例 ,小肠破裂 3例 ,颅脑外伤 3例 (未昏迷 ) ,肋骨骨折 3例 ,骨盆骨折 2例 ,血压降低 9例。1 .2　临床表现及诊断方法　本组病人均有左季肋部或左上腹外伤史 ,体检有不同程度的腹膜刺…     

保脾手术治疗外伤性脾破裂

目的 探讨外伤性脾破裂保脾手术的效果.方法 对20例外伤性脾破裂采用保脾手术治疗作回顾性总结分析.结果 全组病例术中顺利,术后恢复健康,无术后再出血,未出现急性凶险感染.均痊愈出院,随访6～18个月未见肠粘连等并发症.结论 只要遵循保脾手术的基本原则,依据伤情选择合理术式,外伤性脾破裂的保脾手术安全有效,且可避免严重并发症的发生.     

保脾治疗外伤性脾破裂25例体会

目的:探讨保脾治疗在外伤性脾破裂中的应用.方法:对25例外伤性脾破裂进行回顾性分析.结果:非手术治疗10例痊愈出院,手术治疗15例(脾缝合修补8例,脾部分切除7例)术后均痊愈出院.结论:只要符合保脾治疗的条件,行保脾治疗外伤性脾破裂是可行的.     

严重外伤性脾破裂原位保脾手术

近年来脾脏外科的显著特点是对外伤性脾破裂不再一律施行脾切除术，各种保脾手术已广泛应用于临床。然而对严重外伤性脾破裂，为控制危及生命的大出血仍需急诊切除脾脏。我院于1991年1月～1997年3月对26例严重外伤性牌破裂采取了新的原位保脾手术，25例全部治愈，效果良好。1临床资料本组26例，男20例，女6例。年龄6～43岁。多为车祸及坠落伤。全组病例伤情均为脾脏广泛碎裂、脾门处裂伤、脾蒂血管严重损伤，符合脾外伤Schachford分级Ⅳ级标准，占同期牌外伤手术治疗的33．3％（26／78）。入院时均有不同程度的失血性休克。腹腔出血2500～4…     

外伤性脾破裂保脾治疗58例护理体会

2003年1月~2006年12月,我们共收治58例外伤性脾破裂患者,经积极保脾治疗和精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1临床资料本组58例,男40例,女18例;10~70岁;其中非手术治疗36例,手术治疗22例;住院14~22d。2结果58例患者经精心治疗、护理后均痊愈,病程14~22d,未发生并发症,     

外伤性脾破裂行保脾治疗的体会

外伤性脾破裂行保脾治疗的体会白振杰，冀兵，周淮彬，马玉春随着免疫学的进展，人们对脾功能的研究，已证明脾脏是人体最大的淋巴器官，对人体起着极为重要的免疫作用。因此在脾外伤后行保留脾脏或部分脾组织以代替以往的全脾切除就成了临床外科医师的热点。我院从１９８...     

外伤性脾破裂22例保脾手术的临床分析

脾破裂行脾切除术已有１００年的历史,随着人们对脾脏功能研究的深入,脾切除后凶险性感染（ＯＰＳＩ）愈来愈受到重视,脾外伤的治疗已从首选脾切除术转变成多种保留脾脏的手术［１］。我院对１９９３～１９９８年３４例脾破裂手术治疗,其中２２例行保脾手术,现将治疗...     

保脾术治疗外伤性脾破裂的体会

目的探讨保脾术治疗外伤性脾破裂的可行性和手术方式。方法对我院2000年1月至2006年1月收治的48例外伤性脾破裂病人施行保脾手术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果本组48例病人均获得全愈,术后免疫功能检查正常,保留下来的脾脏存活良好。结论在坚持“救命第一,保脾第二”的原则下,保脾手术治疗外伤性脾破裂疗效肯定,安全可行,值得推广。     

28例外伤性脾破裂保脾治疗的护理体会

总结2007年5月-2009年5月我院普外科收治的28例外伤性脾破裂患者行保脾治疗的护理体会。其中手术治疗22例,非手术治疗6例。 强化全程监护是外伤性脾破裂手术和非手术保脾治疗的关键,利用腹穿通道置入细硅胶管行腹腔引流是提高保脾治疗医疗安全的重要措施。     

48例外伤性脾破裂手术治疗体会

我院从1981年1月～1995年12月共收治外伤性脾破裂48例，占同期腹外伤病例近1／4。现将手术治疗脾破裂体会，结合文献报告如下。1资料和方法1．1一般资料：48例中男36例、女12例，年龄3～73岁，平均32．6岁，开放性伤2例．闭合伤46例。损伤主要原因为车祸、坠落伤、钝挫伤和利器伤。入院时并失血性休克28例、脾外多发伤9例，其中并胰尾挫裂伤2例、左肾挫伤1例，脑挫伤1例，左科雷氏骨折及头皮裂伤2例、并横结肠裂伤1例、胃大弯破裂1例、并左膈裂伤和肋骨骨折1例。脾裂伤程度：粉碎伤12例，裂伤深及脾门血管14例，脾蒂脾门挫裂伤2例，单纯脾实…     

非手术治疗外伤性脾破裂21例

目的 探讨外伤性脾破裂作非手术治疗的可行性和适应证.方法 回顾本院2001年至2007年21例外伤性脾破裂作非手术治疗的临床资料.结果 21例经B超或CT检查确诊为外伤性脾破裂作保守性非手术治疗.结论 选择性非手术治疗外伤性脾破裂是一种安全有效的治疗手段,是否存在合并伤不影响治疗疗效.     

外伤性脾破裂中保脾手术60例处理体会

外伤性脾破裂易致失血性休克，大多数采取脾切除手术。自1996年1月至2007年1月我们共对60例脾破裂患者行脾脏修补术或部分切除术，使脾脏得以保留。现报告如下。     

保脾手术治疗脾破裂45例临床体会

目的 总结脾损伤后的保脾手术治疗体会.方法 对实施各种保脾手术45例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 45例均经保脾手术治愈.结论 保脾手术是一种治疗多种因素造成脾破裂的方法.     

外伤性脾破裂保脾治疗92例分析

目的：总结外伤性脾破裂的保脾治疗体会。方法：回顾分析中国医科大学附属第四医院2006/2008年收治的外伤性脾破裂的保脾治疗体会。结果：本组92例,非手术治疗10例,9例成功,1例中转手术。粘合,凝固止血5例,其中2例在腹腔镜下完成,缝合修补术15例,选择性脾动脉栓塞术2例,脾动脉结扎和缝合修补术14例,部分脾切除术8例,脾切除加自体脾移植术6例,脾切除术32例。本组死亡3例。结论：对外伤性脾破裂诊断及时,治疗恰当可取得最佳疗效,外伤性脾破裂保脾治疗疗效肯定。     

外伤性脾破裂保脾治疗92例分析

我院从1996-01～2006-03共收治外伤性脾破裂130例，就其中保脾治疗的92例，总结如下。     

外伤性脾破裂保脾治疗34例分析

目的 探讨外伤性脾破裂保脾治疗的适应证及提高疗效的方法。方法回顾性分析外伤性脾破裂保脾治疗34例患者的临床资料。结果34例中保守治疗17例(50．0％)，成功15例，失败2例；脾动脉主干结扎 大网膜填塞 缝合修补7例(20．6％)；纤维蛋白胶粘合或缝合8例(23．5％)，1例死亡；脾动脉栓塞术2例(5．9％)。结论正确掌握钝性腹部创伤中外伤性脾破裂保守治疗及各种保脾手术治疗的适应证和技术方法，是保脾治疗获得成功的关键。     

外伤性脾破裂保脾手术后护理

分析了228例脾外伤患者采取不同保脾手术的护理特点,根据保脾方式不同,采取不同的护理,收到了良好的效果。