浅谈慢性前列腺炎的精道论治

历代医家多将慢性前列腺炎归入“淋症”或“淋浊”等范畴。对其病因病机的认识虽有“五淋”之不同，多属于本虚标实，标实为湿热下注，精血瘀滞；本虚为阴亏，气虚。治疗多以清热通淋为法。我们认为中医之淋有二：一为病在水道，一为病在精道。精道的疾病由于与水道相通，亦可影响到水道，其病机多为湿热侵犯膀胱气分，下焦气化不利。而精道为病，则多发于青春期“天癸”始生以后，是由于肝。     

叶天士治疗精浊思路探析

我们在慢性前列腺炎的治疗中 ,通过学习叶天士《临证指南医案·淋浊》一篇 ,受益良深。古人虽受解剖学知识的局限 ,不能准确地了解病变的具体部位 ,但从叶氏的医案中可以看出 ,对“精浊”的认识与现代慢性前列腺炎基本吻合。叶氏认为 ,尽管淋证(泌尿系感染 )与精浊有相似的临床表现 ,但二者的病因病机有根本的不同。他对精浊的病位病性作了精辟的论述 ,治疗亦颇多独到之处。兹根据叶氏医案解析如下 ,并就教于同道。1　心肾失调 ,为发病之原叶氏在不同的病案中多次指出 :“淋属肝胆 ,浊属心肾。”即精浊以心肾失调为发病之原。这是因为罹患本…     

慢性前列腺炎病因病机与分虚实论治浅识

慢性前列腺炎是男科常见病,中医学中并无慢性前列腺炎之名,可归属于中医学之“淋浊”、“精浊”、“白淫”、“白浊”等范畴。本病病因病机复杂,病程缠绵,治之不当,效果往往不尽人意,当执简驭繁,结合病因病机,分虚实论治,缩短病程。     

治疗肾盂肾炎的体会

肾盂肾炎是一种常见病,发于女子居多。临床主要表现:尿意频数而急、小便欲行而不畅、滴沥不尽、尿道刺痛、腰痛、甚则发热,属于中医学之淋证范畴。《金匮要略·消渴小便利淋病脉证》:“淋之为病,小便如粟状,小腹弦急,痛引脐中。”《景岳全书·淋浊篇》说“淋之为病,小便痛涩     

从脏论治慢性前列腺炎

慢性前列腺炎病因病机复杂,病程缠绵,属“淋浊”、“精浊”、“白淫”、“白浊”等范畴。医者易偏于从湿热论治本病,而忽略从脏腑辨证,本文粗探从脏论治慢性前列腺炎的病因病机及治疗关系。1基本病机前列腺既不属于脏,也不属于腑,可归属于精室,属奇恒之腑。中医无前列腺炎之名,本病与思欲不遂或房劳过度、相火妄动、或酒色劳倦、脾胃受损、湿热下注、败精瘀阻等因素有关。《素问.至真要大论》:“诸转反戾,水液浑浊,皆属于热。”指出本病的发生与湿热有关。《医宗金鉴.杂病心法要诀》谓:“浊病精窍溺自清,秽物如脓阴内疼,赤热精浊不易化,白寒…     

从肝论治前列腺炎

前列腺炎是困扰成年男性的常见病，急性者表现为尿频、尿急、尿痛，会阴部痛等症，慢性者表现为少腹、会阴、睾丸不适，尿出白浊等。属中医“热淋”、“劳淋”或“精浊”等的范畴。目前西医治疗多采用抗菌消炎法，中医急性期常用利尿通淋法，慢性者则常从肾虚论治，但效果均不很理想。笔者在中医理论的指导下，结合长期的临床经验，总结出一套从肝论治前列腺炎的经验，验之于病人，每获良效。1理论根据认为本病之病本在肝。肝气不舒，气郁化热，湿热下注，瘀血、痰湿阻滞于前阴是其基本病机变化。依据主要有以下几个方面：（l）前阴是足厥阴…     

俞才钧治表邪不寐的经验

与表邪不寐有关的病因病机在不少医籍及医家论述中均有记载。如《难经·四十六难》曰：“老人血气衰，肌肉不滑，兼卫之道涩，故昼日不能精，夜不能寐也。”文灵相·大惑论＊谓：“病而不得卧者，何气使然？歧怕日：卫气不得人于阴，常留于阳。留于阳则阳气满，阳气满则阳动盛，不得人于明则阴气虚，故不服矣。”又说：“其肠胃小，皮肤滑以缓，分肉解利卫气之留于明也久，故少阿矣。”吃类证治裁·不寐论治，称：“阳气自动而静则寐，附气自静而动则病不寐者，病在阳不交阴也。”张景岳则将不寐概括为“有邪”与“无邪”二类，他说：“寐本…     

化气通瘀散治疗慢性前列腺炎

慢性前列腺炎属中医学“精浊”、“淋浊”范畴，笔者自拟化气通瘀散加辨证治疗取得了显著疗效，报道如下。     

对“神转不回,回则不转”的认识

<正> 一、历代医家对“神转不回,回则不转”的论述《素问·玉版论要》说:“岐伯对曰:揆度者,度病之浅深也。奇恒者,言奇病也,请言道之至数,五色脉变,揆度奇恒,道在于一。神转不回,回则不转,乃失其机。”《素问·玉机真脏论》亦说:“吾     

阳痿中医治验

有关阳痿病因病机的问题 《内经》称阳痿为“阴痿”、“阴器不用”、“宗筋弛纵”,并认为其病的主要原因是“气大衰”和“热”。隋、唐时代,通过研究,明确提出它的病因是劳伤和肾虚。明&#183;王纶《明医杂著》指出阳痿之病除命门火衰之外,还有郁火所致者。明&#183;张介宾著《景岳全书》认为阳痿之病不但有命门火衰所致者,而且有湿热、惊恐、思虑等所致者。清代医家通过研究,认为阳痿的病因除了前代医家所述的房劳、     

拓展利用病案资源 突出病案服务功能

从病案信息利用的范围及病案信息利用的管理两大方面阐述了病案在信息时代所处的地位及其利用价值,同时就拓展病案利用价值提出了一些建议。     

病案信息管理发展趋势

目的探索病案信息管理未来发展方向。方法将病案信息管理过程中所涉及的问题进行分析。结果病案信息管理在医疗、教学、科研、医院管理、医疗保险、法律等起着举足轻重的作用。结论病案信息管理发生显著的变化,向数字化、高智能化的电子病案方向发展。     

服务创新是提升病案质量的保证

病案服务创新是病案工作持续发展的根本动力。病案服务创新要做到服务观念创新,服务内容创新,服务方式创新,服务机制创新。服务创新,由被动服务向主动服务转变,由单一服务向全面服务转变,由一般服务向深层次服务转变,从而更好地为医院各项建设服务。     

强迫症的亚型探讨与疗效比较

目的：探讨认知行为心理治疗（CBT）在强迫症（OCD）患者各亚型治疗中的有效性和规律性。方法：本研究为临床对照研究。符合入组标准的强迫症患者按患者自愿原则分为两组,治疗观察3、6个月。疗效评定分别运用Yale-Brown强迫量表,自拟的自评好转程度量表和临床疗效评定。结果：认知行为心理治疗合并药物治疗组31例,临床有效率70.9%,其中治愈率1.8%。单纯药物治疗组24例,临床有效率33.3%。Yale-Brown强迫量表在6个月两组有显著性差异（P〈0.05）。其中强迫症亚型（怕脏型、反复检查型和反复担心型）的疗效比较,怕脏型在治疗3个月末两组间自评量表评分有显著性差异（P〈0.05）;反复担心型在治疗6个月末两组间Yale-Brown强迫量表总分有显著性差异（P〈0.05）;反复检查型两组间无统计学差异。结论：认知行为心理治疗合并药物治疗强迫症的疗效明显优于单纯药物治疗。强迫症的亚型在治疗中的有效性次序为：反复担心型〉怕脏型〉反复检查型。     

罗格列酮在多囊卵巢综合征促排卵周期中的疗效探讨

目的:探讨罗格列酮(Rosiglitazone)对有胰岛素抵抗的多囊卵巢患者促排卵治疗的影响.方法:133例临床上有PCOS(多囊卵巢综合征)表现的不孕患者通过OGTT(口服葡萄糖耐量实验)、胰岛素及C肽释放实验,检出胰岛素抵抗(IR)患者81例.将81例病人随机分为A、B、C三组,分别给予促排卵药、罗格列酮、罗格列酮与促排卵药合用,共治疗2个月经周期,比较三组用药前后及用药后三组间的Homa IR(胰岛素抵抗指数)、FFA(游离脂肪酸)、TNFα(肿瘤坏死因子)和排卵率的变化.结果:用罗格列酮治疗前后患者的Homa IR指数、血清FFA和TNFα明显下降(P＜0.05).罗格列酮与促排卵药合用排卵率明显优于单用促排卵药(P＜0.05)和单用罗格列酮(P＜0.005).结论:罗格列酮能有效地改善胰岛素抵抗,提高促排卵成功率.     

谈文学审美过程对医务人员自身素质的影响

文学是为满足人的审美需求而产生、存在和发展的。文学以其对美的寻求、揭示、建构和表现,丰富着人们的精神世界,彰显着自身存在的价值。正如席勒所说：＂审美是人性的完成＂。文学和医学是两种互补的认识方式,文学可以说是医学的原动力。文学审美过程是促使医务人员自我完善的过程,可以提高医务人员的综合素质;促进医务人员的医患伦理建构。     

探索病案质检工作的新模式

目的通过探讨病案质检工作的新思路、新方法,以达到提高病案质量,从而提高医疗质量的目的。方法运用现代医院管理的理论知识,结合病案质检的实际将理论知识融于实践之中。结果改进了病案质检的工作模式,由单一质检转变为多元化工作模式。结论环节病历质量、终末病历质量都得到了很大提高,同时强化了临床的质量意识和自我保护意识。     

常见脉象寸口部光电血管容积图的参数分析

为了研究不同脉象与血管容积图的关系,应用“BC－4型”定量式光电血管容积仪对432例受检者（包括正常脉象和10种常见病脉）进行寸口脉光电血管容积图检测,同步进行血流动力学参数分析。结果表明,与正常脉象比较,种种病脉在寸口脉血管容积图上均显示出各种脉象的参数特征,而血流动力学指标的变化反映了不同脉象形成的心血管病理生理特点。提示寸口部光电血管容积图参数为各类病理脉象的临床诊断提供了客观化依据。     

参加死亡病例讨论对死亡病案质控的意义

目的提高死亡病案质量、医疗质量和医护人员的法律意识。方法质量控制等有关人员参加死亡病例讨论,找出问题缺陷、总结经验、吸取教训。结果发现病案首页项目填写错误或漏填较普遍,病历不能及时完成,讨论流于形式,医师自我保护意识差。结论质控人员参加死亡讨论,有利于医护合作、医药配合、科室协作、提高病历质量及医疗质量。     

对七情病因概念的形成分析

七情作为病因概念,首见南宋·陈无择<三因方>.一般对这一概念来源的讨论,多仅追溯到<黄帝内经>中有关情志致病的论述,而对于七情病因概念中可能存在的"非<内经>"内容,讨论甚少.通过分析<三因方>中与 "七情"有关的论述,笔者认为,陈无择的七情病因概念,由<素问·举痛论>"九气"、<诸病源候论>"七气"、<礼记>"七情"以及宋明理学心性论等多种元素构成.探讨这一问题,对于认识中医学概念的建构规律,正确理解和改造现代中医学七情概念有重大意义.