服毒病人反复洗胃导泻及灌肠的效果与分析

服毒病人第一次洗胃后常常忽视反复洗胃导泻及灌肠 ,致使毒物再次吸收 ,本文报道 37例服毒病人经反复洗胃导泻及灌肠 ,有效阻止毒物吸收 ,取得良好的效果。1　临床资料1 1　一般资料。 39例服毒病人。男 19例 ,女2 0例 ,3～ 15岁 14例 ,16～ 5 0岁 2 5例。有机磷中毒 8例 ,酒精中毒 5例 ,杀鼠剂 16例 ,服药物中毒9例 ,食物中毒 1例。入院时神志清楚 6例 ,嗜睡4例 ,昏迷 2 9例。37例经反复洗胃、导泻及灌肠。1 2　方法。见表 1、表 2。表 1　服毒病人洗胃方法次序方法时间 (ｈ)液量 (ｍｌ)例数第 1次 ＡＢ 1/2～ 62 0 0 0 0～ 40 0 0 0 195 0…     

急性百草枯中毒的护理

我院急诊科2004-01~2006-05共收治急性百草枯中毒15例,护理体会如下。1临床资料1.1一般资料本组均有明显的服毒史,服毒量约20~200m l,就诊时间1 h~5 d。其中男10例,女5例,年龄16~71岁,均为农民。入院前均在当地基层医院处理。1.2救治入院后再次洗胃,导泻,利尿,抗自由基,抗感染,尽早应用糖皮质激素,保护肺功能,保护胃黏膜,条件允许行血液灌流术。1.3结果24 h内死亡5例,7例放弃治疗,后经随访均死亡,2例救治及时,成功救治。2护理(1)再次洗胃,导泻,彻底清除毒物,以减少毒物吸收。洗胃后给予漂白土口服,宜反复应用,然后给予导泻剂硫酸镁或20%甘露…     

安眠药中毒患者心理干预的效果观察

2004年5月~2004年10月,我院对80例安眠药中毒患者进行心理干预并在出院后进行随访,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组男23例,女57例,18~64岁,无精神病史,初中以上文化程度,既往无药物中毒史,生活能自理并愿配合调查,做为出院后观察对象。随机分为干预组和对照组各40例,两组病情、文化程度等比较无显著性差异(P>0.05),均于出院后1个月和4个月进行调查。1.2方法1.2.1入院后根据服药时间均给予洗胃、催吐或导泻,并静脉用药,以促进排泄、保护胃粘膜等。出院后避免患者接触对其有刺激的事物。干预组在此基础上给予心理干预,两组…     

助壮素中毒12例救治分析

目的总结助壮素中毒的抢救与治疗临床经验,提高抢救效率。方法 12例患者均给予洗胃、导泻、营养支持、生命体征监测等治疗,4例危重患者给予呼吸支持。结果 1例呼吸心跳骤停抢救无效死亡,11例救治成功痊愈出院。结论同其他中毒一样,洗胃、导泻、对症支持、加速药物排泄等观察治疗是救治成功的保证,出现呼吸衰竭积极给予呼吸支持,大多预后好,病死率低。     

百草枯中毒8例急救与护理

2003年10月～2007年6月,我们收治8例百草枯中毒患者,经积极抢救与精心护理,效果满意.现报告如下. 1 临床资料 本组8例,男5例,女3例,16～42岁.其中1例为误服中毒,另外7例均为自服中毒,口服量为10～50ml.百草枯中毒的治疗目前仍处于探索阶段,尚无特效解毒剂.治疗原则以阻止百草枯的吸收、加速其排泄为主[1],治疗方法包括:减少毒物的吸收(洗胃、导泻),血液净化清除毒性(血液透析、血液灌注、血浆置换),给予抗自由基药物、免疫抑制剂等.     

百草枯中毒8例急救与护理

2003年10月～2007年6月,我们收治8例百草枯中毒患者,经积极抢救与精心护理,效果满意.现报告如下. 1 临床资料 本组8例,男5例,女3例,16～42岁.其中1例为误服中毒,另外7例均为自服中毒,口服量为10～50ml.百草枯中毒的治疗目前仍处于探索阶段,尚无特效解毒剂.治疗原则以阻止百草枯的吸收、加速其排泄为主[1],治疗方法包括:减少毒物的吸收(洗胃、导泻),血液净化清除毒性(血液透析、血液灌注、血浆置换),给予抗自由基药物、免疫抑制剂等.     

血液灌流的临床应用--附11例报告

采用血液灌流( HP)救治急性药物和毒物中毒以及肝功能衰竭患者,对有关问题进行探讨。1　临床资料1.1　一般资料:1997年11月—2 0 0 4年3月急诊和住院中毒患者11例,其中男4例,女7例;年龄18～91岁;有机磷农药中毒6例,苯二氮艹卓(安定)类药物中毒3例,非典型抗精神病药物(氯氮平)中毒1例,肝功能衰竭出现高血氨及高胆红素血症1例;有2例浅昏迷,1例中深度昏迷。服药至送达医院开始进行HP治疗时间3～34h。全部患者在进行HP治疗前已经过在急诊科或ICU包括洗胃、导泻、给予拮抗药物、心脏除颤、起搏、呼吸机机械通气等抢救。1.2　材料与方法:3种血…     

自体组织移植修复手部缺损50例围术期护理

2003年10月～2007年6月，我们收治8例百草枯中毒患者，经积极抢救与精心护理，效果满意。现报告如下。1临床资料本组8例，男5例，女3例，16～42岁。其中1例为误服中毒，另外7例均为自服中毒，口服量为10～50ml。百草枯中毒的治疗目前仍处于探索阶段，尚无特效解毒剂。治疗原则以阻止百草枯的吸收、加速其排泄为主，治疗方法包括：减少毒物的吸收（洗胃、导泻），血液净化清除毒性（血液透析、血液灌注、血浆置换），给予抗自由基药物、免疫抑制剂等。     

急性异烟肼中毒抢救12例分析

我院急诊科于 1999～ 2 0 0 0年共抢救急性异烟肼中毒 12例 ,分析如下。1　临床资料本组男 4例 ,女 8例。年龄 18～ 5 6岁。服药原因均因恐惧结核病或厌倦长期服药而自杀性大量口服异烟肼片。服药量 6～ 15 g,服药到就诊时间为 10～ 5 0 min。临床表现 :头晕、呕吐、流涎、多汗 4例 ;肺水肿、烦躁不安、精神异常、肌纤维震颤者 2例 ;发作性强直性痉挛、昏迷、流涎、肺水肿 4例 ;昏迷、呼吸急促、肺水肿、发作性抽搐 2例。本组均因有明确服药史而诊断清楚。本组来院后 ,立即给予洗胃 ,并导泻 ,洗胃前或洗胃过程中出现抽搐者 ,先予安定 10～ 2…     

血液透析联合血液灌流救治百草枯中毒患者的护理体会

目的和方法对15例百草枯中毒患者入院后在洗胃、导泻等常规治疗基础上,及早给予血液透析联合灌流等治疗。结果15例患者中3例痊愈,4例好转,8例死亡。结论百草枯中毒患者在洗胃、导泻等综合治疗的基础上,尽早应用血液灌流透析联合治疗是抢救百草枯中毒的有效疗法。加强护理不但能延长患者生命,而且提高了患者的生存质量。     

护理学研究

051516　重度有机磷农药中毒甘露醇导泻合理用量的护理研究 /李志玲… //齐鲁护理杂志 .- 2 0 0 4 ,10 ( 4).- 2 4 1～ 2 4 212 0例患者洗胃后 ,随机分为 4组。A、B两组分别向胃内注入硫酸钠和甘露醇导泻 ,观察比较同等量的硫酸钠和甘露醇导泻的效果 ;B、C、D组分别注入不同剂量的甘露醇导泻。观察对重度有机磷中毒患者病情的影响。结果 :甘露醇导泻效果优于硫酸钠 ,小剂量甘露醇导泻效果差 ,大剂量甘露醇导泻对患者血压和中心静脉压等有显著影响。提示 :重度有机磷中毒患者宜选择甘露醇导泻 ,合理用量为 2 50～ 4 0 0ml,30min后滴入温开…     

37例毒蕈中毒患者的急救护理

总结37例毒蕈中毒的急救护理经验。主要措施为:及早催吐、洗胃、导泻、洗肠,彻底清除毒物,误食毒蕈种类不明者,严密观察中毒症状以便临床分型救治:给予地西泮、糖皮质激素、阿托品、巯基解毒药物等治疗,做好心理护理,健康教育。认为:毒蕈中毒的急救护理关键是及早催吐、洗胃、导泻、洗肠,彻底清除毒物;误食毒蕈种类不明者,应严密观察中毒症状,以便分型救治;警惕中毒性肝炎型的假愈期。     

急性中毒洗胃的临床体会

近10 a来,我院急诊共收治各种急性中毒2 293例,其中急性口服中毒1 997例(87.1%)。多数口服中毒患者使用洗胃方法进行处理,体会如下。1洗胃时间各种急性口服中毒的洗胃应早期、充分、彻底。一直以来认为4~6 h后全部胃内容物可排空,故服药超过6 h就不再强调洗胃。现在普遍认为不应受此限制,因为下列因素可使毒物较长时间潴留胃内:(1)毒物进入较多;(2)患者本身胃肠功能比较差,胃排空时间延长;(3)毒物吸收后再次重吸收(如有机磷);(4)带胶囊外壳、糖衣片药物。因此,洗胃是口服中毒抢救的关键措施,不应该受时间限制。2洗胃程度与灌注量2.1洗胃程度应该是充分、彻底的,洗出的胃液必须是无色、无味的,不应该受液量限制。2.2灌注量每次500 m l为宜。因为液量过少,达不到冲洗胃黏膜的目的;而液量过多,造成急性胃扩张,又易使灌洗液流入肠腔,达不到洗胃的目的。3洗胃液的选择及导泻1∶3 000~5 000高猛酸钾溶液可用于各种有机毒物及安定类药物洗胃,但不能用于有机磷中毒的洗胃,因为它能使有机磷氧化成一系列相应的氧化产物,使其毒性增加数倍。1%~2%的碳酸氢钠溶液可用于各种有机磷类、氨基甲酸酯类、拟除虫菊酯类...     

重复洗胃并导泻抢救重度有机磷农药中毒的疗效观察

目的探讨重复洗胃并导泻对抢救重度口服有机磷中毒患者的疗效.方法将2000年5月～2003年5月的84例重度有机磷农药中毒的患者随机分为2组,治疗组46例采取重复洗胃并导泻的方法,对照组38例采用常规一次洗胃的方法.结果治疗组住院天数6.3±2.4天,对照组11.6±2.7天,两者比较有显著差异(p＜0.01),治疗组死亡人数3个,死亡率6.5%;对照组死亡10个,死亡率26.3%,两者比较有显著差异(p＜0.05).治疗组中间综合症发生5例,发生率为10.8%,对照组发生14例,发生率为36.8%.两者比较有显著性差异(p＜0.01).结论重复洗胃并导泻对抢救重度有机磷农药中毒有确切疗效,能降低死亡率及中间综合症发生率,减少住院天数.     

改良洗胃法提高口服有机磷农药中毒病人抢救成功率的效果研究

目的:提高有机磷农药中毒病人的抢救成功率。方法:将110例口服有机磷农药中毒病人随机分为两组,对照组采用插入胃管55~60cm,25~38℃清水单次洗胃,甘露醇导泻。实验组采用左侧头低脚高位,插入胃管长度70 cm,25~30℃生理盐水重复洗胃,清洗口腔和食管,生大黄煎剂导泻。结果:两组病人住院时间、并发症发生、抢救成功率比较有显著性差异。结论:改良洗胃法能缩短有机磷农药中毒病人的住院时间,减少并发症的发生,提高抢救成功率。     

早期应用呼吸兴奋剂辅助抢救重度有机磷农药中毒32例疗效分析

目的:探讨早期应用呼吸兴奋剂辅助抢救重度有机磷农药中毒的救治效果。方法:62例重度有机磷农药中毒病例随机分两组。常规治疗组给予彻底洗胃、导泻、静脉应用解磷定及阿托品等常规处理;呼吸兴奋剂治疗组在常规治疗组基础上早期给予尼可刹米及山梗菜碱治疗。结果:呼吸兴奋剂治疗组恢复清醒时间、总住院时间、并发中枢性呼吸衰竭、中间综合症发生率等均少于常规治疗组,有统计学意义(P<0.05)。两组病死率无统计学差异(P>0.05)。结论:早期应用呼吸兴奋剂对重度有机磷农药中毒的救治具有肯定的治疗效果。     

血液灌流床旁抢救急性药物及毒物中毒患者的疗效观察

本科2010年11月开始在传统治疗基础上加用血液灌流(HP)治疗各种中毒取得明显疗效,报告如下.1资料与方法1.1临床资料:回顾性分析86例口服中毒患者的临床资料,按是否给予HP治疗分为HP治疗组(45例)和常规治疗对照组(41例).急诊入院时均采用洗胃及药物治疗等传统急救方法.两组患者在年龄、性别、中毒毒物种类、服毒后至治疗时间等方面比较差异均无统计学意义(均P＞0.05;表1),有可比性.     

血液灌流救治重度有机磷农药中毒患者的疗效与护理

目的探讨血液灌流救治重度有机磷农药中毒患者的临床疗效及护理方法。方法将48例重度有机磷农药中毒患者随机分为血液灌流组和常规治疗组。常规治疗组22例接受洗胃、补液、利尿、导泻、解磷定及阿托品等药物治疗；血液灌流组26例在常规治疗的基础上给予血液灌流1—3次，并给予相应观察与护理。结果与常规治疗组比较，血液灌流组的昏迷至清醒时间和住院天数均缩短，阿托品总用量少，治愈率高，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论血液灌流配合常规内科治疗抢救重度有机磷农药中毒患者的效果好，治疗过程中应给予患者相应的护理。     

口服有机磷农药中毒两种导泻方法的效果比较

目的比较口服有机磷农药中毒患者两种导泻方法的临床效果.方法采用对比试验的方法.实验组34例洗胃后注入活性炭,数分钟后再注入20%甘露醇250ml NS250ml,对照组32例洗胃后注入50%硫酸镁50ml,观察2组导泻的临床效果.结果实验组5h内排便次数明显低于对照组(p＜0.01),住院天数低于对照组(p＜0.01).结论口服有机磷农药中毒患者洗胃后注入活性炭,数分钟后再注入20%甘露醇250ml NS250ml,导泻效果优于洗胃后注入硫酸镁,并能缩短住院天数,减轻患者经济负担,值得推广.     

急性中毒病人机器洗胃后胃管注入甘露醇疗效观察

近年来急性中毒的病人增多,治疗过程中及时有效的彻底洗胃,导泻促进残留毒物排出,防止毒物进一步吸收是必不可少的环节,我们对于各种药物及毒物中毒的26例病人,采取机器洗胃后经胃管注入20%甘露醇进行导泻,收到良好的效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组26例病人中男1