周围动脉硬化闭塞病在老年人中的患病率及相关危险因素

近二十年,国外有关周围动脉硬化闭塞病的研究一直是流行病学研究的热点。周围动脉硬化闭塞病(PeripheralArterialOcclusiveDisease,PAOD)是指周围动脉硬化导致动脉狭窄,甚至发生闭塞,使远端组织出现相应缺血痉挛或坏死的疾病。周围动脉硬化可表现为下肢动脉、颈动脉、肾动脉、肠系膜动脉硬化等,但最常见的受累部位为腹主动脉分叉以下的动脉,即下肢动脉硬化症,表现为间歇性跛行、静息痛及坏疽等。有症状的PAOD常表示病人有广泛的动脉硬化,其发生心肌梗死,脑卒中及心血管死亡较其他人高数倍。周围动脉硬化闭塞病(PAOD)所引起的临床症状…     

下肢动脉硬化闭塞症患者预后影响因素

下肢动脉硬化闭塞症(ASO)是动脉粥样化的重要肢体表现。1资料与方法1.1研究对象2011年1～10月我院进行手术或介入治疗的ASO 101例,平均年龄(69.64±5.07)岁,其中男68例,女33例。根据采用的术式不同分组手术组患者平均年龄明显低于介入组(P<0.05);两组泛大西洋学会联盟(TASC)分级构成比     

社区老年人下肢动脉硬化闭塞症患病率调查及相关危险因素分析

目的调查乌鲁木齐市新市区社区60岁以上人群下肢动脉硬化闭塞症的患病情况,并分析其相关危险因素。方法随机抽取乌鲁木齐市新市区某社区,采用汞柱式血压计对该社区1 046例60岁及其以上人群进行血压测量并计算踝肱指数,调查其年龄、性别、体重指数、脉压、是否吸烟饮酒以及糖尿病、高血压病、冠心病、脑梗塞的患病情况,对结果进行分析。结果下肢动脉硬化闭塞症的患病率为24.4%,男性27.3%,女性22.3%,60-69岁组19.2%,男性26.6%,女性15.4%,70-79岁组20.9%,男性19.7%,女性21.9%;80-93岁组47.5%,男性48.8%,女性46.1%;病例组平均年龄、体重指数、脉压、吸烟者比例以及高血压、冠心病、脑梗塞患病人数均明显高于对照组（均P〈0.05）,两组间性别、饮酒及患2型糖尿病的没有差异（均P〉0.05）;进一步采用Logistic回归分析,男性、吸烟、高血压为下肢动脉硬化闭塞症的相关危险因素。结论乌鲁木齐市新市区社区老年人下肢动脉硬化闭塞症的患病率为24.4%,高于北京地区水平;男性、吸烟、患高血压为下肢动脉硬化闭塞症的相关危险因素,且下肢动脉硬化闭塞症患者合并冠心病、脑梗塞者明显增多。     

介入手术治疗下肢动脉硬化闭塞症效果及术后复发相关因素

<正>下肢动脉硬化闭塞症属于退行性病变,主要发生于大、中型动脉中,临床表现为纤维基质、细胞、脂质以及组织碎片异常沉积〔1〕,患者动脉内膜或中层中出现增生过程的病理变化,而周围血管疾病中,绝大多数动脉的狭窄、闭塞或者动脉瘤是由动脉硬化造成的〔2〕。据统计,血糖、血脂、吸烟及高血压是其主要的影响因素,而是否也是介入手术治疗复发的影响因素并无定论〔3〕。本研究旨在分析介入手术治疗下肢动脉硬化闭塞症     

糖尿病下肢动脉硬化闭塞症临床分析

糖尿病(DM)动脉硬化闭塞症(ASO)的发病率是非糖尿病的11倍,且周围动脉硬化发展快,程度重,一旦发生,其截肢率是非糖尿病人的40倍[1]。我们通过回顾性分析60例ASO的临床特征,探讨糖尿病与非糖尿病ASO之间的差异及糖尿病动脉硬化闭塞症的治疗方案。临床资料1.一般资料:收集1996年1月～2006年6月我院ASO患者60例(72条肢体),其中DM组32例(40条肢体),非糖尿病组28例(32条肢体)。两组临床资料见表1。2.诊断:本组患者ASO的诊断:(1)有肢体缺血性表现;(2)踝/肱动脉压力指数(ABI)小于0.9;(3)血管造影有明显狭窄;(4)彩超发现有动脉狭窄。72条肢…     

内皮素、一氧化氮与老年动脉硬化闭塞症相互关系的探讨

目的：从分子生物学角度探讨内皮素（ＥＴ）、一氧化氮（ＮＯ）与动脉硬化闭塞症（ＡＳＯ）的相互关系,方法选择９６例ＡＳＯ患者和８６只模型,利用放射免疫,Ｇｒｉｓｓ、光电比色和逆转录ＰＣＲ方法检测血浆ＥＴ、ＮＯ和血管一氧化氮合酶（ＮＯＳ）活性、ＥＴｍＲＮＡ和ＮＯＳｍＲＮＡ表达情况。结果ＡＳＯ患者和模型存在高ＥＴ血症和低症,ＡＳＯ病变血管存在低ＮＯＳ活性、低ＮＯＳｍＲＮＡ表达和高ＥＴｍＲＮＡ表达状态,并同     

介入治疗老年下肢动脉硬化闭塞症患者112例

动脉硬化闭塞症(ASO)是指动脉粥样硬化引起的慢性动脉闭塞性疾病,以下肢最为常见。本病多见于老年男性,随着生活水平提高,发病率逐年上升。以往,传统的外科转流术是下肢动脉狭窄闭塞症的主要治疗方法〔1〕,疗效确切,远期通畅     

周围动脉硬化闭塞症在老年血脂异常人群中的现患率调查

目的　了解周围动脉硬化闭塞症 (PAOD)在老年血脂异常人群中的现患率。方法　北京市万寿路地区老年居民 2 0 4 11位中 ,以家委会为单位 ,整群随机抽样抽得 2 12 4例。周围动脉硬化闭塞症的诊断以踝肱动脉压力指数(Ankle Armindex ,AAI)≤ 0 .9为标准 ;对血脂异常的诊断采用美国胆固醇教育计划 (NCEP)成人治疗第三次报告(ATPⅢ )提供的参考标准即满足下列 4条之一者为血脂异常的诊断标准 :甘油三酯 (TG)≥ 2 .2 6mmol L ,总胆固醇(TC)≥ 5 .72mmol L ,低密度脂蛋白 (LDL)≥ 3.6 4mmol L ,高密度脂蛋白 (HDL)≤ 1.0 4mmol L。结果　血脂异常患者为 10 71例 ,男 4 10例 ,女性 6 6 1例 ,年龄 6 0～ 92 (6 8.3± 5 .4 )岁 ,现患率为 5 0 .4 2 % ;其中PAOD 184例 ,现患率为17.18% ,男 6 0例 ,女 12 4例 ;PAOD在各类血脂异常患者中的患病率分别为 :高TG血症 14 .12 % ;高LDL血症10 .10 % ;高TC血症 15 .94 % ;低HDL血症 19.6 5 % ;血脂异常合并高血压患者 19.18% ;高血压患者 14 .98% ;血脂异常合并糖尿病患者 19.4 76 % ;糖尿病患者 15 .38% ;高龄血脂异常患者 4 2 .86 %。结论　HDL降低是PAOD的独立的危险因素 ;各型血脂异常对PAOD现患率的影响没有差异 ;血脂异常合并其他危险因素将明显增加PAOD的现患率 ;高     

藻酸双酯钠对下肢动脉硬化闭塞症疗效观察

目的观察藻酸双酯钠(PSS)对下肢动脉硬化闭塞症患者的临床疗效.方法下肢动脉硬化闭塞症患者35例应用PSS100～200mg/d,缓慢静滴,连用10～14d.治疗前后分别观察临床症状、踝/肱指数、下肢动脉狭窄程度(直径)及血流峰速和血糖、血脂及凝血三项等实验室检查.结果治疗后的患者临床症状明显好转,总有效率达91.4%,无出血及其他不良反应.治疗后与治疗前相比血脂明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05),血糖有所下降,但差异无统计学意义;凝血三项数据显示有所升高,但差异无统计学意义;动脉狭窄程度及血流峰速、踝/肱指数值差异均无统计学意义.结论PSS可扩张外周血管,降低血管阻力,增加肢体血流量;可明显降低血脂、降低血液粘度;改善微循环、促进侧支循环的形成,是一种较好的微循环障碍改善剂,可安全有效地用于下肢动脉硬化闭塞症的治疗.     

介入治疗下肢动脉硬化闭塞症后出现重要脏器并发症的影响因素

本研究于2006年2月至2010年2月对收治的下肢动脉硬化闭塞症(LEASO)患者采用介入方法治疗,对于其中发生围术期并发症的患者进行临床相关性分析。1资料与方法1.1一般资料选择2006年2月至2010年2月在我院接受内膜下血管成形术治疗的LEASO患者112例,其中男76例,女     

一例CABG合并下肢动脉硬化闭塞症患者的心脏康复体会

目的：总结一例CABG合并下肢动脉硬化闭塞症患者的心脏康复体会。方法：对一例CABG合并下肢动脉硬化闭塞症患者进行全面的心血管风险、运动能力、心理、营养评估。进行药物、运动、营养、心理的综合康复治疗。结果：患者心肺功能、总步行距离、无痛步行距离均有所提高。结论：当CHD合并ASO时,进行综合的心脏康复评估并,在专业人员指导下进行药物、运动、营养、心理处方的心脏康复治疗,提高心肺能力及运动能力,更好的控制危险因素。     

下肢动脉硬化闭塞症的外科治疗进展

下肢动脉硬化闭塞症(ASO)由动脉粥样硬化病变引起,在患者下肢的同一动脉系统中可存在一个或多个节段的动脉严重狭窄或阻塞,是老年人慢性下肢缺血的最常见原因.     

超声对糖尿病性下肢动脉硬化闭塞症评估及相关危险因素研究

目的:分析糖尿病性下肢动脉粥样硬化闭塞症的超声影像学特点及相关危险因素.方法:选取我院2018年9月-2019年9月间收治的患者100例作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组及观察组,主要分析内容包括病变特点及危险因素.结果:比较并发冠心病及高血脂的率,观察组高于对照组,组间对照有统计学差异(P<0.05).观察组患...     

髂、股动脉硬化闭塞症的杂交手术治疗

目的探讨杂交技术治疗髂、股动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法回顾性分析该院2009年1月至2013年12月应用杂交技术治疗髂、股动脉硬化闭塞症135例的临床资料。结果围术期无死亡病例。手术成功率95.6%。围术期严重并发症5例(3.7%),大腿截肢2例。踝肱指数(ABI)由术前0.35±0.23增加至术后0.87±0.23(P0.01)。随访3~60个月〔平均(25±7.3)个月〕,术后3个月、6个月、1年及3年的一期通畅率分别为95.9%、89.7%、86.79%和55.2%,二期通畅率分别为100%、98.8%、90.7%和65.8%,术后1年和3年的截肢率分别为4.0%和21.1%。结论杂交技术能够降低手术创伤,扩大手术治疗的适应证,并提高髂、股动脉硬化闭塞症的治疗效果。     

下肢动脉硬化闭塞症患者焦虑和抑郁患病率的Meta分析

目的 系统评价下肢动脉硬化闭塞症(Arteriosclerosis obliterans, ASO)患者的焦虑、抑郁患病率。方法 计算机检索Web of Science、PubMed、The cochrane Library、CBM、CNKI、Wanfang Data和VIP数据库,搜集有关下肢动脉硬化闭塞症患者焦虑、抑郁患病率的观察性研究,检索时限均为建库至2021年10月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 15.0软件进行Meta分析。结果 本研究共纳入9个横断面研究,包括1589例研究对象。Meta分析结果显示：下肢动脉硬化闭塞症患者焦虑患病率为64%(95%CI 50%～77%);下肢动脉硬化闭塞症患者抑郁患病率为52%(95%CI 36%～68%)。结论 下肢动脉硬化闭塞症患者的焦虑、抑郁患病率较高。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。     

雷公藤治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症

选DLASO患者28例。在严格控制血糖、活血，扩血管等综合治疗同时，加用雷公藤生药粉末，每日6克分两次冲服。结果 治疗组疗效显著。在自觉症状改善及患者下肢血管病变性质评分等方面较对照组有明显差异（P〈0．05）。结论 雷公藤治疗DLASO疗效显著，且该药药源丰富易取，价格低廉。     

下肢动脉硬化闭塞症治疗现状与努力方向

<正>下肢动脉硬化闭塞症的治疗,经过几代人的实践、探索,已经从最初的内膜剥脱术、人工血管或自体大隐静脉旁路开放式手术时代,转化为血管腔内修复时代。目前,随着血管腔内器械的不断更新与改进,临床医师技术日臻完善,下肢动脉硬化闭塞症的腔内治疗呈现出喜人的景象,标志着血管外科已步入以血管腔内诊治技术为主流的新时期。多种通     

microRNA在动脉硬化闭塞症中调控血管平滑肌的作用机制

动脉硬化闭塞症已成为周围血管疾病的首要病症,严重危害人们身心健康,早期诊断及治疗尤为迫切和必要。近年来,随着非蛋白机制和转录后机制研究的逐渐清晰,部分研究聚焦于探索microRNA与动脉硬化闭塞症之间的关系。文章依据microRNA在动脉硬化闭塞症细胞模型、动物模型和患者水平中调控血管平滑肌细胞的增殖、迁移、分化、表型转换和凋亡等方面来进行学习和研究。microRNA的研究从基因调控方面更好地解释了动脉硬化闭塞症的发生与发展,但由于其中复杂的调控机制以及缺乏药代学和药效学研究数据、作用靶基因众多等因素,其临床应用仍然受到制约。展望未来,应用microRNA治疗药剂治疗血管疾病特别是下肢动脉硬化闭塞症将有效减少其带来的损害。     

同型半胱氨酸与老年下肢动脉硬化闭塞的关系

<正>下肢动脉硬化闭塞(PAD)的发病率正逐年增加,70岁以上人群发病率达15%²0%以上。早期可无临床症状或仅轻微不适,渐出现间歇性跛行,严重缺血者可出现静息痛,足背动脉搏动消失等,晚期常导致动脉严重狭窄或闭塞,引起下肢发绀、溃疡甚至坏疽〔120%以上。早期可无临床症状或仅轻微不适,渐出现间歇性跛行,严重缺血者可出现静息痛,足背动脉搏动消失等,晚期常导致动脉严重狭窄或闭塞,引起下肢发绀、溃疡甚至坏疽〔1³〕。目前,大量研究表明同型半胱氨酸(Hcy)浓度是心脑血管疾病的独立危险因素〔4〕,危险度随浓度升高而增加,而其与PAD的关系研究报道较少。本文旨在探讨Hcy     

雷公藤治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症

选DLASO患者28例,在严格控制血糖、活血,扩血管等综合治疗同时,加用雷公藤生药粉末,每日6克分两次冲服.结果治疗组疗效显著.在自觉症状改善及患者下肢血管病变性质评分等方面较对照组有明显差异(p＜0.05).结论雷公藤治疗DLASO疗效显著,且该药药源丰富易取,价格低廉.