老年性退行性心脏瓣膜病误诊的临床探讨(附45例分析)

老年性退行性心脏瓣膜病误诊的临床探讨（附４５例分析）林桦黄见亭随着超声心动图诊断的老年性退行性心脏瓣膜病逐渐增多，临床上也发现不少被误导的现象。有鉴于此，我们特收集属于误诊断的４５例进行探讨，以冀在临床上能更合理地诊断本病。一、临床资料资料来源：自１...     

左室假腱索4例误诊分析

左室假腱索４例误诊分析李必瑶，周群自１９８１年Ｎｉｓｈｉｍｕｒａ等报告左室假腱索（ＬＶＦＴ）超声心动图诊断特征以来，本病逐渐被临床重视。由于ＬＶＦＴ易产生心律失常及心脏杂音，易误诊为心脏瓣膜病、缺血性心脏病或心肌病等。现将我院误诊的４例报告如下。例１...     

45岁以下急性心肌梗死16例临床分析

４５岁以下急性心肌梗死临床比较少见,尤其女性更属罕见。我院１９８６年～１９９６年共收住急性心肌梗死３４８例,其中４５岁以下急性心肌梗死１６例,现报道如下。１　临床资料　１６例４５岁以下急性心肌梗死患者均为心内科住院患者,符合１９８１年缺血性心脏病的命名及诊断标准。男性１４例,女性２例,年龄２６岁～４４岁,平均４０．８岁。其中前壁心肌梗死４例,急性前壁与前间壁心肌梗死１例,急性前壁与前侧壁心肌梗死４例,急性下壁心肌梗死２例,急性下壁与右室心肌梗死１例,急性前间壁心肌梗死１例,急性前间壁与高侧壁心肌…     

208例老年住院患者心脏瓣膜病的临床分析

２０８例老年住院患者心脏瓣膜病的临床分析刘蔚黄建群曾定尹一、资料和方法本组老年人心脏瓣膜病２０８例，均为１９９１年１０月～１９９５年９月住院患者，男１０１例，女１０７例；年龄６０～８３岁，平均６９．３±５．６岁。以临床表现及心脏超声检查确定诊断（使用...     

健脾和胃法治疗心脏术后脾胃不和42例

心脏外科手术消化系统脾胃不和并发症有呃逆呕吐、腕腹胀满、不思饮食、大便失调等，严重影响患者术后机体的正常恢复，甚至导致低血钾、心律失常及感染等，应用西药治疗，效果不佳．我们根据中医学理论，应用健脾和胃法，对上述并发症辨证施治，收到较好疗效，现报道如下．１　材料和方法１．１　材料　１９９４０１／１９９９０１在我院外科接受手术治疗的心血管病患者４２例，按全国统一标准明确诊断．男１６例，女２４例；年龄３１岁～６７岁，平均４３岁．心脏瓣膜病３１例，其中风湿性心脏病２７例，二尖瓣腱索断裂１例，二尖瓣脱…     

老年退行性心脏瓣膜病的临床与超声研究

老年退行性心脏瓣膜病又称为老年钙化性心脏瓣膜病或老年性心脏瓣膜病。随着年龄的增长、心脏瓣膜结统组织发生退行性变，纤维化，钙化，从而使瓣膜和其支架功能异常。现将我院1993年1月至1995年12月三年间经心脏彩色多普勒检出本病的368例瓣膜钙化情况与临床作一分析。1．材料来源对象选自1993年1月～1995年12月间在本院住院进行心脏彩色多普勒检查的60岁以上患者1364例，均排除风湿性心脏瓣膜病，先心病，梅毒性心脏病等其他引起瓣膜损害的疾病，共检出退行性心脏瓣膜病368例，其中男性318例，女性50例，年龄60～98岁，平均年龄74．5岁。2…     

缺血性肝炎误诊为病毒性肝炎22例临床分析

缺血性肝炎误诊为病毒性肝炎２２例临床分析日照市人民医院（２７６８００）王宗战，宋玉美，范琳近年来我们将２２例缺血性肝炎误诊为病毒性肝炎而行隔离治疗，现分析讨论如下，以提高临床鉴别能力。１临床资料本组男１４例，女８例；年龄１６～６２岁，平均４５．５岁。...     

心脏肿瘤的临床和超声诊断—附23例报告

心脏肿瘤的临床表现无特异性 ,其诊断极为困难 ,多数被误诊为风湿性心脏瓣膜病、心包炎、先天性心脏病等。又因继发性心脏肿瘤的发病率较低 ,而被临床忽视。本文报道 2 3例超声心动图诊断的心脏肿瘤 ,其中原发性 14例 ,继发性 9例 ;经手术、病理或临床证实 2 0例。1　资料和方法2 3例患者年龄 4 2～ 82岁 ;男 13例 ,女 10例。仪器 :AL OKA- SSD- 870和 HP- IP型彩色超声仪 ,探头频率为 2 .0～ 3.5MHz,用二维取心脏各切面观察肿瘤的部位、轮廓、大小、形态 ,回声强度 ,活动度 ,并作 CDF1,Dopp1er等检查和综合分析。2　结　果2 .1　肿…     

老年退行性心脏瓣膜病的临床与超声研究

老年退行性心脏瓣膜病［ｓｅｎｉｌｅｄｅｇｅｎｅｒａｔｉｖｅｈｅａｒｔｖａｌｖｕｌａｒｄｉｓｅａｓｅ（ＳＤＨＶＤ）］是老年期常见的心脏瓣膜病，在老年心脏病学中的地位已日益受到重视。本文对１９９３年１月至１９９５年１２月在我院住院的经超声诊断的ＳＤＨＶＤ３７３例的临床和超声心动图作一分析。　　一、资料与方法　　（一）病例来源：３年中在我院住院的５０岁以上患者，做过心脏彩色多普勒超声心动图检查，经分析病史和各项检查结果排除了其他病因所致的心脏瓣膜病，符合ＳＤＨＶＤ者共４０６例，年龄５２～９０岁。将其…     

老年性退行性心脏瓣膜病38例误诊原因分析

老年性退行性心脏瓣膜病 (简称ＳＣＶＣ)是指既往健康者 ,随着年龄的增长和心脏瓣膜支架功能异常的一组心脏病[1] 。ＳＣＶＣ病情进展缓慢 ,临床症状不典型 ,鉴别诊断比较困难 ,易发生误诊。本文就我院住院ＳＣＶＣ患者诊断错误38例作简要分析 ,并重点讨论误诊原因。1　临床资料1 1　一般资料　我院自 1984～ 1998年共收治ＳＣＶＣ 42例 ,其中 38例入院前或入院时误诊。 38例中男 2 1例 ,女 17例 ,年龄平均超过 6 0岁 ,平均 70岁。1 2　误诊情况　 38例中误诊为冠心病 2 3例 ,风心病 7例 ,高血压心脏病 5例 ,心肌病 3例。误诊时间最短者 1年…     

球形急性肺炎5例

球形急性肺炎５例谢少华球形急性肺炎临床上少见，极易误诊为肺癌。我院１０年来共收治５例，现报道如下。临床资料一、一般资料：男性３例，女性２例。年龄２４～６０岁，平均４５岁。误诊为肺癌者４例，占８０％。二、临床表现：５例均有咳嗽，其中咳白色痰３例，咳黄色...     

体外无创临时心脏起搏的临床应用（附16例分析）

体外无创临时心脏起搏的临床应用（附１６例分析）严静，金宏义（浙江医院杭州３１００１３）我院于１９９２年３月～１９９４年６月应用ＺｏｌｌＰＤ１２００型体外无创临时心脏起搏除颤仪抢救１６例患者，男１２例，女４例，年龄２４～８９（平均５６．５）岁。其中心脏...     

呋喃类药物中毒20例临床分析

呋喃类药物中毒２０例临床分析平度市教师进修学校医务室（２６６７００）董俊华平度市中医院丁建华我们收治呋喃类药物中毒２０例，其中男１６例，女４例；年龄２２～４５岁；均为急诊入院病人。中毒原因：服痢特灵１６例（服药过量６例，停药３天内饮酒而致中毒者１０例...     

16例流行性出血热并发上消化道大出血内镜分析

１６例流行性出血热并发上消化道大出血内镜分析茌平县人民医院（２５２１００）丁桂荣，许明临床资料：１６例流行性出血热（ＦＨＦ）并发大出血患者，男１１例，女５例；年龄２０～４５岁。１６例均因临床症状不明显而导致误诊，致使上消化道大出血。急诊胃镜检查时发现...     

青少年脑梗塞28例分析

１９９４～１９９７年，我们收治青少年脑梗塞２８例，现分析如下临床资料：２８例均经ＣＴ确诊为脑梗塞。其中男２３例，女５例；年龄１６～４５岁，平均３５岁。初发２７例，复发１例。既往有高血压病史１８例，糖尿病史４例，风湿病５例。有吸烟史１９例，肥胖者１１例...     

169例心脏瓣膜病冠状动脉造影分析

心脏瓣膜病患者瓣膜置换术前了解冠状动脉形态和变异，对手术时是否同时作搭桥术及术后处理有重要意义，国内对此报道极少。我们对１６９例心脏瓣膜病者术前临床资料和冠状动脉造影结果进行综合分析对比，结果表明：１４．８％的心脏瓣膜病伴发冠心病，其中无症状者占８０％。由于瓣膜病患者常有心电图ＳＴ－Ｔ的非特异性改变（本组达７８．４％），使临床常用的无创性检查不能对合并冠心病作出肯定诊断，必须作冠状动脉造影才能确诊。本研究表明，年龄大于５０岁者，心瓣膜置换术前应常规行冠状动脉造影检查，以减少手术并发症及病死率。     

糖尿病酮症酸中毒22例误诊分析

糖尿病酮症酸中毒（ＤＫＡ）由于其临床表现不一,且常被诱发因素所掩盖,加之部分病人无明确的糖尿病史,易致误诊、漏诊、误治。自１９８８年３月至１９９８年１０月,笔者共遇到２２例被误诊、漏诊、误治的ＤＫＡ病人,现进行分析讨论。１　临床资料１－１　一般资料　２２例病人中男６例,女１６例,年龄１６～６８岁,平均４３岁。按ＷＨＯ糖尿病诊断标准诊断为１型糖尿病４例,２型糖尿病１８例,其中入院时无明确糖尿病史者１６例;１４例为本院住院病人,８例为外院转诊病人。误诊时间最短５小时,最长７２小时,平均１８小时。１－…     

甲状腺癌151例误诊分析

１９７９年９月～１９９６年９月我院手术治疗并经病理证实甲状腺癌２６６例,术前误诊１５１例（５６．８％）。现报告如下。１临床资料本组２６６例,年龄１６～５４岁。其中男７６例,（误诊４２例）;≤２５岁者３例,均误诊,２６～４０岁者２１例,误诊１７例,≥４...     

硬化治疗食管静脉曲张16例分析

１９９５年１２月～１９９８年６月,我们对１６例门脉高压食管静脉曲张者行硬化剂治疗,现予分析如下。临床资料：１６例肝硬化并食管静脉曲张病人均因上消化道大出血住入我院消化内科。男１２例,女４例。年龄３８岁～５６岁（平均４５岁）,其中肝炎后肝硬化１４例,酒...     

脐血输注治疗肿瘤化疗后骨髓抑制临床观察

我们将脐血用以治疗肿瘤化疗后骨髓抑制,取得了一定疗效。现报告如下。１　临床资料１１　病例选择　选取４５例经病理或骨髓涂片证实的肿瘤住院患者男２４例,女２１例;年龄１６～６５岁。其中肺癌１６例,食管癌１０例,肝癌４例,均为手术切除后;另１５例为急性白血病,其中急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）１１例、急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）４例。取同期２０例住院患者（男１２例,女８例,年龄１４～７２岁）作为对照,其中肺癌６例,ＡＮＬＬ４例,肾癌１例,脑胶质瘤１例,胃癌４例,结直肠癌４例。１２　脐血采集　选择…