盐酸羟考酮控释片治疗晚期癌症疼痛的临床应用

目的:观察盐酸羟考酮控释片(奥施康定)治疗晚期癌症中、重度疼痛的临床效果、不良反应及患者生活质量的改善情况。方法:68例中、重度疼痛患者给予奥施康定镇痛治疗,初始剂量5mg/12h,正在用吗啡类镇痛药者,按照吗啡1/2剂量换算,根据疼痛情况调整剂量,直至患者无痛或基本无痛,每位患者至少治疗15d以上,同时进行疼痛强度、生活质量评分及不良反应观察。结果奥施康定的最终滴定剂量为:≤30mg/d的30例(44.1%),31-60mg/d的16例(23.5%),61-120mg/d的18例(26.5%),≥120mg/d的4例(5.9%)。总疼痛缓解率为95.6%,其中完全缓解27例(39.7%),明显缓解33例(48.5%),中度缓解5例(7.4%)。患者生活质量明显提高,不良反应少且轻微。结论:盐酸羟考酮控释片治疗中、重度癌性疼痛疗效显著,不良反应较少,能显著改善癌症患者的生活质量。     

盐酸羟考酮控释片治疗晚期癌症疼痛的临床疗效及安全性

目的探讨盐酸羟考酮控释片治疗晚期癌症疼痛的临床疗效及安全性。方法选取2011年10月至2014年10月间收治的晚期癌症疼痛患者228例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组114例,观察组患者采用盐酸羟考酮控释片治疗,对照组患者采用硫酸吗啡控释片治疗。采用视觉模拟评分法(VAS)评定患者的疼痛情况,采用生活质量综合评定问卷(GQOL-74)评定患者的生活质量,比较两组患者的临床疗效及安全性。结果治疗后,两组患者疼痛程度均明显减轻,VAS评分均显著降低,生活质量评分(心理功能、物质生活、躯体功能、社会功能、总体评分)均显著升高。观察组患者疼痛缓解程度明显好于对照组,VAS评分、不良反应(恶心呕吐、胃肠道反应、头晕嗜睡、皮肤瘙痒、尿潴留)发生率均明显低于对照组,临床疗效(完全缓解率、部分缓解率、总有效率)、生活质量评分(心理功能、物质生活、躯体功能、社会功能、总体评分)均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸羟考酮控释片是治疗晚期癌症疼痛的有效药物,可明显缓解患者的疼痛,提高患者的生活质量,临床疗效显著且安全性高,值得临床推广使用。     

盐酸羟考酮控释片用于癌性止痛疗效观察

目的　观察羟考酮控释片 (奥施康定Oxycontin)对癌性疼痛的镇痛效果和不良反应。方法　采用随机双盲双模拟实验。对照药为二氢可待因控释片 ,用于 35例中重度癌性疼痛。给药方法 ,实验组 :羟考酮 2 0mg ,q12h ,对照组 :二氢可待因 12 0mg ,q12h ,均给药一周。镇痛效果判定指标为疼痛强度、疼痛缓解率、有效率。结果　实验药与对照药镇痛效果一致 ,羟考酮控释片主要不良反应有头晕、恶心、呕吐、嗜睡、便秘等 ,无严重不良反应发生。对呼吸、血压、心率及肝肾功能无明显影响。结论　羟考酮控释片用于中重度癌性疼痛安全有效。     

盐酸羟考酮控释片阴道给药治疗癌性疼痛的临床研究

背景与目的：盐酸羟考酮控释片是治疗中重度癌性疼痛的强阿片类口服镇痛药,部分患者由于持续的恶心、呕吐、意识障碍或吞咽困难等,常使其口服应用受到限制。本研究目的是观察盐酸羟考酮控释片阴道给药方式治疗中重度癌性疼痛的疗效及不良反应,为口服药物困难的女性患者提供新选择。方法：36例不能口服药物中重度癌痛女性患者采用盐酸羟考酮控释片阴道给药方式治疗,以往未使用阿片类止痛药物者,初始盐酸羟考酮控释片剂量为10mg,每12h用药一次,剂量滴定参考口服给药方法：对凶不能继续口服盐酸羟考酮控释片而改用阴道给药方式者,继续原来剂量阴道给药。结果：36例患者中完全缓解6例,明显缓解20例,中度缓解和轻度缓解各4例,未缓解2例;中度以上疼痛缓解率为83．3％。中位起效时间为49min;中位镇痛时间为13．8h。主要不良反应为阴道烧灼感（9例,25．0％）,无因不良反应而中止治疗者。结论：盐酸羟考酮控释片阴道给药方式安全、有效、方便,在口服药物困难的女性患者是一种可选择的给药方式。     

大剂量口服盐酸羟考酮治疗癌性疼痛1例报告

患者男,54岁,于2006年6月出现无明显诱因的下腹部疼痛,7月行剖腹探查术,术中发现右侧输尿管中段有"花生米粒"大小肿块,行右肾+右侧输尿管+右侧1/3膀胱切除术。术后病理诊断为尿路上皮癌,Ⅱ级。术后2个月化疗行予丝裂霉素+白介素2膀胱灌注2个周期,其后随访。2009年11月出     

盐酸羟考酮控释片治疗介入放射科患者癌性疼痛的临床疗效分析

目的观察盐酸羟考酮控释片治疗介入科癌痛患者的镇痛疗效及安全性。方法65例恶性肿瘤伴疼痛者,用数字评分法评估疼痛程度,根据介入科急慢性癌痛患者的疼痛程度,应用盐酸羟考酮控释片进行镇痛治疗,观察镇痛疗效、生活质量及不良反应。结果镇痛疗效：治疗前NRS评分6.87±1.21,治疗3、7、10 d分别为3.08±1.32、2.32±1.16和2.02±1.12,总有效率96.9%。治疗前后疼痛程度比较差异有显著性（P〈0.001）。生活质量：治疗前生活质量良好的病例占43.1%,治疗后第7天和第10天分别增至70.8%和78.5%,治疗前后生活质量差异有显著性（P〈0.01）。不良反应总发生率为35.4%,多为轻度,且持续时间较短,依次为便秘16例（24.6%）,恶心呕吐10例（15.4%）,头晕嗜睡6例（9.2%）,无呼吸抑制等不能耐受的严重不良反应。结论针对介入科急慢性癌痛患者,盐酸羟考酮控释片是镇痛疗效好、安全性高的良好用药。     

盐酸羟考酮控释片治疗中重度癌痛疗效观察

目的:观察盐酸羟考酮控释片(奥施康定oxycontin)对中重度癌性疼痛的镇痛效果和不良反应。方法:60例中重度癌痛患者随机分为两组:羟考酮组及对照组硫酸吗啡控释片(美施康定MS-contin)组各30例。羟考酮起始剂量10mg/12h,根据疼痛缓解程度调整剂量。评价镇痛效果、生活质量及不良反应。结果:羟考酮组患者疼痛程度显著减轻,总有效率96.1%。患者治疗后生活质量明显改善(P<0.01)。不良反应主要为便秘、头晕、恶心、呕吐、嗜睡等,无严重不良反应发生。对呼吸、血压、心率及肝肾功能无明显影响。结论:羟考酮控释片治疗中重度癌痛镇痛效果与对照组美施康定相近,起效快,副反应轻,服用安全,是中重度癌痛治疗的首选药物之一。     

盐酸羟考酮控释片治疗中重度癌痛疗效观察

目的:观察盐酸羟考酮控释片(奥施康定)治疗中重度癌痛的疗效及不良反应.方法:38例患者均为经病理组织学或细胞学证实VAS评分>4分的中、重度癌痛患者,既往没有应用过阿片类药物,能合作进行疼痛评价,年龄36～72岁,中位年龄55岁,男性25例,女性13例,预计其生存期在2个月以上,无严重并发症,肝肾功能无严重障碍,入院后第2天始给予口服奥施康定10mg,每12小时一次,同时根据疼痛的不同类型予以NSAIDs、抗惊厥、抗抑郁等相应辅助药物,服药24小时镇痛效果不佳的增加原日刑量的25%～50%.每天记录VAS、KPS评分及不艮反应出现情况,至少观察2周,共观察4周,用药期间根据不良反应严重度予以相应处理.同时根据患者原发疾病给予相应的化放疗等综合治疗.结果:38例惠者中首次用药后89.5%的患者在60分钟内起效,平均镇痛起效时间46分钟,第3天中度以上疼痛缓解率可达92.1%,2周后94.7%的患者平均镇痛时间12小时以上,Karnofsky生活质量评分(KPS)提高10分以上者20例(52.7%),不良反应主要为便秘9例(23.7%),头晕6例(15.8%),恶心、呕吐5例(13.2%),嗜睡2例(5.3%),兴奋2例(5.3%),尿潴留1例(2.6%),无因严重不良反应而停药的病例,结论:盐酸羟考酮控释片治疗中重度癌痛,起效快,镇痛效果好,副反应可控,改善了生活质量,是临床医生和患者的一种较好选择.     

盐酸羟考酮控释片用于癌性止痛疗效观察

目的 观察羟考酮控释片（奥施康定Oxycontin)对癌性疼痛的镇痛效果和不良反应。方法 采用随机双盲双模拟实验。对照药为二氢可待因控释片，用于35例中重度癌性疼痛，给药方法，实验组；羟考酮20mg,q12h，对照组；二氢可待因120mg,q12h，均给药一周，镇痛效果判定指标为疼痛强度，疼痛缓解率，有效率。结果 实验药与对照药镇痛效果一致，羟考酮控释片主要不良反应有头晕、恶心、呕吐、嗜睡，便秘等，无严重不良反应发生，对呼吸、血压、心率及肝肾功能无明显影响。结论 羟考酮控释片用于中重癌性疼痛安全有效。     

盐酸羟考酮控释片在晚期乳腺癌患者镇痛治疗中的临床分析

盐酸羟考酮控释片是阿片类口服镇痛药,具有快速镇痛与持续镇痛的双重作用,是中至重度慢性癌痛和非癌痛患者治疗的一线用药。本文对37例晚期乳腺癌患者采用盐酸羟考酮控释片治疗,并对其疗效、安全性以及镇痛前后生活质量的改善情况进行分析和探讨。     

盐酸丁丙诺啡舌下片用于癌症镇痛的多中心临床观察

目的 :观察盐酸丁丙诺啡舌下片治疗癌症疼痛的临床镇痛效果和不良反应。 方法 :采用多中心开放试验,对120例癌痛患者用盐酸丁丙诺啡舌下片进行治疗,观察镇痛效果、生活质量和不良反应。 结果 :盐酸丁丙诺啡舌下片适用于用于癌痛患者,镇痛效果确切,不良反应与其他阿片类药物类似。 结论 :盐酸丁丙诺啡舌下片可用于治疗癌痛。     

盐酸羟考酮缓释片与曲马多缓释片治疗中度癌痛的近期疗效比较

目的比较盐酸羟考酮缓释片（奥施康定）与曲马多缓释片（奇曼丁）治疗中度癌痛的近期疗效。方法将100例伴有中度癌痛患者随机分为奥施康定组和奇曼丁组,每组50例,分别接受奥施康定和奇曼丁的治疗。结果奥施康定组治疗后第3、7、10天的NRS评分均较奇曼丁组低,且奥施康定组治疗后第3天NRS评分下降幅度较奇曼丁组明显（P〈0.05）;奥施康定组的CR率和有效率分别为34.0%和100.0%,明显高于奇曼丁组的10.0%和84.0%（P〈0.05）;2组毒副反应发生率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论与奇曼丁相比,应用奥施康定治疗中度癌痛患者,能更快更有效缓解疼痛,而未增加毒副反应。     

盐酸羟考酮缓释片不同给药途径治疗中重度癌痛的临床观察

目的:比较盐酸羟考酮缓释片直肠给药与口服给药两种途径治疗癌痛的临床疗效和不良反应。方法:选择2015年1月至2016年6月在勉县医院肿瘤血液科治疗的68例癌症伴有中、重度疼痛患者,随机分为观察组34例和对照组34例,两组患者均给予盐酸羟考酮缓释片进行治疗,观察组采用直肠给药,对照组采用口服给药。观察比较两组患者用药后缓解疼痛的疗效、患者生活质量的改善以及不良反应的发生情况。结果:观察组和对照组用药后的止痛有效率分别为85.3%和88.2%,两组1 h、12 h、1周、2周的NRS评分及疼痛缓解有效率比较差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组和对照组KPS的改善率分别为91.2%和88.2%,差异亦无统计学意义(P＞0.05);但观察组便秘发生率(17.6%)和恶心呕吐发生率(11.8%)明显低于对照组（41.2%和26.5%）,差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论:对中重度癌痛患者使用盐酸羟考酮缓释片经直肠途径给药与口服给药相比,具有相同的镇痛效果,但便秘和恶心呕吐的不良反应发生率明显减少。     

神经妥乐平联合羟考酮控释片治疗癌性神经病理性疼痛的临床效果评价

目的 探讨癌性神经病理性疼痛患者使用神经妥乐平+羟考酮控释片治疗后的临床效果.方法 选取VAS评分＞4分的癌性神经病理性疼痛患者86例,并按数字表法随机分为对照组与试验组两组,每组均43例.对照组予以安慰剂+羟考酮控释片的治疗方案,试验组则实施神经妥平乐+羟考酮控释片的治疗措施.分析对比两组患者治疗前后VAS评分、SAS评分、治疗后疼痛缓解情况、治疗7d及14 d后爆发痛发作情况及羟考酮控释片服用情况.结果 经过治疗后,试验组患者VAS评分为(0.96±1.08)分、SAS评分为(36.69 ±8.45)分,均明显低于对照组的(3.01±1.29)分、(48.56±10.27)分,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组患者整体疼痛缓解情况明显优于对照组,疼痛缓解率(95.35％)明显高于对照组的(53.49％),组间对比有统计学上有意义(P＜0.05);治疗14 d时,试验组爆发痛发作次数为(1.72±0.95)次/d、羟考酮控释片日均服用量为(80.76±20.79) mg/d,均明显优于对照组[(2.21±1.24)次/d、(101.99±23.56)mg/d],有统计学意义(P＜0.05).结论 神经妥乐平联合羟考酮控释片联合治疗,可缓解肿瘤患者的癌性神经病理性疼痛,临床治疗效果较优.     

盐酸吗啡控释片治疗癌痛疗效观察

我院从１９９８年１０月以来应用盐酸吗啡控释片（商品名为美菲康）治疗晚期癌痛患者８９例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。材料与方法病例选择 :８９例患者均经病理证实为晚期癌症 ,年龄１９岁～７４岁 ,平均５４岁 ,男性５４例 ,女性３５例 ,乳腺癌１０例 ,肺癌１７例 ,肝癌１５例 ,胃癌１０例 ,软组织肉瘤６例 ,宫颈癌５例 ,胰腺癌４例 ,食管癌２例 ,大肠癌５例 ,恶性黑色素瘤３例 ,鼻咽癌３例 ,卵巢癌２例 ,恶性淋巴瘤５例 ,骨肿瘤２例 ,其中６５例患者在应用美菲康治疗前曾用芬必得、曲马多、平痛新、哌替啶等治疗。根据ＷＨＯ于１９６７…     

盐酸羟考酮缓释片联合即释吗啡片缓解癌痛的疗效及不良反应分析

目的：探析癌痛进行即释吗啡片与盐酸羟考酮缓释片联合治疗的临床效果及不良反应。方法将90例癌痛患者,根据随机数字表法分为研究组、对照组,每组45例。研究组进行即释吗啡片与盐酸羟考酮缓释片联合治疗,对照组仅进行盐酸羟考酮片治疗,2组均治疗10 d。治疗后比较2组的临床效果;比较2组的起效时间及治疗前后VAS疼痛评分;比较2组的临床不良反应情况。结果研究组的临床有效率为80．0％,显著高于对照组的53．3％,差异有统计学意义（P＜0．05）;研究组的起效时间及治疗后的疼痛评分显著优于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;研究组、对照组的不良反应发生率分别为8．9％、4．4％,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论癌痛患者进行即释吗啡片与盐酸羟考酮缓释片联合治疗,可显著缓解病痛,可靠安全,值得临床推广应用。     

硫酸吗啡控释片治疗癌痛48例报告

为了控制癌痛，观察硫酸吗啡控释片治疗癌痛的疗效，作者于１９９５年２月至１９９６年５月用硫酸吗啡控释片治疗中、重度癌痛４８例。结果：镇痛的显著有效率（完全＋中度缓解）和有效率分别为７９．２％（３８／４８）和９１．７％（４４／４８）；疼痛的程度减轻，治疗后疼痛级数（３．６±１．４）小于治疗前（７．８±１．２，Ｐ＜０．０５）；生活质量有明显改善，治疗后Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分（６７±９）高于治疗前（３９±１１，Ｐ＜０．０５），副作用主要为便秘。结果提示：硫酸吗啡控释片在第三阶梯镇痛药中作为首选药，具有较好的临床应用价值。