PDCA循环在急诊护理质量管理持续改进中的应用

目的临床分析PDCA循环在急诊护理质量管理持续改进中的应用效果。方法选取我院急诊科护理人员100例,按照医院实际情况,修订、完善各项规章机制,运用PDCA循环质量管理方法到急诊护理质量管理持续改进工作中,对比PDCA法运用前后的护理质量变化。结果经过PDCA法运用,急诊科100名护理人员的技术操作、护理文书、健康教育、分级护理与基础护理等指标质量得到明显提升,PDCA法运用前后对比存在显著性差异(P0.05)。结论针对急诊科护理,运用PDCA循环法管理,能够促进护理管理更为人性化,可明显提升急诊科护理质量。     

PDCA循环模式在急诊科护理质量管理中的应用

目的观察PDCA循环模式用于急诊科护理管理中的临床效果。方法该院急诊科于2015-01正式实施PDCA管理模式,分别选取2014-08~2014-12及2015-01~2015-05该院急诊科收治的患者各80例,分为实施前组和实施后组,采用该院自制护理满意度评价量表比较两组患者的护理满意度,同时比较实施前后消毒隔离合格率、无菌药品合格率及医患执行率差异。结果 PDCA循环模式实施后组患者对护理工作质量、护理工作态度、医护人员形象、治疗护理速度及环境卫生等护理指标的护理满意度显著高于实施前组(P0.05),PDCA循环模式实施后组的消毒隔离合格率、无菌药品合格率及医患执行率均显著高于实施前组(P0.05)。结论应用PDCA循环模式能明显提升急诊科护理管理质量,提高患者的护理满意度,改善医患关系,同时还可增加护理过程中各项操作的安全性,是一种高效的护理模式,值得在临床推广。     

PDCA循环在提高心血管内科低年资护士综合抢救能力中的应用

目的 探究PDCA循环在提高心血管内科低年资护士综合抢救能力中的应用效果.方法 选取2018年在该院心内科转科的33名低年资护士,采用PDCA循环方法 对心肺复苏技术、除颤仪、无创呼吸机辅助通气以及气管插管以及实际技能训练作为培训重点,进行系统性培训, 并对比培训前后的成绩.结果 采用PDCA方法 培训后,护士们在心肺复苏、无创呼吸机辅助通气、除颤仪、气管插管四个方面的综合能力水平明显提升,以无创呼吸机辅助通气为例:操作水平考核结果 为[(67.18± 9.11) vs (78.18±9.43)],理论知识考核结果 为[(75.27±10.44) vs (88.24±8.41)],差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 通过PDCA循环能够明显提高心血管内科低年资护士的综合抢救能力.     

PDCA循环法在产科抗菌药物管理中的应用价值

目的探讨计划—实施—检查—处理(PDCA)管理循环方式在产科抗菌药物合理应用中的价值。方法采用问卷调查及抽查病历的方法,对PDCA循环法实施前后产科医务人员抗菌药物应用知识、细菌学送检率、围术期抗菌药物应用情况进行检查考核。结果采用PDCA循环法后,医务人员对抗菌药物应用知识知晓优秀率、细菌学送检率提高,顺产抗菌药物应用率、给药时间过长、联合用药、医生超范围用药率较该法实施前降低,一代头孢菌素应用率提高,阿奇霉素、甲硝唑应用率降低(P均<0.01)。结论 PDCA循环法提高了产科医务人员使用抗菌药物合理性。     

PDCA循环在急性群体砷中毒救治护理管理中的应用研究

目的探索PDCA循环法在群体性砷中毒患者救治护理管理中的应用效果。方法 2008年1月至2013年12月发生的五起突发群体性急性砷中毒事件按发生中毒的时间先后分两组,对照组给予常规护理管理,干预组给予PDCA循环法管理,比较两组护理工作效率等。结果采用PDCA循环法可以全面完成救治任务,无1例患者死亡,无后遗症遗留患者;干预组患者对疾病知识、用药知识的了解优于对照组,治疗后心理焦虑率少于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.01);干预组患者尿标本漏留取率、漏发口服药率均低于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P0.05);干预组护理人员平均每天工作时间短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(t=2.31,P=0.036);干预组患者对救治护理服务满意度、静脉穿刺技术满意度、健康宣教满意度、治疗用药检查等注意事项说明满意度均高于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P0.01)。结论 PDCA循环法应用到突发群体性水源性砷中毒患者现场急救护理管理中,使突发群体事件应急救护管理效率更高、救护能力增强、患者满意度提高,是有效提高护理质量管理方法。     

PDCA循环在提高手术器械完好率及术中安全使用的体会

目的总结PDCA循环在提高仪器完好率及术中安全应用的体会。方法对120例腹腔镜下宫外孕手术治疗患者中双极电凝完好、术中安全使用情况进行调查分析,找出存在的问题,依据PDCA循环进行质量改进。实施PDCA循环后,再次评估120例腹腔镜下宫外孕手术治疗患者中双极电凝完好、术中安全使用的情况。结果(1)实施PDCA循环后双极电凝出现故障次数少于实施前;手术医生满意度、麻醉医生满意度均高于实施前,差异有统计学意义(P0.05)。(2)PDCA循环实施后解决故障时间、患者手术时间短于实施前,术中出血量少于实施前,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 PDCA循环使双极电凝出现故障次数及术中出血量减少,解决事故及手术时间明显缩短,并且外科医师和麻醉医师对手术室的满意度显著提高。     

PDCA循环管理法在ICU护士呼吸机应用技能培训中的效果观察

PDCA循环管理法是由美国质量管理专家戴明提出,包括计划（Plan）、实施（Do）、检查（Cheek）、处置（Action）阶段,是一种程序化、标准化、科学化的保证全面质量管理体系运转的基本管理方式。2007年1—12月,我们运用PDCA循环管理法培训ICU护士呼吸机相关理论和技能,取得了显著成效。现介绍如下。     

根源性分析结合PDCA循环管理模式对降低护理差错事故的效果分析

目的探讨根源性分析(RCA)结合PDCA循环管理模式对降低护理差错事故的效果。方法选取我院护理人员60名作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30名。对照组护理人员采用PDCA循环管理模式进行管理,观察组护理人员在对照组基础上结合采用RCA管理模式进行管理。观察比较的护理质量、患者满意度以及护理差错事故的发生情况。结果实施后两组护理质量各项评分显著高于实施前(P0.05),观察组各项评分显著高于对照组(P0.05);患者对观察组的护理服务包括护理操作、服务态度、用药指导、注意事项指导以及整体服务的满意度显著高于对照组(P0.05);观察组护理差错事故发生率(6.67%)显著低于对照组(26.67%),差异有统计学意义(P0.05)。结论 RCA结合PDCA循环管理模式可有效降低护理差错事故发生率,提高护理质量和患者对护理服务的满意度。     

消化内镜护理风险控制中PDCA循环模式应用价值分析

目的探讨消化内镜护理风险控制中引入PDCA循环模式价值。方法我院消化中心共有护理人员30名,在2015年1月引入PDCA循环模式,管理后1年,就消毒隔离、护理安全、仪器器械等风险管理成效与管理前1年进行对比。结果相较管理前,管理后除急救药品外,岗位管理、操作考试、护理安全、理论考试、消毒隔离、仪器器械考核评分均居较高水平,有显著统计学差异(P0.05)。相较管理前,管理后护理差错、护理投诉率均居较低水平,满意度均居较高水平,对比均有统计学差异(P0.05)。结论在消化内镜护理风险控制中,引入PDCA循环模式,可有效控制护理风险,确保患者医疗安全,提高护理质量。     

心血管疾病急救培训对急诊专科护士核心能力的影响

目的探讨心血管疾病急救培训对急诊专科护士核心能力的影响及其培养方法。方法对急诊专科护士实施心血管疾病急救基础知识、急救意识、专业知识、急救技能培训,对培训前后的核心能力评分进行对比。结果培训后急诊专科护士的核心能力得分高于培训前,差异有统计学意义(P0.05)。临床护理能力和评判性思维与科研能力培训前后各维度的得分比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论通过对急诊专科护士进行心血管疾病急救基础知识、急救意识、专业知识、急救技能的培训,可以明显提高专业护士核心能力。     

PDCA循环质量管理在慢性乙型肝炎患者手术治疗后医疗器械消毒中的应用及对管理质量的影响研究

目的　探讨PDCA循环质量管理在慢性乙型肝炎患者手术治疗后医疗器械消毒中的应用及对管理质量的影响。方法　对本院消毒供应中心人员进行为期1个月的PDCA循环质量管理,比较实施PDCA前后医疗器械合格率以及管理质量的变化。结果　PDCA循环质量管理实施后手卫生、手术器械消毒、灭菌物品、消毒液浓度、除锈及呼吸管路清洗合格率,均显著高于实施前（P均＜0.05）;此外,包装质量、环境管理、器械消毒质量、设备管理、人员知识掌握评分均高于实施前（P均＜0.05）。结论　PDCA循环质量管理有助于提高慢性乙型肝炎患者手术治疗后医疗器械消毒的合格率及临床管理质量。     

PDCA循环法在2型糖尿病患者中医延续护理中的应用价值分析

目的在临床上,研究对2型糖尿病患者采取PDCA循环法的方案进行管理后的价值。方法选取该院2型糖尿病患者50例,选取时间范围是2017年1—10月,将其依据随机数字表法原则分2组,25例为一组。一组给予常规方式为主管理(称为:对照组),另一组再联合使用PDCA循环法(称为:观察组),对比2组空腹血糖水平、总胆固醇水平、三酰甘油水平、糖化血红蛋白水平的治疗前后变化。结果观察组2型糖尿病患者在管理后,其上述4项指标控制良好,各指标得到良好改善,和对照组相比,前者处于优势地位(P0.05)。结论针对2型糖尿病患者实施PDCA循环法的方案管理,其效果更为理想。     

PDCA循环法在小儿支气管肺炎护理管理中的应用值研究

目的研究PDCA循环法在小儿支气管肺炎护理管理中的应用价值。方法以2017年1月-2019年1月为时间段,选取小儿支气管肺炎患儿80例,随机分为两组,各40例。对照组应用常规护理管理,观察组于常规护理基础上应用PDCA循环法。比较两组疗效情况、满意度、住院时间。结果在临床有效率上,对照组总体为75.0%,观察组总体为95.0%,组间对比存在统计学差异(P<0.05)。两组满意度、住院时间等对比存在统计学差异(P<0.05)。结论PDCA循环法在小儿支气管肺炎护理管理中的效果更显著,有利于改善患儿的病情,提高临床疗效,缩短其住院时间,家属满意度较高,因此值得临床上推广应用。     

PDCA循环在肠息肉切除术患者护理中的应用

目的探讨PDCA循环在肠息肉切除术患者中的应用效果。方法将2012年5月至2012年10月实施肠息肉切除术的62例患者设为对照组,将2012年11月至2013年4月实施肠息肉切除术的66例患者设为实验组。对照组运用常规管理模式,实验组采用PDCA管理模式,比较两组患者在对护士的健康教育满意度、护士的沟通能力、护士的主动服务意识、护理工作的满意度等多项指标。结果实验组患者对护士的健康教育满意度明显高于对照组(P0.01);实验组患者对护士的沟通能力、治疗后护士是否及时用药、护士是否及时巡视病房、护士的主动服务意识、护理工作的满意度均高于对照组(P0.01)。结论应用PDCA循环管理模式有利于提高肠息肉切除术患者对健康教育及护理工作的满意度。     

PDCA循环法对原发性高血压患者血压、焦虑抑郁情绪、自我效能的影响

目的探讨PDCA(戴明环)循环法(plan-do-check action cycle)对原发性高血压(高血压)患者血压、焦虑抑郁情绪、自我效能的影响。方法选取2015年1月至2016年12月海南省司法医院收治的高血压患者120例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组60例。对照组以药物为中心,采用传统护理干预方式。研究组以患者为中心,采用PDCA循环法进行护理干预。比较两组护理干预前、干预6个月后的:(1)收缩压(SBP)、舒张压(DBP)变化情况;(2)焦虑及抑郁状况改善情况;(3)自我效能评价情况。结果两组干预后收缩压、舒张压均较干预前明显降低,差异均有统计学意义(P0.01)。研究组干预后收缩压、舒张压均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。研究组干预后焦虑评分、抑郁评分均明显低于干预前(P0.01)。对照组干预前后焦虑评分、抑郁评分无明显统计学差异(P0.05)。研究组干预后焦虑评分、抑郁评分均明显低于对照组(P0.05,P0.01)。两组干预后自我效能评价中各项目评分均明显高于干预前(P0.01)。研究组干预后日常生活评分、健康行为评分、服药依从性评分均明显高于对照组(P0.01)。结论 PDCA(戴明环)循环护理方法能够有效改善高血压患者焦虑、抑郁情绪,提高降压效果,增强患者自我效能。     

PDCA在医院消化内科中的护理效果及对护理质量的影响

目的观察品质管理循环(Plan-Do-Check-Act,PDCA)在医院消化内科消毒供应中的护理效果及对护理质量的影响.方法取2014-01/2016-04绍兴市柯桥区中医医院消化内科消毒供应中心护理人员120名,根据时间段随机分为对照组(n=60,2014-01/2015-01)实施常规管理,观察组(n=60,2015-01/2016-01)实施PDCA管理,比较2组不同时间段护理效果及护理质量.结果观察组PDCA实施后护理质量、服务态度、收回及时度、供给及时度及包装质量情况评分,高于对照组(P0.05);观察组管理满意度为96.67%,对照组为75.00%,2组管理满意度比较差异有统计学意义(P0.05);品管圈实施后圈员解决问题能力、沟通能力、合作能力、自信心、凝聚力及拓展思维能力均得到明显的提高.同时,品管圈活动的实施能大大提高消化内科消毒供应中心护理效果及护理质量.结论消化内科消毒供应中心护理过程中采用PDCA管理效果理想,能提高护理质量,值得推广应用.     

PDCA循环管理在妇产科手术室院感控制中的应用价值研究

目的研究PDCA循环管理在妇产科手术室院感控制中的应用价值。方法120例患者随机分为实验组和对照组,两组各60例。对照组采用妇产科常规方式进行手术室院感控制,实验组则采用PDCA循环管理方式对妇产科手术室进行院感控制。比较两组患者的感染情况和手术室消毒情况。结果实验组的消毒情况(物体表面合格率、医护人员手合格率、空气合格率)比对照组更优,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组感染情况和消毒情况都比对照组更优,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论PDCA循环管理在妇产科院感控制中具有较好效果,值得在临床中推广。     

护士分层管理模式用于消化科的临床效果

目的研究护士分层管理用于消化科的临床效果。方法通过建立分层管理委员会→召开护士大会→实施前核定及公布→筛选等若干个步骤建立消化科层级管理模式,共纳入消化科护士16人,其中N0级3人,N1级2人,N2级1人,N3级2人,N4级8人,2016年6月至2016年12月为实施阶段,与2016年6月前进行比较,另纳入同时间患者共计90例参与问卷,实施前后各45例,对比实施前后患者对护理工作满意度及护士对自身工作满意度。结果实施分层管理后患者对服务热情主动、工作能力、病区管理满意评分较实施前显著增高(P0.05),其他指标比较差异无统计学意义(P0.05);实施后护士对控制与责任、工作成就感、家庭及工作平衡满意度评分显著高于实施前(P0.05),其他指标比较差异无统计学意义(P0.05)。结论实施分层管理模式可显著提高消化科护理质量,提高患者对护理工作满意度及护理人员对工作满意度,具有较高临床应用价值。     

PDCA循环护理模式在肺部感染门诊输液中的应用效果

目的探讨PDCA循环护理模式在肺部感染门诊输液中的应用效果。方法选取2016年于湖北医药学院附属随州医院门诊输液的肺部感染患者120例,随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者接受常规护理,观察组患者接受PDCA循环护理模式。比较PDCA循环护理前后医院感染环境监测合格率,比较两组患者一次性穿刺成功率、护患纠纷发生率、护理满意度及不良反应发生情况。结果 PDCA循环护理后空气培养及物体表面细菌学监测合格率分别高于PDCA循环护理前(P0.05)。观察组患者一次性穿刺成功率高于对照组,护患纠纷发生率低于对照组(P0.05)。观察组患者护理满意度优于对照组(P0.05)。观察组患者不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论 PDCA循环护理模式在肺部感染门诊输液中的应用效果较好,能有效提高感染环境监测合格率及一次性穿刺成功率,减少护患纠纷及不良反应,提高患者护理满意度。     

PDCA循环模式对消化系肿瘤癌痛患者口服止痛药依从性的影响

目的探讨计划实施检查评价(plan do check action,PDCA)循环模式改善消化系癌痛患者口服止痛药依从性运用效果.方法将92例消化系癌痛患者随机分为实验组和对照组(试验组45例,对照组47例).所有患者按病情需要给予相应种类及剂量的止痛药,对照组按常规予以药物治疗相关健康教育,实验组应用PDCA循环法,即对产生依从性差的原因进行分析、总结,并落实相应护理干预措施,随访观察4 wk.采用服药依从性量表、数字疼痛评分法及自行设计的癌痛认知度调查表对2组患者进行干预前后的调查,比较2组患者疾病癌痛认知知晓率、口服止痛药治疗依从性及治疗效果.结果2组患者干预前对癌痛的知晓率差异无显著性(P0.05),PDCA干预结束后,实验组患者患者对癌痛知识的知晓率较干预前显著提高(P0.01).实验组患者依从性得分及疼痛评分较对照组明显改善(P0.01,P0.05).结论通过实施PDCA循环模式,以患者口服止痛药依从性为焦点,不断进行评估、分析,并进行相应护理干预,可提高患者的消化系癌痛患者认知程度,有效改善口服止痛药治疗依从性,提高治疗效果,值得临床推广应用.