甲状旁腺机能减退11例脑部CT分析

近年来 ,我院治疗甲状旁腺机能减退 (下称甲旁减 )患者11例 ,取得满意疗效。现将其脑部 CT表现报告如下。临床资料 :本组 11例中 ,男 5例 ,女 6例 ;年龄 12～ 5 8岁。首发症状出现至 CT检查为 1.5～ 2 0年。 CT扫描由颅底至颅顶 ,扫描线与上眶耳线平行 ,11例均行平扫。 CT表现为1小脑齿状核钙化 10例 ,两侧对称 ,其中呈弧形钙化 7例 ,大片状钙化 3例。 2基底节钙化 11例 ,累及苍白球、壳核、尾状核头及体部 ,双测明显对称。内囊不受累。其中苍白球钙化 9例 ,呈圆锥形 ;壳核钙化 4例 ,呈长条状 ;尾状核头部钙化 8例 ,呈倒“八”字形 ;尾…     

212例儿童脑囊虫病患者的临床及影像学分析

目的探讨儿童脑囊虫病的临床特点及CT特征.方法对212例儿童脑囊虫病患者的临床表现和CT资料进行统计分析.结果儿童脑囊虫病患者主要通过使用被绦虫卵污染的饮食而感染.发病年龄集中在8～11岁,农村高于城镇.临床上以癫痫发作和头痛为主.CT异常率为82.5%,主要表现为片状和圆形的低密度影和少量的高密度影.经2～4个疗程的抗囊治疗后,212例患儿疗效均达到治愈标准.有128例患者复查了头颅CT,其中126例(98.4%)患者的低密度影消失,2例(1.6%)转化为点状钙化.结论儿童脑囊虫病患者以异体感染为主,癫痫发作和头痛是其主要临床表现,抗囊治愈率为100%.CT 检查对儿童脑囊虫病人的诊断和疗效考核具有重要的使用价值.     

6例脑囊虫病临床报告

脑囊虫病是猪绦虫幼虫(囊尾蚴)寄生于人脑部造成的疾病,由于临床表现主要以颅内高压,症状性癫痫发作最为常见。现将6例脑囊虫病人采用阿苯哒唑(肠虫清)治疗结果报告如下。1　临床资料　　6例病例中男2例,女4例,年龄20～47岁,平均年龄35岁,其中供销员2例,农民2例,工人1例,大学生1例。诊断依据:(1)有排除其它原因的脑症状和体征(主要是癫痫大发作、颅内高压、精神障碍三大表现)。(2)脑脊液免疫学试验阳性。(3)头颅CT或MRI检查显示有典型的囊虫改变,符合以上两项者〔1〕。本组病例根据临床表现,其中癫痫型2例,颅高压型1例,脑膜脑炎型1例,精神…     

罕见原因引起的颅内静脉窦血栓形成临床分析(附9例报告)

目的分析罕见原因引起的颅内静脉窦血栓形成(CVST)的临床特点。方法回顾性分析9例由罕见原因引起CVST患者的临床资料。结果本组发病原因为肾病综合征2例,甲状腺机能亢进、结核性脑膜炎、使用雄激素、系统性红斑狼疮、闭合性颅脑损伤、伤寒和白塞病各1例;除原发病的症状和体征外,还伴有神经系统损害表现如发热(3例)、头痛(8例)、呕吐(4例)、视乳头水肿(4例)、头晕(2例)、眼底出血(1例)、眼球运动障碍(1例)、肌张力增高(1例)和意识改变(3例)。头颅CT显示,脑水肿7例,顶叶低密度影6例,枕叶低密度影4例,右顶叶斑片状密度增高影、蛛网膜下腔出血各1例,未见异常1例。结论对于上述疾病患者如出现神经系统损害,应行CT检查排除CVST。     

晚发性癫痫250例回顾性研究

应用 CT 有助于发现晚发性癫痫,但是否将其作为常规检查,目前意见尚不一致。作者分析250例晚发性癫痫的 CT 检查,讨论 CT 检查的有效性及其检查结果与临床表现、脑电图(EEG)和可能获得的组织学诊断之间的关系。这些患者平均发病年龄为52(22～88)岁。结果如下。一、CT 检查:CT 异常127例(50.8%),其中广泛性脑萎缩48例(19.2%),脑肿瘤41例(16.4%),脑梗塞22例(8.8%),多发性钙化5例(2%),局限性脑萎缩和血肿各4例(3.2%),血管瘤、蛛网膜囊肿、     

扩张性透明隔囊肿71例临床分析

目的探讨透明隔囊肿的临床特点及其引起临床症状和体征的可能机制.方法回顾性分析了自1991年1月-2004年12月诊治的71例扩张性透明隔囊肿的临床资料.结果发现扩张性透明隔囊肿最常见的临床表现是头痛、癫痫、昏厥、精神障碍和神经症.出现症状至就诊的时间为4.77年±2.86年.药物治疗有效率为66.13%,手术治疗有效率为100.00%.结论扩张性透明隔囊肿临床表现缺乏特异性,药物治疗部分有效,手术治疗效果佳.     

儿童脑囊尾蚴病80例临床及影像学分析

目的探讨儿童脑囊尾蚴病的临床特点及CT特征。方法对80例儿童脑囊尾蚴病患者的临床表现和CT资料进行统计分析。结果儿童脑囊尾蚴病患者主要通过食用被绦虫卵污染的饮食而感染，农村的发病率高于城镇。临床上以癫痫发作和头痛为主。CT异常率为86．3％（69／80），主要表现为片状和圆形的低密度影和少量的高密度影。经2～4个疗程的抗囊治疗后，80例患儿疗效均达到治愈标准。有69例患儿复查了头颅CT，其中66例（95．7％）患儿的低密度影消失，3例转化为点状钙化。结论儿童脑囊尾蚴病患者以异体感染为主，癫痫发作和头痛是其主要临床症状。CT检查对儿童脑囊尾蚴病患者的诊断和疗效考核具有重要的使用价值。     

CT联合MRI在脑囊虫病初诊及复查的运用探究

目的 探讨CT联合MRI在脑囊虫病初诊及复查中的应用效果。方法 回顾性分析金华市人民医院及贵州省从江县人民医院2020年5月至2022年5月收治的73例脑囊虫病患者的临床资料,所有患者在初诊时均行CT平扫联合MRI检查,比较两种图像表现。所有患者接受吡喹酮口服治疗,10 d为一个疗程,停药观察45 d,再进行下一疗程的治疗,每个疗程治疗前后复查CT及MRI,直至虫体影像学显示钙化,观察复查过程中CT及MRI影像学表现。结果 经CT检查确诊为脑囊肿病65例,经MRI检查确诊为脑囊虫病72例,两种检查的确诊率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);脑实质型CT表现为幕上半球低密度,全脑肿胀,伴有多发小囊型,大小5～10 mm;单发性大囊型无实性结节,边界清晰;多发钙化型,多数仅表现为钙化;脑室型CT表现为脑室形态异常,有局限性不对称扩大,脉络丛有一定程度的位移,部分可见囊壁钙化;脑膜型CT表现为侧裂池、鞍上池轻度占位,蛛网膜下腔扩大,脑室对称性扩大,CT无法判断脑囊虫病各期。存活期MRI表现为囊性病灶,大小2～8 mm,内部见偏心性等T1、短T2信号头节,周围有轻度的水肿;变性死亡...     

可逆性后部白质脑病综合征9例临床分析

目的总结可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)的临床特征,提高本病的诊断水平。方法对确诊的9例RPLS患者临床表现、颅脑CT及MRI检查结果进行分析。结果急性起病7例,亚急性起病2例。临床表现为头痛7例,视觉障碍6例,癫痫发作5例,意识障碍6例。CT检查病灶表现为低密度影,MRI呈稍长或等T1、长T2信号,Flair像为高信号、DWI为低或等信号、ADC为高信号;其中累及枕叶6例,顶叶6例,额叶3例,颞叶1例,小脑1例,脑干1例,侧脑室3例,基底节3例,丘脑1例,海马1例;9例均累及白质,其中4例累及灰质。结论 RPLS的临床特征是急性或亚急性起病,以头痛、癫痫、意识障碍、视力障碍为主要表现。RPLS影像学表现不典型,可累及额叶、脑干及脑深部结构,MRI检查是发现RPLS病变的最佳方法。     

甲状旁腺功能减退脑部CT表现三例分析并文献复习

目的探讨甲状旁腺功能减退的病因、发病机制、脑部CT表现和鉴别诊断。方法收集3例确诊为甲状旁腺功能减退患者的临床和CT资料进行回顾性分析,全部病例均行平扫。结果颅内主要表现为钙化性病变,以双侧尾状核、苍白球、壳核及丘脑、小脑齿状核,额顶叶皮质与髓质交界处及半卵圆中心对称钙化为特征。血生化检查:血清离子钙降低,磷升高,血甲状旁腺激素降低。结论 CT扫描能清楚显示甲状旁腺功能减低患者的脑内特征性的钙化,结合血钙磷检查,可以明确诊断。     

肾性尿崩症并脑内钙化

作者报道了三例小儿(男2例,女1例)原发性肾性尿崩症合并大面积的脑内钙化。据作者所知,该类病例尚无报道。 患者足月女婴,家族史无特殊。前1/2～3个月发育正常。6个月开始反复高渗性脱水,随后出现营养不良,神经发育迟缓,弥漫性运动失调及行动笨拙。4岁时智商(IQ)为40～45,并出现癫痫发作,CT检查为脑额叶白质内对称性钙化。该女孩8.8岁时死于败血症并严重电解质紊乱。尸检见播散性脑皮质和基底结内血管和毛细血管周围性钙化。     

先天性支气管囊肿CT及MRI诊断价值

目的探讨先天性支气管源性囊肿(bronchogenic cysts, BC)的计算机断层扫描(computerized tomography, CT)及磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)诊断。 方法回顾性分析经手术病理证实的23例BC患者的CT及MRI表现和临床资料。 结果纵隔内11例，其中前纵隔4例，中纵隔3例，后纵隔4例，均为单发，呈类圆形，边缘光滑，密度均匀；其中一例合并出血和感染，平扫表现为稍高密度影、CT值约为50～60 HU，增强扫描可见轻度强化；其余纵隔型BC均表现为平扫低密度影，CT值约为10～30 HU，增强扫描未见明显强化。肺内10例，均为单发类圆形或椭圆形病灶，其中3例为含气囊腔，7例为囊性低密度影，增强扫描未见明显强化。颅内2例，位于左侧额部，MRI表现为椭圆形T1WI低信号，T2WI高信号影，一例其后份可见片状T1WI、T2WI稍高信号影，增强扫描均未见强化。 结论支气管囊肿的CT及MRI表现有一定的相对特征性，结合临床综合分析可提高诊断正确率。     

囊虫病致老年人脑梗死1例

囊虫病是北方一种较为常见的寄生虫病,有相当一部分患者为脑部囊虫感染即脑囊虫病(neurocysticercosis,NCC)。脑囊虫病临床表现复杂,无特异性,主要表现有颅内高压、脑膜炎、癫痫发作、脑积水、精神障碍等。NCC所致的脑血管病特别是脑梗死少见,约占所有患者的3%。本文回顾性分析我院收治的1例囊虫病致老年人脑梗死患者的临床资料,以供参考。     

甲状旁腺功能减退颅脑CT表现三例分析并文献复习

目的 探讨甲状旁腺功能减退的病因、发病机制、颅脑CT表现和鉴别诊断.方法 收集3例确诊为甲状旁腺功能减退患者的临床和CT资料进行回顾性分析,全部病例均行平扫.结果 颅内主要表现为钙化性病变,以双侧尾状核、苍白球、壳核及丘脑、小脑齿状核,额顶叶皮质与髓质交界处及半卵圆中心对称钙化为特征.血生化检查:血清离子钙降低,磷升高,血甲状旁腺激素降低.结论 CT扫描能清楚显示甲状旁腺功能减低患者的脑内特征性的钙化,结合血钙磷检查,可以明确诊断.     

神经系统疾病

301152 脑扫描与计算机断层扫描(CT)在颅脑疾患诊断上的对比观察刘永昌等中华核医学杂志2(4):198,1982 脑扫描和CT检查42例,其中脑瘤患者40例,CT均阳性。脑扫描阳性率为92.5％。脑膜瘤和听神经鞘瘤扫描阳性率高(16/16和6/6),而颅咽管瘤则低(1/2)。2例非肿瘤性病变脑扫描及CT均阳性。幕上病变33例中,病变位于大脑半球处     

特发性甲状旁腺功能减退症合并急性一氧化碳中毒的颅脑CT与MRI表现

目的 探讨特发性甲状旁腺功能减退症(IHP)合并急性一氧化碳中毒的颅脑CT与MRI表现.方法 回顾性分析9例经临床确诊的IHP合并急性一氧化碳中毒的颅脑CT与MRI表现,观察病灶的位置、分布范围、形态和密度及信号特点.结果 9例患者颅脑CT与MRI均表现为双侧大脑、小脑内对称性钙化灶及细胞水肿、坏死影,在CT上表现为高密度钙化灶及低密度坏死灶;在MRI上,9例颅脑MRI表现为双侧小脑、基底核区及半卵圆中心所有序列均表现为对称性片状稍高信号或高信号,其中8例为双侧尾状核、豆状核及丘脑T1WI、T2WI片状高信号;6例双侧齿状核、放射冠-半卵圆中心至顶叶见大片状对称性云雾状DWI、T1-FLAIR、T2-FLAIR高或稍高信号;4例基底核区病灶内见小片状低信号及混杂信号.结论 IHP合并急性一氧化碳中毒的颅脑CT及MRI表现具有一定特征性,双侧基底核区及齿状核对称性T1WI、T2WI稍高信号或高信号,双侧放射冠-半卵圆中心大片云雾状状对称性DWI、T1-FLAIR、T2-FLAIR高信号具有很高的诊断价值.     

颅脑CT检查在脑出血中的应用价值

目的探讨颅脑CT检查在脑出血中的应用价值。方法统计分析2012年5月至2015年5月我院收治的脑出血患者100例的临床资料。结果出血量30ml患者的病死率27.8%(5/18)显著高于出血量10ml、10-30ml患者3.4%(1/29)、5.7%(3/53)(P0.05),但出血量10ml和10-30ml患者的病死率之间的差异不显著(P0.05),出血部位为基底核、小脑半球、脑叶、丘脑、脑干患者的病死率之间的差异也均不显著(P0.05);100例患者中,66例患者有高密度影出现,CT值在60-90Hu之间,为出血区域,2周后复查发现,34例患者呈向心性高密度影,具有明显较小的出血面积,一些患者呈低密度影,出血部位具有模糊的边缘;24例患者呈肾型出血,20例患者呈圆形出血,出血量为19ml左右;16例患者有占位效应出现,10例患者出血直接破入脑室。结论颅脑CT检查在脑出血中具有较高的应用价值。     

复杂部分性发作癫痫患者脑内一氧化氮、一氧化氮合酶的测定

材料与方法　 (1)材料 :癫痫组 :32例 ,来源于神经内科门诊和急诊室就诊的患者 ,筛选复杂部分性发作病人 ,男2 0例 ,女 12例 ,年龄 5～ 6 0岁 ,平均 (2 5± 12 )岁 ,均有典型发作及脑电图异常。以上病例均经颅脑ＣＴ(其中 18例行颅脑磁共振 )检查排除脑内有明确病灶。既往有难产及中枢神经系统感染、外伤等明确病史除外。对照组 :2 0例 ,来自山东医科大学附属医院普外科及骨外科病房 ,男 13例 ,女 7例 ,年龄 17～ 6 0岁 ,平均 (2 9± 11)岁。既往均无中枢神经系统病史 ,均排除心、脑、内分泌等系统疾病。 (2 )方法 :标本采集 :癫痫组在患者…     

低能量激光血管内照身治疗脑囊虫病后遗症34例观察

近年来 ,我们尝试采用低能量激光血管内照射疗法(IL IB)治疗脑囊虫病后遗症患者 34例 ,效果良好 ,报告如下。临床资料 :本组男 2 5例 ,女 9例 ;年龄 12～ 6 6岁 ;病程 1～ 14年。均经系统抗囊治疗后仍有不同程度的癫痫、头痛、记忆力下降的症状 ,经 CT检查证实脑囊虫已经钙化或原病灶已经消失。治疗方法 :应用 ZJC- 480 A型多功能 He- Ne激光治疗仪 ,治疗照射功率为 1.5 m w,每次照射时间为 90分钟 ,每天 1次 ,连续治疗 5次为 1疗程。休息 5天后进行第 2疗程治疗。结果 :临床治愈 (癫痫发作及头痛、头晕症状基本消失 ,能够完全恢复正常…     

REG、EEG、CT及颅脑超声诊断癫痫的临床价值(附202例报告)

为了解脑阻抗血流图(REG)、脑电图(EEG)、CT及颅脑超声诊断癫痫的临床价值,我们自1986年～1987年8月对202例癫痫患者进行了上述检查,结果如下。一、临床资料本组男145例,女57例;年龄6～63岁;其中大发作143例,失神发作11例,局限性发