新生儿缺氧缺血性脑病患儿血清IL-18水平变化的临床意义

目的研究新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血清中IL-18水平变化，为临床提供一种新的监测指标。方法足月HIE患儿30名，轻度HIE15名，中重度HIE15名，15名非HIE为对照组。采用ELISA法测血清IL-18浓度。结果生后第3、第7天，对照组IL-18低于患病组。轻度HIE组低于中重度HIE。结论IL-18参与HIE病理过程；动态测定IL-18可判断HIE病情轻重及病程预后。     

新生儿缺氧缺血性脑病血浆血小板活化因子水平的变化及临床意义

血小板活化因子（platelet—activating factor，PAF）是一种内源性具有广泛生物活性的磷脂介质，在体内参与了多种疾病的发病过程。PAF作为脑损伤病理过程中一个重要活性介质，其介导并直接参与了缺氧缺血性脑损伤的分子病理学过程，这一分子生物学实验研究报道较多。但至今有关新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）血浆中PAF水平的变化研究国内外报道不多。我们对60例HIE新生儿和20名正常（对照组）新生儿血浆PAF水平进行观察测定，探讨PAF水平变化与疾病程度之间以及血小板数量变化之间的关系，为新生儿HIE的诊断及预后的判断提供理论依据。     

新生儿缺氧缺血性脑病的临床及凝血因子的研究

研究新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的凝血因子活性减低与临床出血的关系上，我们运用AcL200型全自动凝血仪及配套试剂对25例患儿及25例无临床出血的正常新生儿进行凝血因子检测。结果表明患儿各种凝血因子活性减低与正常对照有显著性差异（P＜0．01）。凝血因子减少在4个以上占68％，多以Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ及Ⅺ、Ⅻ因子复合缺乏。结论：1．HIE患儿的凝血因子活性减低，个数减少与临床出血有明显的正相关。2．发病原因与缺氧缺血使脑组织损伤，维生素K缺乏，肝脏发展不全或感染有关。应加强对新生儿的防治。     

新生儿缺氧缺血性脑病谷草转氨酶的变化

谷草转氨酶（ＧＯＴ）存在于许多脏器中,肝、心、脑、肾等均含有这种酶,当这些脏器有病损时,酶自组织细胞中逸出。由于损害部位不同,逸出至血中的各种酶含量不同。新生儿窒息缺氧,各脏器都可发生变性,其中以脑组织神经细胞变性最为重要。我们对住院６２例新生儿缺氧...     

新生儿缺氧缺血性脑病患儿血清丙二醛、尿酸水平的变化及临床意义

近年来 ,氧自由基及由此引起的脂质过氧化反应在新生儿缺氧缺血性脑病 ( HIE)发病机理中的重要作用日趋引起人们关注 ,大量实验和临床研究证明 ,氧自由基和新生儿缺氧缺血后引起的脑损伤有关。本研究观察了 5 8例 HIE患儿自由基代谢指标丙二醛( MDA)、尿酸 ( UA)的变化 ,并探讨了其临床意义。资料与方法一、一般资料1 .HIE组　 5 8例均为 1 998年 1月～1 999年 4月期间住本院新生儿病房之新生儿。男 34例 ,女 2 4例 ,平均年龄 44.2小时 ,全部病例均符合 1 996年杭州会议制定的HIE诊断标准 ,并参照头颅 CT检查之低密度影分为三度 :轻…     

新生儿缺氧缺血性脑病治疗的现状与展望

围产期缺氧窒息后引起的缺氧缺血性脑病严重威胁着新生儿的生命健康,并且是我国伤残儿童重要病因之一。我国地域辽阔,各地经济发展和医疗水平差别很大,在某些边远地区和广大基层农村,新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)至今还是常见病多发病。各地基层医院对HIE的治疗比较杂乱,治疗原则及目标不明确,采用的治疗方法更不一致,影响疗效的提高。根据HIE发病机制的研究成果,制定一个适     

血小板活化因子在新生儿缺氧缺血性脑病中的变化及意义

为探讨血小板活化因子（PAF）与新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）之间的关系，应用改良的Henson法测定30例HIE患儿和20例正常新生儿血清PAF。结果表明，30例HIE患儿血清PAF明显增高，与正常对照组比较差异有显著性（P＜0．001）。提示：PAF与HIE有密切的相关性，PAF可作为判断HIE病情轻重程度和预后的重要指标。     

新生儿缺氧缺血性脑病儿血清电解质的变化

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）可引起多脏器功能损害及电解质紊乱。现将我们1995年1月～1997年12月收治的42例HIE的血清电解质改变报告如下。临床资料一、一般资料42例中男27例，女15例。年龄为生后1h～72h。其中早产儿11例、HIE的诊断均依据1989年济南会议标准［1]。临床分度：     

磷酸肌酸治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病的临床观察及血气影响

目的探讨里尔统，即磷酸肌酸(CP)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效及其对血气的影响。方法将有中重度新生儿缺氧缺血性脑病的患儿60例，随机分为对照组及治疗组各30例。对照组常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用里尔统1g，1次／d，5～7d为一疗程。观察患儿的神经症状，包括意识状态，肌张力和原始反射及血气分析、阴离子问隙(AG)的改变情况。结果两组患儿的恢复情况有明显差异，治疗组优于对照组。未发现该药的不良反应。结论里尔统用于新生儿HIE是安全、有效的，值得推广应用。     

新生儿缺氧缺血性脑病所致中枢神经系统损害的前瞻性研究

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿时期最常见的颅内病变,常导致新生儿死亡及其后的神经系统发育异常。为进一步研究HIE对中枢神经系统发育的影响,加强防治措施,我院儿科对住院的HIE存活儿进行3年的跟踪随访,现将结果分析如下。 资料及方法 一、临床资料 1996年1月～1996年8月我院儿科收治的头颅CT证实为HIE的患儿41例,其中早产儿8例;男31例,女10例;在本院产科出生19例,外院或农村分娩22     

新生儿缺氧缺血性脑病血清胆红素的变化及意义

目的 探讨血清胆红素在新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）中的变化及其意义。方法 对33例确诊HIE的患儿于极期测定血清胆红素，并与正常新生儿进行对比分析。结果 HIE患儿血清总胆红素和未结合胆红素与正常对照组比较明显降低，有显著性意义（P＜0．01），且与HIE的病情程度有关；但结合胆红素与对照组比较无明显差异（P＜0．01）。结论 血清未结合胆红素水平与HIE病情程度有关，可作为抗氧化剂被大量消耗。     

新生儿缺氧缺血性脑病的早期干预研究

新生儿缺氧缺血性脑病是引起小儿智能伤残的重要原因之一。目前对该病的临床治疗已经取得很大的进步，并制定出诊疗常规。但对其智能伤残的早期干预研究还不多，因此我们对缺氧缺血性脑病患儿进行了早期干预，旨在了解通过早期干预是否能在一定程度上减轻其智能发育的落后，从而改善患儿的生存质量。     

新生儿缺氧缺血性脑病血浆及脑脊液中游离钙浓度的变化

新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE）是新生儿期较为常见的疾病,其多为围生期缺氧、缺血等因素导致新生儿脑损伤.钙代谢紊乱是HIE患儿常出现的并发症,细胞内钙超载是HIE发病的重要环节.本文分析、观察HIE患儿血浆及脑脊液（cerebrospinal fluid,CSF）游离钙的变化规律,以帮助分析病情、加深对HIE发病的认识,提高诊治水平,判断HIE患儿的预后,更好地指导临床工作.     

新生儿缺氧缺血性脑病的早期药物干预

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是新生儿围产期的严重疾病 ,可遗留下神经系统后遗症。我科对收治的８４例ＨＩＥ患儿进行血清中丙二醛 (ＭＤＡ)、超氧化物歧化酶 (ＳＯＤ)水平的检测 ,同时进行早期药物治疗 ,观察其治疗后的变化 ,现将结果报告如下。资料与方法一、研究对象１９９８年１月至１９９９年１２月我科收治ＨＩＥ患儿８４例 ,随机分成治疗组和对照组 ,ＨＩＥ诊断标准根据１９９６年杭州会议制定的“新生儿缺氧缺血性脑病诊断依据和临床分度”［１］。两组在出生体重、胎龄、评分和生产方式等方面经统计学检验差异无显著性 (见表１)…     

新生儿缺氧缺血性脑病生长抑素水平变化的研究

为了探讨新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）患儿血浆生长抑素（ＳＳ）水平的变化，及其 神经系统症状之间的关系，用放射免疫分析方法，测定了２６例新生儿ＨＩＥ病人急性期与恢复期血浆ＳＳ，并测定了２４例足月健康新生儿出生时脐血ＳＳ浓度。结果显示，ＨＩＥ急性期ＳＳ水平明显增高，与对照组及恢复期有明显差异（Ｐ〈０．０１），且ＨＴＥ的严重程度与血浆ＳＳ水平正相关，上述结果显示，生长抑素在ＨＩＥ的发展过程中具有一种重     

新生儿缺氧缺血性脑病内源性一氧化碳的变化

目的　探讨内源性一氧化碳（ＣＯ） 在新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ） 中的作用。方法　对２８ 例（ 轻度组１３ 例,中度组１０ 例,重度组５ 例）ＨＩＥ 新生儿血浆ＣＯ 水平进行测定。结果　２８ 例ＨＩＥ新生儿血浆ＣＯ水平为（２．１５±０．２０） ｍｇＬ,高于正常对照组的（１．４９ ±０．２０） ｍｇＬ,（ Ｐ＜ ０．０５）。血浆ＣＯ 水平的高低与病情严重程度密切相关,重度患儿ＣＯ 水平为（２．８８±０．９７） ｍｇＬ,较轻、中度者为高［（１．７０±０．８７） ｍｇＬ、（１．９７±１．０１） ｍｇＬ］,（Ｐ均＜ ０．０５）。结论　ＣＯ可能作为一种内源性介质参与新生儿ＨＩＥ的发病过程。     

磷酸肌酸治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病的临床观察及血气影响

目的　探讨里尔统 ,即磷酸肌酸 (CP)治疗新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)的疗效及其对血气的影响。方法　将有中重度新生儿缺氧缺血性脑病的患儿 6 0例 ,随机分为对照组及治疗组各 30例。对照组常规治疗 ,治疗组在常规治疗的基础上加用里尔统 1g ,1次 /d ,5～ 7d为一疗程。观察患儿的神经症状 ,包括意识状态 ,肌张力和原始反射及血气分析、阴离子间隙 (AG)的改变情况。结果　两组患儿的恢复情况有明显差异 ,治疗组优于对照组。未发现该药的不良反应。结论　里尔统用于新生儿HIE是安全、有效的 ,值得推广应用