血管内皮下层纤维连接素在血小板粘附中的作用

本文利用扫描电镜和荧光分光光度计技术,研究了血管内皮下层Fn在血小板与血管壁粘附中的作用.当内皮细胞剥脱后血管壁上可见大量血小板粘附:当裸露的内皮下层失与抗Fn抗体反应后,血小板的相对粘附率降低了70.1％(P<0.01),而正常血清对照组无明显变化,说明Fn在血小板粘附中起重要作用.     

血小板对不同介质的体外粘附研究

采用显色法研究正常和缺乏αⅡ－ｂβ３，αｖ０６３４３的血小板对不同介质的体外粘附作用。结果，血小板对胶原的粘附能被１０Ｅ５部分阻断；对纤维蛋白原的粘附被１０Ｅ５完全阻断，被６０９部分阻断；６０９可阻血小板与外连素的粘附。选择纤维蛋白原和外连素作粘附介质对判断血小板无力症是由于ＧＰⅡｂ还是Ⅱａ原发缺陷具重要意义。     

血小板对不同介质的体外粘附研究

采用显色法研究正常和缺乏。αⅡｂβ＿３，αｖβ＿３的血小板对不同介质的体外粘附作用。结果：血小板对胶原的粘附能被１０Ｅ＿５部分阻断；对纤维蛋白原的粘附被１０Ｅ＿５完全阻断，被６０９部分阻断；６０９可阻断血小板与外连素的粘附。选择纤维蛋白原和外连素作粘附介质对判断血小板无力症是由于ＧＰⅡｂ还是Ⅲａ原发缺陷具重要意义。     

血小板——血管紧张素Ⅱ—血管内皮

血小板──血管紧张素Ⅱ──血管内皮宋丽萍，葛明康，周陆（附属医院核医学科）血管内皮尤其是肺血管内皮能够合成血管紧张素Ⅱ（ＡⅡ），也可以激活和降解许多存在于血液中的血管活性物质［１］。因此，内皮不仅是个被动扩散的屏障，而且可以改变到达血管壁深层的血管活...     

脑梗塞患者血小板计数与血小板粘附率的观察

本文采用体外研究方法对40例脑梗塞患者血小板计数及血小板粘附率进行测定,并与30例正常对照作了比较.结果发现两者之间血小板粘附率有显著差异(P<0.05),血小板计数无差异,此结果更进一步说明急性缺血性脑血管病患者血小板功能异常活跃.为此我们建议可将血小板粘附率测定作为诊断及判断急性缺血性脑血管病疗效和预后的一项指标.     

血小板与血管壁粘附的扫描电镜观察

利用血小板粘附体外实验模型和扫描电镜技术,研究了内皮细胞不同程度损伤后粘附血小板的形态特征和内皮下层的纤维连接素在血小板粘附中的作用。粘附血小板表现为接触型、粘合型、铺展型和血小板聚集体4种类型。当内皮细胞剥脱后,内皮下层可见大量接触型、粘合型、铺展型血小板和少量血小板聚集体。当内皮下层的纤维连接素被去除或其活性被阻断后,粘附血小板减少,来见铺展型血小板,说明纤维连接素是参与血小板粘附的重要因素之一,主要是参与血小板在内皮下层表面的铺展。     

70例健康人体外血栓形成及血小板粘附率的研究

本文观察测定了70例健康成年和中老年人体外血栓形成及血小板粘附率。体外形成血栓长度、湿重、干重女性均大于男性,女性月经期对血流变值有影响。血小板粘附率随年龄增长有增长趋势。选用正常值应考虑年龄、性别因素。     

体外血小板粘附试验在医疗器械评价中的应用研究

目的对5种医疗器械进行体外血小板粘附试验研究。方法采用血小板计数法,分别对流经涂有甲基硅油的玻璃珠、空白玻璃珠和试验材料的血液进行血小板计数,计算血小板粘附率、检验材料血液相容性。结果试验结果表明体外血小板粘附试验能快捷、准确地对医疗器械进行评价,是医疗器械进行血液相容性评价的重要试验,从而为国家血液相容性评价标准化提供可靠的依据。     

阿司匹林抑制急性心肌梗死患者血小板与白细胞的粘附

目的　研究阿司匹林（乙酰水杨酸,ＡＳＡ）对急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者血小板与白细胞粘附的影响及其作用机制。方法　采用体外玫瑰花结形成实验检测血小板与白细胞粘附,观察ＡＳＡ 对两者粘附的作用;用１２５Ｉ标记的单克隆抗体测定血小板表面α颗粒膜蛋白１４０（ＧＭＰ１４０）的表达,观察ＡＳＡ对凝血酶诱导的血小板表面ＧＭＰ１４０ 表达的影响。结果　ＡＭＩ患者血小板与白细胞间粘附率增高,凝血酶通过诱导血小板表面ＧＭＰ１４０ 的表达促进血小板与白细胞粘附;阿司匹林（５００、５ ０００μｇ／ｍ ｌ）抑制ＡＭＩ患者血小板与白细胞间的粘附,抑制凝血酶诱导的正常人血小板与白细胞间的粘附以及凝血酶诱导的血小板表面ＧＭＰ１４０ 的表达。结论　ＡＳＡ一方面通过抑制ＧＭＰ１４０ 的表达,另一方面可能通过影响配体间的结合抑制血小板与白细胞之间的粘附,揭示了ＡＳＡ 抗栓作用的另外一种机制     

自体血管移植后内膜增生与PDGF-A表达的变化及意义

目的 观察血小板源性生长因子A链（PDGF-A）在自体动静脉移植后不同时期的表达情况。探讨其与移植后血管平滑肌细胞（VSMCs)增殖的关系和在内膜增生（IH）中的作用。方法 建立大鼠自体动静脉移植模型。应用组织形态学方法观察移植血管内膜增生的动态变化特点和采用免疫组织化学方法观察PDGF-A在移植后不同时期的表达情况。结果 游离动脉和静脉移植后发生内膜增生，静脉较游离动脉内膜增厚明显；PDGF-A在移植后持续表达至10周，高峰在4-6周，静脉较游离动脉表达更显著，非游离动脉无明显变化。结论 移植血管中，静脉内膜增生最明显，而非游离动脉无明显内膜增生；PDCF-A与VSMCs的增殖关系密切；另外可能有促进移植后晚期细胞外基因质（ECM）堆积而引起IH的作用。     

显露血管内皮下层纤维连接素的方法

本文报道了一种显露内皮下层纤维连接素的理想方法。大白鼠主动脉壁分别用1.0％NP-40作用5min,30.0mmol/L KCl作用10min后,内皮细胞全部脱离,内皮下层大部分纤维连接素被保留。本法适用于建立细胞与血管壁相互作用的体外实验模型。     

供血者基础血小板与制备后浓缩血小板的相关性研究

目的 :探讨供血者基础血小板数与制备后浓缩血小板数间的相关性。方法 :采用不同基础血小板进行分组对比研究 ,并观察长途运输对浓缩血小板得率的影响。结果 :基础血小板数偏低组 (A组 )与偏高组 (B组 )制备浓缩血小板 (PC)的得量每袋分别为 (3 5 3± 0 46 )× 10 10 和 (5 73± 0 88)× 10 10 ;长途运输的血液与本地的血液所制备的PC每袋分别为 (5 16± 1 46 )× 10 10 和 (5 89± 1 15 )± 10 10 。结论 :制备后的PC得量与基础血小板数明显相关 (P <0 0 1)。运输不影响PC得率。     

Numerical simulation of microcarrier motion in a rotating wall vessel bioreactor

Objective To analyze the forces of rotational wall vessel （RWV） bioreactor on small tissue pieces or microcarrier particles and to determine the tracks of microcarrier particles in RWV bioreactor. Methods The motion of the microcarrier in the rotating wall vessel （RWV） bioreactor with both the inner and outer cylinders rotating was modeled by numerical simulation. Results The continuous trajectory of microcarrier particles, including the possible collision with the wall was obtained. An expression between the minimum rotational speed difference of the inner and outer cylinders and the microcarrier particle or aggregate radius could avoid collisions with either wall. The range of microcarrier radius or tissue size, which could be safely cultured in the RWV bioreactor, in terms of shear stress level, was determined. Conclusion The model works well in describing the trajectory of a heavier microcarrier particle in rotating wall vessel.     

血管对高强度聚焦超声焦域影响的体模实验研究

目的:通过含蛋清的仿组织体模模拟血管,实验研究血流、血管位置及管径对高强度聚焦超声（HIFU）形成焦域的影响。方法:以模拟血液流动的仿组织体模血管模型为对象,在水槽进行HIFU辐照实验,分析一定超声治疗剂量条件下不同血流、血管位置和管径对血管周边形成变色焦域体积的影响及其变化规律。结果:血流对HIFU焦域有一定的冷却效应;焦点与血管距离越近,焦域受血管影响越明显;直径2 mm血管在声轴上且位于焦点之后时与焦点的距离大于3 mm,血管位于焦点之前且距离大于8 mm,血管对HIFU焦域的影响可以忽略不计;直径2 mm血管中心垂直偏离声轴大于3 mm时,血管对焦域的影响同样也可以不予考虑;管径越大在其周边形成的焦域体积越小。结论:血管与焦点的相对距离越远,血管对HIFU焦域的影响越小,当血管远离焦点一定距离时其影响可以忽略不计。     

普伐他汀和CRP对ADP诱导的血小板凝血酶受体 PAR-1表达的调节

目的：探讨普伐他汀对二磷酸腺苷（ADP）诱导的血小板PAR‐1表达的影响及机制。方法体外分离富血小板血浆,分别给予C反应蛋白（CRP）、普伐他汀干预和ADP刺激进行体外研究。试验分组分别为：对照组,单纯ADP组,低浓度普代他汀＋ADP组,高浓度普伐他汀组＋ADP组,CRP组,普伐他汀＋CRP联合组。采用流式细技术检测PAR‐1和LOX‐1平均荧光强度（M FI）。采用酶联免疫试验检测TXB2和F1＋2水平。结果5μmol／L ADP刺激能促使血小板PAR‐1表达增加35％。50μg／mL CRP显著降低ADP诱导的血小板PAR‐1的表达（P＜0．01）。1μmol／L、10μmol／L普伐他汀均显著降低ADP诱导的血小板PAR‐1的表达（P＜0．01）。联合应用CRP和普伐他汀更能降低ADP诱导的血小板PAR‐1表达,较单独使用CRP或普伐他汀降低更显著（P＜0．05）。单纯ADP刺激后TXB2较基础时明显增高（P＜0．01）,50μg／mL CRP、10μmol／L普伐他汀干预后ADP刺激的TXB2分别下降为（112．68±24．48）pg／mL、（146．48±46．54）pg／mL ,与单纯ADP刺激比较,差异均有统计学意义（P＜0．01）。50μg／mL CRP显著增加ADP诱导的F1＋2水平（P＜0．01）,10μmol／L普伐他汀对ADP诱导F1＋2的生成无明显影响。普伐他汀呈浓度依赖性的方式降低ADP诱导的血小板LOX‐1表达（1μmol／L和10μmol／L普伐他汀处理后M FI分别为：1．80±0．19和1．62±0．16）,与单纯ADP刺激后LOX‐1表达（MFI：3．16±0．23）比较,差异有统计学意义（P＜0．01）。50μg／mL CRP对ADP刺激的血小板LOX‐1表达无明显影响。结论 PAR‐1在ADP诱导的血小板活化中起重要作用,普伐他汀和CRP通过不同机制明显降低ADP诱导的血小板PAR‐1的表达,提示在炎症状态下他汀仍能起着重要的抗血栓作用。     

大血管闭塞性脑卒中亚急性期磁敏感血管征的表现

目的:探讨不同病因所致的大血管闭塞性脑卒中患者在亚急性期磁敏感血管征(susceptibility vessel sign,SVS)的表现。方法:选择北京大学第一医院神经内科病房2017年12月—2019年8月收治的经磁共振血管成像、CT血管造影或数字减影血管造影证实存在颅内大血管闭塞,且在发病第3~14天接受磁敏感加权成像(susceptibility-weighted imaging,SWI)检查的卒中患者进行回顾性分析,对比心源性栓塞(cardioembolism,CE)和大动脉粥样硬化性卒中(large artery atherosclerosis,LAA)患者的SVS征出现情况。结果:共有51例患者进入分析,其中女19例、男32例,平均年龄(63.04±11.23)岁。两组患者在性别、高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症、吸烟、入院美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale, NIHSS)评分间差异均无统计学意义。与LAA组相比,CE组患者年龄更大,合并房颤的比例更高,差异有统计学意义(P<0.05)。共有30例患者表现为SVS征阳性,心源性栓塞组患者SVS征阳性率为30%,显著低于大动脉粥样硬化性卒中患者(65.9%),两组间差异有统计学意义(P=0.039)。在敏感度测试中仅纳入SWI检查时间在卒中后第7~14天的患者,两组间SVS征阳性率的差异仍有统计学意义(0 vs. 72.7%, P=0.006)。以有无房颤分组,合并房颤的卒中患者SVS征阳性率为25%,显著低于无房颤的卒中患者(65.1%),两组间差异有统计学意义(P=0.043)。结论:大动脉闭塞性脑卒中发病的亚急性期,心源性栓塞患者的SVS征阳性率低于LAA亚型的卒中患者;SVS征在卒中不同亚型鉴别中的作用尚需要进一步大样本的病例研究来验证。     

慢性完全冠状动脉堵塞患者侧枝血管、室壁运动和射血分数研究

目的 比较慢性完全冠状动脉堵塞（CTO）有心肌梗死和无心肌梗死患者侧枝血管、室壁运动和射血分数的差异,并分析其原因。方法 对256例诊断为CTO（堵塞时间≥3月）的患者,回顾性分析病史、心肌酶谱、心电图、冠状动脉CT和冠状动脉造影后将其分为心肌梗死组(n=138)和非心肌梗死组(n=118),比较两组患者的一般临床情况、堵塞血管的位置分布和支数、非堵塞血管病变位置分布和严重程度、侧枝血管Rentrop分级、心脏超声室壁节段运动及射血分数的差异。结果 两组患者一般情况、堵塞冠状动脉位置分布、堵塞血管支数、非堵塞冠状动脉病变位置分布、病变严重程度、侧枝血管分级比较差异均无统计学意义（P>0.05）。心肌梗死组患者的室壁节段运动正常发生率和射血分数均低于非心肌梗死组,但运动消失和矛盾运动发生率均高于非心肌梗死组（P<0.05）。结论 冠状动脉完全堵塞3个月以上,不管堵塞血管支配区域是否发生心肌梗死,Rentrop侧枝血管分级已无差异。虽然冠状动脉完全堵塞时侧枝血管可以保护心肌完全避免心肌梗死发生,但对左心室室壁节段运动和整体功能的保护有限。