外侧胫骨平台钢板治疗复杂型胫骨平台粉碎性骨折

胫骨平台骨折是常见骨折,我院自1999年4月至2002年10月,采用胫骨外侧平台钢板治疗复杂型胫骨平台粉碎性骨折53例,随访32例,取得较好效果,报告如下.     

胫骨平台粉碎性骨折的手术治疗

目的 探讨手术治疗胫骨平台粉碎性骨折的手术治疗临床疗效.方法 对55例胫骨平台粉碎性骨折切开复位、内固定,骨缺损者同时予以植骨,早期功能锻练.结果 55例随访6～24个月,平均16个月.按Merchant评分标准,优良率89.1%.结论 切开复位内固定、骨缺损予以植骨治疗胫骨平台粉碎性骨折,疗效满意.     

微创双钢板治疗严重胫骨平台粉碎性骨折

胫骨平台骨折是一种常见损伤,常见于轻微创伤后的老年人及遭受高能量创伤的中青年人,近年其最佳治疗方案一直是争论的焦点。自1999年至2003年,我科采用双钢板治疗严重胫骨平台粉碎性骨折24例,获6个月至3年随访者24例,疗效满意,现报告如下。     

胫骨骨折钢板内固定两种手术切口的比较

我院自1995～2001年共手术治疗胫骨骨折60例,均行钢板内固定,采用前内侧纵行和前外侧弧行两种不同的手术切口。1 临床资料 60例中,男40例,女20例。年龄:17～62岁,平均31岁。受伤原因:车祸撞击伤30例(50.00％),坠落伤20例(33.33％),殴斗伤10例(16.67％)。其中闭合性损伤、开放性损伤各30例(各占50.00％)。     

胫骨平台复杂性骨折给予LISS及单切口双钢板支撑内固定术的临床研究

目的:研究胫骨平台复杂性骨折给予LISS及单切口双钢板支撑内固定术的临床效果。方法:对照组给予单切口双钢板支撑内固定术治疗,研究组实施LISS内固定术进行治疗。对比两组骨折愈合时间、治疗1年后胫骨平台内翻角、后倾角、关节活动度、HSS评分,以及期间的并发症。结果:研究组骨折愈合时间显著早于对照组(P0.05);两组治疗后胫骨平台内翻角、后倾角、膝关节活动度、HSS评分无显著差异(P0.05)。对照组并发症发生率17.74%,研究组并发症发生率为1.61%,研究组并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:胫骨平台复杂性骨折给予LISS内固定术治疗可加速促进骨折愈合,减少并发症。     

微创植入钢板内固定治疗胫骨近端粉碎性骨折

目的：探讨微创植入钢板固定治疗胫骨近端开放粉碎性骨折的临床效果。方法：选择12例患者，通过各种方法复位后，于骨折两端前内侧行2-3cm切口，部分胫骨近端选用胫前外内侧切口。骨折近端选用高尔夫球型解剖钢板透视下置入。骨折两端拧入3—4枚螺钉。结果：本组12例经4—22个月随访，平均14个月，全部I期愈合。手术时间45—160分钟。按Johner-Wruhs方法评价，优8例，良好3例，一般1例，总满意率91．7％。结论：微创钢板内固定对治疗胫骨近端开放粉碎性骨折创伤小，固定牢固，可早期功能锻炼，并发症少。     

双钢板内固定治疗胫骨平台双髁骨折24例分析

胫骨平台骨折大多为关节内骨折波及负重关节面，而胫骨平台双髁骨折因骨折线复杂，在治疗中更是存在困难。我院自2002年6月至2005年12月间收治的胫骨平台骨折病例中，对其中24例胫骨平台双髁骨折采用双钢板内固定手术，取得了满意的治疗效果。     

双切口双钢板内固定在复杂胫骨平台骨折治疗中的应用

目的 研究双切口双钢板内固定在复杂胫骨平台骨折治疗中的应用效果.方法 选择2008～2012年本院 收治的30例复杂胫骨平台骨折患者作为实验组,采用双切口双钢板内固定法进行治疗,并选择同期采用单切口切开复位钢板内固定治疗的30例复杂胫骨平台骨折患者作为对照组,比较两组的临床疗效、术后功能恢复情况及并发症发生情况.结果 实验组患者治疗的优秀率为60.0％,优良率为90.0％;对照组优秀率为26.7％,优良率为80.0％;实验组优秀率明显优于对照组（P＜0.01）,优良率差异无统计学意义（P＞0.05）.两组患者术后3、6及12个月功能未完全恢复情况差异无统计学意义（P＞0.05）.两组患者均未出现相关的并发症.结论 双切口双钢板内固定在复杂胫骨平台骨折治疗中的应用效果良好,安全性高.     

双钢板内固定加髂骨植骨治疗胫骨平台粉碎性骨折的临床疗效观察

目的探讨胫骨平台粉碎性骨折采用双钢板内固定加髂骨植骨治疗的临床效果。方法选择我院2009年8月至2011年8月收治的胫骨平台粉碎性骨折患者60例,随机分为两组,对照组30例采用单纯T形钢板内固定术,观察组30例采用双钢板内固定加髂骨植骨治疗,就两组临床资料进行回顾性分析。结果观察组30例中,优26例,良2例,差2例,优良率为93.3%;对照组30例中,优19例,良5例,差6例,优良率为80%。两组优良率比较观察组优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胫骨平台粉碎性骨折采用双钢板内固定加髂骨植骨治疗,可降低致残率,提高治疗效果,改善患者的生存质量。     

双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效分析

目的分析双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法 2015年1月～2018年1月,于我院收治的复杂胫骨平台骨折患者中选取56例,随机分为两组,对照组行单侧锁定钢板内固定治疗,观察组行双切口双钢板内固定治疗,比较两组手术情况、胫骨平台PA(后倾角)与TPA(内翻角)变化情况、并发症发生情况。结果两组术中出血量差异无统计学意义(P 0.05);与对照组比较,观察组手术时间更短,膝关节锻炼时间更早,差异有统计学意义(P 0.05);与对照组比较,观察组愈合时间、负重时间更早,组间差异有统计学意义(P 0.05);两组患者术后早期、术后12个月时的胫骨平台PA、TPA对比,差异无统计学意义(P 0.05);观察组患者并发症发生率为7.14%,明显低于对照组的28.57%,差异有统计学意义(χ~2=4.383,P 0.05)。结论双切口双钢板内固定与单侧锁定钢板内固定均能有效治疗复杂胫骨平台骨折,但双切口双钢板内固定术后并发症发生率低,患者膝关节锻炼时间更早,总体应用效果更加理想,值得推广。     

锁定钢板治疗胫骨平台复杂性骨折

目的探讨胫骨平台骨折手术内固定治疗的方法与疗效。方法回顾分析2006年3月至2011年3月收治的复杂性胫骨平台骨折37例患者资料。结果无一例发生术后伤口感染,无钢板固定装置失效或断裂。骨性愈合时问7~14个月,平均10个月。关节功能优24例,良9例,可3例,差1例,优良率为89%。结论稳定坚强的内固定是治疗胫骨平台骨折的有效疗法,术后及时及正确康复治疗是提高疗效的关键。     

胫骨平台骨折切开复位内固定手术治疗分析

目的：探讨胫骨平台骨折内固定治疗的临床疗效。方法：回顾性分析本院2007年1月～2009年12月收治的胫骨平台骨折32例。骨折按Schatzker分类,Ⅰ型4例,Ⅱ型20例,Ⅲ型3例,Ⅳ型3例,Ⅴ型1例,Ⅵ型1例,均采用切开复位内固定治疗,骨缺损者同时予以植骨。结果：32例获得随访,随访期3～18个月,平均11个月,全部骨性愈合。按Hohl评分标准,优良率为86%。结论：手术是治疗胫骨平台骨折的有效方法,手术方法根据骨折的不同类型而异,术后并发症的发生与骨折的严重程度密切相关。解剖复位、骨缺损植骨、稳定的固定和早期功能锻炼是减少并发症的关键。术前必须重视软组织损伤的评估。     

双切口双钢板内固定在复杂胫骨平台骨折患者中的应用效果探讨

目的探讨双切口双钢板内固定在复杂胫骨平台骨折患者中的应用效果。方法运用随机数字表法将2008年2月～2012年2月在湘雅博爱康复医院、湖南黄兴医院骨科住院治疗的86例复杂胫骨平台骨折患者分为对照组和治疗组,对照组患者进行切开复位钢板内固定,而治疗组患者进行双切口双钢板内固定,比较对照组和治疗组患者的临床疗效。结果对照组和治疗组效果优良率差异无统计学意义(P>0.05),但是治疗组效果优秀率(60.47%)明显高于对照组(46.51%)。结论双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折疗效确切,安全可靠,值得推广应用。     

重建钢板内固定在锁骨粉碎性骨折治疗中的应用

锁骨骨折是一种常见的骨折，其治疗方法以外固定为主，由于外固定时间较长．固定不确切，骨折端常有畸形愈合，传统的克氏针内固定也存在不少问题．我院骨科2003年8月～2006年2月采用重建钢板内固定治疗锁骨骨折32例，疗效满意，报道如下。     

三钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折

目的：总结依据三钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的经验。方法骨折类型按Schatzker分型：Ⅴ型2例,Ⅵ型7例。依据三柱分型均为三柱骨折。用三切口、三钢板治疗复杂胫骨平台骨折9例,达到解剖复位和坚强内固定,术后早期关节功能锻炼。于术后1、3、6、12个月等复查X线片,了解骨折愈合及膝关节功能恢复情况。结果9例患者均获随访,随访时间5-37个月。骨折全部愈合,愈合时间14-20周。术后1年膝关节HSS评分79-97分,平均88.7分。结论复杂的胫骨平台骨折采用三钢板复位固定可同时达到解剖复位和坚强内固定,有效防止了术后骨折再移位、关节面再塌陷等并发症,膝关节功能多能达到非常满意的疗效。     

锁定钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折的应用价值分析

目的探讨锁定钢板内固定在治疗复杂性胫骨平台骨折的临床应用价值。方法以我院20]2年10月～2014年2月收治的52例复杂性胫骨平台骨折患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。患者分为两组,其中锁定钢板内固定组患者27例,双切口双钢板组患者25例,对手术治疗效果进行比较分析。结果对两组患者手术平均时间、术中以及术后的平均出血量、住院的平均时间以及骨折的愈合时间进行比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者伤侧的膝关节功能恢复评价的比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论锁定钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折可起到和双钢板双切口相似的满意的临床疗效,在临床上值得加以推广应用。     

钢板内固定治疗胫骨平台骨折42例临床分析

目的 评价钢板内固定治疗胫骨平台骨折的疗效.方法 回顾分析2006年1月-2010年1月接受解剖钢板内固定手术治疗的42例胫骨平台骨折患者的临床资料.结果 膝关节功能按Merchan评分标准:优34例,良6例,可1例,差1例.术后皮肤坏死1例.结论 胫骨平台骨折采取切开复位、植骨、钢板内固定及早期持续被动活动练习器(CPM)无痛功能锻炼是提高临床疗效的有效措施.     

螺栓钢板内固定治疗胫骨平台骨折

股骨平台骨折是一种影响关节面完整性的关节内骨折,目前治疗比较困难.如何选择合适的内固定方法及早期的功能锻炼,将直接关系到后期膝关节功能的恢复.现将我院自1989年以来,采用开放复位及螺栓钢板内固定治疗胫骨平台骨折21例报道如下.     

胫骨平台骨折的内固定治疗体会

胫骨平台骨折是膝关节内的一种常见损伤。对于胫骨平台重度塌陷和粉碎骨折治疗上存在一定的难度。1997年～2005年共收治胫骨平台骨折31例，均采用手术内固定治疗。报告如下：     

有限切开固定治疗胫骨平台骨折

自2001年-2006年使用有限切开内固定治疗胫骨平台骨折49例,取得了很好的手术疗效,报告如下.