鼻胃管肠内营养应用于重症患者的研究进展

临床营养支持根据营养供给途径分为肠外营养(paren-teral nutrition,PN)与肠内营养(enteral nutrition,EN)两种,是临床危重病治疗不可缺少的措施。肠内营养分口服和肠内管饲(enteral tube feeding,ETF)两种途径,后者包括鼻胃管、双腔胃-空肠管、鼻十二指肠管、鼻空肠管及各种造瘘管。随着人们对营养及供给途径的深入认识,营养支持已由PN为主的营养供给方式,转变为通过鼻胃管、鼻空肠管或胃(肠)造口途径的EN支持为主[1]。鼻胃管在临床管饲应用中最为普遍,一般经鼻插管,也可根据临床具体情况经口插入[2]。现将鼻胃管应用于重症患者肠内营…     

鼻肠营养管在胰十二指肠切除术中的应用及护理

[目的]探讨鼻肠营养管在胰十二指肠切除术中的应用价值和护理方法。[方法]术中经胃肠吻合口将营养管置入输出襻空肠,术后经鼻肠管进行肠内营养。[结果]肠内营养组肠蠕动恢复早于对照组,术后营养状况明显优于对照组。[结论]鼻肠营养管用于术后肠内营养能提高病人的营养水平,促进肠蠕动的恢复,减少并发症。     

鼻肠营养管在胰十二指肠切除术中的应用及护理

[目的]探讨鼻肠营养管在胰十二指肠切除术中的应用价值和护理方法.[方法]术中经胃肠吻合口将营养管置入输出襻空肠,术后经鼻肠管进行肠内营养.[结果]肠内营养组肠蠕动恢复早于对照组,术后营养状况明显优于对照组.[结论]鼻肠营养管用于术后肠内营养能提高病人的营养水平,促进肠蠕动的恢复,减少并发症.     

鼻胃管位置判断方法的研究进展

<正>随着人们对营养及供给途径认识的逐渐深入,营养支持已由肠外营养为主的营养供给方式,转变为通过鼻胃管、鼻空肠管或胃(肠)造口途径的肠内支持为主[1]。多项临床研究[1-2]认为,肠内营养无论在营养支持效果、费用、安全性还是可行性上都要明显优于肠外营养。鼻胃管在临床管饲的应用中最为普遍。鼻饲术(nasogastric gavage)是通过鼻胃管经鼻腔插入胃肠道,从管内输注流质食物、水分和药物,以维持患     

食管贲门癌术后早期肠内营养护理进展

临床营养支持根据营养供给途径分为肠外营养(PN)与肠内营养(EN)两种,是临床危重病治疗不可缺少的措施.肠内营养分口服和肠内管饲(ETF)两种途径,后者包括鼻胃管、双腔胃-空肠管、鼻十二指肠管、鼻腔肠管及各种造瘘管.胃肠道手术后机体处于应激状态,代谢率明显高于正常,术后早期营养支持是减少术后并发症、促进病人康复的重要措施.完全胃肠外营养(TPN)在临床应用广泛,效果显著.但若长期使用可导致肝功能异常、胆汁淤积、肠黏膜萎缩及肠道细菌移位[1]. 随着人们对营养及供给途径的深入认识,营养支持已由PN为主的营养供给方式,转变为通过鼻胃管、鼻腔肠管或胃(肠)造口途径的EN支持为主.研究表明[1],胃功能于术后1 d或2 d恢复正常,大肠功能于术后3 d～5 d恢复正常,而小肠的蠕动、消化、吸收功能在开腹甚至大肠术后几小时即可恢复.国内外医学界对胃肠营养支持表示了一致赞同.现就胃肠道手术后早期EN支持的研究进展综述如下.     

1例低出生体重儿放置空肠营养管的护理

正空肠营养管饲是肠内营养的重要方法之一,即将喂养管前端置于空肠内进行肠内营养(enteral nutrition,EN)的方法。空肠营养管可较长时间放置,研究认为:只要消化道具有功能,消化道通畅,应首选肠内营养方式供给机体营养[1-2]。临床上消化道损伤病人手术后胃肠道蠕动的消失主要累及胃和结肠,而小肠的消化功能则在手术后数小时内恢复[3],所以在手术中放     

预防食管癌患者术后意外拔管的研究进展

食管癌是我国常见的恶性肿瘤,男、女发病率和病死率均居全球第一位[1]。食管癌的发病率男性多于女性,性别比例一般为(2~4)∶1[2]。食管癌术后患者多数合并不同程度的营养不良,肠内营养比肠外营养更能有效地改善患者术后临床结局,并能减少感染性并发症的发生[3]。食管癌术后应用十二指肠营养管能减少患者术后短期内大量输液,促进早期肠蠕动,纠正负氮平衡,有利于机体恢复和吻合口的愈合,但同     

十二指肠营养管进行食管癌术后早期肠内营养的护理观察

[目的]探讨食管癌术后用十二指肠营养管进行早期肠内营养的护理。[方法]将80例行食管次全切、食管胃机械吻合术的病人分为肠内营养(EN)组46例及肠外营养(PN)组34例,观察两组病人术后胃肠功能恢复、肛门排气时间、住院时间及营养情况。同时探讨46例食管贲门癌术后肠内营养的护理。[结果]EN组术后肛门排气及排便时间早于PN组、住院时间短于PN组(P0.05);术后第8天,两组病人血清白蛋白、白蛋白、总蛋白较术前均有显著提高(P0.05),且EN组较PN组更为显著,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]早期肠内营养是一种操作方便、经济、安全的营养补充方式,较肠外营养更有优势。使用时应注意营养液流入的速度与温度,加强护理管理措施,可有效减少术后并发症的发生。     

国内肠内营养管饲方法的研究进展

肠内或称经肠营养是经胃肠道用口服或管饲来提供可满足、超过或补充代谢需要的营养基质及其它各种营养素的营养支持方式。肠内营养较肠外营养易行,且费用较低,不良作用少。所以,近年来人们对肠内营养管饲方法进行大量的研究。现将喂养管的放置、管饲方法、管饲液温度及控温方法进行综述。     

肠内营养置管途径及选择

肠内营养(enteral nutrition,EN)是经胃肠道提供代谢需要的营养物质及其他各种营养素的营养支持方式,是临床上非常重要的营养治疗技术之一[1] .安全有效地实施肠内营养的前提是要选择一条合理的营养管放置途径.肠内营养置管途径及技术种类繁多.从置入导管管端的位置上来讲,可分为幽门前置管(胃内置管)和幽门后置管两大类,后者还可分为十二指肠内置管和空肠内置管;从采用的置管手段和方法上来讲可分为床边置管、引导下置管、内镜引导下置管及手术(开放手术或腹腔镜手术)置管等方法[1-2] .本文结合新近文献及我们实施肠内营养的经验,就肠内营养的置管途径及选择讨论如下.