急性早幼粒细胞白血病的分层治疗观察

目的：探讨初发急性早幼粒细胞白血病（APL）分层治疗的临床疗效及安全性分析。方法回顾性分析初治 APL 45例,按照《急性早幼粒细胞白血病中国诊疗指南》进行危险分层治疗,对低／中危患者均采用全反式维甲酸（ATRA）单药诱导缓解治疗的方法;高危患者采用 ATRA ＋小剂量蒽环类抗生素化疗的方法。结果45例中40例达到血液学完全缓解,占88．9％,5例早期死亡,6例复发。结论对初发 APL 分层治疗可明显缩短缓解治疗时间、降低早期死亡率,明显提高患者生存期。     

亚砷酸联合维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病的疗效和观察

目的探讨亚砷酸联合维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病的疗效。方法将45例急性早幼粒细胞性白血病患者随机分为双诱导组(亚砷酸联+维甲酸)、维甲酸组、常规化疗组,观察各组白细胞总数、早幼粒细胞、缓解时间和药物不良反应。结果双诱导组治疗1周后早幼粒细胞比率、白细胞总数、CR与维甲酸组、常规化疗组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论亚砷酸联合维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病短期疗效显著,完全缓解率高。     

亚砷酸注射液治疗急性早幼粒细胞白血病副反应的观察与护理

目的 探讨AS2O3治疗急性早幼粒细胞白血病（APL）的安全性。方法 对36例用AS2O3治疗的APL患者的副反应进行了观察和护理。结果 常见副反应中,白细胞过多综合征发生率为66.67%,胃肠道反应发生率为55.56%;皮肤指（趾）甲改变发生率为41.67%。性别、年龄及初治、复治因素对副反应发生无影响。结论 加强对患者的观察,及时做姨心理护理,对提高砷剂的疗效和安全性有重要意义。     

亚砷酸在急性早幼粒细胞白血病治疗中的应用和护理

总结了亚砷酸在急性早幼粒细胞白血病治疗中的应用和护理要点,包括心理护理、用药护理、药物副反应的观察与护理。认为加强对患者的心理护理和药物护理,减轻药物的副反应,可促使患者能够乐观、积极地配合治疗,提高患者的完全缓解率和长期生存率。     

全反式维甲酸诱导联合化疗治疗急性早幼粒细胞性白血病并发症的护理

总结了15例急性早幼粒细胞性白血病患者使用全反式维甲酸诱导联合蒽环类药物化疗期间并发症的护理。本组并发弥漫性血管内凝血8例、维甲酸综合征3例、粒细胞缺乏症5例。经严密观察病情,早期发现和有效处理并发症,14例完全缓解出院,1例死亡。     

维甲酸联合亚砷酸、小剂量柔红霉素治疗急性早幼粒细胞白血病18例临床护理

目的:探讨维甲酸联合亚砷酸、小剂量柔红霉素治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的效果与护理方法.方法:将34例初治APL患者随机分为两组,维甲酸组16例,给予维甲酸治疗;联合治疗组18例,给予维甲酸、亚砷酸、小剂量柔红霉素治疗.判断两组疗效及毒副作用.结果:联合治疗组完全缓解率94.4%,较单用维甲酸组的62.5%差异有统计学意义(P<0.05);获得完全缓解中位时间30 d,与单用维甲酸组的58 d比较,差异有统计学意义(P<0.05).联合治疗组无一例发生高白细胞综合征及维甲酸综合征.结论:维甲酸联合亚砷酸、小剂量柔红霉素治疗APL完全缓解率明显升高,达完全缓解时间明显缩短,维甲酸所致的毒副作用明显减少.     

亚砷酸治疗急性早幼粒细胞白血病临床疗效及不良反应

目的:了解亚砷酸治疗急性早幼粒细胞白血病的临床疗效和不良反应.方法:将初发病例分为治疗组(亚砷酸组)和对照组(维甲酸联合化疗组),分别观察两组的完全缓解率,达到完全缓解所需要的时间,高白细胞综合征、DIC等并发症以及不良反应发生的情况.对于对照组中未获缓解的患者以及治疗期间复发患者采用联合亚砷酸治疗的方法,观察上述指标.结果:初发病例,治疗组和对照组完全缓解率分别为100%和75.0%,并且达到完全缓解的时间治疗组较对照组明显缩短,对照组平均需要38d,而治疗组平均仅需要29d,平均缩短9d的时间.复发病例采用联合亚砷酸治疗的方案仍然可以达到62.5%的完全缓解率,达到完全缓解的时间平均需要35d.两组患者完全缓解率和达到完全缓解所需要时间差异均存在显著性(P＜0.05).治疗组患者高白细胞综合征以及早期DIC的发生率较对照组降低,差异均存在显著性(P＜0.05).其他不良反应比较轻微,且通常为一过性.不需停药,经对症处理均能好转.结论:亚砷酸治疗急性早幼粒细胞白血痛的临床疗效确切,并且与维甲酸和联合化疗无交叉耐药,对于使用维甲酸和联合化疗治疗以后复发的患者,亚砷酸同样有效,并且不良反应轻微,治疗过程中可以大大缩短疾病恢复的时间,减少住院天数,节省医疗费用.     

维甲酸联合亚砷酸、小剂量柔红霉素治疗急性早幼粒细胞白血病18例临床护理

目的：探讨维甲酸联合亚砷酸、小剂量柔红霉素治疗急性早幼粒细胞白血病（APL）的效果与护理方法。方法：将34例初治APL患者随机分为两组,维甲酸组16例,给予维甲酸治疗;联合治疗组18例,给予维甲酸、亚砷酸、小剂量柔红霉素治疗。判断两组疗效及毒副作用。结果：联合治疗组完全缓解率94．4％,较单用维甲酸组的62．5％差异有统计学意义（P〈0．05）;获得完全缓解中位时间30d,与单用维甲酸组的58d比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。联合治疗组无一例发生高白细胞综合征及维甲酸综合征。结论：维甲酸联合亚砷酸、小剂量柔红霉素治疗APL完全缓解率明显升高,达完全缓解时间明显缩短,维甲酸所致的毒副作用明显减少。     

维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病40例毒副反应的观察与护理

目的:探讨维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病的毒副作用。方法:对本组40例急性早幼粒细胞白血病使用维甲酸过程出现毒副反应的观察与护理。结果:维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病疗效显著、毒副作用大。本组40例,35例完全缓解,3例死于脑出血,2例放弃治疗,无护理并发症。结论:早期采取有效护理措施,密切观察维甲酸应用过程中的情况,减少毒副作用,可提高患者的生命质量。     

亚砷酸注射液治疗急性早幼粒细胞白血病副反应的观察与护理

目的探讨AS2O3治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的安全性.方法对36例用AS2O3治疗的APL患者的副反应进行了观察和护理.结果常见副反应中,白细胞过多综合征发生率为66.67%,胃肠道反应发生率为55.56%;皮肤指(趾)甲改变发生率为41.67%.性别、年龄及初治、复治因素对副反应发生无影响.结论加强对患者的观察,及时做好心理护理,对提高砷剂的疗效和安全性有重要意义.     

三氧化二砷联合全反式维甲酸治疗14例急性早幼粒细胞白血病的临床观察

目的：观察三氧化二砷（AS2O3）联合全反式维甲酸（ATRA）治疗急性早幼粒细胞白血病（APL）的疗效和不良反应。方法：0．1％AS2O3 10ml加入5％的葡萄糖溶液250。500ml中静滴，持续3—4h，每天一次，ATRA 25mg,／m^2·d，分两次口服，结果：14例患者中有13例达完全缓解（CR），CR率92．8％。14例中10例为初治患者，4例为复发APL，4例复发患者中3例达CR，均在30天内达CR，没有发生明显的不良反应。结论：三氧化二砷联合全反式维甲酸治疗APL，不仅能取得较好的疗效，而且使CR时间大大缩短。     

急性早幼粒细胞白血病诱导分化治疗进展

近年应用维甲酸诱导分化治疗急性早幼粒细胞白血病取得了许多新的进展。作者简要综述了维甲酸的药理作用、作用机理、临床疗效、毒副作用、存在的主要问题和可能的对策。     

全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病毒副作用的观察及护理

2003—07～2005—08我科对初治急性早幼粒细胞白血病（APL）采用全反式维甲酸（ATRA）诱导分化治疗38例，对其毒副作用的观察及护理体会总结如下。     

急性早幼粒细胞白血病的治疗进展

维甲酸和砷剂对急性早幼粒细胞白血病进行诱导分化和凋亡治疗的成功,成为分子靶向性治疗的典范.本文对急性早幼粒细胞白血病的治疗进展进行综述.     

三氧化二砷联合全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病的初步观察

目的　观察三氧化二砷 (As2 O3 )联合全反式维甲酸 (ATRA)治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的疗效和不良反应。方法　As2 O3 联合ATRA治疗初治和复发APL患者 2 0例 (可评价的患者 18例 )。治疗方法如下 :As2 O3 (0 .1%溶液 ) 10ml加入 5 0g L葡萄糖溶液 5 0 0ml静脉点滴 ,持续 4～ 6h ,1次 d ;ATRA 2 5mg·m- 2 ·d- 1 ,分 2～ 3次服用。结果　 17例患者获得完全缓解 (CR) ,CR率 94.4%。 14例初治患者均获得CR ,4例复发患者中 3例取得CR。均在 30d内达CR。没有发现明显的不良反应。结论　ATRA联合As2 O3 治疗APL患者不仅能获得好的疗效 ,而且能缩短达CR的时间。     

维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病引起骨关节疼痛16例护理体会

急性早幼粒细胞白血病（APL）,约占白血病的10％。维甲酸作为对APL诱导分化治疗取得突破性进展的药物近年为白血病治疗提供了新的前景,是目前理想的首选药物,它与化疗合理组合可使完全缓解率提高到90％～95％,但随着它的广泛应用,其副反应逐渐被认识,尽管多数患对其有良好的耐受性,但仍有部分患因其产生严重不良反应,即骨关节疼痛,系由其引起的高白细胞所致,若处理不当,将会延缓治疗进程,现将我院近年用维甲酸治疗APL引起骨关节疼痛的原因及相应的护理对策报告如下。     

全反式维甲酸联合三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病临床观察

目的探讨全反式维甲酸（ATRA）联合三氧化二砷（As2O3）治疗初治急性早幼粒细胞白血病（APL）的疗效和不良反应。方法初治APLl4例均接受ATRA联合As2O3方案治疗,ATRA25mg／m^2／d,分2—3次口服;As2O3 10mg／m^2／d加入5％葡萄糖500ml静脉滴注持续3—4h,1次／d,观察CR率,CR时间以及不良反应。结果14例患者完全缓解（CR）13例,死亡1例,CR率92．9％,达CR时26-45d,平均30．1d。结论ATRA联合As2O3治疗初治APL疗效好,不良反应少,能缩短达CR的时间。     

全反式维甲酸联合三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病的临床观察

目的观察全反式维甲酸（ATRA）联合三氧化二砷（As2O3）治疗急性早幼粒细胞白血病（APL）的疗效和不良反应。方法ATRA联合As2O3治疗初治APL患者38例。给予全反式维甲酸（ATRA）25mg／（m^2·d）,分2～3次口服,三氧化二砷（As2O3）0．16mg／（kg·d）静脉滴注。根据外周血白细胞数量、不良反应等调整用量。结果34例完全缓解（CR）,2例死亡。完全缓解（CR）率为89．5％,取得CR所需时间为（24．4±5．2）d。2例出现不良反应均经对症治疗好转。结论ATRA联合As2O3治疗APL疗效好,不良反应少,达CR时间短。     

全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病18例临床观察

全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病１８例临床观察河北峰峰矿务局第一医院（０５６２００）邓宏武郭洪涛我院自１９８９年开始用全反式维甲酸（ＲＡ）治疗急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ），取得较好疗效，现将１８例资料总结如下。材料和方法１．病例选择收集１９８９...