孕期体质量管理对产时实施无创接生及妊娠结局的影响

目的观察孕期体质量管理对产时实施无创接生及妊娠结局的影响。方法将557例孕妇按照是否愿意配合孕期体质量管理分为观察组279例、对照组278例。两组孕期均接受系统产检及常规孕期营养教育,观察组在此基础上实施体质量管理,两组产妇阴道分娩时均有助产士对母婴全面评估符合无创接生筛选条件的产妇实施无创接生技术。比较两组孕产妇孕期体质量增加和新生儿体质量情况、妊娠结局相关并发症发生率及分娩方式。结果观察组产妇孕期体质量增加值、新生儿体质量及妊娠结局并发症的发生率均低于对照组,剖宫产率及会阴切开率低于对照组,无创接生及阴道分娩的例数明显高于对照组,均P0.05。结论孕期对孕妇进行科学的体质量管理,使孕妇的孕期体质量增加和新生儿的体质量均保持在合理范围内,减少妊娠结局并发症的发生,对于改善分娩方式,促进产时无创接生的实施具有十分重要的意义。     

孕期体质量管理对母婴体质量及妊娠结局的影响

目的探讨孕期体质量管理对母婴体质量及妊娠结局的影响。方法便利选取2014年1-6月首次在合肥市第一人民医院妇产科门诊确诊为早孕的557例妇女作为研究对象。在研究期限内,双月首次行产前检查且自愿接受孕期体质量管理的279例孕早期妇女为研究组,同期单月首次行产前检查的278例孕早期妇女为对照组(接受常规产前检查);两组产妇阴道分娩时均由助产士对母婴进行全面评估,符合条件者实施无创接生。比较两组研究对象的体质量增加值、新生儿体质量、分娩方式、妊娠及产后并发症的发生情况等。结果研究组孕妇孕期体质量增加、新生儿体质量及妊娠和产后并发症的发生率均低于对照组,剖宫产率及会阴切开率也低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论孕期进行体质量管理,能有效控制母婴体质量,减少妊娠及产后并发症的发生,对于改善孕产妇的妊娠结局具有十分重要的意义。     

无保护会阴接生的临床观察与护理

目的：探讨无保护会阴接生技术对妊娠结果的影响。方法将在本院住院的240例经阴道分娩的初产妇随机地分为2组,选取120例采用常规接生技术分娩的产妇作为对照组,选取120例采用无保护会阴接生技术分娩的产妇作为观察组。结果观察组的会阴切开率明显低于对照组,差异具有显著性（P ＜0．01）;观察组的产后出血率低于对照组,差异具有显著性（P ＜0．05）;2组产妇的第二产程时间、产后2h 出血、新生儿体重、新生儿窒息差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论无保护会阴接生技术可以降低会阴侧切率、无明显的不良分娩结局,值得临床推广。     

会阴无保护接生技术的临床护理效果

目的探讨会阴无保护接生技术的临床护理措施及效果。方法 400例行会阴无保护接生技术分娩的产妇随机分成对照组和研究组,每组200例。对照组给予常规产科护理服务,研究组给予人文护理干预。比较2组产妇的会阴侧切率、会阴裂伤率、肩难产率、产后出血率、新生儿锁骨骨折率。结果与对照组相比,研究组产妇的会阴侧切率、会阴裂伤率、肩难产率、产后出血率、新生儿锁骨骨折率均显著降低(P0.05)。结论对会阴无保护接生产妇施行人文护理干预有助于改善产妇的妊娠结局,提高自然分娩率。     

基于跨理论模型的健康教育对孕妇体重及妊娠结局的影响

目的 探讨基于跨理论模型的健康教育对孕妇体重及妊娠结局的影响。方法 选取2021年6月～2021年12月我院建档定期产检及分娩的300例孕妇,按就诊顺序随机分为对照组和观察组,对照组接受常规产前、孕期营养健康管理,观察组接受基于跨理论模型的健康教育。比较两组孕妇孕早期、孕中期、孕晚期和临产前体重变化,妊娠结局及产后出血,新生儿出生体重。结果 观察组孕妇在孕27周、37周及临产前体重变化均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组产妇的自然分娩率要高于对照组,巨大儿、低体重儿和产后出血不良结局低于对照组(P＜0.05)。结论 基于跨理论模型的健康教育可促进患者饮食结构自我管理行为改变,控制孕期体质量过多增加,改善妊娠结局。     

无创接生对产妇分娩结局影响的研究

目的探讨无创接生法对产妇分娩结局的影响。方法便利抽样选取2013年10月至2014年3月间在某三甲专科医院产科经阴道分娩的产妇共742例,其中采用无创接生法414例、传统接生法328例,比较两组产妇会阴侧切率、会阴裂伤程度、产后24~48h会阴愈合情况、产时出血量、产后2h出血量、新生儿窒息发生情况的差异。结果两组研究对象在会阴侧切率、会阴裂伤程度、产后24~48h会阴愈合情况方面的差异均有统计学意义(均P0.05),两组产妇的产时出血量、产后2h出血量及新生儿窒息发生率的差异无统学意义(均P0.05)。结论无创接生法可以降低会阴侧切率,改善产妇会阴舒适度,提高产妇围产期生活质量,是一种可靠、安全的接生方法。     

穴位按压下自由体位联合适度保护会阴对分娩结局的影响

目的探讨穴位按压下自由体位联合适度保护会阴分娩法对分娩结局的影响。方法选取2014年6月—2016年6月海南省某妇幼保健院250例愿意自然分娩的孕产妇作为研究对象,用随机数字表法分为实验组125例和对照组125例。两组均采用自由体位联合适度保护会阴分娩法助产。在此基础上,对实验组进行穴位按压,记录并比较两组产妇剖宫产率、会阴侧切率、产钳助产率、会阴裂伤、产时疼痛程度、产后出血率、新生儿窒息率、体重及阿普加评分。结果最终共231例产妇完成该研究,其中实验组117例、对照组114例。实验组与对照组比较,剖宫产率及会阴侧切率降低、会阴裂伤及疼痛程度减轻、产后出血减少、新生儿阿普加评分提高,差异均具有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论穴位按压下自由体位联合适度保护会阴分娩法在降低产妇剖宫产及会阴侧切率、减少会阴裂伤、缓解产时疼痛、防止产后出血及预防新生儿窒息方面有一定效果,可改善产妇及新生儿的分娩结局。     

自由体位分娩联合无保护会阴接生的临床效果

目的 研究自由体位分娩联合无保护会阴接生技术对分娩结局的影响。方法 选取2019年1—5月于产科足月分娩的160例产妇为研究对象,按照随机数字表法将所有产妇分为对照组和观察组,各80例。对照组采用传统助产技术协助分娩,观察组采用自由体位管理联合无保护会阴接生技术进行干预。比较2组的剖宫产率、产程时间、会阴侧切率、会阴裂伤情况、产后出血率及新生儿并发症发生率。结果 观察组剖宫产率低于对照组(χ²=4.379,P=0.036);总产程时间明显短于对照组(t=9.118,P<0.001);产妇会阴侧切率低于对照组(χ²=10.025,P=0.002);2组产妇会阴裂伤率、产后出血率及新生儿并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 自由体位分娩联合无保护会阴接生技术可降低剖宫产率,缩短产程时间,降低会阴侧切率,不增加会阴裂伤率、产后出血率及新生儿并发症发生率,利于母婴健康,值得临床推广。     

无创阴道接生技术在初产妇阴道分娩中的应用

目的探讨初产妇分娩过程中,无创阴道接生技术的临床应用效果。方法选择232例正常分娩的初产妇随机分为观察组（无创阴道接生技术）和对照组（产妇常规接生技术）,记录2组产妇分娩以及产后出血量、新生儿窒息率及体重,分析并比较2种方法会阴切开情况、裂伤程度以及水肿发生率、第二产程时间和产程中疼痛情况。结果观察组产妇会阴侧切率（39．7％）低于照组（67．2％）,差异有统计学意义（P=0．043）;2组产妇会阴裂伤程度差异有统计学意义（P〈0．05）,但均未出现会阴Ⅲ级裂伤;观察组产妇会阴水肿发生率（17．2％）低于对照组（35．3％）,差异有统计学意义（P=0．041）;观察组产妇疼痛程度显著低于对照组,差异有统计学意义。2组第二产程时间、产时以及产后出血量、新生儿窒息率以及体重差异无统计学意义。结论无创阴道接生技术可降低会阴侧切率,减轻会阴裂伤程度,降低会阴水肿发生率,缓解产妇疼痛症状,提高自然分娩率,临床效果显著,值得推广应用。     

无保护会阴接生法辅以会阴按摩及心理疏导的临床应用

目的:探讨无保护会阴接生法辅以会阴按摩、心理疏导在临床中的应用效果。方法:将2013年6月~2014年6月174例在我院行孕期检查及分娩无并发症的孕妇随机等分为观察组和对照组,观察组采用无保护会阴接生法辅以会阴按摩、心理疏导;对照组则按传统常规方法接生。观察两组产妇分娩和会阴情况以及新生儿结局。结果:观察组孕妇第二产程用时、产时出血量和产后2 h出血量均明显少于对照组;产时疼痛程度轻于对照组;观察组产妇会阴侧切、分娩恐惧及新生儿产瘤发生率低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:无保护会阴接生法辅以会阴按摩、心理疏导能有效缓解孕妇分娩的恐惧感和产时疼痛程度,减少产后出血量,降低会阴损伤程度,并缩短第二产程,同时也能影响新生儿结局。     

妊娠晚期会阴按摩联合凯格尔运动在初产妇自然分娩中的应用效果

[目的]探讨妊娠晚期会阴按摩联合凯格尔运动在初产妇自然分娩中的应用价值。[方法]将200例自然分娩的初产妇随机分为对照组和观察组各100例。对照组按照常规护理产检接生,观察组妊娠34周后在常规产检的基础上指导会阴按摩和凯格尔运动。比较两组产妇自然分娩中产程时间、产后出血量、会阴切开率、会阴裂伤率、新生儿Apgar评分及会阴疼痛情况。[结果]观察组产程时间均明显低于对照组(P0.05),会阴切开率、会阴裂伤情况、产后出血量、会阴疼痛程度均明显低于对照组(P0.05)。[结论]妊娠晚期会阴按摩联合凯格尔运动应用于初产妇自然分娩可缩短产程,减少产后出血,降低会阴侧切率,提高会阴完整率,减轻会阴裂伤情况,减轻会阴疼痛。     

孕期营养体重管理对妊娠结局的干预研究

探讨孕期营养体重管理对妊娠结局的干预意义。选取2015年1月~12月在我院进行产检的2321例孕妇设为观察组,对其进行孕期营养体重管理。另选2013年1月~2013年12月未进行孕期营养体重管理的2886例孕妇设为对照组。比较两组体重指数(BMI)变化、妊娠结局。结果观察组孕妇在进行孕期营养体重管理后,孕期28周、孕期36周及分娩时的BMI指数均低于对照组(P<0.05);观察组孕妇妊娠结局中糖尿病、剖宫产、产后出血及巨大儿发生率显著低于对照组,两组比较差异显著(P<0.05);观察组高血压发生率与对照组比较无明显差异(P>0.05)。采用孕期营养体重管理干预妊娠结局的效果显著,值得推广。     

自然分娩中会阴无保护接生技术母婴结局的病例对照研究

目的：探讨自然分娩中会阴无保护接生技术在母婴结局中的效果,推广会阴无保护接生技术在自然分娩中合理使用。方法选取我院2012年6月—2015年6月住院分娩的1519例产妇进行回顾性分析,其中观察组产妇实施会阴无保护接生技术法661例,对照组产妇采用常规接生技术法858例,对产时及产后母婴结局进行对比分析。结果自然分娩中会阴无保护接生技术组的产妇产后出血量少于常规接生技术组,差异有统计学意义（t=6.44,P<0.001）。自然分娩中会阴无保护接生技术组侧切率为20.5%（136/661）,常规接生技术组为46.4%（398/858）,差异有统计学意义（字2=109.12,P<0.001）;2组产妇均未出现会阴Ⅲ度及以上裂伤,自然分娩中会阴无保护接生技术组产妇会阴完整率、会阴Ⅰ度裂伤率、Ⅱ度裂伤率分别为16.6%（87/525）、82.3%（432/525）、1.1%（6/525）,常规接生技术组分别为4.8%（22/460）、92.2%（424/460）、3.0%（14/460）,会阴无保护接生技术组会阴裂伤程度明显低于常规接生技术组,差异有统计学意义（Z=37.63,P<0.01）。自然分娩中会阴无保护接生技术组产妇产程时间与常规接生技术组比较差异均无统计学意义（P>0.05）。自然分娩中会阴无保护接生技术组发生新生儿窒息13例,常规接生技术组发生新生儿窒息33例,差异无统计学意义（χ2=1.07,P=0.30）。结论自然分娩中开展会阴无保护接生技术,可降低产后出血、会阴侧切率,减轻会阴损伤程度,产妇损伤小,有利于产妇恢复,促进自然分娩,具有积极的临床应用价值。     

不同接生方式对阴道分娩产妇分娩结局的影响

目的探讨无保护会阴接生与传统会阴保护接生对阴道分娩产妇分娩结局的影响。方法将在本院分娩的160例初产妇随机分为2组各80例,对照组采取传统的会阴保护接生方法,研究组采取无保护会阴接生方式,对比2组产妇的分娩并发症发生情况、新生儿Apgar评分等。结果研究组的会阴侧切率为30.00%,低于对照组的65.00%;研究组第二产生时间、住院时间均显著短于对照组,会阴完整率高于对照组,产后第1天疼痛评分显著低于对照组,产后出血量显著少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组的新生儿Apgar评分比较无显著差异(P0.05);研究组的新生儿窒息发生率、产后并发症发生率均显著低于对照组(P0.05)。结论与传统的会阴保护接生方式相比,无保护会阴接生更有利于保护会阴的完整性,降低新生儿窒息风险,促进自然分娩,改善分娩结局。     

产前会阴按摩联合凯格尔运动对初产妇分娩结局的影响

目的探讨产前会阴按摩联合凯格尔运动对初产妇分娩结局的影响。方法选取我院2017年6月至2018年12月接收的100例初产妇作为研究对象,随机将其等分为观察组和对照组,对照组进行常规产检护理,研究组在妊娠34周后指导会阴按摩联合凯格尔运动;比较两组产妇产后出血量、VAS疼痛评分、产程时间、会阴切开率、会阴完整率、会阴撕裂率、新生儿Apgar评分。结果两组新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P 0. 05);研究组VAS疼痛评分、产后出血量均明显低于对照组(P 0. 05);研究组第一、第二、第三产程时间较对照组明显缩短(P 0. 05);研究组会阴切开率、会阴撕裂率低于对照组,会阴完整率高于对照组,差异均具有统计学意义(P 0. 05)。结论对初产妇产前进行会阴按摩联合凯格尔运动,可缩短产程,改善产后出血情况,提高其会阴完整率,降低会阴疼痛程度,值得临床应用推广。     

会阴无保护接生技术对降低低危产妇会阴侧切率的作用

目的探讨会阴无保护接生技术对降低低危产妇会阴侧切率的作用。方法选取2012年1月~2016年12月我科分娩的120例初产妇,根据入院时间将产妇分为观察组(2013年1月~2016年12月)和对照组(2012年1月~12月),各60例。观察组分娩时行会阴无保护接生。对照组分娩时行常规接生。比较两组产妇会阴情况(会阴侧切、会阴撕裂、会阴水肿、产后会阴疼痛)、分娩情况(自然分娩、剖宫产)、产程情况、新生儿窒息、产妇满意率及产后2h出血量。结果观察组会阴侧切、会阴撕裂、会阴水肿发生率,剖宫产率,产后会阴疼痛率,新生儿窒息发生率明显低于对照组(P0.05),观察组自然分娩率、产妇满意率均高于对照组(P0.05)。两组第一产程、第二产程、第三产程比较差异无统计学意义(P0.05),观察组产后2h出血量少于对照组(P0.05)。结论会阴无保护接生技术能有效降低低危产妇会阴侧切率,缩短产妇分娩时间,降低不良妊娠结局,有助于提高自然分娩率及产妇满意率。     

多维健康教育模式对二胎孕妇孕期认知水平、产检依从性及妊娠结局的影响

目的探讨多维健康教育模式对二胎孕妇孕期认知水平、产前检查(产检)依从性及妊娠结局的影响。方法将84例二胎孕妇按随机数字表法分成对照组和观察组,每组42例,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予多维健康教育,比较2组孕妇孕期认知水平(包括母婴营养膳食、孕期危险状况、产检时间、妊娠及分娩、并发症及合并症相关知识)、产检依从性及妊娠结局(包括高危妊娠和产后出血的发生率、剖宫产率及新生儿Apgar评分)。结果观察组母婴营养膳食、孕期危险状况、产检时间、妊娠及分娩、并发症及合并症相关知识认知水平均高于对照组(均P<0.001);观察组孕妇产检依从性高于对照组(P<0.01);观察组的剖宫产率、高危妊娠发生率、产后出血发生率低于对照组,新生儿出生后1 min和5 min Apgar评分高于对照组(均P<0.05)。结论多维健康教育模式可显著提高二胎孕妇孕期认知水平、产检依从性及妊娠结局。     

孕期个体化体重管理联合产时体位管理对孕妇分娩结局的影响

[目的]探讨孕期个体化体重管理联合产时体位管理对孕妇分娩结局的影响。[方法]将2015年4月—2016年3月我院确诊的早孕妇女100例设为常规组,给予孕期常规护理措施。将2016年4月—2017年3月我院确诊的早孕妇女100例设为联合组,在常规护理基础上于孕期给予个体化体重管理,分娩时给予产时体位管理。统计两组产妇第二产程时间、用力屏气时间、出血量、产程疼痛、会阴保护情况、产妇分娩满意度、胎儿及新生儿情况。[结果]联合组第二产程、用力屏气时间及出血量均少于常规组(P0.05);联合组疼痛耐受度、会阴完整率、分娩满意率高于常规组(P0.05);联合组胎儿窘迫率及新生儿窒息率低于常规组(P0.05)。[结论]孕期个体化体重管理联合产时体位管理能有效改善孕妇分娩结局。     

无保护会阴接生法在临床中的应用

[目的]探讨无保护会阴接生法在临床中的应用。[方法]选择3545例正常分娩初产妇,对观察组1768例产妇在助产士指导下无保护会阴状态下分娩,对照组1777例产妇采用传统保护会阴状态下分娩。观察并比较两组产妇会阴侧切情况、未侧切会阴撕裂程度及伤口愈合情况、产后出血量和产后出血情况、新生儿窒息发生情况。[结果]观察组产妇会阴侧切少于对照纽,会阴伤口愈合不良发生率低于对照组,产后出血量少于对照组,产后出血发生率低于对照组;两组产妇未侧切会阴撕裂程度、血肿、新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义。[结论]无保护会阴接生在接生人员技术保障的前提下可促进自然分娩。     

无保护会阴接生法与保护会阴接生法的临床比较

目的通过对新式无保护会阴接生法与传统保护会阴接生法的比较,探讨无保护会阴接生法的优点及临床推广应用的可行性。方法选择我科2013年6月~2014年6月住院阴道分娩初产妇1200例,按入院时间分为无保护会阴组和保护会阴组,各600例。无保护会阴组采用无保护会阴接生法进行接产。保护会阴组采用传统的保护会阴接生法进行接产。观察并比较两组产妇会阴情况、第二产程时间、产后2h出血量、产后住院时间、医护人员及产妇满意度、新生儿体重、巨大儿及肩难产发生率、新生儿窒息发生率。结果无保护会阴组会阴完整率及医护人员、产妇满意度高,会阴侧切率低,产后2h出血量少,产后住院时间短,有显著性差异(P0.05)。两组产妇会阴Ⅰ、Ⅱ度裂伤率,第二产程时间,新生儿体重,窒息发生率,巨大儿、肩难产发生率比较无显著性差异(P0.05)。结论无保护会阴接生法很大程度上减轻了产妇的会阴损伤程度,缩短了住院时间,减轻了产妇经济负担,减少了医护人员的工作量,无明显的不良分娩结局,符合产妇及妇产科医护人员的要求,可应用于临床。