帕瑞昔布钠超前镇痛对全髋关节置换术后患者疼痛的影响

目的探讨帕瑞昔布钠超前镇痛对全髋关节置换术后患者疼痛的影响。方法便利抽样法选择2011年10月至2012年1月在上海市东方医院骨科实施单侧全髋关节置换术的30例患者为对照组,采用骨科常规围术期护理;同法选择2012年2月至2012年6月实施单侧全髋关节置换术的30例患者为观察组,围术期采用帕瑞昔布钠超前镇痛护理,比较两组患者术后不同时间的疼痛数字等级评定量表(numerical rating scale,NRS)的评分、有无不良反应及患者满意度。结果观察组术后患者1、6、12、24h的NRS疼痛评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);观察组术后患者48h静息时的NRS疼痛评分与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者术后不良反应的发生情况的差异均无统计学意义(均P0.05)。观察组患者的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论帕瑞昔布钠超前镇痛能有效缓解术后患者疼痛,降低不良反应发生率,使患者及早开始行功能锻炼,提高患者的满意率。     

帕瑞昔布钠联合关节周围镇痛对全膝置换术后疼痛的影响

目的:研究帕瑞昔布钠超前镇痛联合关节周围镇痛对人工全膝关节置换(total knee arthroplasty,TKA)术后疼痛控制的影响。方法:80个病人随机分为A(帕瑞昔布钠超前镇痛组)、B(关节周围镇痛组)、C(帕瑞昔布钠超前镇痛+关节周围镇痛组)、D(空白对照组)四组,术中通过不同镇痛方法,记录术后视觉模拟(visual analog scores,VAS)评分,术后芬太尼总量以及静脉自控镇痛(patient-controlled analgesia,PCA)按压次数,并比较测量膝关节活动度。结果:C组术后6 h,12 h,24 h,36 h的静止以及运动VAS评分明显低于其它三组;而且C组术后镇痛药物的量明显少于其它三组,术后3天内膝关节活动度明显优于其它三组。结论:帕瑞昔布钠联合关节周围镇痛有利于TKA术后早期控制疼痛、改善关节活动度、促进早期康复。     

帕瑞昔布钠用于鼻内镜手术后镇痛效果的临床观察

目的:评价鼻内镜手术术毕时单次静脉注射帕瑞昔布钠的术后镇痛效果.方法:择期全麻下行鼻内镜手术患者60例,随机分成帕瑞昔布钠组(P组,n=30)和对照组(C组,n=30).连续监测血流动力学,分别于术毕即刻(T0)、拔管前10 min(T1)、拔管即刻(T2)、拔管后10 min(T3),记录SP、DP、MAP、HR并计算RPP,于术后2、4、8、12、24 h记录VAS评分,并记录术后24 h内患者对疼痛的总体印象及不良反应.结果:P组T0时点SP、DP、MAP、HR、RPP与C组差异无统计学意义,T1、T3时点SP、DP、MAP、HR、RPP明显低于C组(P＜0.05).与T0时点相比,C组T1、T2、T3时点SP、DP、MAP、HR、RPP明显升高(P＜0.05).P组各时点VSA评分明显低于C组(P＜0.05).24 h内对疼痛的总体印象P组低于C组.P组与C组相比不良反应无显著差异.结论:帕瑞昔布钠用于鼻内镜术后镇痛效果好、安全、有效.     

不同剂量的帕瑞昔布钠用于颅脑手术后镇痛效果的比较

目的:随机双盲对比观察不同剂量的帕瑞昔布钠用于颅脑手术后的镇痛效果及不良反应.方法:择期全麻颅脑手术患者90例随机分为帕瑞昔布钠80 mg组(Ⅰ组,n=30)、120 mg组(Ⅱ组,n=30)和160 mg组(Ⅲ组,n=30).术中吸入七氟烷行全身麻醉.根据分组配置PCA镇痛药物并均以生理盐水稀释到100 mL,缝硬膜时接电子止疼泵并开放,设置背景剂量1.5 mL/h,单次剂量0.5 mL,间隔时间15 min.术后患者根据镇痛需求行自控性静脉镇痛(PCIA).若PCIA仍不能满足患者术后镇痛的需求,再静脉注射布托啡诺或口服去疼片.记录术后清醒时、4 h、16～20 h、24 h、40～44 h、48 h、64～68 h、72 h的VAS评分、累计按压次数及累计有效按压次数,观察术后3 d内补救用药的使用情况,观察恶心呕吐的程度、球结膜水肿、颜面水肿、皮肤瘙痒、呼吸抑制的发生情况.结果:3组患者术后72 h内疼痛的VAS组间比较差异无显著性.Ⅱ组、Ⅲ组患者的PCIA按压次数、有效按压次数低于Ⅰ组(P<0.05).Ⅲ组患者术后24 h内补救用药的使用例数明显少于Ⅰ组,但3 d内的总补救例数无差异.3组患者之间术后恶心呕吐的程度、球结膜水肿、颜面水肿、皮肤瘙痒及呼吸抑制的发生无统计学差异.结论:颅脑手术后3 d内采用PCA持续泵注帕瑞昔布钠120 mg(平均用量1.9 mg/h)的镇痛效果较好,量效比最优.     

帕瑞昔布钠在腹腔镜胆囊切除术后的镇痛效果评价

目的评价帕瑞昔布钠超前镇痛在腹腔镜胆囊切除术后镇痛的效果及安全性。方法将146例予以腹腔镜胆囊切除术的患者随机分为对照组和观察组,每组各73例,对照组和观察组分别在麻醉诱导前15min予以静脉缓慢推注10ml生理盐水和10ml生理盐水+40mg帕瑞昔布钠,之后两组患者均予以0.2mg/kg丙泊酚、0.05mg/kg咪达唑仑、0.1mg/kg维库溴铵、2μg/kg瑞芬太尼进行麻醉诱导和均予以丙泊酚5mg·kg-1·h-1,瑞芬太尼0.25μg·kg-1·min-1进行麻醉维持。对两组患者术后0、2、4、6、8、12、24h的NRS评分、记录点的生命体征及患者术后的不良反应进行观察和记录,并采用SPSS17.0统计学软件进行统计学处理。结果观察组在术后0、2、4、6、8、12、24h的NRS评分显著低于对照组(P<0.05);对照组气管导管拔除前(T2)、拔管时(T3)、拔管后15min(T4)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)显著高于T1时(P<0.05);而观察组T2、T3、T4时的HR、MAP显著低于对照组相应的记录点水平(P<0.05)。观察组的不良反应率(8.2%)显著低于对照组(20.5%),具有统计学意义(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠超前镇痛应用于腹腔镜胆囊切除术后的镇痛效果明显,且安全性较好,值得推广。     

帕瑞昔布钠超前镇痛对乳癌根治术后静脉镇痛的影响

目的探讨帕瑞昔布钠超前镇痛对乳癌根治术后静脉镇痛的影响。方法择期行乳腺癌根治术的患者60例,随机等分成两组,Ⅰ组麻醉诱导前5 min静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,Ⅱ组静脉注射生理盐水2 ml。分别于麻醉诱导前10 min(T0)、手术结束时(T1)、术后4 h(T2)和术后24 h(T3)采用放免法测定血浆6-酮前列腺素1(6-Keto-PGF1)浓度。两组患者均采用静脉病人自控镇痛(PCA)镇痛泵(吗啡1 mg/ml,氯胺酮1 mg/ml;PCA每次1 ml,有效按压时间5 min/次),并在术后4 h、12 h、24 h记录镇痛泵按压次数。观察患者是否有头晕、恶心、呕吐及呼吸抑制等不良反应,并进行镇痛效果评价(VAS评分)。结果与T0比较,两组T1、T2、T3各时点的血浆6-Keto-PGF1水平均明显升高,而Ⅰ组T1、T2、T3各时点的血浆6-Keto-PGF1水平均明显低于Ⅱ组相同时点(P<0.05);Ⅰ术后4 h、12 h、24 h的VAS评分及静脉镇痛泵按压次数明显低于Ⅱ组(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠能具有良好的超前镇痛效应,能安全用于乳腺手术患者。     

经前路颈椎手术后单次注射帕瑞昔布钠镇痛效果观察

目的观察经前路颈椎手术后单次静注帕瑞昔布钠和盐酸曲马多的镇痛效果。方法选择60例择期经前路颈椎手术患者,采用随机数字法将患者随机分成帕瑞昔布钠(P组)和盐酸曲马多两组(T组),手术结束前30分钟,P组(n=30)静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,T组(n=30)静脉注射盐酸曲马多2 mg/kg。所有患者在手术结束后1、4、8、12及24小时进行疼痛视觉模拟评分(VAS),记录呼吸抑制、恶心、呕吐、嗜睡、皮肤瘙痒等及术后24小时内使用镇痛药情况。结果两组患者术后VAS均小于3分,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);P组嗜睡、头晕及恶心呕吐分别有0、1、2例,T组则分别为3、4、6例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),T组恶心、呕吐、头晕及嗜睡等不良反应较显著。结论经前路颈椎手术后短期应用帕瑞昔布钠具有良好的镇痛效果,不良反应较少。曲马多镇痛效果良好,但患者恶心、呕吐及嗜睡发生率较高。     

帕瑞昔布钠超前镇痛对烧伤整形术后镇痛效果的影响

目的探讨帕瑞昔布钠用于烧伤整形手术超前镇痛的效果。方法将60例行烧伤整形手术患者随机分为2组:帕瑞昔布钠组(P组)30例术前30 min静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,对照组(C组)30例术前30 min静脉注射生理盐水10 mL,术毕2组均接受曲马多静脉镇痛。采用视觉模拟评分法(VAS)对2组术后1~24 h的疼痛状况进行评分,并记录2组术后24 h曲马多用量。结果 P组术后1~8 h镇痛效果明显优于C组(P<0.05)。术后24 h P组、C组曲马多用量分别为(285.9±38.6)mg和(328.8±50.6)mg,P组显著低于C组(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠超前镇痛能有效减轻烧伤患者整形术后的疼痛,减少术后曲马多镇痛药物用量并提高镇痛质量。     

帕瑞昔布钠超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术后镇痛的疗效观察

目的:探讨帕瑞昔布钠超前镇痛对腹腔镜下胆囊切除患者术后镇痛的效果.方法:将90例ASA Ⅰ~Ⅱ级腹腔镜胆囊切除术患者随机分为A、B、C 3组各30例.3组均采用丙泊酚、瑞芬太尼复合全麻,分别于麻醉诱导前(T1)、拔除气管导管前(T2)、拔管时(T3)、拔管后10 min(T4),观察3组MAP、HR、SpO2,术毕拔管清醒后均采用芬太尼0.5μg/kg术后镇痛.采用VAS评分法评估患者术后7个不同时段疼痛程度并记录需追加芬太尼镇痛患者的时间间隔及追加次数;记录手术时间、麻醉苏醒时间及不良反应等情况.结果:3组不同时间点MAP、HR、Sp02比较,B、C组T2~T4各点MAP、HR较T1及A组显著升高,尤以C组为著(P<0.05),A、B两组患者在术后对应时段VAS评分均低于C组(P<0.05).且术后24 h内需追加芬太尼镇痛的患者明显少于C组(P<0.05).3组患者手术时间、麻醉苏醒时间及不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:术前、术毕应用帕瑞昔布钠40 mg可以产生较好的术后镇痛效果,同时可减少阿片类药物的应用.     

帕瑞昔布钠用于颈椎前-后路联合手术术后镇痛效果的临床研究

[目的]观察帕瑞昔布钠对颈椎前后路联合手术患者术后的镇痛效果.[方法]50例需颈椎前后路联合手术的患者随机分为帕瑞昔布钠组(P组)和对照组(C组),试验过程遵循双盲对照原则.P组患者术后给予帕瑞昔布静脉推注40 mg(生理盐水稀释至2ml),2次/d.C组患者术后在相同时间给予生理盐水2 ml.P组和C组术后,给药时间为2d.两组患者术后均不限制其他镇痛药物(本试验采用阿片类药物吗啡)的使用,作为一种镇痛补救措施.术后(2、6、12、48h)对患者进行疼痛强度视觉模拟(VAS)评分,镇痛满意度评价,其他镇痛药使用情况,及不良反应[恶心、呕吐、瘙痒、消化不良、头痛、呼吸抑制(＜8次/min)、心血管反应]发生情况.[结果]术后P组6、12、24、48 h VAS评分低于C组,且差异具有统计学意义(P＜0.05).P组术后镇痛满意率优于C组,且差异有统计学意义(P＜0.05).P组阿片类药物(吗啡)的使用少于C组,差异有统计学意义(P＜0.05).P组和C组在不良反应发生率方面差异无统计学意义.[结论]帕瑞昔布钠可以有效地应用于颈椎前后路联合手术后的镇痛,并且可以减少阿片类药物的使用量,提高术后患者的镇痛质量.     

帕瑞昔布钠用于妇科腹腔镜手术超前镇痛的疗效观察

目的:观察帕瑞昔布钠对于妇科腹腔镜手术患者的超前镇痛作用.方法:120例择期行妇科腹腔镜手术患者随机分为A、B、C 3组,每组各40例.A组在麻醉诱导时静注40 kg的帕瑞昔布钠,缝皮时静注生理盐水10 mL;B组在麻醉诱导时静注生理盐水10 mL,缝皮时静注40 kg的帕瑞昔布钠;C组在麻醉诱导和缝皮时均静注生理盐水10 mL.采用视觉模拟量表(VAS)评价各时点静息时和咳嗽时的疼痛强度,并观察术后的不良反应.结果:A组和B组术后12 h内静息时和咳嗽时的VAS评分均小于C组,A组和B组术后12 h内镇痛效果显著.但A组和B组术后12 h内静息时和咳嗽时的VAS评分的差异无统计学意义,尚未发现超前镇痛的效果.结论:帕瑞昔布可有效缓解腹腔镜手术的术后疼痛,且无明显不良反应,尚未发现超前镇痛的效果.     

帕瑞昔布钠用于老年人下肢骨科手术术后镇痛的观察

目的观察帕瑞昔布钠用于老年人下肢骨科手术术后镇痛的效果和不良反应。方法选择60例硬膜外麻醉下行下肢骨科手术的老年患者,随机分为两组。A组:术毕给予静注帕瑞昔布钠40 mg,12 h追加40 mg;B组:术毕硬膜外自控镇痛泵(PCEA)(吗啡3 mg+0.15%罗哌卡因)。结果 24 h内两组镇痛效果比较无显著差异(P>0.05);A组恶心呕吐、皮肤瘙痒不良反应明显少于B组(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠用于老年人下肢骨科手术术后镇痛的效果确切,不良反应少。     

帕瑞昔布钠超前镇痛在无痛人流术中的应用

目的:探讨帕瑞昔布钠超前镇痛作用在无痛人流术中的应用效果.方法:将妊娠40-60天要求终止妊娠的健康产妇160例随机分为丙泊酚组(P组)和丙泊酚复合帕瑞昔布钠组(T组)各80例.P组单纯用丙泊酚静注,根据需要追加,T组在给丙泊酚10 min前先静注帕瑞昔布钠40 mg.分别观察术前、术中3 min及术毕清醒时的心率、血压、氧饱和度、呼吸频率的变化及麻醉效果.结果:P组术中血压和呼吸频率低于T组,T组术中生命体征平稳,清醒时间较短,术后疼痛减轻.结论:丙泊酚复合帕瑞昔布钠可安全有效地应用于无痛人流手术.     

帕瑞昔布钠在肝脏射频消融手术中镇痛效果的观察

目的:观察帕瑞昔布钠在肝脏射频消融手术围术期镇痛的临床效果.方法:40例肝癌射频消融术患者,随机分为帕瑞昔布钠组(P组)和芬太尼组(F组),每组20例,均采用全凭静脉麻醉.P组术前静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,F组术前静脉注射芬太尼0.001 mg/kg,麻醉诱导后记录各时段的平均动脉压(MBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、呼吸(R);单个病灶丙泊酚给药量;观察麻醉期间及术后不良反应,评估麻醉效果及术后各时段的疼痛视觉模拟评分(VAS).结果:各时段的血压、心率、脉搏血氧饱和度和呼吸频率,单个病灶丙泊酚给药量及麻醉效果两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).P组麻醉中舌根后坠、呼吸暂停发生率及术后恶心、呕吐发生例数少于F组(P<0.05);术后5 min、20 min的疼痛视觉模拟评分比较无统计学差异(P>0.05);术后2 h的疼痛视觉模拟评分比较P组低于F组(P<0.05).结论:帕瑞昔布钠可以在肝脏射频消融手术中达到同芬太尼同等的镇痛效果,术后镇痛优势明显,不良反应发生率更低.     

帕瑞昔布钠用于腹腔镜胆囊切除术的临床观察

目的:探讨帕瑞昔布钠用于腹腔镜胆囊切除术的临床意义.方法:将40例ASAⅠ～Ⅱ级腹腔镜手术患者分为两组.实验组于气腹结束时静脉注入帕瑞昔布钠40 mg;对照组不给予上述治疗.采用视觉模拟量表(VAS)在拔管时和术后1、2、3、8、24 h相应时点进行疼痛评价,并记录术后尿管刺激疼痛等不良反应.结果:实验组在拔管时和术后1、2、3、8 h各时点的VAS 评分均明显低于对照组(P＜0.05),而在术后24 h时两组VAS评分差异无统计学意义(P＞0.05).实验组术后尿管刺激疼痛7例(35.0%),显著少于对照组20例(100%);对照组右肩背部疼痛4例,实验组未出现(P＜0.05);对照组拔管时躁动1例,实验组未出现;两组均未出现恶心、呕吐等不良反应.结论:帕瑞昔布钠可有效缓解腹腔镜手术的术后疼痛,减少术后尿管刺激等疼痛及不良反应的发生.     

帕瑞昔布钠在腹腔镜胆囊切除术中预先性镇痛的效果

目的:研究帕瑞昔布钠预先镇痛对腹腔镜胆囊切除术患者术后镇痛的影响及安全性.方法:60例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期行腹腔镜胆囊切除术的患者,随机分为3组,每组20例.对照组(C组)麻醉诱导前20 min静注生理盐水10 mL; 预先镇痛组 (P组) 麻醉诱导前20 min静注帕瑞昔布钠40 mg;常规镇痛组(R组)术毕前20 min静注帕瑞昔布钠40 mg.分别记录拔管后0、1、2、4、6、12、24 h的视觉模拟评分法(VAS)的评分及拔管后5、10、15、20 min的Rammesay镇静评分;记录24 h内追加镇痛药及不良反应的情况.结果:术后P组0、1、2、4、6、12 h的VAS评分显著低于C组同时点VAS评分(P<0.05);而P组1、2、4、6 h的VAS评分显著低于R组同时点VAS评分(P<0.05);同时,P组及R组在术后5、10、15、20 min时点的镇静评分显著高于C组同时点的评分(P<0.05).结论:帕瑞昔布钠预先镇痛用于腹腔镜胆囊切除术后镇痛效果确切,同时可减少术后患者躁动的发生,且不良反应少.     

帕瑞昔布钠在妇科腹腔镜手术中的镇痛作用研究

目的了解帕瑞昔布钠在妇科腹腔镜手术中的镇痛效果及不良反应。方法 60例择期行妇科腹腔镜手术的患者,随机分成3组:手术开始前静脉给予帕瑞昔布钠40mg(P1)组;于手术结束前30分钟静脉给予帕瑞昔布钠40mg(P2)组和手术开始前给予帕瑞昔布钠40mg和舒芬太尼0.2μg/kg组(PS)组。观察3组患者术后10分钟、1小时、4小时、8小时和12小时镇痛(VAS)评分及3组患者术后5分钟,10分钟,20分钟镇静(Ramesay)评分。同时观察3组患者术后的不良反应(异常出血、尿潴留、呼吸抑制)。结果 3组患者年龄、身高、体重、手术时间、麻醉药用量和不良反应发生率差异无显著性。PS组患者与其他两组术后各时点VAS评分及Ramesay评分差异有显著性,P1组与P2组在10分钟、1小时、4小时VAS评分及各时点Ramesay评分差异有显著性。结论帕瑞昔布钠在伤害性刺激发生前使用比之后使用镇痛效果好,若与舒芬太尼等阿片类药合用,其镇痛镇静效果更好,且不增加不良反应发生率。     

帕瑞昔布钠超前镇痛对开胸手术患者应激反应和术后镇痛效果的影响

目的 研究帕瑞昔布钠超前镇痛对开胸手术患者术后镇痛效果和应激反应的影响.方法 根据美国麻醉师协会(ASA)分级标准,选择ASAⅠ～Ⅱ级择期行全麻下开胸手术患者60例,随机分为帕瑞昔布钠组和对照组.两组患者均采用布托啡诺行自控静脉镇痛,帕瑞昔布钠组于术前30 min、术毕即刻、术后24 h、术后36 h分别静脉注射帕瑞昔布钠40 mg;对照组在各时点给予生理盐水5 mL.两组均于麻醉前(T0)、术后2 h(T1)、12 h(T2)、24 h(T3)、48 h(T4)抽取静脉血,用放免法测定血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、皮质醇浓度,于术后T1～T4记录视觉模拟镇痛评分(VAS).采用t检验和重复测量方差分析法进行统计学分析.结果 帕瑞昔布钠组VAS于术后T2、T3、T4明显低于对照组(P<0.05);帕瑞昔布钠组血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、皮质醇浓度于术后T2、T3、T4与T0比较,差异无统计学意义(P>0.05),而对照组各指标术后T2、T3较T0明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);帕瑞昔布钠组与对照组比较各项指标在术后T2、T3显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 帕瑞昔布钠超前镇痛模式可以有效完善患者开胸术后静脉自控镇痛效果,并可抑制术后机体应激反应,对缓解开胸手术患者术后免疫损伤和炎症反应有一定帮助.     

帕瑞昔布钠超前镇痛对乳腺癌根治术患者血小板及凝血功能的影响

[目的]研究帕瑞昔布钠超前镇痛对乳腺癌根治术患者血小板及凝血功能的影响.[方法]选择ASAⅠ-Ⅱ级择期行乳腺癌根治术患者40例,随机分为帕瑞昔布钠组(A组,n=20)和生理盐水组(B组,n=20).A组在麻醉诱导前10 min给予帕瑞昔布钠40mg+生理盐水4ml静脉注射,B组在麻醉诱导前10 min给予生理盐水4ml静脉注射,术后均予喷他佐辛自控镇痛(PCA).分别记录两组患者清醒即刻(T0)、术后2 h(T1)、4 h(T2)、6 h(T3)、8h(T4)、12 h(T5)及24 h(T6) VAS评分和Ramsay镇静评分.两组患者分别在术前和静脉注射试验药物后60min抽取静脉血,测定血小板聚集率、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、激活部分凝血酶原时间(APTT)和纤维蛋白原浓度(Fib).[结果]两组病例术后24h内Ramsay镇静评分的差异无统计学意义(P＞0.05),A组VAS评分低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者术前和给药后60 min血小板聚集功能及凝血功能比较差异无统计学意义.[结论]与单独应用喷他佐辛术后镇痛相比,帕瑞昔布钠超前镇痛用于乳腺癌根治术患者的效果更确切且不影响患者的血小板和凝血功能.     

观察帕瑞昔布钠对腭垂腭咽成形术后舒芬太尼作用效果的影响

目的研究帕瑞昔布钠用于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）行腭垂腭咽成形术（UPPP）患者,对术后舒芬太尼镇痛效果的影响。方法将40例择期全身麻醉下行UPPP患者随机均分为帕瑞昔布钠组（A组）和对照组（B组）,术毕带气管导管在麻醉恢复室观察治疗。A组手术前15 min及间隔12 h后分别给予帕瑞昔布钠0.5 mg/kg,B组给予等量生理盐水。术后舒芬太尼静脉微泵持续输注,根据患者躁动情况及循环波动情况调整舒芬太尼用量。观察两组患者在入恢复室时（T1）,术后2 h（T2）,术后4 h（T3）,拔管前（T4）,拔管即刻（T5）5个时点的血压、心率,记录术后舒芬太尼用量及不良反应情况。结果两组患者在各时点血压、心率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。躁动次数、恶心、呕吐的发生率A组明显低于B组（P〈0.05）。结论静脉注射帕瑞昔布钠0.5 mg/kg可以增加患者对于气管插管的耐受性,明显增强舒芬太尼的镇痛效果。