支原体肺炎患儿外周血Th9细胞及IL-9的变化及临床意义

目的探讨支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)患儿外周血Th9细胞及其细胞因子IL-9水平与肺功能变化的相关性。方法选取100例MPP患儿为研究对象,依据是否合并肺部哮鸣音分为喘息组(n=58)和非喘息组(n=42),选取50例健康儿童为对照组。采用流式细胞仪检测外周血Th9细胞比例;采用Elisa法检测血清IL-9水平;采用肺功能检测仪检测75%、50%、25%肺活量最大呼气流速(V75、V50、V25),呼气高峰流量(peak expiratory flow,PEF),第1秒时间肺活量(forced expiratory volume in 1s,FEV_1%)。结果喘息组和非喘息组外周血Th9细胞及IL-9水平较对照组显著升高(P0.05);喘息组外周血Th9细胞及IL-9水平较非喘息组显著升高(P0.05)。与非喘息组相比较,喘息组PEF%、FEV_1%、V75%、V50%、V25%均显著降低(P0.05)。Pearson相关分析结果显示,MPP患儿外周血Th9细胞比例、IL-9水平与PEF%、FEV_1%、V25%、V50%、V75%呈负相关(P0.05)。结论 MPP患儿Th9细胞及IL-9表达随病情加重而增加,Th9细胞及IL-9可能是MPP诊断及转归的潜在评价指标。     

肺炎支原体肺炎急性期患儿血清Th1／Th2类细胞因子水平变化及临床意义

目的探讨肺炎支原体肺炎（MPP）急性期Th1／Th2类细胞因子免疫功能变化及其临床意义。方法分别取30例急性期MPP患儿（MPP组）及25例健康体检儿童（对照组）清晨空腹静脉血,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测血清IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、IFN-γ及TNF-α浓度。结果与对照组相比,MPP组血清IFN-γ、IL-5及IL-10水平明显升高（P〈0．05）,TNF—α也有升高趋势（P〉0．05）,IL-2和IL-4水平变化不明显（P〉0．05）。结论MPP急性期患儿体内存在T淋巴细胞亚群失衡,主要经Th1型细胞介导的细胞免疫为主,为临床应用免疫调节制剂提供了理论依据。     

阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效及其对Th1/Th2细胞亚群的影响研究

目的观察阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效,并探讨其对Th1/Th2细胞亚群的影响。方法选取2013年10月—2016年1月南通市如东县人民医院收治的肺炎支原体肺炎患儿120例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组患儿在常规治疗基础上给予红霉素治疗,观察组患儿在常规治疗基础上给予阿奇霉素治疗。比较两组患儿临床疗效、临床症状与体征消失时间、治疗前后辅助性T细胞亚群及血清细胞因子水平、不良反应发生情况。结果观察组患儿临床疗效优于对照组(P0.05)。观察组患儿发热、咳嗽、肺部啰音、胸部X线检查示阴影消失时间均短于对照组(P0.05)。两组患儿治疗前Th1细胞分数、Th2细胞分数、Th1/Th2细胞比值,血清干扰素γ(IFN-γ)、白介素4(IL-4)水平及IFN-γ/IL-4比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患儿治疗后Th1细胞分数、Th1/Th2细胞比值、血清IFN-γ水平及IFN-γ/IL-4均低于对照组(P0.05),而两组患儿治疗后Th2细胞分数及血清IL-4水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组患儿不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效确切,可有效调节Th1/Th2细胞亚群并改善患儿免疫功能、缓解患儿临床症状、减轻患儿炎性反应,且用药安全性较高。     

不同病原学支气管肺炎患儿中细胞因子变化及意义

目的探讨不同病原学(肺炎支原体、细菌、病毒)支气管肺炎患儿血清白细胞介素10(IL-10)和干扰素-γ(IFN-γ)水平变化及意义。方法 2013年9月—2014年10月,选择我儿科住院的支气管肺炎患儿85例(重症肺炎组48例,轻度肺炎组37例)为研究对象。同期选择健康查体30例作为对照组。应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清IL-10、IFN-γ水平的变化。结果支气管肺炎患儿血清IL-10水平较对照组降低,差异有统计学意义,而IFN-γ比对照组明显升高(P0.01),差异有统计学意义。重症肺炎患儿血清IFN-γ水平较轻症肺炎组血清升高(P0.01),差异有统计学意义。结论在支气管肺炎发病过程中,存在机体免疫紊乱,细胞因子的表达水平与病情严重程度密切相关而与感染病原无关。     

肺炎支原体肺炎合并心肌受损患儿免疫功能分析

目的探讨肺炎支原体肺炎（MPP）合并心肌受损患儿免疫功能状态。方法选择MPP合并心肌受损的患儿30例为研究组,选择未合并心肌受损的30例MPP患儿作为对照组。在流式细胞仪上检测外周血T淋巴细胞亚群CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋/CD8^＋。采用ELISA法测定IL-2和IL-4含量。结果与对照组比较,研究组CD3^＋和CD4^＋细胞表达率明显降低（P均〈0.05）;CD8^＋、CD4^＋/CD8^＋细胞稍有降低,但差异无统计学意义（P均〉0.05）;血清IL-4水平明显升高（P〈0.05）;血清IL-2水平明显降低（P〈0.05）。结论 MPP合并心肌受损患儿T淋巴细胞活化功能被抑制程度更明显,Th1功能亢进而Th2功能抑制。     

sB7-H3、G-CSF在肺炎支原体肺炎患儿血清中的表达及其临床意义

目的探讨s B7-H3、G-CSF在肺炎支原体肺炎((Mycoplasma Pneumoniae Pneumonia,MPP)患儿血清中的表达及其临床意义。方法我院于2015年3月至2016年3月期间收治的92例MPP患儿,为观察组,另选取同期来我院正常体检的30例健康儿童作为对照组,测定血清s B7-H3、G-CSF、IFN-γ、IL-17水平及相关中性粒细胞指标,考察血清指标及及炎症因子相关性。结果 MPP组血清s B7-H3、G-CSF、IFN-γ、IL-17水平显著高于对照组,IL-4水平显著低于对照组(P均0.05)。MPP组血浆中中性粒细胞占比显著高于对照组,中性粒细胞吞噬率、中性粒细胞吞噬指数水平显著低于对照组(P0.05)。白细胞总数及中性粒细胞数在MPP组中显著高于对照组(P0.05)。MPP患儿血清s B7-H3水平与IFN-γ、GM-CSF存在正相关性(P0.05),但与IL-4、IL-17无明显相关性(P0.05)。结论 s B7-H3在MPP患儿体内高表达,且与IFN-γ、GM-CSF存在正相关性,为探讨临床MP感染后的炎症机制提供依据。     

肺炎支原体肺炎患儿炎症细胞因子及其与ESR的相关性

目的观察肺炎支原体肺炎患儿炎症细胞因子和ESR水平,并探讨其相关性。方法以2014年3月-2016年3月我院治疗的200例支原体肺炎患儿为观察对象,同时选取100例非肺炎儿童作为对照组。比较两组及不同感染程度的支原体肺炎患儿白介素-10(IL-10)、干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-6(IL-6)、超敏反应C蛋白(hs-CRP)水平及红细胞沉降率(ESR)水平的差异,分析ESR与IL-10、IFN-γ、IL-6、hs-CRP水平的相关性。结果肺炎支原体肺炎组患儿IL-10、IFN-γ、IL-6、hs-CRP及ESR水平分别为21.98±3.65pg/m L、6.43±1.85μg/L、48.25±9.58pg/m、6.63±1.35mg/L和51.32±5.63mm/h,均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);重症感染的支原体肺炎患儿IL-10、IFN-γ、IL-6、hs-CRP水平及ESR水平均高于非重症者,差异具有统计学意义(P0.05);ESR水平与IL-10、IFN-γ、IL-6、hs-CRP水平明显正相关,具有统计学意义(r=0.356,0.412,0.39,0.423,2P0.05)。结论支原体肺炎患儿血清IL-10、IFN-γ、IL-6、hs-CRP水平和ESR水平均较高,且上述指标间密切相关,可作为临床重要的监测指标。     

KL-6和Th1/Th2细胞因子在结缔组织病相关性间质性肺炎中的表达及临床意义

目的探讨涎液化糖链抗原(KL-6)与1型辅助性T细胞/2型辅助性T细胞(Th1/Th2)细胞因子在结缔组织病相关性间质性肺炎(CTD-IP)中的表达及临床意义。 方法选择2017.01至2019.01间收治的77例CTD-IP患者纳为CTD-IP组,60例无肺间质病变CTD者纳为CTD组,50例健康体检合格者为健康组,比较三组血清涎液化糖链抗原(KL-6)、Th1细胞因子γ干扰素(IFN-γ)、Th2细胞因子白介素-4(IL-4)及Th1/Th2(IFN-γ/IL-4)水平,并根据CTD-IP患者肺通气障碍、肺弥散功能障碍严重程度及影像学表现,对CTD-IP组患者进行分组,统计CTD-IP患者血清KL-6、IFN-γ、IL-4及IFN-γ/IL-4表达水平,并分析以上血清物质在评估CTD-IP患者病情中的效果。 结果健康对照组、CTD组及CTD-IP组中,血清KL-6及IL-4水平呈依次上升趋势,IFN-γ及IFN-γ/IL-4水平呈依次下降趋势,组间差异均显著(P<0.05);CTD-IP患者肺通气轻度障碍组、中度障碍组及重度障碍组中,血清KL-6及IL-4水平呈依次上升趋势,IFN-γ及IFN-γ/IL-4水平呈依次下降趋势,组间差异均显著(P<0.05);CTD-IP患者肺弥散轻度障碍组、中度障碍组及重度障碍组中,血清KL-6及IL-4水平呈依次上升趋势,IFN-γ及IFN-γ/IL-4水平呈依次下降趋势,组间差异均显著(P<0.05);CTD-IP患者HRCT表现活动性组血清KL-6、IFN-γ、IFN-γ/IL-4水平明显高于非活动性组(P<0.05),IL-4水平显著低于非活动性组(P<0.05)。 结论血清KL-6、IFN-γ、IL-6及IFN-γ/IL-6水平在反映CTD-IP患者肺通气功能障碍、肺弥散功能障碍、疾病活动期中具有良好应用价值,可作为反映CTD-IP患者病情的可靠血清参考物质。     

肺炎支原体肺炎患儿外周血Th17/Treg表达与肺功能变化的相关性研究

目的探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿Th17/Treg表达与肺功能变化的相关性。方法70例MPP患儿根据是否有哮鸣音分为喘息组和非喘息组,喘息组33例,非喘息组37例。30例健康儿童为正常对照组。检测3组受试者的IL-17、IL-10水平,以及喘息组和非喘息组受试者的肺功能,同时分析肺功能与IL-17、IL-10水平的相关性。结果血清IL-10表达结果显示,喘息组为(8.08±2.24)ng/L,非喘息组为(12.52±4.19)ng/L,正常对照组为(17.07±3.83)ng/L;血清IL-17表达结果显示,喘息组为(21.13±6.28)ng/L,非喘息组为(16.45±2.71)ng/L,正常对照组为(12.18±3.94)ng/L;血清IL-17及IL-10三组组间及组间两两比较,差异均有统计学意义(P0.05);肺功能结果显示,喘息组FEV1、FEV1/FVC、PEF及V75、V50、V25分别为(68.97±7.49)%、(70.28±5.63)%、(68.37±7.39)%、(70.45±5.98)%、(45.08±7.80)%、(36.88±4.88)%,非喘息组分别为(92.47±5.14)%、(83.03±9.51)%、(92.23±5.08)%、(82.56±9.29)%、(71.37±6.73)%、(66.29±7.58)%,与非喘息组比较,喘息组肺功能指标均明显降低(P0.05);相关性结果显示,IL-10与FEV1、FEV1/FVC、PEF、V75、V50、V25呈正相关,IL-17与FEV1、FEV1/FVC、PEF、V75、V50、V25呈负相关。结论 MPP患儿存在Th17/Treg表达失衡现象,而且Th17/Treg表达与肺功能有相关性。     

支原体肺炎患儿血清sB7-H3、IFN-γ、GM-CSF的变化观察

目的探讨血清共刺激分子可溶性B7-H3(s B7-H3)、干扰素-γ(INF-γ)及粒细胞巨噬细胞刺激因子(GM-CSF)在肺炎支原体肺炎(MP)患儿体内变化的意义。方法选取确诊MP患儿120例(MP组)、选取同期健康儿童120例(对照组),检测两组的血清sB7-H3、IFN-γ、GM-CSF水平,依据MP患儿病情分为重症组、轻症组,进行亚组分析,采用线性相关分析法探索重症MP患儿血清sB7-H3、IFN-γ、GM-CSF水平与儿童危重病例评分(PCIS)的关系。结果 MP组患儿的血清sB7-H3、IFN-γ、GM-CSF水平均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);重症组MP患儿的血清sB7-H3、IFN-γ、GM-CSF水平均显著高于轻症组,差异具有统计学意义(P0.05);重症组MP患儿的PCIS评分均显著低于轻症组,差异具有统计学意义(P0.05);重症组MP患儿的PCIS评分与血清sB7-H3、IFN-γ、GM-CSF水平均呈显著的负相关关系(P0.05)。结论哮喘患儿血清sB7-H3、IFN-γ、GM-CSF水平较健康患儿显著升高,与患儿病情严重程度具有密切关系。     

流式微珠阵列法检测结脑患者Th1/Th2细胞因子表达

目的:运用流式微珠阵列法评价IFN-γ、IL-4在结核性脑膜炎(结脑)中的表达情况,以探讨Th1/Th2平衡状态与其疾病发生发展的关系。方法:采集结脑患者治疗前后的外周血和脑脊液以及健康人的外周血,流式微珠阵列法检测其中IL-4和IFN-γ的浓度,比较各检测指标在各组中差异,并分析差异的意义。结果:结脑患者外周血的IFN-γ浓度较正常对照组低,IL-4浓度无差异;治疗前后外周血中的IFN-γ、IL-4和脑脊液中的IL-4水平均差异无统计学意义,但治疗前后脑脊液中IFN-γ表达差异有统计学意义。结论:与正常对照组及治疗前后相比较,Th1细胞因子IFN-γ在结脑患者的体液中有显著性变化,提示其参与结脑的病理生理过程;流式微珠阵列法能准确检测Th1/Th2细胞因子表达的动态变化。     

急性冠脉综合征患者血Th1/Th2漂移与冠脉病变特点及中医虚实证候的相关性

目的:探讨急性冠脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）患者血Th1/Th2漂移与冠脉病变特点及胸痹虚实证候的相关性。方法:选取2010年5月~9月在山东省立医院及山东中医药大学第二附属医院心脏内科病房就诊行经皮冠状动脉造影(coronary arteriography,CAG)的患者66例,包括不稳定型心绞痛（unstable angina,UAP）患者22例、急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）患者11例、稳定型冠心病（SAP）患者33例,健康对照组20例。所有纳入对象均应用ELISA监测血干扰素γ（interferon-γ,IFN-γ）、白介素2 （interleukin-2,IL-2）、白介素4 （interleukin-4,IL-4）、白介素10（interleukin-10,IL-10）水平。冠状动脉造影采用Gensini积分、冠脉病变支数分析冠脉病变特点,并进行胸痹的辩证分型。结果: ①UAP组、AMI组患者IFN-γ、IL-2水平较SAP、正常对照组有显著升高（P<0.05）,且存在AMI组>UAP组>SAP组,然而,各组间IL-4、IL-10水平均无明显差异。②ACS组Gensini积分与SAP组比较有显著差异。UAP组、AMI组、SAP组患者IFN-γ、IL-2水平与Gensini积分均呈显著正相关;IL-4、IL-10水平与Gensini积分均呈负相关。③1支病变组与2支病变组之间IFN-γ、IL-2水平均无显著差异,但均较3支病变组细胞因子水平低（P<0.05）。2支病变组与3支病变组之间IL-4、IL-10水平均无显著差异,但均较1支病变组细胞因子水平低（P<0.05）。④中医虚证组IL-2、IFN-γ水平及Genisi积分均较实证组明显增高（P<0.05）。结论:①血Th1/Th2向Th1方向的漂移与ACS发生有关,与冠脉病变的程度是相关的。②虚证患者冠脉病变程度较实证患者严重。③IFN-γ、IL-2水平增高,可作为中医胸痹虚证微观辨证指标。     

COPD患者Th1/Th2平衡失调临床观察

目的观察慢性阻塞性肺疾病Th淋巴细胞亚群平衡失调特点。方法分别于56例患者疾病急性加重期及稳定期测定反映Th1淋巴细胞功能的IFN-γ及反映Th2淋巴细胞功能的IL-4血清水平,比较急性加重期及稳定期上述炎症因子水平差异,并将其与同年龄健康对照组进行比较。结果与对照组比较,稳定期COPD患者IL-4水平无显著差异（P〉0.05）而IFN-γ显著增高（P〈0.05）。而急性期COPD患者IL-4及IFN-γ水平均较对照组明显增高（p均〈0.05）。与稳定期相比,急性期血浆IL-4水平明显增高（P〈0.05）而IFN-γ水平并无显著性差异（P〉0.05）。结论稳定期COPD患者存在Th1淋巴细胞功能亢进,而急性加重期Th1/Th2平衡有向Th2漂移的特点。     

拉米夫定对慢性乙型肝炎的抗病毒疗效与Th1/Th2变化的关系

目的观察拉米夫定（LAM）治疗前后患者血清Th1/Th2比值的动态变化。方法用酶联免疫吸附（ELISA）方法分别检测60例慢性乙型肝炎患者在拉米夫定治疗前,治疗后第3、6、9、12月时的血清IFN-γ和IL-4水平。选取20名健康献血员作为正常对照。结果LAM治疗前ALT高水平组IFN-γ水平及IFN-γ/IL-4比值较高,完全应答率较高,无应答率较低;治疗后完全应答组IFN-γ/IL-4水平接近或高于对照组,部分应答组和无应答组IFN-γ/IL-4水平低于对照组。结论拉米夫定治疗慢性乙型肝炎可增加Th1类细胞因子IFN-γ分泌,抑制Th2类细胞因子IL-4分泌,治疗后Th1/Th2平衡的恢复与抗病毒疗效有关。T细胞免疫功能的恢复是抗病毒治疗的关键之一。     

白细胞介素-18在类风湿关节炎外周血单个核细胞中的表达

目的　探讨类风湿关节炎 (RA)外周血白细胞介素 18(IL 18)的表达及其与Th1/Th2平衡和疾病活动的关系。方法　以 β actin为内参照 ,用半定量反转录多聚酶链反应 (RT PCR)法测定 16例RA患者及 15名正常对照外周血单个核细胞 (PBMC)中IL 18、IL 4、IFN γmRNA水平 ,观察IL 18与IL 4、IFN γ及疾病活动指标红细胞沉降率 (ESR)、C反应蛋白 (CRP)的相关性。结果　①RA患者PBMC中IL 18mRNA表达与正常组相比增高非常显著 (1 82± 0 39比 0 45± 0 30 ,P <0 0 0 1)。②RA组IFN γ、IL 4均显著高于对照组 ,但IL 4/IFN γ显著低于对照组。③相关分析显示 :RA组IL 18mRNA与IFN γ、ESR显著正相关 (16例 ,r分别为 0 836 ,0 75 3,P均 <0 0 5 )。结论　RA患者外周血IL 18mRNA表达水平显著高于正常对照组 ,且与RA患者外周血IFN γ的产生及疾病活动性相关。     

不稳定性心绞痛患者体内辅助性T细胞细胞因子变化及意义

目的通过检测不稳定性心绞痛(UAP)患者血清中1型辅助性T细胞(Th1)和2型辅助性T细胞(Th2)细胞因子的变化,探讨其在UAP发病过程中的作用及对近期预后的判断价值。方法选取UAP患者42例(UAP组),稳定性心绞痛(SAP)患者34例(SAP组),同时选取健康体检者22例(对照组)。测定各组血清中的γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-2、IL-4和IL-10水平,并观察UAP患者3个月内不良心脏事件发生率。Th1细胞因子包括IFN-γ、IL-2,Th2细胞因子包括IL-4、IL-10。结果 UAP组血清中IFN-γ、IL-2水平明显高于对照组和SAP组,而IL-4、IL-10水平明显低于对照组和SAP组(P0.05)。UAP患者中,有心脏事件患者血清IFN-γ、IL-2水平明显高于无心脏事件患者,IL-10、IL-4水平明显低于无心脏事件患者(P0.05)。结论外周血中Th1和Th2细胞因子水平变化可能与冠状动脉病变不稳定性斑块的存在有关,可反应冠心病患者临床病情,对判断UAP患者近期预后有较好的预测价值。     

胸腺肽α1对AECOPD患者的免疫调节作用

目的 探讨胸腺肽α1对AECOPD患者的免疫调节作用.方法 80例AECOPD患者随机分为两组,A组(n=40)仅采用常规方法治疗,B组(n=40)在A组治疗基础上加用胸腺肽α1治疗,同期选择40例健康体检者作为对照组(C组).观察治疗前后各组血清Th1型细胞因子(IFN-γ)和Th2型细胞因子(IL-4)的表达水平.结果 B组治疗总有效率(90.0%)明显高于A组治疗总有效率(77.5%) (P<0.05);两组治疗前IFN-γ、IL-4表达水平及IL-4/IFN-γ较C组明显增高(P<0.05),治疗后A、B组IFN-γ、IL-4表达水平及IL-4/IFN-γ较治疗前明显下降(P<0.05),且B组下降较A组更为明显(P<0.05).结论 胸腺肽可纠正患者体内Th1/Th2细胞因子平衡紊乱现象,改善COPD患者的免疫系统功能.     

HLA-DRB1＊15及相应位点下Th1／Th2细胞相关因子对乙肝疫苗免疫效果的影响

目的探讨广西人群HLA—DRB1＊15基因及相应位点下Th1／Th2细胞相关因子IFN-γIL-4对乙肝疫苗免疫应答水平的影响。方法选取完成重组乙型肝炎疫苗标准全程接种的广西籍汉族健康大学生中抗-HBsS／N值〈10mIU／ml的无、弱应答者80名（A组）作为研究对象,随机选取抗-HBsS／N值〉10mIU／ml的中、强应答者62名（B组）作为对照。应用PCR—SSP进行HLA-DRB1＊15等位基因的检测,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清中Th1／Th2细胞相关因子干扰素-γ（IFN-γ）、白细胞介素-4（IL-4）。结果①A组HLA—DRB1＊15基因表达频率为11．25％,显著低于B组的36．67％（P=0．001）;②A组中IFN-γ的平均表达水平为（6．28±6．84）pg／ml,显著低于B组（16．28±10．05）pg/ml（P=0．000）;③A组的IL-4平均表达水平为（2．36±1．91）pg／ml。显著低于B组（8．50±6．68）pg／ml（P=0．000）;④HLA—DRB1＊15阳性组IFN-γ平均表达水平为（13．82±9．89）pg／ml,显著高于HLA—DRB1＊15阴性组（9．76±9．54）pg／ml（P=0．029）;⑤HLA-DRB1＊15阳性组IL-4平均表达水平为（5．81±4．27）pg／ml,阴性组IL-4平均表达水平为（4．82±5．84）pg／ml,两组间差异无统计学意义（P=0．207）。结论①HLA—DRB1＊15基因可能是促进广西人群乙肝疫苗免疫应答的相关基因;②Th1／Th2细胞相关因子IFN-1、IL-4的表达水平可能影响机体乙肝疫苗的免疫效果;③HLA—DRBB1＊15基因可能是通过影响Th1细胞相关因子IFN-γ的表达水平,而不是通过影响Th2细胞相关因子IL-4的表达水平来影响乙肝疫苗的免疫应答。     

IL-13 和 VEGF 在肺炎支原体肺炎伴喘息儿童血清中检测及意义简

目的 观察白细胞介素13（IL-13）和血管内皮生长因子（ VEGF）在小儿肺炎支原体肺炎伴喘息儿童血清中的表达.方法 住院58例肺炎支原体肺炎患儿分为喘息症状（ A 组,30例） 和无喘息症状（ B 组,28例） 两组; 对照组（ C组,30例）为健康儿童.采用酶联免疫方法检测三组血清中IL-13和VEGF的浓度.结果 肺炎支原体肺炎患儿血清IL-13、VEGF的水平高于正常对照组;肺炎支原体肺炎伴喘息患儿的IL-13、VEGF的水平（分别为214.61±67.2 ng/L;0.55±0.13 ng/ml）高于肺炎支原体肺炎不伴喘息组（分别为189.56±52.1 ng/L;0.42±0.16 ng/ml）,差异均有显著性（P〈0.01）.结论血清IL-13、VEGF浓度增高可能在小儿肺炎支原体肺炎导致喘息样发作中起重要作用.     

麝香保心丸对心力衰竭大鼠Th1和Th2型细胞因子水平的影响

目的 探讨麝香保心丸对心肌梗死后心力衰竭大鼠血清Th1型细胞因子、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)和Th2型细胞因子白介素-4(IL-4)、白介索-10(IL-10)水平的影响.方法 结扎大鼠左冠状动脉前降支制作心肌梗死后心力衰竭模型,54只Wistar大鼠随机分为正常对照组、假手术组、心力衰竭模型对照组(模型组)、麝香保心丸小剂量组(小剂量组)、麝香保心丸大剂量组(大剂量组)和阳性药物对照组(阳性对照组),采用灌胃法给药.超声心动图检测用药前后大鼠心功能,放射免疫法测定血清TNF-α、IL-10水平,酶联免疫吸附法测定血清IFN-γ、IL-4水平.结果 用药前,假手术组与正常对照组左心室射血分数(LVEF)比较,差异无统计学意义;与正常对照组和假手术组比较,模型组、小剂量组大剂量组和阳性对照组大鼠LVEF降低(均P＜0.01);用药后,与假手术组比较,模型组的TNF-α和IFN-γ水平升高(P＜0.01);IL-4和IL-10水平降低(P＜0.01);与模型组比较,大剂量组的LVEF改善(P＜0.05),TNF-α和IFN-γ水平降低(P＜0.05,P＜0.01),IL-4和IL-10水平升高(P＜0.05),小剂量组的IL-10水平升高(P＜0.05),IFN-γ水平下降(P＜0.01);阳性对照组IL-10水平升高(P＜0.05),TNF-α和IFN-γ水平下降(P＜0.05,P＜0.01);小剂量组和阳性对照组的IL-4水平有升高趋势,LVEF有下降趋势,但差异均无统计学意义.结论 麝香保心丸治疗改善了心肌梗死后心力衰竭大鼠的左心功能,大鼠血清IL-4、IL-10水平升高,TNF-α、IFN-γ降低.

Abstract：

Objective To investigate the effects of Shexiangbaoxin pills (SXBXP) on the serum levels of T helper type 1 (Th1) cytokines including tumor necrosis factor-a (TNF-α),interferon-γ(IFN-γ) and T helper type 2 (Th2) cytokines incloding interleukin-4 (IL-4),interleukin-10 (IL-10)in rats with chronic heart failure (CHF).Methods The CHF models were established by left anterior descending coronary artery ligation.Fifty-four Wistar rats were randomly divided into six groups:control group,sham operation group,CHF model group,small dose SXBXP group,large dose SXBXP group and positive medicine group.Heart function was examined by echocardiography before and after therapy,the TNF-α and IL-10 levels were measured by radioimmunoassay,IFN-γ and IL-4 levels were measured by enzyme linked immunosorbent assay (ELISA).Results (1) Before therapy,there was no significant difference between control group and sham operation group in ejection fraction of left ventricle (LVEF).Compared with control group and sham operation group,the levels of LVEF were significantly decreased in CHF model group,small dose SXBXP group,large dose SXBXP group and positive medicine group (all P＜0.01).(2) After therapy,compared with sham operation group,the serum levels of TNF-α and IFN-γ were markedly increased,and IL-4 and IL-10 were significantly decreased in CHF model group (all P＜0.01 ).Compared with CHF model group,LVEF was significantly improved,serum levels of TNF-α and IFN-γ were markedly decreased,IL-4 and IL-10 were markedly increased in large dose SXBXP group (all P＜0.05).In small dose SXBXP group,serum levels of IFN-γ were markedly decreased and IL-10 were markedly increased (all P＜0.05).In positive medicine group,serum levels of TNF-α and IFN-γ were markedly decreased and IL-10 were markedly increased (all P＜0.05).In small dose SXBXP group and positive medicine group,serum levels of IL-4 increased and LVEF decreased,even though there was no significant difference compared with CHF model group.Conclusions The SXBXP therapy of rats with CHF induced by myocardial infarction improves the heart function,decreases the serum levels of TNF-α and IFN-γ,and increases serum levels of IL-4 and IL-10.