临床护理路径在烧伤患者护理中的应用研究

上世纪90年代，临床路径迅速在美国、英国、澳大利亚等发达国家推行。在我国，临床护理路径早在几年前就有不少医院作为护理课题研究试用于临床。随着护理科学的拓展，临床护理路径已逐渐应用于各种不同的疾病。本科从2007年12月开始试行对烧伤患者实施临床护理路径方案，现报告如下。     

临床护理路径在烧伤患者护理中的应用研究

上世纪90年代,临床路径迅速在美国、英国、澳大利亚等发达国家推行[1].在我国,临床护理路径早在几年前就有不少医院作为护理课题研究试用于临床.随着护理科学的拓展,临床护理路径已逐渐应用于各种不同的疾病.本科从2007年12月开始试行对烧伤患者实施临床护理路径方案,现报告如下.     

临床路径在烧伤患者护理中的应用进展

烧伤是临床上常见的一种创伤性疾病,也是全球范围内一项重要的公共问题。烧伤的治疗虽然专科性强,但烧伤的严重程度呈现多样化,治疗和护理过程往往缺乏标准性和规范化。临床路径作为一种标准化的临床管理手段,近年来逐步得到推广,本文以烧伤临床护理路径的相关文件和应用研究为基础,通过对文献的整理回顾,探讨临床路径应用于烧伤患者护理的研究现状,为进一步完善和应用针对烧伤患者的临床护理路径提供理论依据,以期为临床护理提供参考。     

大面积烧伤患者的心理护理

大面积烧伤患者因发病急，病情危重，病程长，大多数会发生自我形象的改变，其愈后差；大面积烧伤患者的治疗费用高，给患者家庭带来一定的经济负担，常常导致患者恐惧、焦虑、担心；自己的生活自理能力下降，生活水平受到一定的限制，这些都给患者产生了不良的负面心理。因此，在大面积烧伤患者治疗过程中，心理护理是非常重要的护理措施。     

临床护理路径在骨科患者中的应用效果

目的：探讨临床护理路径在骨科患者中的应用效果。方法选取2014年3～9月我院行骨科手术治疗的患者100例,在患者知情同意的情况下,将患者按随机原则分为观察组和对照组各50例。对照组患者给予常规的临床骨科疾病护理,观察组患者给予临床护理路径护理干预。结果观察组患者的疾病认知度为94．0％,康复训练掌握度为96．0％,均显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义（ P＜0．01）;观察组患者的住院时间和住院费用均显著低于对照组,组间比较差异有统计学意义（ P＜0．01）。观察组患者骨科手术后并发症发生率为12．0％,对照组为36．0％,组间比较差异有统计学意义（P＜0．01）。观察组患者的焦虑、抑郁不良情绪评分显著低于对照组,组间比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。观察组患者的术后疼痛程度显著低于对照组,组间比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。观察组患者在出院时进行临床护理满意度调查中的临床护理总满意度为98．0％,显著高于对照组的86．0％,组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论临床护理路径作为一种全新的护理模式,不仅能够促进患者早日康复,使患者获取最佳的护理,同时还有效地提升了护患之间的沟通效果,提高了临床护理质量及患者的临床护理满意度,值得推广应用。     

临床护理路径在脑梗死患者中的应用效果

目的观察临床护理路径(clinical nursing pathway,CNP)在脑梗死患者中的应用效果,探讨提高脑梗死患者临床护理质量的措施。方法将102例确诊为脑梗死的患者随机分为CNP组和常规组,CNP组根据事先制定的临床护理路径进行护理,常规组采取常规专科护理的方式进行护理,比较两组患者入院时及入院15d后Fugl-Meyer评分和Barthel指数、住院天数、住院费用及临床护理满意度。结果入院15 d后,CNP组Fugl-Meyer评分和Barthel指数均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);CNP组住院时间及住院费用少于常规组,护理满意度高于常规组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论在脑梗死患者的临床护理过程中应用临床护理路径,可促进患者的恢复、提高医疗资源利用程度及临床护理满意度。     

临床护理路径在冠心病心绞痛患者护理中的临床应用效果

目的:观察临床护理路径在冠心病心绞痛患者护理中的应用效果。方法:选取我院近两年收治的180例冠心病心绞痛患者随机分为对照组和观察组各90例。对照组给予常规护理,观察组给予临床护理路径护理,观察两组SAS、SDS、住院时间、住院费用和总满意度。结果:两组干预前SAS、SDS评分均无显著差别,干预后两组评分均显著下降,但观察组下降幅度显著大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总满意82例(91.11%),对照组总满意70例(77.78%),两组总满意度比较差异显著(P<0.05)。观察组平均住院时间(11.25±1.28)d,平均住院费用(2 281.32±298.71)元,均明显少于对照组(P<0.05)。结论 :对冠心病心绞痛患者使用临床护理路径,能明显提升患者满意度,缩短住院时间,减少诊疗费用,节约医疗成本和资源,改善医患关系,具有很好的临床价值。     

95例大面积烧伤患者的护理

由于大面积烧伤患者病情较重,病程持续时间长,一般自理能力较差,因此护理在此类病中占有重要地位.现将我院收治的95例大面积烧伤患者的护理总结如下. 1 临床资料 本组大面积烧伤患者70例,男性30例,女性40例,年龄13 ～70岁.Ⅲ度烧伤面积在15％～20％.合并吸人性损伤41例,其中轻度20例,中度9例,重度12例,21例行气管切开术治疗.其中火焰伤15例,爆炸伤13例,高压电击伤3例.     

临床护理路径在烧伤患者健康教育中的应用

目的提高烧伤患者疾病健康教育质量,保证患者得到及时有效的健康教育。方法将100例住院患者随机分为两组,实验组50例采用临床护理路径进行健康教育,对照组50例采用传统的方法进行健康教育。结果实验组患者满意度为96．0％,对照组患者满意度为82．0％,组间比较差异具有统计学意义（x。=5．01,P〈0．05）。实验组患者健康教育知识掌握率为94．0％,对照组为70．0％,组间比较差异具有统计学意义（x^2=12．0,P〈0．05）。结论应用临床护理路径开展烧伤疾病健康教育是一种有效的工作方法。     

临床护理路径在胫腓骨骨折患者中的应用效果

目的：探讨临床护理路径在胫腓骨骨折患者中的应用效果。方法选择我院2012年4月至2013年6月收治的胫腓骨骨折患者120例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各60例。其中,对照组采用常规护理,观察组采用临床护理路径,比较两组患者的护理效果。结果护理后,观察组患者的优良率为91．66％,明显高于对照组,差异具有统计学意义（ P＜0．05）;观察组患者并发症的发生率为5．00％,明显低于对照组,差异具有统计学意义（ P＜0．05）;观察组患者术后疼痛评分较对照组出现了明显改善,差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论临床护理路径对胫腓骨骨折患者具有显著的效果,可提高患者的治疗效果,缓解患者的术后疼痛程度,并在一定程度上降低患者术后并发症的发生率,提高了患者的生活质量,有利于患者的预后恢复,值得临床应用。     

临床护理路径在大面积脑梗死患者中的应用

随着医学科学的发展和人民群众对医疗需求的增加,国内外护理实践已发生了实质性的变化,护理理念已由“让患者康复”进展到了“尽早康复”和“尽可能少的医疗费用”。国外文献报道,临床护理路径(clinical nurse path,CNP)这一临床护理管理工具可带来良好的经济效益和社会效益[1,     

临床护理路径在脑出血护理中的应用效果

目的 探讨临床护理路径在脑出血护理中的应用效果。方法 将本院2013年10月-2014年10月收治的60例脑出血患者随机分为2组,观察组（30例）实施临床护理路径,对照组（30例）给予常规护理,比较2组患者的临床疗效、患者干预前后的FuglMeyer评分以及Barthel指数评分。结果 观察组患者的治疗总有效率为90.00%,明显高于对照组（76.67%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者的Fugl-Meyer评分、Barthel指数评分改善明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 临床护理路径应用于脑出血护理的效果显著,可以有效改善患者的肢体运动障碍和预后情况,有助于提高患者的日常生活能力,值得临床推广应用。     

临床护理路径在膀胱癌患者中的应用及效果评价

目的：探讨临床护理路径在膀胱癌患者的应用效果。方法：将膀胱癌患者随机分为对照组和实验组各40例，对照组实施常规的传统护理模式，实验组实施临床护理路径，将两组的护理效果进行对比。结果：实验组患者的术后并发症、平均住院时间和平均住院费用低于对照组（P〈0．05），健康知识掌握程度、患者及对护理服务的满意度均高于对照组（P〈0．01、P〈0．05）。结论：应用临床护理路径对膀胱癌患者进行护理，可以降低住院费用，减少住院时间，提高患者健康意识和患者满意度，促进患者术后康复。     

大面积烧伤98例临床护理

目的:探讨大面积烧伤患者的护理方法。方法:对98例大面积烧伤患者临床资料进行回顾性分析总结。结果:除1例死亡外,其余经合理的治疗和护理均痊愈出院。结论:对大面积烧伤患者在常规护理基础上进行休克期、感染期、康复期等阶段的护理及饮食和合理的心理护理等,对患者康复有重要意义。     

临床护理路径在急性胰腺炎患者中的应用效果

目的：探讨临床护理路径在急性胰腺炎患者中的应用效果。方法选择我院就诊的急性胰腺炎患者100例,采用随机方法分为实验组和对照组各50例。实验组应用临床护理路径进行系统护理,对照组按传统的医疗方法进行常规护理。记录两组在住院时间、禁食天数、医疗费用、健康教育达标情况、护理质量满意度、病情加重发生例数、并发症发生例数及死亡例数情况。结果两组在住院时间、禁食天数、医疗费用、健康教育达标情况、护理质量满意度、病情加重发生例数、并发症发生例数、死亡例数差异有统计学意义,实验组优于对照组( P<0.05)。结论临床护理路径应用于急性胰腺炎患者,可以缩短住院时间,缩短禁食天数,控制医疗费用,提高健康教育效果及患者对护理质量的满意度,减少病情加重发生例数、并发症的发生及死亡例数,提高工作效率及质量,促进患者康复。     

临床护理路径在肝脏介入患者中的应用效果

目的：探讨临床护理路径在肝脏介入患者中的应用效果。方法选取我院住院行经股动脉行肝脏介入治疗的患者80例，随机分为对照组和研究组，每组40例。对照组患者入院后采用介入治疗的传统常规护理方法进行护理，研究组患者自入院就开始进入临床护理路径。统计患者住院时间、住院费用及术后并发症发生率，采用Zung编制的焦虑自评量表对患者介入治疗前的焦虑情况进行评定，采用我院制定的患者满意度调查表对患者满意度出院前进行调查。结果与对照组比较，研究组患者住院时间明显缩短（P＜0.05），住院费用明显降低（P＜0.05），介入治疗前焦虑状态发生率明显降低（P＜0.05），患者满意率明显升高（P＜0.05），患者发热、出血、肝区疼痛的发生率均明显降低（均P＜0.05）。结论临床护理路径应用于肝脏介入患者有助于提高护理质量，减轻患者的负担，减少并发症发生率，值得推广应用。     

临床护理路径在耐药肺结核患者中的应用效果

目的探讨临床护理路径在耐药肺结核患者中的应用效果。方法采用随机数字表法将2010年1月至2011年12月在山东省泰安市结核病防治院肺科住院的226例耐药肺结核患者分为观察组和对照组各113例,观察组采用临床护理路径模式进行护理,对照组采用常规护理,比较两组患者出院时抗结核药物的服药依从性、健康教育内容知晓率、护理工作满意度、住院时间及住院费用等。结果观察组的抗结核药物的服药依从性、健康教育内容知晓率及护理工作满意度均明显高于对照组,住院时间及费用明显短于或少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论在耐药肺结核疾病患者中实施临床护理路径,有利于促进患者康复,值得在临床推广应用。     

临床护理路径在颌骨骨折患者中的应用效果

目的:探讨临床护理路径在颌骨骨折患者中的应用效果.方法:选择2011年11月～2012年10月我院收住的颌骨骨折患者1 16例作为研究对象,将其按入院先后顺序分为观察组和对照组各58例.观察组实施临床护理路径,对照组实施常规护理,比较两组患者的住院状况、心理状况及患者满意度.结果:观察组患者的术前准备时间、住院时间、住院费用及焦虑、抑郁评分均低于对照组(P＜0.05),总体满意度高于对照组(P＜0.05).结论:对颌骨骨折患者实施临床护理路径,能减少术前准备时间,缩短住院日,减少住院费用,同时能提高患者满意度和心理状况.