早期综合干预对发育临界儿神经心理发育的影响

目的：探究早期综合干预对发育临界儿神经心理发育的影响。方法：筛查出的总发育商为70～85分的0～6岁发育临界儿100例随机数字表法分为干预组和对照组,每组50例。对照组接受传统以体检为主的保健的基础上的常规早期教育指导,干预组在常规早期教育指导基础上,还进行了早期综合干预,采用0～6岁小儿神经心理发育检查表对两组患者分别在干预前和干预6个月后进行测查,比较两组发育临界儿干预效果。结果：干预6个月后干预组的发育商数、大运动、精细运动、适应能力、语言和社交行为的得分较对照组均有明显提高,差异有统计学意义（P〈0.01）;干预组总有效率达92%,明显高于对照组的总有效率60%,比较差异有统计学意义（χ^2=14.035,P〈0.01）。结论：早期综合干预能提高发育临界儿的神经心理发育水平。     

早期综合干预对脑损伤患儿神经心理发育的影响

目的探讨早期综合干预对脑损伤综合征患儿神经心理发育的影响。方法选取2016年9月-2018年12月广州市花都区妇幼保健院收治的脑损伤综合征患儿100例为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各50例。对照组采取传统方式进行护理干预,观察组则给予早期综合干预。干预3个月后,比较两组神经心理发育情况。结果观察组患儿干预后神经心理功能量表评分高于对照组;观察组患儿干预后Gesell评分在动作能、精细动作、应物能、应人能及综合评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿言语能评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期综合干预对脑损伤综合征患儿神经心理发育及运动功能恢复有重要意义。     

婴幼儿神经心理发育及其影响因素的探讨

采用《0～4岁婴幼儿神经心理发育量表》对北京市东城区朝阳门社区351名婴幼儿及其父母进行了婴幼儿神经心理发育的测查及影响因素的调查。结果表明:该社区婴幼儿总发育商接近正态分布。精细动作和适应能力发育商的通过率均偏低。父母的文化程度,尤其是母亲的文化程度是影响婴幼儿神经心理发育的重要因素,不同的带养方式、父亲的某些行为因素等可能对婴幼儿神经心理发育有一定的影响。     

早期综合干预对高危儿神经心理发育近期影响的研究

目的 探讨早期干预对高危新生儿神经心理早期发育的作用.方法 将74例高危儿分为两组,干预组41例,未干预组33例,另设正常对照组37例.干预组实施婴儿抚触、婴儿体操、运动训练及视听觉刺激综合干预训练.三组分别于出生后3个月、6个月采用0～6岁神经心理发育量表进行综合评价.结果 3个月后,未干预组的DQ、大运动、精细动作、适应行为、语言、个人社交显著低于干预组(P＜0.05).6个月后,未干预组DQ、大运动、精细动作、适应行为、语言、个人社交显著低于干预组和对照组(P＜0.05).干预组的DQ、大运动、语言、社交行为和对照组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 早期干预能有效促进高危儿神经心理发育.     

早期干预对窒息儿神经心理发育的影响

随着科学技术的发展 ,医疗技术水平提高 ,窒息儿存活率不断上升 ,而因窒息引起的神经心理发育障碍逐渐引起人们的关注。为了探索提高窒息儿神经心理发育的措施 ,减少因窒息引起的神经系统后遗症 ,采取干预措施 ,并对神经心理发育跟踪观察。1　对象与方法1.1　对象　 1998年元月～ 1999年元月出生 ,在沙市区妇幼保健院健康门诊参加系统管理 ,根据出院病历记载 ,凡出生时足月 ,Apgar评分在 4～ 7分的窒息儿共 80例作为研究对象 ,0～ 3分因样本量太少 ,不在观察之列 ;同时在系统管理儿童中选取出生时足月 ,产时无窒息史 ,年龄相差不足 10天的 …     

婴幼儿脑损伤的早期干预-神经发育促进

婴幼儿期大脑具有易损性和强大的可塑性,脑损伤后早期干预实际上为神经发育促进,需要进行合理评估及选择适宜促进方法 。干预治疗需要抓住时间窗,重视环境因素及感觉输入,干预治疗个体化及团队参与。神经发育促进仍面临如脑可塑性存在过度性、损伤原因及临床表现复杂多样、因伦理问题设置非干预对照组困难而影响疗效评价的科学性等诸多问题。     

761例婴幼儿神经心理发育分析

目的:了解婴幼儿神经心理发育情况及其与性别、月龄的关系。方法:对761例婴幼儿进行平均发育商(DQ)及5大能区发育商检测,对检测结果进行统计学分析。结果:男性发育偏低及低下的发生率高于女性,χ2=12.69,P=0.000;除适应能力DQ外,女性在其他各个能区及平均发育商均高于男性;不同月龄儿童5大能区发育及总体发育偏低及低下的发生率不同。结论:性别可能对DQ有一定影响,不同月龄婴幼儿各能区发育具有不同特点。     

89例婴幼儿神经心理发育分析

目的:观察婴幼儿神经心理发育是否全面、均衡。方法:对就诊的89例儿童进行平均发育商(DQ)及5大能区发育商检测,对检测结果进行统计学分析。结果:在89例儿童中,平均发育商及各能区发育商无1例落后,但5大能区发育商水平参差不齐,尤以精细动作区为著。结论:在开展婴幼儿早期教育时,应常规进行神经心理发育检测,根据结果制订适宜的教育方案。     

早期综合发展对婴儿发育影响的队列研究

目的 探讨早期综合发展对婴儿早期体格和智能发育的影响,为此服务模式的应用提供依据.方法 将292名正常新生儿随机分为实验组和对照组,分别接受早期综合发展服务和常规系统保健.两组均在出生后3、6、9和12个月测量身长和体重,检测发育商(DQ).结果 3和6月龄实验组的适应性、大运动、精细动作、语言和社交5方面均较对照组超前;9月龄在适应性、大运动和语言方面,12月龄在适应性和精细动作方面,发育优于对照组.两组婴儿的身长及体重类似.婴儿智能发育水平与早产、小于胎龄儿和母亲年龄(＞30岁)等因素呈负相关.结论 早期综合发展对婴儿智能发育有明显促进作用,应在着力推广的同时,修正完善训练体系,以惠及更多的婴儿.     

0～1岁儿童神经心理发育状况分析

目的:了解乌鲁木齐市新市区0～1岁儿童神经心理发育水平及规律。方法:采用首都儿科研究所和中国科学院心理研究所共同编制的《0～6岁儿童神经心理发育量表》对就诊的952例0～1岁儿童进行大运动、精细运动、适应能力、语言、社会行为5个能区检测,并对各年龄段的发育商(Development Quotient,DQ)进行统计分析。结果:952例婴儿中,女婴总发育商大于男婴,差异有统计学意义(P<0.05),5大能区的评分中精细运动、社会适应能力和社交行为女婴大于男婴(P<0.05),男女婴平均发育商无1例落后,各能区的发育水平则参差不齐。不同年龄段男女婴平均发育商差异有统计学意义(P<0.05)。男婴和女婴各年龄段除了大运动外,其余各大能区差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:男女婴的早期神经心理发育表现出不同的特点,应针对不同的特点制订适宜的教育方案,尤其应加强儿童的运动能力特别是精细运动的训练,以促进婴幼儿智能水平的全面、均衡发展。     

儿童早期发展训练对婴儿神经心理发育影响的分析

目的 探讨儿童早期发展训练对婴儿神经心理发育的影响,推广应用示范性与个性化教育模式,从而更好地促进儿童早期发展。方法 定期随访早教组婴儿71例和对照组70例至12月,两组婴儿在6、9、12月龄时,采用Gesell发育量表评估并比较分析两组发育商(developmental quotient,DQ)。结果 9月龄时,早教组在精细动作、语言两个能区的DQ显著高于对照组(P＜0.05);12月龄时,早期训练组在精细动作、语言及社会适应三个能区的DQ显著高于对照组(P＜0.05)。结论 儿童早期发展训练可促进婴儿神经心理发育,精细动作和语言更依赖于环境的刺激,示范性和个体化的训练模式对儿童早期发展具有长远和积极的意义。     

婴儿神经心理发育特点分析

目的：通过应用0-6岁小儿神经心理发育检查量表（简称儿心量表）,测试1岁以内小儿神经心理发育水平,分析小儿在不同阶段神经发育特点,从而对其提出科学的早期教育指导。方法：采用首都儿科研究所编制的儿心量表对510例0-12月婴儿进行大运动、精细运动、适应能力、语言、社会行为等5个能区检测,并对各年龄段不同性别婴儿的5个能区得分及发育商（DQ）进行统计分析。结果：1岁内婴儿发育商有随着月龄的增加而降低的趋势,各组间发育商比较均有显著性差异（P〈0.001）,除外3-6月与6-9月间（t=1.22,P=0.22）、男女婴之间在5个能区的发育商没有差异,但总发育商存在显著差异（P〈0.01）;城市婴儿比农村各个领域的发育商高（P〈0.001）,但两组总发育商未见显著差异。结论：1岁内婴儿月龄越小发育商越高,因此早期教育要尽早进行。且实施早期教育要考虑到不同性别、城乡不同的婴儿神经心理发育的不同特点实施相应的教育计划。     

新生儿缺氧缺血性脑病对婴儿期神经心理发育的影响

【目的】 探讨早期规范治疗的轻、中度新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy, HIE)患儿婴儿期神经心理发育水平,为HIE患儿的婴儿期发育评价及研究提供依据。 【方法】 将应用GM1规范治疗的轻、中度HIE患儿分别做为观察1组和观察2组,将与该类HIE患儿同期在本院出生的正常新生儿做为对照组,三组新生儿分别建立专科档案进行1年的随访,并均在3、6、12个月时,用Gesell婴幼儿发育量表进行测试评估。 【结果】 1)3个月时观察1组和观察2组的5个能区发育商(developmental quotient, DQ)均低于对照组,差异有高度统计学意义(P＜0.01);2)6个月时观察1组与对照组5个能区的DQ差异无统计学意义(P＞0.05);观察2组5个能区的DQ比对照组婴儿低,差异有统计学意义(P＜0.05);3)12个月时观察2组的精细动作和适应行为的DQ仍比对照组的相应能区低,差异有统计学意义(P＜0.05)。 【结论】 轻、中度HIE患儿在婴儿期可遗留智力发育及心理行为发育落后,但随着月龄的增加,智力及行为发育有个追赶过程,尤其在大运动、语言和个人社交方面追赶明显,轻度HIE患儿可达到正常儿发育水平;部分中度HIE患儿的精细运动和适应行为追赶缓慢,在今后的实践中,干预的重点是精细动作和适应行为。     

1200例小儿神经心理发育检查表临床测试结果分析

目的:探讨0~6岁小儿神经心理发育检查表(以下简称儿心量表)在评估婴幼儿智能发育中的价值。方法:采用首都儿科研究所编制的儿心量表对1200例儿童进行大运动、精细运动、适应能力、语言、社会行为等5个能区检测,并对各年龄段的5个能区原始得分及发育商(DQ)进行统计分析。结果:各能区原始得分随年龄的增长而增加;DQ值呈正态分布,DQ与孕周、语言、精细运动、出生体重、体检时身高、母亲文化程度、围产期高危因素相关,与性别、民族、胎次、体检时体重、头围、大运动、社会适应、社交等无相关性;早产儿DQ明显低于正常儿童。结论:通过儿心量表测试可以早期发现发育落后、智力低下儿童,可作为婴幼儿早期干预的依据。     

不同分娩方式对婴儿心智发育的影响

【目的】随访探讨不同分娩方式对儿童心智发育的影响,为更好地促进儿童的心理健康发展提供必要科学依据。【方法】自2004年6月开始募集在北京大学第一医院无合并症足月分娩儿童800例,分别于婴儿42d时、半岁时、1岁时随访,测查婴儿智力发育情况:采用DDST和Gesell量表,并对母亲进行问卷调查,对婴儿进行体检。【结果】DDST三次随访筛查剖宫产、阴道分娩两组异常检出率分别为4.2%和3.3%、4.9%和3.2%、2.9%和4.1%,虽然前两次随访筛查剖宫产组异常检出率较高,但三次随访异常检出率两组差异无显著性(P>0.05)。Gesell量表三次随访测评,两组五能区得分及总平均分差异无显著性,42d时剖宫产、阴道分娩两组大运动能区异常发生率分别为14.1%、17.2%,精细动作、个人-社交两能区异常只在阴道分娩组检出,分别为3.1%、1.6%;半岁随访时只有阴道分娩组在适应性、大运动、精细动作三大能区检出异常,分别为3.8%、5.7%、3.8%;1岁随访时两组五能区均未检出异常。【结论】不同分娩方式对1岁以内的婴儿心智发育的不良影响无明显不同,需要进一步随访,以追踪远期影响。     

西安地区儿童早期发展管理对婴儿生长及发育商的影响分析

目的 探讨儿童早期发展管理对婴儿发育商的影响,从而更好地促进儿童早期发展.方法 选取2013年1月-2016年12月在西安市妇幼保健院就诊的0~3月龄婴儿为研究对象,采用随机抽样的方法将178名婴儿纳入早期发展管理观察组,163名婴儿作为本次研究的对照组,跟踪随访至1岁,并于1岁时进行发育商测试.结果 两组婴儿6月龄、1岁时的身长、体重比较,差异无统计学意义(P>0.05);将两组婴儿1岁时的发育商评分结果进行对比,观察组儿童在适应性、大运动、精细动作、语言、个人-社交五大能区的评分均优于对照组,差异具有统计学意义(t值分别为8.459、18.373、9.180、8.641、7.388,均P<0.05).结论 儿童早期发展管理可促进婴儿神经心理的发育,婴儿五大能区的发育与环境刺激关系密切,儿童早期发展管理具有长远和积极的意义.     

早期综合干预对早产儿早期发育商的影响

目的 了解早期综合干预对早产儿早期发育商的影响,为开展系统的早产儿早期综合干预提供临床依据。方法 以家长积极参与早产儿早期干预的早产儿为干预组,家长因各种原因不愿参加干预的早产儿为对照组。对干预组的早产儿进行定期随访并实施早期干预,每月采用鲍秀兰教授简化的20项神经运动检查进行评估,于纠正6月龄时采用首都儿科研究所编制的《0~6岁小儿神经心理发育量表》进行发育商测试。结果 纠正6月龄时20项神经运动评估异常项目≥3项的比例,干预组为8.6%,未干预组为30%,两组差异有统计学意义(χ²=5.35,P＜0.05);异常项目≥1项的比例,干预组为20%,未干预组为50%,两组差异有统计学意义(χ²=7.29,P＜0.05);纠正6月龄时《0~6岁小儿神经心理发育量表》评估,结果显示,干预组婴儿除大运动能区外,其余4个能区的DQ值均高于未干预组,差异有统计学意义(精细动作t=4.81,适应能力t=3.42,语言t=5.33,社交行为t=3.45,P均＜0.01)。结论 有效的早期综合干预可改善早产儿神经运动发育,对早产儿早期发育商有积极的影响。     

社区干预对高危儿早期智能发育的影响

目的：探讨早期社区干预对高危儿智力发育的影响。方法选择来西安桃园社区儿童保健门诊查体的月龄小于42天的高危儿作为研究对象,按照就诊顺序将其分为干预组（169例）和对照组（162例）。干预组定期进行监测随访,根据每次的评估结果制定不同的干预方案,同时指导家长在家庭中进行训练;对照组接受常规保健管理。在3、6、9、12个月时对两组儿童行肌张力和姿势异常的检查。在3、6、12个月时评定两组儿童智能发展状况。结果干预组儿童6、9、12个月时肌张力异常情况明显低于对照组,均有统计学意义（χ2值为7．10～9．69,均P＜0．05）。干预组6、12个月时智力指数（ MDI）得分和3、6、12个月运动指数（PDI）得分明显高于对照组（t值为3．29～5．13,均P＜0．05）。结论社区干预可促进高危儿的智力发育,降低精神发育迟缓率。