CT引导下经皮肺穿刺活检在肺部占位诊断中的应用（附213例分析）

目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部占位的诊断价值、安全性及诊断准确性.方法 回顾性分析我科213例经放射影像学、脱落细胞学、细菌学及电子支气管镜检查均不能明确诊断的肺部占位患者,在CT引导下经皮肺穿刺活检术的资料.CT扫描前阅读原有CT或MRI片,初步判断肿瘤病灶所在位置,采用槽式自动弹射活检枪,在CT引导下选择最佳位置行多点取材.结果 穿刺成功率为100%;205例获取阳性病理结果,阳性率为96.2%;经皮穿刺活检术后,并发症发生率低,少量出血18例(8.4%),气胸20例(9.3%).结论 CT引导经皮肺穿刺活检是一种安全、快捷准确的诊断方法,熟练的技术操作可以减少并发症的发生.     

CT引导下经皮肺穿刺活检对肺底孤立性结节样病灶的诊断价值

目的分析CT引导下经皮肺穿刺活检对肺底孤立性结节样病灶的诊断价值。方法肺底结节样病变患者36例,均予CT引导下经皮肺穿刺活检,活检组织行组织学及细胞学涂片检查,观察病理结果及活检阳性率。结果36例患者穿刺病理结果：原发性恶性肿瘤22例,良性病变9例,无确定诊断5例,阳性率为86．1％。结论CT引导下经皮肺穿刺对肺底孤立性结节样病变的定性诊断有较高的价值,临床工作者应准确定位、熟练操作、合理送检,以提高诊断准确率,降低并发症的发生率。     

CT引导下经皮肺穿刺活检术36例临床应用探讨

目的：探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床应用价值。方法：选取36例患者行CT引导下经皮肺穿刺活检,总结CT引导下经皮肺穿刺活检的诊断价值及并发症。采用日本日立公司单排螺旋CT和美国CooK公司的套管式自动活检枪。结果：36例行CT经皮肺穿刺活检患者中诊断阳性率为94%,并发症：肺出血6%,咯血3%,气胸3%。结论：CT引导下经皮穿刺活检术准确性较高,穿刺技术中较关键的因素是训练患者的呼吸配合以及操作者的熟练程度。     

CT引导下经皮肺穿刺活检诊断老年患者肺炎性假瘤的价值

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检诊断老年患者肺炎性假瘤的价值。方法选择2010年2月～2012年12月本院怀疑为肺周围肿瘤并行CT引导下经皮肺穿刺活检诊断的老年患者32例,全部患者经术后病理确诊,分析经皮肺穿刺活检资料,评价其诊断率。结果本组患者术前CT引导下经皮肺穿刺活检诊断为炎性假瘤．术后病理检查确诊为炎性假瘤30例,腺癌1例,结核1例;CT引导下经皮肺穿刺活检诊断与病理诊断的符合率为93．8％（30／32）;肺活检后并发少量气胸2例,经卧床休息及吸氧后自行吸收;咯血1例,经对症治疗后出血停止。结论CT引导下经皮肺穿刺活检诊断老年患者肺炎性假瘤的准确率较高,并发症轻微,安全性较好．值得临床应用。     

C臂CT引导下经皮肺穿刺活检在肺部小结节诊断中的应用分析

目的探讨C臂CT引导下经皮肺穿刺活检在肺部小结节诊断中的应用价值。方法选取2015年7月~2017年10月我院收治的107例肺部小结节(病灶直径为1.0~3.0cm)患者为主要研究对象,所有患者均在我院接受C臂CT引导下经皮肺穿刺活检,在经皮肺穿刺活检前、穿刺中以及穿刺后均采用C臂CT机进行辅助扫描,对诊断结果进行回顾性分析。结果 C臂CT引导下经皮肺穿刺活检诊断肺部小结节的灵敏度和特异度分别为88.89%、100%,未发现假阳性病例。穿刺后有10例患者发生气胸,其中3例实施闭式引流术治疗,有3例患者术后发生咯血,未经特殊处理后患者自行痊愈。结论在肺部小结节的临床诊断上,采用C臂CT引导下经皮肺穿刺活检进行检查和诊断,可提高肺部小结节的穿刺阳性率,同时可以及时发现并处理术后并发症,提高检查与诊断的安全性,值得在临床上进一步推广和应用。     

“栅栏”定位CT引导在经皮肺穿刺活检和粒子植入治疗中的临床应用体会

目的探讨"栅栏"定位器定位CT引导下经皮肺穿刺活检和125I粒子植入治疗临床应用及并发症。方法 2010年1月至2014年3月我们对69例肺内病灶的患者,其中56例进行CT引导下经皮肺穿刺活检,13例明确恶性占位患者进行125I粒子植入治疗。结果活检组患者54例明确病理诊断,准确率为96.4%,粒子植入治疗13例患者均顺利完成,布源满意率84.6%,穿刺后并发少量气胸6例,局部少量出血7例,无明显血气胸、痰中带血、针道转移等并发症。结论 "栅栏"定位CT引导在经皮肺穿刺活检和粒子植入治疗中具有定位准确,穿刺成功率高,布源满意、操作简单、安全、并发症低等优点,具有广阔的推广应用前景。     

CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部病变的诊断价值

目的评价CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部病变的诊断价值及安全性。方法回顾性分析CT引导下经皮肺穿刺活检160例肺部病变患者。结果 160例全部穿刺成功,获组织学诊断率为95.6%;术后并发症发生率22.5%,其中气胸28例,术后少量咯血7例,肺内出血1例,经相应处理后缓解。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检对明确肺部病变的性质具有较高的临床实用价值,是安全的。     

CT引导下经皮肺穿刺活检30例

目的CT引导下肺穿刺活检对肺内病灶的诊断价值。方法30例肺部占位患者行CT引导下经皮肺穿刺活检。分别行组织学检查及细胞学检查。结果穿刺病理阳性率70%,穿刺成功率100%,恶性病变14例,均经手术及病理学证实,准确率100%。结论CT引导下经皮肺穿刺活检是一种安全快捷准确的诊断方法。     

CT引导下经皮穿刺肺活检137例分析

目的探讨影响CT引导下经皮肺穿刺活检成功率的技术因素。方法回顾性分析137例CT引导下经皮肺穿刺活检患者的资料，分析操作中的技术方法、要点及注意事项。结果操作成功率为98．5％，未出现严重的操作并发症，扫描40层以内完成活检率为71．5％。首次进针进靶率93．4％。结论CT引导下穿刺从术前准备及术中具体操作上多加思考和实践，可提高疑难病灶检出率及患者满意率。     

CT引导经皮肺穿刺活检的临床应用(附122例报告)

目的探讨CT引导经皮肺穿刺活检对肺占位性疾病的诊断价值。方法应用DLTRA—CUT型18G软组织切割式活检针，在CT引导下对122例肺占位性疾病患者进行经皮肺穿刺活检。结果122例肺穿刺活检患者中，病理检查证实为原发性肺癌者111例，结核5例，炎性假瘤3例，未能作出明确诊断者3例，诊断准确率为97．5％，术后并发少量气胸13例（10．7％），痰中带血10例（8.2％），均未作特殊处理。结论CT引导经皮肺穿刺活检不失为一种比较安全、可靠的辅助诊断技术。     

体表定位下经皮肺穿刺活检的护理对策

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术的护理及其重要性。方法 53例肺部周围性病变患者在CT引导下进行经皮肺穿刺活检术,采取有效的护理对策,提高患者认知及配合能力,以提高活检成功率。结果 53例患者均穿刺成功,成功率为100%;术后并发气胸4例,发生率为7.55%,少量痰中带血3例,发生率为5.66%。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术的护理对提高活检成功率具有重要作用。     

CT引导下经皮肺穿刺活检在周围性肺病变临床应用

目的对CT引导下经皮肺穿刺活检在周围性肺病变中的应用价值进行分析。方法采用CT引导下经皮肺穿刺活检的55例周围型肺病变患者作为研究对象,观察其病理及细胞学检查结果。结果 55例患者共80个病灶,进行112次穿刺;55例患者中良性病变10例,恶性病变45例;10例良性病变中：肺脓肿3例,感染5例,肺结核2例;45例恶性病变中：腺癌18例,鳞癌15例,腺瘤4例,肺泡癌4例,腺鳞癌2例,小细胞肺癌1例,大细胞肺癌1例;55例患者经CT引导下穿刺活检后出现5例并发症,并发症发生率为9.1%。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检能够对周围性肺病性质进行准确诊断,具有较高阳性率,同时诊断后并发症率较低,因此可在临床推广使用。     

肺部肿块CT引导下经皮肺穿刺活检的临床诊断价值分析

目的探讨肺部肿块CT引导下经皮肺穿刺活检的临床应用价值。方法选取2017年2月至2018年5月入我院进行治疗的CT引导下经皮肺穿刺活检的肺部肿块患者219例进行研究,所有患者全部实施CT引导下经皮肺穿刺活检,然后将检查结果与患者的病理学诊断结果进行对比。结果 219例患者经病理学诊断证实,189例为恶性病变,占比86.3%。189例患者经随访证实均为真阳性,CT引导下经皮肺穿刺活检的敏感性、特异性、准确率分别达到了97.9%、92.6%、97.7%。结论对于肺部肿块患者采取CT引导下经皮肺穿刺活检进行诊断,具有较高的诊断准确率,并能够获得较高的诊断敏感性和特异性,诊断应用价值较高,且该诊断方法创伤较小、并发症较少等优势。     

CT引导下经皮肺活检诊断孤立性肺结节分析

目的 提高CT引导下经皮肺活检对肺周边孤立结节诊断的敏感性和准确性。方法 对14例痰细胞学及纤维支气管镜检查阴性患者均使用Siemens Somatom HiQ型CT机薄层扫描定位，拟定穿刺点，选择最佳进针角度及深度，局麻后在胸部定位尺指导下穿刺。穿刺针采用COOK公司的16、18、20G的软组织活检针或弹簧自动芯状取材活检针。CT扫描核实活检针尖已达病灶后取材，将得到的组织碎片固定、包埋，常规HE染色，必要时行组织化学及免疫化学染色，行病理学诊断。结果 14例全部穿刺成功，一次穿刺活检成功率达71．4％（10／14）。病理学诊断结果：恶性病变11例，其中肺腺癌7例，鳞癌1例，小细胞癌1例，未分型癌细胞2例。良性3例，其中结核球2例，炎性假瘤1例。结论 对于痰细胞学及纤维支气管镜检查不能确诊的肺周边孤立结节病灶，行CT引导下经皮肺活检具有安全准确、诊断迅速的特点，具有较高的诊断价值，值得推广。     

CT引导下经皮肺穿刺活组织检查124例分析

目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺的临床应用价值.方法 回顾性分析CT检查显示为肿块、空洞或弥漫性病灶,并行CT引导下行经皮肺穿刺活组织检查的124例患者资料.结果 124例患者均穿刺成功.117例获取阳性病理结果,7例为阴性结果.肿瘤80例,其中腺癌42例、鳞癌15例、转移瘤10例、小细胞癌3例、找到癌细胞但分类不明确4例、细支气管肺泡癌2例、淋巴瘤2例、孤立性纤维瘤1例、黏液表皮样癌1例;炎性病灶20例（脓肿、肉芽肿）;结核6例;隐球菌感染4例.穿刺活检病理诊断正确率88.7％,其中原发性肺癌的诊断正确率90.4％.术后出现气胸20例,穿刺后病灶周围少量出血7例,3例术后少量咯血.结论 CT引导下经皮肺穿刺活组织检查可以有效提高周围性占位性病灶的诊断准确性,其临床应用是安全的.     

CT引导下经皮肺穿刺活检在周围性肺病变临床应用

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检在周围性肺病变中的临床应用效果。方法 160例周围性肺病变患者,CT引导下经皮肺穿刺活检,分析其检测结果。结果经CT引导下经皮肺穿刺活检后显示136例患者为恶性病变,24例为良性病变,与术后组织活检结果比较差异无统计学意义(P>0.05);穿刺后并发症总发生率10%;经2~3年随访,患者存活率为91.3%。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检能够对周围性肺病变性质进行诊断,具有理想准确性,并发症少,值得临床推广应用。     

CT引导下经皮肺活检对肺部疾病诊断的临床意义

目的探讨CT引导下经皮肺对肺部疾病诊断的临床意义。方法对2001年1月至2010年1月CT引导下经皮肺穿刺活检患者138例的临床资料进行回顾性分析,通过比较患者的病理检查结果及并发症情况,分析CT引导下经皮肺对肺部疾病诊断的临床意义。结果①138例CT引导下经皮肺穿刺活检患者中一次活检成功128例,成功率92.8%,113例获得阳性结果,阳性率为81.9%。②113例阳性结果中肺部恶性肿瘤93例,占82.3%;炎性假瘤4例,占3.5%;肺结核8例,占7.1%。其中93例恶性肿瘤病理分型为鳞癌28例,腺癌47例,小细胞分化癌4例,细支气管肺泡癌3例,低分化癌8例,转移肿瘤3例。③CT引导下经皮肺穿刺活检患者出现并发症26例(18.8%),为少量气胸4例(2.9%),术中及术后咯血10例(7.2%),术后胸痛12例(8.7%)。结论 CT引导下经皮肺活检准确率较高,操作简单易行,是较为理想的定位方法,对肺部占位病变的临床确诊具有重要意义。     

CT导引下经皮肺内肿瘤穿刺活检23例报告

目的探讨肺内肿瘤在CT导引下经皮穿刺活检的临床诊断价值。方法应用美国Bard公司生产复用型自动活检枪对23例肺内肿瘤患者行CT导引下经皮病灶穿刺活检,并行病理学诊断。结果 23例肺内肿瘤病灶一次性穿刺成功22例,病理诊断准确率95.7%。并发气胸1例,咯血1例。结论 CT导引下经皮内肿瘤病灶穿刺活检有较高的临床诊断价值,且具有安全性高、操作简便、并发症少的特点,值得推广。     

CT引导下经皮肺穿刺活检在周围性肺病变中的临床应用

目的：探讨CT引导下经皮肺穿刺活检在周围性肺病变中的临床应用价值。方法选取本院自2012年1月~2013年1月收治的96例周围性肺病变患者,在CT引导下对患者肺部病变病灶进行穿刺,并对其细胞及病理学结果进行分析总结。结果本组96例患者中83例患者为恶性病变,13例患者为良性病变；且本组96例患者中2例患者发生胸痛、7例患者发生气胸等并发症。结论给予周围性肺病变患者CT引导下经皮肺穿刺活检可有效的对病变性质进行明确,具有较高的诊断率,且并发症少,临床效果显著,值得推广和应用。     

CT引导下穿刺活检肺内小结节病灶的临床诊断价值

目的评价CT引导下经皮肺穿刺活检肺内小结节病灶的临床诊断价值。方法在CT引导下穿刺活检肺内直径≤2 cm的小结节病灶61例,做组织学检查。结果 61例病例共进针穿刺127次,确诊恶性肿瘤33例,良性病变10例,阳性率70.5%(43/61),主要并发症为肺出血和气胸。结论 CT引导下切割式活检针的活检方法对肺内小结节病灶的确诊具有较高的临床诊断价值。