胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的护理

胶原酶溶解术是目前治疗腰椎间盘突出症新的、有效的方法 ,但要取得良好效果 ,围手术期的心理、生理护理是一重要因素 ,我科采用本方法治疗腰椎间盘突出症患者 34例 ,疗效满意 ,现将术前的心理疏导、手术体位的训练及术后饮食、疼痛、功能锻炼等护理重点作如下介绍。1　一般资料1.1　临床资料　我科于 1998年 10月～ 1999年 4月 ,用胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突症状 34例 ,男 2 1例 ,女 13例 ;最小年龄 2 5岁 ,最大年龄 6 5岁 ,平均 34 .6岁 ;病史为 3月～ 8年 ,平均为 6 .4月。其中盘内注射 31例 ,盘外注射 3例 ,术后跟踪观察 2个月 ,治疗效…     

胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的适应症分析

目的：评价胶原酶溶解术后1、2、3年的疗效，分析疗效与适应症之间的关系。材料与方法：按统一的诊断标准、治疗方法，对1996年1月-1999年1月行胶原酶溶术、资料完整的腰椎间盘突出症患者1254例进行随访观察，按统一的疗效标准评价胶原酶溶解术的1、2、3年的疗效。结果：“单纯性椎间盘突出症”，1年优良率93．1％，2年优良率90．3％，3年优良率90．9％。结论：“单纯性椎间盘突出症”是胶原酶溶解术的最佳适应症，合并有其他影响因素的椎间盘突出症应慎重选择胶原酶溶解术。     

胶原酶化学溶解术治疗腰椎间盘突出症3575例体会

1999年6月～2003年6月我院采用胶原酶化学溶解术治疗腰椎间盘突出症3575例，总体疗效满意。简要情况和体会如下：     

臭氧联合胶原酶化学溶解术治疗腰椎间盘突出症临床应用的体会

如何提高臭氧治疗远期疗效一直是我们关注的课题。我院于2005年7月～2006年3月应用臭氧联合胶原酶治疗腰椎间盘突出症102例，远期优良率稳定在90％以上。现总结报告如下：     

胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的护理体会

2005—2008年，本院应用胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症，取得较好效果，现将护理体会报告如下。     

胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的临床分析及护理

[目的]分析腰椎间盘突出症行胶原酶溶解术的临床治疗及预后,探讨防治策略及护理对策.[方法]回顾分析103例腰椎间盘突出症病人行胶原酶溶解术的临床资料,总结临床经验.[结果]103例病人术后临床治愈62例,显效39例,无效2例,临床总有效率98%,效果满意.[结论]加强腰椎间盘溶解术术前术后护理,能有效减少并发症的发生,提高手术治疗的治愈率.     

胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症最佳适应证的近中远期疗效分析

目的：评价胶原酶溶解术的近、中、远期疗效。分析机制、适应证等与疗效的关系。方法：按统一的适应证选择标准、治疗方法，对行胶原酶溶解术、资料完整的腰椎间盘突出症的最佳适应证l279例进行复诊、书信、电话等方式随访观察，随访时间和例数分别为：0.5～1年(近期)105例，2～4年(中期)593例，6～8年(远期)58l例，按统一的疗效标准评价胶原酶溶解术的近、中、远期疗效。结果：最佳适应证近期、中期、远期优良率分别为96．1％、85．4％、84．8％。结论：在诊断明确、最佳适应证范围内、规范操作的前提下，胶原酶溶解术是腰椎间盘突出症的一种微创、安全、有效的治疗方法。     

胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症128例临床观察

目的探讨胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的价值。方法对128例确诊腰椎间盘突出症患者行胶原酶溶解术,术后随访6～12个月,并采用改良Macnab法评价疗效,进行回顾性分析,总结腰椎间盘突出症胶原酶溶解术的应用价值。结果 128例患者术后优良率82.0%,有效率93.0%,未出现严重并发症。结论胶原酶溶解术是治疗腰椎间盘突出症有效、安全的微创方法之一,也必将成为此类患者的首选治疗方法。     

胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的护理

腰椎间盘突出症是临床上的常见病、多发病.由于腰部椎间盘退变或外伤造成纤维破坏,髓核组织突出,压迫神经根,导致患侧下肢放射性疼痛和神经功能障碍的症状.临床上一般采用手术切除或保守治疗.     

胶原酶化学溶解术治疗腰椎间盘突出症的几点思考

作为治疗腰椎间盘突出症的有效方法之一,胶原酶化学溶解术在临床已应用多年.回顾我院1500余例腰椎间盘化学溶解术的病例并结合近几年国内大量的临床研究结果,有几点认识总结如下.     

胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症150例

目的：评估腰椎间盘突出症胶原酶溶解术的临床应用,方法：150例腰椎间盘突出症选择病例行椎间盘内及盘外胶原酶注射,患者随访1年,评估其疗效。结果：胶原酶溶解术的总有效率达82％（123／150）,两例合并椎间盘感染,无其他并发症,结论：胶原酶注射是治疗腰椎间盘突出症的有效方法之一。     

胶原酶化学溶解术治疗腰椎间盘突出症不良事件的防治

国内近十几年来,胶原酶注射化学溶解术治疗了数以十万计的腰椎间盘突出症患者,在取得肯定治疗效果的同时,胶原酶化学溶解术的安全性一直是业界关注与争论的焦点问题。回顾临床资料,结合腰椎间盘胶原酶化学溶解术的药理作用与技术特点,将胶原酶化学溶解术不良事件分为三类,并讨论防治措施。一、药理相关因素1.药物过敏反应胶原酶有发生过敏反应的可能,轻微过敏反应如皮肤搔痒、荨麻疹、低烧等,发生率低,有自限性,无需处理而自愈。过敏性休克尚无报道。术前行抗过敏治疗如术前行地塞米松5mg静脉注射等可有效降低发生率。2.腰腿疼痛一过性加重…     

胶原酶化学溶解术治疗腰椎间盘突出症825例护理体会

目的：研究胶原酶化学溶解术治疗腰椎间盘突出症的护理,以有效地减少并发症。方法：对采用腰硬膜外腔侧隐窝注射胶原酶化学溶解术治疗腰椎间盘突出症825例患者心理进行评估,加强术前指导,做好术前准备,指导患者在术中配合,加强术后的临床观察和护理。结果：本组病例术后的临床症状和体征均很快出现不同的改善,根据Macnab疗效评定标准评定出优、良、可,统计总有效率为93．5％。结论：重视术前指导、心理护理、术中配合、术后的观察和护理,能有效地防止胶原酶化学溶解术治疗腰椎间盘突出症并发症的发生。     

胶原酶化学溶解术对腰椎间盘突出症患者足甲襞微循环的影响

我科3年来运用胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症，取得了显著疗效。同时对150例患者治疗前后足甲襞微循环进行了对比观察，报告如下。     

胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症(附84例分析)

目的：评价胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的临床价值。材料与方法：应用胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症84例，其中L3、4间隙突出10例，L4、5间隙突出56例，L5S1间隙突出12例，L4、5、L5S1间隙同时突出6例。结果：术后随访6～18月，治疗后疗效的优良率达86．9％，未出现严重并发症。结论：胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症，微创、安全、疗效满意。     

胶原酶溶解术治疗腰椎间突出症的护理

胶原酶溶解术是指经皮穿刺,向腰椎病间盘内注入一种酶,该酶能有效地溶解间盘的某种化学主要成份,降低间盘内压力或消除突出物对神经根压迫从而达到消除或缓解临床症状的效果,是一种介入疗法,自1998－2000年,我院对230例病人进行了溶解术治疗及护理,取得了很好的疗效,现将我们对该手术的临床护理总结如下。     

胶原酶化学溶解术治疗腰椎间盘突出Ⅳ期临床试验中期总结报告简述

自2003年9月以来全国九家参试单位启动了多中心、开放、非随机、非对照Ⅳ期临床研究。同时补充了部分相关基础研究。鉴于本次研究周期长，故在2004年6月进行了中期总结。现简述如下：     

胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的康复护理

目的 :探讨康复护理对胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 :胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症患者 114例 ,分为 2组 ,均给予健康宣教及常规护理 ,干预组患者同时进行正确卧位指导、按摩、功能锻炼、理疗等康复护理。结果 :干预组的总有效率明显高于对照组 (分别为 87.3%、71% ,P <0 .0 1) ;结论 :康复护理干预能提高术后疗效     

骶裂孔前间隙法胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症远期随访

目的：对骶裂孔前间隙法胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症360例患者行1-3年随访，以期评价远期治疗效果。方法：术后1年、2年、3年各随访患者120例，全部患者均来院通过询问、体查进行疗效评估。疗效评定标准根据患者术后直腿抬高度、脊椎活动度、VAS评分、患肢肌力、感觉的改变综合评定。然后将各随访年度的患者术前后相关指标进行统计学处理。最后得出术后疗效评估结果，分别以治愈率、优良率、总有效率来表示。结果：各组治疗后VAS评分均明显降低，三组平均值从6．92分降低到0．99分。三组间治疗前、后VAS评分比较无差异。各组间直腿抬高度、脊椎活动度改善的治愈率、优良率、有效率均无差异。各组治愈率、优良率分别是一年组72．5％、87．5％，二年组75．0％、88．3％，三年组79．2％、90．0％。三组间治愈率、优良率比较无差异。但从百分率看出三年中疗效有逐渐增强的趋势。结论：骶裂孔前间隙法胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症远期疗效满意，尤以三年随访结果更佳，治愈率达到79．2％，优良率达90％、总有效率为95％。