34例肝囊肿B超引导下无水酒精硬化治疗分析

肝囊肿是一种较常见的先天性良性病变,临床上大多数无明显症状,近年来随着介入性超声技术的发展,经皮肝穿刺无水酒精硬化治疗已广泛应用于临床[1].作者对34例采用无水酒精硬化治疗,疗效明显,现报告如下.     

超声介入肝、肾、卵巢囊肿硬化治疗术的临床应用

目的 探讨超声介入对肝、肾、卵巢囊肿无水酒精硬化治疗的临床应用价值。方法对87例91个肝、肾、卵巢囊肿在高分辨率彩色多普勒超声引导下无水酒精硬化治疗。结果随访时间最长4年，最短9个月，除5例囊肿二次治疗，囊肿消失时间为一年以上，其余82例86个囊肿全部在一年内消失，未见复发，总有效率100％。结论超声介入无水酒精硬化治疗腹腔脏器肝、肾、卵巢囊肿准确性、恢复快、疗效显著、复发率低，应成为治疗肝、肾、卵巢囊肿的首选方法。     

超声引导保留法与冲洗法硬化治疗肝肾囊肿的疗效比较

肝肾囊肿在临床较常见，较大囊肿及有症状的囊肿需要治疗。近年来超声介入治疗该病变取得肯定疗效，治疗最优化原则使得超声引导下硬化治疗肝肾囊肿在临床广泛开展，基本取代了手术治疗。最常用的硬化剂当是无水酒精。本文对常用的2种酒精硬化治疗方法进行了疗效比较，报道如下。     

超声引导下无水酒精硬化治疗肾囊肿临床研究

目的探讨超声引导下采用无水酒精硬化治疗肾囊肿的疗效。方法45例肾囊肿采用超声引导下无水酒精硬化治疗。结果硬化治疗5个月后复查囊腔明显缩小,1年后囊腔90％消失。结论超声引导下无水酒精硬化治疗肾囊肿可以减轻患者痛苦和经济负担,方法简单易行,是治疗肾囊肿的首选方法。     

B超引导下经皮穿刺无水酒精治疗肝囊肿13例

目的 :探讨无水酒精治疗肝囊肿的疗效。方法 :回顾分析 1994～ 2 0 0 1年B超引导下经皮穿刺无水酒精治疗13例肝囊肿的临床资料。结果 :13例肝囊肿经皮穿刺无水酒精多次治疗均痊愈。结论 :无水酒精治疗肝囊肿疗效确切。     

超声引导保留法与冲洗法硬化治疗肝肾囊肿的疗效比较

肝肾囊肿在临床较常见,较大囊肿及有症状的囊肿需要治疗.近年来超声介入治疗该病变取得肯定疗效,治疗最优化原则使得超声引导下硬化治疗肝肾囊肿在临床广泛开展,基本取代了手术治疗.最常用的硬化剂当是无水酒精.本文对常用的2种酒精硬化治疗方法进行了疗效比较,报道如下.     

经皮穿刺肝肾囊肿硬化剂治疗（附20例报告）

目的：总结通过CT、US定位，在X线透视下经皮穿刺无水酒精硬化治疗肝、肾囊肿的经验。材料与方法：20例肝、肾囊肿经皮穿刺抽吸，无水酒精硬化治疗。其中肝囊肿7例，肾囊肿13例，均为单纯性囊肿。囊肿最大直径为3．8cm～18cm。用21G穿刺针穿刺，抽出囊内液体为50～1400ml，注入无水酒精的量以抽出囊液的1／5～1／4为宜，最多不超过200ml，以免酒清中毒。结果：本组随访时间为1～24个月，疗效为100％，囊肿最大直径缩小至原来的3／10～完全消失，囊肿完全消失率为40％（8／20）。并发症为发热（10％），造影剂外漏（5％），颜面潮红、心悸（10％），无严重并发症发生。结论：经皮穿刺无水酒精硬化术治疗肝、肾囊肿是一种并发症低、简便易行、安全有效的治疗方法。     

超声引导介入治疗肾囊肿

目的 探讨如何使B超引导下介入治疗肾囊肿的疗效更好、创伤更小、安全性更高。方法 对158例肾囊肿患者采用超声引导下注入无水酒精进行硬化治疗。结果 158例肾囊肿患者介入治疗均获得成功，术后随访2年，治愈率95．56％，有效率100％。结论 超声引导下注入无水酒精硬化治疗肾囊肿，特别是采用不限制无水酒精总量反复冲洗肾囊肿的方法后，疗效更加明显，可作为治疗肾囊肿的首选方法。     

二氧化碳与无水酒精治疗腹部囊肿疗效比较

目的 观察比较CO2与无水酒精作为囊肿固定剂的疗效差别。方法 142例159个囊肿，其中肝囊肿81例86个，肾囊肿38例41个，多囊性疾病11例19个，卵巢囊肿12例13个。超声引导下经皮穿刺抽吸囊液后，注入固定剂CO2或无水酒精。随访并比较症状缓解程度、复发率以及并发症。结果 CO2与无水酒精作为囊肿固定剂在缓解病人临床症状和复发率方面均无明显差异，而在副反应与并发症方面，CO2组发生率明显低于无水酒精组。结论 ①CO2作为肝肾囊肿的固定剂具有和无水酒精相类似的作用，且更为安全。②超声引导下经皮穿刺固定术是治疗腹部囊肿，缓解多囊性疾病临床症状的安全有效方法。     

B超引导下经皮肝穿刺肝癌无水酒精注射术操作及护理体会

Ｂ超引导下经皮肝穿刺肝癌无水酒精注射术操作及护理体会安徽省阜阳地区人民医院（２３６００４）李凤华，岳灿经皮肝穿刺肝癌无水酒精注射，对治疗肝癌尤其是不能手术切除的肝癌或者经股动脉穿刺肝动脉插管化疗栓塞并用，有着明显的延长病人生存期和争取Ⅱ期手术的临床意...     

CT引导下介入治疗肾囊肿的体会

目的探讨经CT导引下经皮穿刺抽吸及硬化剂治疗肾囊肿技术的临床应用特点及其技术要点。方法86例肾囊肿病例．在CT导引下进行经皮穿刺抽吸及注射无水酒精硬化治疗。结果86例91个囊肿均经皮穿刺抽吸及注射无水酒精硬化治疗，其中81例为单发囊肿，5例为多发囊肿。治疗后囊肿明显缩小或消失。临床症状改善。结论CT导引下开展此技术，定位准确，操作简便安全．创伤小，明显减轻了病人的痛苦，且疗效好，治愈率高，并发症少，无需住院并可以重复治疗及分期治疗，此技术可作为目前治疗单纯性肾囊肿的首选方法。     

彩超引导下经皮无水酒精硬化治疗肝囊肿的疗效观察

对彩超引导下经皮无水酒精硬化治疗肝囊肿的疗效进行研究。选取我院2015年12月~2016年8月被确诊为肝囊肿的患者86例,根据患者囊肿直径的大小进行分组,将直径在4~9cm的患者作为观察组,观察组患者共有67例;将直径超过9cm的患者作为对照组,对照组患者共有19例,对两组患者均进行彩超引导下经皮无水酒精硬化治疗,对观察组和对照组患者的临床治疗效果以及不良反应的发生率进行对比。观察组患者痊愈41例,显效6例,有效5例,无效15例,总有效52例,治疗总有效率77.61%;对照组患者痊愈2例,显效4例,有效2例,无效11例,总有效8例,治疗总有效率42.10%,观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义;观察组患者不良反应的发生率14.92%,对照组患者不良反应的发生率57.89%,观察组患者的发生率明显小于对照组(P<0.05),具有统计学意义。对肝囊肿患者使用彩超引导下经皮无水酒精硬化治疗的效果较好,患者的病情明显好转,囊肿直径明显减小,患者的不良反应较少,减轻了患者的疼痛感。     

彩超引导下经皮无水酒精硬化应用于不同直径肝囊肿的效果

目的:评价彩超引导下经皮无水酒精硬化在不同直径肝囊肿中的应用效果。方法:通过整体筛查法选取2017年1月~2018年1月期间我院收治的肝囊肿患者98例,均予以彩超引导下经皮无水酒精硬化治疗,根据患者不同囊肿直径分为A、B两组,A组直径为3~8 cm,B组直径8 cm,比较两组患者治疗具体情况。结果:A组总有效率96.00%高于B组的72.92%,A组治疗后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)含量较对照组降低,不良反应发生率12.00%低于B组的33.33%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:彩超引导下经皮无水酒精硬化治疗肝囊肿作用明确,对于小直径肝囊肿效果更佳。     

双介入联合治疗肝海绵状血管瘤

目的：研究经肝动脉栓塞联合经皮穿刺注入无水酒精治疗海绵状血管瘤的方法和效果。方法：将导管超选择插入17例肝血管瘤的供血动脉，以碘油或超液态碘油、明胶海绵和（或）钢圈栓塞，一周后在超声引导下经皮穿刺多点注入无水酒精。结果：所有病例均成功实施了栓塞治疗和无水酒精的注射。17例中有11例分别于术后1～12个月行CT或B超随访。瘤体缩小〉50％者9例，〉30％者2例。全部患者中临床症状消失者12例，明显减轻者5例。总有效率100％，术后无严重并发症。结论：超选择性肝动脉栓塞联合经皮穿刺注入无水酒精在治疗肝海面状血管瘤上是安全、有效的首选方法。     

B超引导下肾囊肿穿刺无水酒精硬化治疗

目的探讨Ｂ超引导下经皮穿刺注无水酒精治疗肾囊肿的临床价值及囊肿穿刺的指征。方法５８例肾囊肿患者接受Ｂ超引导下肾囊肿穿刺无水酒精硬化治疗术。结果单纯性囊肿有效率为９８．４％,治愈率为８３．９％。穿刺后无严重并发症,多囊肾的治疗也取得了较满意的效果。结论无水酒精肾囊肿硬化疗效确切,值得推广应用。     

CA-199在肝囊肿患者中的表达

目的:探讨血清及囊液中CA-199与肝囊肿的关系.方法:检测肝囊肿患者血清和囊液中CA-199浓度,对比经皮肝穿刺囊肿抽液并无水酒精注射前后血清中CA-199浓度变化.并分析其与囊腔直径、囊液量间的关系.结果:血清CA-199浓度升高的肝囊肿患者,经穿刺抽液并无水酒精注射后浓度明显下降[(51±3)U/mL vs (24±2)U/mL,P<0.05];血清CA-199浓度与肝囊肿囊腔直径及囊液量呈正相关.结论:血清CA-199有可能作为肝囊肿穿刺抽液并无水酒精硬化治疗后效果判断的指标之一.     

超声引导穿刺酒精硬化治疗子宫内膜异位囊肿的疗效观察

目的　探讨超声引导经腹或经阴道穿刺无水酒精硬化治疗子宫内膜异位囊肿的临床应用价值。方法　超声引导下对 2 6 4例共 35 9个子宫内膜异位囊肿进行无水酒精硬化治疗 ,半年后观察疗效 ,并对单房性囊肿与多房性囊肿的疗效进行对比。结果　超声引导经腹或经阴道穿刺酒精硬化治疗子宫内膜异位囊肿疗效显著 ,其治愈率 84.9% ,总有效率 94.7% ;且单房性囊肿的治愈率高于多房性囊肿 ,χ2 检验具有极显著性差异 (P <0 .0 0 5 )。结论　超声引导穿刺酒精硬化治疗子宫内膜异位囊肿为一种简便易行、经济实用、可重复性强、病人痛苦小、对卵巢功能无明显影响的方法 ,值得临床推广应用。     

注射无水酒精在治疗肝癌中的应用

动物试验和临床研究表明，无水酒精注入肝内可引起肝细胞凝固性坏死，注入癌块内可直接灭活癌细胞。日本杉浦信之(1983年)首创经应超声导向肝癌内注射无水酒精治疗小肝癌以来，国内外临床上已逐渐应用此法治疗肝癌。     

葛花改善肾囊肿无水酒精硬化治疗所致醉酒样反应的作用

B超引导下肾囊肿穿刺硬化治疗是目前常用的方法，硬化剂多使用无水酒精。注入无水酒精后，部分患者可出现头昏、头痛、脸红及全身发热等醉酒样反应。我们对肾囊肿患者进行穿刺硬化治疗时，术前给部分患者服用了中药葛花水，以期改善症状，现将结果报告如下。     

CT导引下肝肾囊肿穿刺无水酒精硬化治疗18例

我院CT室自1998年2月至2001年12月共为18例肝肾囊肿患者行穿刺抽吸无水酒精硬化治疗,取得了较好的疗效,现报道如下.