环磷酰胺冲击治疗难治性肾病综合征的疗效与临床病理类型的关系

难治性肾病综合征是肾小球疾病中常见的临床病症,治疗比较棘手。传统的糖皮质激素联合中药治疗,疗效较差。为了提高难治性肾病综合征的疗效,探讨病理类型与疗效的关系,我们于1995年3月至1998年6月对62例难治性肾病综合征,采用大剂量环磷酰胺(CTX)冲击治疗,取得了显著疗效。1 资料和方法1．1 临床资料全部病例均为我院住院患者,男34例,女28例;年龄16~63岁,平均(31.2±5.6)岁。病程最短3个月,最长10年,平均30个月。全部病例均符合下列诊断标准中的任何一项:①激素抵抗型:经正规激素治疗8周无效者;②激素依赖型:经正规激素治疗后达到缓解,但激素减量或停药后复发;③常复发型:1年复发3次或半年内复发2次。     

糖尿病合并肺结核30例临床分析

肺结核是糖尿病患者较常见的感染性疾病,而且发病率逐渐升高,临床表现多不典型。现将我院3年来收住院30例患者临床资料报道如下。1 临床资料1．1 病例选择我院3年来共收治糖尿病合并肺结核30例,占同期糖尿病合并感染患者的9.8%,仅次于肺炎(34.7%)和急性上呼吸道感染(20.7%)。其中男20例,女10例,Ⅰ型5例,Ⅱ型25例。1．2 发病情况①年龄≥50岁者23例(76.7%),＜50岁者7例(23.3%);②糖尿病病程≥5年者20例(66.7%),＜5年者6例(20%),先发现肺结核,半年内发现糖尿病4例(13.3%);③糖化血红蛋白≥10%者19例(63.3%),<10例(36.7%);④有其他慢性并发症者20例(66.7%),其中神经并发症13例(43.3%),无慢性并发症者10例(33.3%)。     

中药水蛭粉对肾病综合征的疗效观察

我科利用中西药结合(水蛭粉)治疗肾病综合征,近期临床疗效观察较好,现将治疗的10例小结报道如下。 资料与方法 一、临床资料 本组病例均按全国第二届肾病学术会议的分型诊断标准,确诊为肾病综合征。 10例中14岁3例,20～22岁3例,23岁以上3例,64岁1例。其中女性1例,男性9例,入院前病史在3天以内者2例,3个月者2例,一年以上者6例,病史最短3天,最长1125天,3例为初次发病,余7例均有复发史,其中复发1次者2例,2次以上者5例。     

四妙散治疗肾小球肾炎63例临床总结

笔者经过多年临床潜心研究肾炎的病机与治疗法则,从中观察,筛选出以四妙散为主治疗本病,有很高疗效。查二妙散出自《丹溪心法》乃清热燥湿之方,《医学正传》加入牛膝、薏仁米称为四妙散,临床灵活加减,可收到良效,今报导于下,以飧同道。 1 临床资料 63例肾小球肾炎患者中,男性41例,女性22例。年龄10岁以下26例,10～19岁22例,20～29岁12例,30～39岁2例。40岁以上1例,病程最短者4天,最长者1年2个月。 2 治疗方法 以四妙散为主,并参考第二次全国肾病专题学术讨论会通过的辨证论治及分型标准进行加减治疗。①风水相搏型,以本方加泡麻黄、土茯苓、桂枝     

胃苏冲剂治疗慢性胃炎106例临床观察分析

一般资料慢性胃炎212例，男166例，女46例，年龄20～30岁12例，31～40岁38例，41～50岁76例，51～60岁64例，60岁以上22例。40岁以下50例，占23．6％；40岁以上162例，占76．4％。病程6个月～1年者34例，1～5年者54例，6～10年者48例，11～30年者76例。病程5年以下者88例，占41．5％；5年以上124例，占58．5％。所选病例均不合并溃疡病及肝胆系统疾病，肝功能正常，HBsAg阴性。     

复发性动脉硬化性脑梗塞76例临床分析

随着人类寿命的延长，脑血管疾病患者越来越多，已被认为是三大死亡原因之一。因而研究预防脑梗塞患者再次梗塞也越来越引起重视。现将本科自1988～1996年共收治的76例复发性动脉硬化性脑梗塞患者临床分析如下。1临床资料1．1一般资料：76例复发性动脉硬化性脑梗塞患者，占同期动脉硬化性脑梗塞患者住院的16．2％。其中男49例，女27例，首次发病年龄最小36岁，最大83岁，平均59岁。1．2复发次数：全部患者都有两次以上脑梗塞发病史。其中复发一次者41例占53．95％，复发两次者22例占28．95％，复发三次者8例占10．52％，复发四次者5例占6．5…     

67例多发性硬化患者视神经损害的临床分析

视神经损害在多发性硬化(MS)患者中较为多见,我们在近10年内共收治MS102例,其中视神经损害67例(占65.69％),现报告如下。 1 临床资料 1.1 诊断标准:根据日本厚生省MS研究组重新制定的诊断标准:①好发于15～50岁;②呈中枢神经的多灶性症状;③缓解—复发病程;④排除其它疾病。     

伤寒误诊为病毒性肝炎9例临床分析

伤寒和病毒肝炎均是本地区常见的传染病,病程中均有发热,肝肿大及恶心、呕吐等消化道症状,有时两者易混淆,特别是伤寒并肝损害时更是如此。自1986年以来,我们遇到伤寒误诊为病毒性肝炎9例(院外误诊5例),为吸取教训,总结经验,兹将误诊病例分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 9例患者中男6例,女3例。年龄5～20岁,其中10～20岁6例(占66.7％)。农村患者8例(占88.9％)。8～11月发病者8例。 1.2 误诊情况 自就医到确诊时间,误诊2～7天7例(占77.8％),误诊时间最长1例为15天。 1.3 诊断标准 ①血液、骨髓、粪、尿、胆汁等其中之一培养出伤寒杆菌。②肥达氏反应阳性(C滴度H1:160,O1:80以上)连续二次以上者。③合并症经手术或病理检查证实者,本组病例均符合①、②两项中的其中一项或二项。     

糖尿病肾病42例临床分析

糖尿病肾病(DN)是糖尿病严重的微血管并发症之一。本院于2001年1月至2005年7月收治糖尿病患者286例,其中并发糖尿病肾病(DN)者42例,占14.7%,现就其临床特征分析并报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　286例糖尿病病人中,1型糖尿病(T1DM)35例,并发DN16例,占45.7%;2型糖尿病(T2DM)251例,并,占发DN26例,占10.4%。42例DN患者中,男性20例,女性22例;年龄<30岁2例,年龄30~49岁6例,50~60岁15例,>60岁19例。1.2　糖尿病病程、血糖水平与糖尿病肾病的关系　病程<5年的168例中并发DN2例(1.2%),2例病程均>3年;病程5~10年的94例中有15例(16.…     

消化性溃疡1142例胃镜分析

目的了解地区性消化性溃疡病发病学特点。方法对10年间经胃镜检查诊断为消化性溃疡的病例进行系统分析。结果①共检出1142例溃疡,十二指肠球部溃疡632例,胃溃疡433例,复合性溃疡77例。②溃疡患者男女之比为2．77：1。③溃疡患者平均年龄40．7岁,球溃疡以30岁以下居多,占40．82％;胃溃疡患者中以大于50岁居多,占35．10％;复合性溃疡大于50岁者最多,占40．26％。④消化性溃疡发病的高峰季节是秋季（9～11月）和春季（3～5月）。结论①病变好发部位以球溃疡最多见,胃溃疡次之,复合性溃疡最少。②溃疡发病男性明显高于女性,与其不艮生活习惯有关。     

68例乳糜尿的辨证治疗

乳糜尿为丝虫病晚期常见症状,一般呈间歇性反复发作,严重者可为持续性。我们从1980年1月至1988年12月辨证治疗本病68例,取得了较为满意的疗效,现总结如下。临床资料一般资料:本组68例,其中男性44例,女性24例;年龄:<30岁7例,31～40岁12例,41～50岁22例,51～60岁21例,60岁以上者6例;病程:<1年14例,1～10年38例,11～30年13例,>30年者3例;复发次数:初发4例,第一次复发9例,第二次复发13例,第三次20例,第4次10例,第5次7例,6次以上者5例;诱发     

填髓丹治疗难治性颈椎病204例观察

近5年来,笔者运用中药填髓丹内治疗法,治疗各型难治性颈椎病204例,疗效颇为满意,现总结报道如下。 临床资料 一、一般资料:本组204例中,男116例,女88例;年龄最小21岁,最大75岁,21～30岁者25例,占12.3％,31～50岁者135例,占66.2％,51岁以上者44例,占21.5％;病程最短1年,最长19年;职业;工人69例,农民74例,干部46例,个体经商者15例。 二、诊断:本组病例均经X线颈椎张口正位片、侧位及左、右前斜位片检查,结合症状和体征,按照1984年5月在桂林召开的颈椎病专题痤谈会通过的颈椎病诊断标准为依据,确诊为神经根型123例,占60.3％;椎动脉型40例,占19.6％;交感神经型6例,占2.9％;脊髓型4例,占1.9％;椎动脉型伴有神经根型症状之混     

严重血气胸手术麻醉点滴体会

临床资料性别与年龄:男30例,女11例;年龄12～62岁。手术时间:最长4小时50分,最短52分。术前病人情况:①神志变化:不清醒者2例,半清醒者17例,清醒者22例。②呼吸变化:呼吸深慢11～8次/分3例,浅快40次以上/分12例,呼吸不规则9例因呼吸停止,插管人工呼吸2例,呼吸正常15例。③心血管影响:血压下降20毫米汞柱     

蜂针治疗类风湿性关节炎42例临床观察

1993年3月-1996年3月，我们用蜂针治疗类风湿性关节炎（RA）42例，取得了较为满意的疗效，现报告如下。1临床资料1．1诊断标准根据1987年美国风湿学会（ARA）所规定标准.①3个或3个以上关节肿胀（≥6周）；②晨僵至少1小时（≥6周）；③腕掌指、近端指关节肿痛（≥6周）；④对称性关节肿（≥6周）；⑤皮下给节；⑥手X线改变；⑦类风湿因子（RF）阳性。凡符合4条或4条以上者可诊断为RA‘’］1．2一般资料根据以上标准，诊断为RA的门诊患者65例，男18例，女47例；年龄最小刀岁，最大68岁；病程最长25年，最短1年。中医辨证属凤痹22例，寒…     

中西医结合快速治疗肾病综合症46例疗效观察

我们自1993年以来以中西医结合为主选择性治疗肾病综合症(NS)46例取得了快速治愈的临床效果,现报告如下: 1 临床资料 1.1 病例选择:我院自1993～1998年以中西医结合治疗NS46例,男31例,女15例,年龄14～52岁,病程半个月～72个月(平均13.5个月)。根据1985年南京肾病会议NS诊断标准,Ⅰ型29例,Ⅱ型17例。经服强的松40～60mg/d治疗8周以上无效或反复发作,属难治性NS。临床病历选择标准:①临床诊断慢性肾炎肾病型,肾功能正常,血压基本正常,无明显血尿;②临床诊断原发性NS,无明显并发症;③慢性肾炎肾病型和NS,长期应用激素不能停减;④慢性肾炎肾病型和NS,应用其它疗法,尿常规一直不正常,遗留尿蛋白+～++者。(见附     

125例复发性脑梗塞的临床特点分析

1 临床资料 1.1 资料来源 我科自1989年1月～1993年12月,共收治脑梗塞患者278例,其中复发125例占44.97％,男性86例,女性39例,发病年龄45～90岁,45～59岁26例占20.8％,60～90岁99例占79.2％。平均年龄65.4岁。首发至复发时间,2个月～20年,其中1年内34例,5年内者56例,6～10年23例,10年以上者12例,复发两次以上者34例占27.2％,复发最多     

2型糖尿病肾病36例临床分析

现将我院11年来(1988～1998年)收治2型糖尿病肾病患者共36例,报道分析如下。1　临床资料1.1　诊断标准　本组36例患者均符合1985年WHO2型糖尿病诊断标准,并有间歇性或持续性蛋白尿2次以上或24小时尿蛋白定量>50mg,并且除外糖尿病酮症酸中毒及泌尿系统感染等因素者。1.2　一般资料1.2.1　性别与年龄　36例2型糖尿病肾病患者中男14例,女22例。年龄38～73岁,平均58.5岁;50岁以上27例,占75%。1.2.2　病程　2型糖尿病病程≤1年2例,占5.6%;1年<病程≤5年13例,占36.1%;病程>5年21例,占58.3%,平均病程6.2年。1.2.3　血糖　空腹血糖<8mmol/L3例,占8…     

山莨菪碱治疗22例小儿神经性尿频的疗效观察

神经性尿频在小儿较多见,尤其是学龄期及学龄前期的儿童,目前除心理辅助治疗外,尚无其他有效的治疗方法。笔者自2000年6月开始采用山莨菪碱治疗小儿神经性尿频,共计22例,取得较满意的效果,报告如下。1临床资料1.1病例选择选择2000年6月至2005年4月来我院求治的门诊患儿22例,其中男14例,女8例。年龄为3~12岁,其中3~5岁6例,~9岁10例,~12岁6例。病程最短者10 d,最长1年8个月。全部病例均符合下列诊断标准:①一般情况好,只有尿频、尿急,无发热及尿痛;②夜间睡眠后无尿频征象;③化验尿常规正常及双肾B超检查未见异常;④抗尿路感染治疗无效。1.2…     

防风通圣丸治疗春季结膜炎15例疗效观察

患者口服防风通圣丸,成人每日二次,每次三钱;10～16岁每日二次,每次二钱;7岁以下者每日二次,每次一钱至一钱五分。疗程2～3个月,总剂量2～4市斤。本组共治15例,其中睑结膜型7例,球结膜型5例,混合型3例。女性7例,男性8例,年龄最小者4岁,最大者39岁,以20岁左右占大多数。病程最短者6个月,最长者10年以上,以1—4年者占大多数。均为双眼发病。在15例中,有5例在服药开始时加用0.5％醋酸     

葛根止泻汤治疗小儿腹泻50例

笔者近年来运用葛根止泻汤治疗小儿腹泻50例,效果较满意,现报告如下。一、临床资料 50例中,男22例,女28例,年龄最小者2个月,最大者5岁,1岁以下14例,1岁以上36例,病程最短者2天,最长者6个月;中医辨证属伤食型10例,风寒型8例,湿热型22例,脾虚型7例,脾肾阳虚型3例。