内镜套扎治疗食管胃底静脉出血的护理

１９９７年６月至１９９８年９月我们完成内镜套扎治疗食管胃底静脉出血１５例,近期疗效肯定,现将围手术期的观察护理体会报告如下。１　资料与方法１－１　临床资料　１５例中男１２例,女３例,２４～６９岁,平均４３岁,均为肝炎后肝硬化,按肝功能ｃｈｉｌｄ分级,Ａ级５例,Ｂ级８例,Ｃ级２例,所有患者均以呕血黑便而收住院,经内科保守治疗,在出血后７２ｈ或不出血时择期行内镜套扎。１－２　方　法　术前常规麻醉与常规内镜检查同,患者取左侧卧位,用大牙垫置于上下臼齿之间,用Ｍｉｃｒｏｖａｓｉｎｅ５环套扎器,首先插入…     

非甾体抗炎药致急性胃粘膜病变的内镜及临床观察

非甾体抗炎药（ＮＳＡＩＤ）是临床上常用的解热镇痛剂,近年来,已成功地用于预防心、脑血管病及结肠癌的发生,随着ＮＳＡＩＤ的广泛应用,该药所致的胃肠粘膜损伤,尤其是急性胃粘膜病变已为临床医生所关注。本文回顾性地分析６４例病人因服用ＮＳＡＩＤ引起的急性胃粘膜病变的内镜及临床情况,并对其致病机理及防治进行讨论如下。１　临床资料１－１　一般资料　６４例病人均为我院１９８８年１月～１９９８年１月因消化道出血的住院病人,男４２例,女２２例;年龄１８～７６岁,平均４３－５岁。所有病例均符合以下条件：①１周内服用…     

下消化道症状中青年患者电子结肠镜检查结果分析

１９９６年１月～２０００年１０月 ,１６８例因腹痛、腹泻等症状来我院就诊的中青年患者 ,均行电子结肠镜检查 ,现将检查结果报告如下。临床资料１、病例选择１６８例中 ,男７８例 ,女９０例。男女比例为１：１．１５ ,年龄１７～６０岁。＜３０岁２５例 ,＞３０岁１４３例。全部病例均因腹痛、腹泻等为主诉。２、器械与方法全部病例均应用ＯＬＹＭＰＵＳ-２００型电子肠镜 ,其中１５０例到达回盲部 ,７例结肠癌阻塞使肠腔狭窄无法进镜 ,１１例因不能耐受或进镜困难未能达回盲部。３、诊断标准以内镜表现及病理诊断为准。４、结果１６８例…     

硝酸甘油贴片在PPN中的应用

由于周围静脉营养支持（ＰＰＮ）操作简便,并发症少,故在临床的应用日趋广泛,但血栓性静脉炎的发生往往成为限制ＰＰＮ应用的主要障碍,我们自１９９８年９月至１９９９年４月局部应用硝酸甘油贴片防治ＰＰＮ中的血栓性静脉炎,取得了良好的效果,报告如下。１　临床资料本组患者４０例中男２９例,女１１例,均为食管癌或贲门癌术后患者,术后均应用ＰＰＮ治疗。随机分为Ａ、Ｂ两组,每组２０例。Ａ组术后第１～７天在静脉留置针近侧置硝酸甘油贴片,Ｂ组为对照。２　结　果Ａ组３例于术后第７天发生血栓性静脉炎,发生率为１５％;Ｂ组…     

口服硫酸镁与口服甘露醇做肠道准备的临床观察

结、直肠手术的肠道准备,过去多采取清洁灌肠,但此项操作费时费力,而且会给患者带来痛苦及肠穿孔等并发症。为此,我们对口服硫酸镁、口服甘露醇作肠道准备与清洁灌肠进行了比较。１　资料与方法１－１　临床资料　１９９７年１１月至１９９８年１１月对我科收治的结肠手术７２例进行了对照观察。将７２例随机分为硫酸镁组３０例,甘露醇组２０例和常规组２２例。各组患者肝肾心肺功能正常,术后病情平稳,无并发症发生。患者中男４０例,女３２例,２８～７１岁,其中结肠癌２６例,直肠癌４１例,非特异性溃疡性结肠炎５例。硫酸镁组：…     

抗甲状腺药治疗甲亢致肝功能损害15例报告

１引言抗甲状腺药治疗甲状腺功能亢进症甲亢所致的粒细胞缺乏、肝功能损害如处理不及时,可危及病人生命,应该引起临床重视。本文总结１９９８年１月至２０００年４月间用抗甲状腺药治疗甲亢患者,出现肝功能损害的１５例临床资料,报道如下。２临床资料２．１一般资料在１９９８年１月至２０００年４月间我院门诊或住院病人的甲亢患者有８９６例用抗甲状腺药治疗,其中用丙硫氧嘧啶ＰＴＵ治疗１６２例,用甲巯咪唑治疗７３４例。出现肝功能损害１５例,占总病例的１．７％。１５例中女１３例,男２例,年龄２７岁至５９岁,中位年龄４１岁…     

玻璃体腔内注气术治疗黄斑孔视网膜脱离的体位护理

玻璃体腔内注气术是治疗黄斑裂孔性视网膜脱离的较先进的方法,术后要求每天俯卧位４－６ｈ以上,病人往往因精神、体力消耗太大而难以坚持。１９９３年１月～１９９８年１２月,我科利用全氟丙烷（Ｃ３Ｆ８）治疗黄斑裂孔性视网膜脱离３６例,术后采用四种头低位交替执行,使病人每天保持头低位达８－１６ｈ以上,对促进视网膜的修复起到积极作用。现报告如下。１临床资料 １９９３年１月～１９９８年１２月,我科采用Ｃ３Ｆ８注入玻璃体腔内治疗黄斑孔视网膜脱离３６例（３６只眼）。男２５例,女１１例。年龄最大６８岁,最小１６岁,平…     

肝硬化胆囊切除术大出血15例防治经验

肝硬化患者胆囊切除不同于普通胆囊切除 ,术中、术后常可遇到大出血 ,临床处理颇为复杂。我院自１９８５～２０００年８月间发生肝硬化患者胆囊切除术中、术后腹腔出血１５例 ,通过分析 ,回顾性总结肝硬化患者胆囊切除术大出血防治经验 ,现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组１５例中男１０例 ,女５例。年龄３２～７２岁 ,平均５２．３岁。均为单纯胆囊结石胆囊炎。其中因胆囊急性炎症行急症手术１１例 ,慢性胆囊炎行择期手术４例。所有患者均经手术和病理证实 :血吸虫病性肝硬化４例 ,乙肝后肝硬化１１例。Ｃｈｉｌｄ分级 :Ａ级８例 ,…     

长期留置尿管致尿道瘘1例报告

１临床资料患者男，２５岁，因Ｔ３、Ｔ４压缩性骨折合并完全性脊髓损伤，液气胸，行开胸探查引流术并椎板减压术后３月，压疮皮瓣修补术后１个月转康复科治疗。患者自述１９９８年９月１５日因车祸致胸以下无知觉，不能活动，不能排尿，一直保留导尿，持续开放导尿管。导...     

肝干听觉诱发电位对头晕的诊断价值

为了解脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）对头晕的诊断价值,我们回顾性分析了我院自１９９８年８月至２０００年１２月因头晕行ＢＡＥＰ检查患者病历完整的７１例的资料。１ 临床资料１．１ 一般资料 男３２例,女３９例。年龄为１５～７７岁。发病时间为１天～２４０月。多呈发作性。１．２ 检查方法 应用ＮＤＩ－２００－Ｆ型神经电检诊仪,按照１０／２０国际脑电图标准,ＣＺ为记录电极,双侧乳突分别为参考电极,ＦｐＺ点接地。单侧耳给子刺激声,对侧耳给予低于刺激耳声强４０ｄＢ的白噪声掩蔽,放大器滤波带通 １００ＨＺ～２ＫＨＺ,叠…     

女性膀胱颈部梗阻的诊断与治疗

从１９９０年８月～１９９８年５月,共收治女性膀胱颈部梗阻３６例,均采用经尿道电切术（ＴＵＲ）治疗,效果满意,现报告如下。１资料和方法１１一般资料本组３６例,年龄３７～７０岁,平均５６４岁,其中＜５０岁３例。病程６个月～１５年,平均４２年。临床均...     

外周血造血干细胞移植治疗重型再生障碍性贫血一例

我们最近为１例重型再生障碍性贫血（ＳＡＡ）患者成功进行了同基因外周血造血干细胞移植（ＰＢＳＣＴ）,报告如下。病例和方法１病例患者,女,２７岁。因头晕、乏力、牙龈出血、月经量多１５天,伴发热４天,于１９９８年２月１０日入院。查体：体温３８．５℃,重度贫...     

口服甘露醇诱发急性肠梗阻3例报告

１９９０年１０月～１９９７年１２月口服甘露醇作结肠镜检查前肠道准备３２６２５例，发生急性肠梗阻３例，现报告如下。１临床资料例１男，６０岁。因“反复脓血便２６年，加剧１个月伴腹部胀痛”而申请结肠镜检查。术前４ｈ口服２０％甘露醇２５０ｍｌ及补液盐１０００...     

自制口疮散治疗口疮48例疗效观察

口疮是口腔科门诊常见病,病因复杂,目前尚无特效药。我院口腔科自１９９７年６月～１９９８年１月应用自制口疮散治疗口疮４８例,取得满意效果。现报道如下。１　临床资料１－１　一般资料　６８例口疮患者（男２５例,女４３例）分成两组,治疗组４８例,对照组２０例,其中复发性口疮２１例,发病时间１～３０ｄ,平均１５±０－６ｄ。年龄２～５７岁,平均２８±４－２岁。１－２　方剂组成及制备　本方主要由青黛、甘草、血竭、蟾蜍等纯中药经７８１型电热恒温干燥箱６０℃,２４ｈ烘干,ＳＦ３２０型高速万能粉碎机粉碎,过１２…     

女性盆腔手术术后粘连症的康复治疗

近年来，我们对于盆腔粘连患者给予中草药治疗，取得很好临床效果。现报告如下。１资料与方法１．１一般资料１９９５年６月～１９９８年６月进行盆腔手术患者１７２例，出现盆腔粘连症９４例。其中术后１～２周内出现大小便不适、盆腔疼痛下坠６５例；术后２月～１年有盆腔粘连症状或盆腔粘连性包块２９例。年龄最小２０岁，最大６８岁。１．２方法盆腔手术后有粘连症状，妇科检查发现盆腔包块者Ｂ超检查记录包块大小。开始服用中药，每日一剂，早晚水煎服，１５～３０ｄ。妇科检查并Ｂ超复查观察疗效。处方：黄芪１２ｇ、川芎１５ｇ、桃仁…     

矿泉浴并UV—N光治疗银屑病146例

银屑病俗称牛皮癣是一种具有特征性的皮肤病,治疗方法虽多,但疗效欠佳,我们自１９９５年１月～１９９８年１２月采用矿泉浴并ＵＶ—Ｎ光治疗银屑病１４６例,疗效满意,报告如下。资料与方法１．１－临床资料按入院顺序将患者分为治疗组和对照组,治疗组１４６例,男９０例,女５６例;年龄１３～７０岁,平均年龄４４岁;病程４个月～４０年不等;病型分类,点滴型５５例,钱币型３６例,地图型２５例,混合型２４例。对照组１２０例,男７０例,女５０例;年龄１５～６６岁;病程５个月～３５年不等;病型分类,点滴型４５例,钱币型２…     

原发性醛固酮增多症6例误诊分析

原发性醛固酮增多症（ＰＡ）是由于肾上腺皮质肿瘤或增生，使醛固酮分泌增多而引起的综合征。现将１９９７年７月～１９９８年１０月我们收治的ＰＡ患者６例误诊原因分析如下。１临床资料１．１一般资料６例中，男３例，女３例，年龄４３～６８岁，平均５０．６岁。病程４...     

感染性紫癜15例

感染性紫癜１５例袁明纯，丁甫月４３００１６湖北省武汉市儿童医院我科自１９９３～１９９４年共收治因感染性疾病住院，同时伴有皮肤、粘膜广泛性出血点及紫癜的患者１５例，现报道如下。１临床资料１．１一般资料１５例中男９例，女６例。年龄２个月～１岁４例，～６岁...     

外科手术治疗萎缩性胃炎

我科１９８５年４月～１９９８年６月对９８例症状重、病变以胃窦部为主的萎缩性胃炎患者实行手术治疗,疗效满意,现报告如下。１资料与方法１１一般资料本组共９８例,年龄３７～６８岁,平均５２岁。均有５年以上顽固性临床症状,术前经较长时间内科治疗效果欠佳。术...     

低负压吸引术在外科临床应用体会

我们对９５例患者于手术前后应用低负压吸引技术取得满意效果，现报告如下。１　ＬＣＳＡ－Ｓ－２０型低负压持续吸引装置的性能特点１－１　本装置可低负压持续吸引，可从－２０～－５ｋＰａ之间按需无级随意调节。１－２　吸引流量大，在低负压条件下每分钟可吸出气体约１０Ｌ，液体超过１－５Ｌ。１－３　噪声低，工作时噪声小于４０ｄＢ，病房内应用时不影响患者睡眠。１－４　能长时间工作，移动方便，低耗能（仅１５Ｗ）。２　临床资料１９９７年１月至１９９８年１０月我院外科对９５例患者在手术前后使用了ＬＣＳＡ－Ｓ－２０型装置…