尿红细胞形态鉴别血尿来源价值探讨

目的探讨瑞氏染色检查尿红细胞形态在血尿来源鉴别诊断中的价值。方法应用瑞氏染色在普通光镜下对582例血尿标本红细胞形态进行观察,确立判断标准,观察其诊断性能。结果当采用芽孢、穿孔、环状、影细胞等重度畸形率〉30%或畸形率〉80%诊断肾小球血尿的敏感性为94.2%,特异性100%;采用畸形率〈30%诊断非肾小球血尿的敏感性为91.2%,特异性为100%。结论普通染色法检查尿红细胞形态操作简便,准确性高,便于基层医院推广,具有较大的临床实用价值。     

普通光镜下观察尿红细胞形态的临床意义

除前尿道滴血外,血尿可分为肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿两种[1]。鉴别两者血尿有助于诊断血尿的来源及部位,以往常用膀胱镜、逆行肾盂造影或肾血管造影,近年有人提出用位相显微镜和普通光学显微镜加染色的方法,根据红细胞形态变化来间接推断血尿来源。在众多方法中便于临床工作开展的是普通光学显微镜加染色的方法,笔者用位相显微镜和普通光学显微镜加染色的方法对330例尿红细胞形态观察得到较好的结果一致性。肾小球源性血尿以非均一性血尿为主,非肾小球源性血尿以均一性血尿为主。材料与方法我们收集了我院门诊及住院病人的330份血…     

普通光镜与扫描电镜对尿中红细胞形态的观察

本文应用光镜与扫描电镜对肾性和非肾性血尿进行了红细胞形态的观察.以确认光镜对血尿中红细胞形态观察的临床价值,以及在电镜下对尿中红细胞形态进行微细结构的探讨。现报导如下。材料与方法一、观察对象:本组24例肾小球性血尿,包括急性肾小球肾炎5例慢性肾炎15例,紫癜性肾炎1例癌源性肾病3例。非肾小球性血尿12例,包括急性肾盂肾炎2例,慢性肾盂肾炎4例,肾结石2例,前列腺炎2例,前列腺癌引起继发性膀胱癌     

尿中红细胞形态分析

在日常的尿液分析工作中,经常会看到尿潜血阳性的患者。这些患者既有健康体检的人员,又有门诊或住院的患者。很多无症状的患者都是在每年的健康体检中发现尿潜血阳性,需要进一步做尿中红细形态分析来鉴别其血尿来源。肾小球源性与非肾小球源性血尿鉴别除常规的病史、免疫学、影像学及肾穿刺活检外,尿红细胞的检测是最简单易行的有效方法［1］。并且,还有人把尿沉渣检查称为“体外肾活检”［2］。     

相差显微镜下尿红细胞形态检查鉴别血尿来源

目的：探讨应用相差显微镜鉴别血尿来源的价值。方法：采用NOLympus CKX 41相差显微镜对63例肾性及非肾性血尿标本进行检测，对照肾小球性血尿诊断标准，分别计算诊断准确性，敏感性和特异性。结果：尿异形红细胞诊断肾小球性血尿的敏感性为84．8％，特异性为93.3％，准确性为88．9％。结论：相差显微镜检查尿红细胞形态对血尿来源的诊断具有一定价值。     

UF-100尿沉渣分析仪检测尿红细胞的实验室观察

尿红细胞仪器的测试经历了三个不同阶段。第一阶段是1979年 ,Birch用相差显微镜观察到尿红细胞的各种形态 ,以确定为肾小球和非肾小球性血尿 [1] 。这种方法虽好 ,但人为的因素干扰较多。第二阶段是 Shichir等用血凝分析仪测定尿红细胞的体积 ,以确定血尿的来源 ,较第一阶段有所进步 ,但此法却容易将与红细胞体积相等或小的成份 (如细菌和结晶 )误认为红细胞。第三阶段是 1995年 Hyodo使用全自动尿沉渣分析仪来确定血尿的位置 ,此法也就是我室现采用的新型的 U F- 10 0全自动尿沉渣分析仪 ,它既简单、快捷又不受人为因素的影响 ,标本能自…     

尿红细胞形态异常与临床关系的探讨

尿红细胞形态异常与临床关系的探讨曹研国内已有报道，同时用位相显微镜和红细胞活体染色光镜对比检查，两者的总符合率为９８．６％．我们近年来对尿中红细胞用活体染色的方法，在光镜下检测红细胞形态，鉴别血尿的来源，具有一定的临床价值．资料与方法１００例血尿皆为...     

尿红细胞位相检测对血尿鉴别诊断的临床意义：附50例分析

血尿的鉴别诊断是临床医生经常遇到的实际问题。笔者分析经肾穿刺活检诊断为肾小球性血尿５０例及非肾小球性血尿４０例的尿红细胞位相检查结果，并讨论该检查对血尿鉴别诊断的临床意义，现报告如下。一、一般情况第一组５０例为以血尿为主要临床表现的肾病住院病人，经肾...     

尿红细胞形态鉴别血尿来源的应用价值探讨

目的探讨尿红细胞形态鉴别血尿来源的价值。方法对170例血尿标本镜下观察红细胞的形态和百分率的结果进行分析。结果尿异形红细胞诊断肾小球性血尿的敏感性为93.1%,特异性为92.5%。结论尿红细胞形态对血尿的来源诊断,具有较高的临床应用价值。     

尿路感染伴镜下血尿患者尿红细胞形态分析

近年来，普通光镜下尿液红细胞形态分析在临床应用已较为普及，红细胞形态的多形、异常改变对临床判别肾小球性出血具有十分重要的意义。然而，日常工作中我们发现，部分尿路感染患者，尿液出现炎性细胞的同时可伴有一定量的镜下红细胞，且有少部分患者尿红细胞呈多形性改变，在一定程度上给临床诊治带来误差。     

尿红细胞形态检查临床分析

目的探讨尿红细胞形态检查的应用价值。方法对120例尿标本,做尿红细胞形态检查测定,以鉴别血尿来源。结果尿干化学法对红细胞有较高的精确度,镜检法能弥补假阳性的不足。结论为获得准确可靠的尿红细胞检验结果,应以UF-100全自动尿沉渣分析仪进行筛查,并结合显微镜检查。联合应用可提高检测结果的精确度和准确度,有助于提高检验质量。     

对尿红细胞形态观察的体会

自Fairlcy(1979年，1982年)应用相差显微镜观察尿红细胞形态变化，以鉴别肾小球性血尿及非肾小球性血尿以来．逐渐普及并应用于临床，笔就普通光镜对尿红细胞形态的观察体会总结如下。     

应用病理图象分析系统做尿红细胞形态学分析诊断肾小球性血尿

血尿是临床常见的症状，可由泌尿系统的炎症、肿瘤、结石、创伤及肾实质的病变所致，极少数可由泌尿系统以外的原因引起。红细胞经肾小球滤过时受挤压穿过病变的肾小球基底膜，而且流经肾小管时受管腔内尿液pH和渗透压及代谢物质等因素的影响，使红细胞的形态、大小、表面电荷发生改变。红细胞的不均一性与肾小球病变的严重性一致。对血尿来源的鉴别直接关系到对血尿的处理和预后的估计。寻求更好的判断血尿来源的方法，     

尿渗透压对尿红细胞位相检查的影响

目的探讨尿渗透压对尿红细胞位相检查诊断肾小球性血尿的影响。方法入选有血尿的患者226例,确诊为肾小球病变的120例,非肾小球病变的106例。用相差显微镜观察渗透压不同的晨尿、新鲜尿标本中的红细胞形态。以尿红细胞>8000个/ml,其中畸形红细胞>70%;G1红细胞≥5%,作为肾小球性血尿的诊断标准,评估不同渗透压下尿红细胞位相检查的准确性。结果肾小球疾病组晨尿的渗透压显著高于新鲜尿渗透压(t=44.36,P<0.05)。以临床诊断为金标准,红细胞位相检查判断血尿来源的准确率,新鲜尿(88.3%)标本高于晨尿(75.8%)标本(χ2=6.38,P<0.05)。非肾小球疾病组晨尿与新鲜尿标本渗透压比较有统计学差异(t=92.61,P<0.05),红细胞位相检查新鲜尿标本的准确率更高(χ2=9.73,P<0.05)。结论行尿红细胞位相检查时可选择渗透压较低的新鲜尿标本,其在鉴别血尿来源方面准确性更高。     

尿红细胞形态在鉴别肾性与非肾性血尿中的临床价值

目的观察尿红细胞形态在鉴别肾性及非肾性血尿中的临床价值。方法选择我院于2014年3月至2015年10月收治的血尿患者(80例)作为本次观察对象,将非肾性血尿患者作为对照组(49例),将肾性血尿患者作为实验组(31例),对两组血尿患者进行尿红细胞形态的观察,对比两组血尿患者的尿标本中尿红细胞的形态。结果对照组非肾性血尿患者与实验组肾性血尿患者的尿红细胞形态之间的差异较为显著(P<0.05),差异具有统计学意义。结论尿红细胞形态在鉴别肾性血尿及非肾性血尿中的临床价值较为显著,可为临床诊断血尿性质提供可靠依据。     

尿标本种类对尿红细胞位相检查的影响

目的探讨晨尿、随机尿、新鲜尿对尿红细胞位相检查诊断肾小球性血尿的影响。方法入选有血尿的患者108例,确诊为肾小球病变的62例,非。肾小球病变的46例。用相差显微镜观察晨尿、随机尿、新鲜尿标本中的红细胞形态。以尿红细胞〉8000个／ml,其中畸形红细胞〉70％;G1红细胞≥5％,作为肾小球性血尿的诊断标准,评估不同标本行尿红细胞位相检查的灵敏度、特异度和准确性。结果晨尿、随机尿、新鲜尿标本诊断肾小球疾病的灵敏度分别为72。6％、80．6％和87．1％,晨尿灵敏度低于新鲜尿标本（P〈0．05）;特异度分别为78．2％、89．1％和93．5％,晨尿特异度低于新鲜尿标本（P〈0．05）;准确性分别为75％,84．3％和89．8％。结论新鲜尿标本在鉴别血尿来源方面更具优势,行尿红细胞位相检查应尽可能采集这种标本。     

尿中红细胞平均体积及其分布宽度测定在血尿诊断中的应用

血尿是临床中的常见症状，多种疾病均可导致血尿。而血尿的诊断首先要鉴别是。肾小球性血尿还是非。肾小球性血尿。1984年中山医大在国内首次报道了用位相显微镜分析尿红细胞可作为血尿的定位诊断。国内已普遍开展此项检查，但由于不少医疗单位仍没有位相显微镜设备，限制了此项检查在基层医院的开展。在光镜下分析尿中畸形红细胞又易造成检查者主     

血、尿红细胞平均体积差值测定对血尿定位诊断

目的探讨红细胞平均体积(MCV)差值在血尿定位诊断的价值.方法测定68例血尿患者的血MCV和尿MCV,计算两者之间的差值,分析其差值以及尿MCV与肾小球性血尿的相关性.结果肾小球性血尿与非肾小球性血尿在MCVU和MCV差值分别为均有显著性差异;MCV差值和MCVU均与肾性血尿高度相关,r分别为0.781和0.742,前者的相关性要高于后者.结论与尿MCV相比,血、尿MCV的差值具有较高的敏感度和特异度,可以作为筛检血尿来源的较好的指标之一.     

留置气囊尿管的血尿及溢尿原因分析和防治

近年来，留置气囊尿管因其操作简单，固定牢靠等优点而广泛应用于临床，但在临床应用中也出现了一些相关的并发症，特别是血尿及溢尿较为常见。现将我科2000年5月。2003年5月共留置气囊尿管389例中出现血尿及溢尿88例进行分析和防治，现报道如下：