生物标志物在射血分数保留的心力衰竭中的研究进展

心力衰竭是一种复杂的临床综合征,严重危害人类健康。随着对心力衰竭的不断深入研究,人们发现生物标志物在心力衰竭、尤其是在射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)中扮演着越来越重要的角色。不同途径(包括神经激素激活、心肌损伤、炎症和纤维化等)的生物标志物对HFpEF具有超出诊断范围的临床效用。本文主要对钠尿肽和新型生物标志物如乳糖凝集素-3及转化生长因子-15等在HFpEF患者诊断及预后中的研究进展进行综述。     

心力衰竭炎症标志物研究进展

心力衰竭涉及了多种病理生理学的相互作用机制,包括炎症、神经激素系统的激活、氧化应激以及核转录因子-κB系统等。近年来,随着对心力衰竭的发病机制不断深入研究,发现一些新型的心力衰竭炎症标志物,如趋化因子配体-16、基质细胞衍生因子-1、稳态性趋化因子21、亲环素A及高迁移率族蛋白B1与心力衰竭密切相关,并对心力衰竭的诊断、预测以及预后具有重要临床价值,现将围绕上述炎症标志物研究进展做一综述。     

心力衰竭生物标志物研究进展

随着生物医学的迅速发展,医学界对心力衰竭病理生理学本质的认识更加深入。研究发现,心力衰竭患者体内多种生化指标的改变与心力衰竭诊断、预后、分级密切相关。本文从心力衰竭发病机制、神经激素、炎症反应、心肌细胞及心肌间质的生化改变等因素着手,全面分析可运用于临床诊断、预后的标志物或潜在的生物标志物,对近年来心力衰竭生物标志物研究现状作一综述。     

关于心力衰竭标志物研究的进展

心力衰竭的过程中伴随着一系列生物学标记物的变化,涉及心肌牵张标志物、心肌纤维化和重构标志物、心肌损伤标志物、炎症因子、神经内分泌等,某些生物标记物,如脑钠肽(BNP)和氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)在诊断心衰发挥重要作用,但其具有一定的局限性,因此探究其他生物标记物对于心衰的早期识别、危险评估和判断预后有重要意义。     

肌少症的血清生物标志物

肌少症是一种以肌肉量减少、伴有肌肉力量和(或)躯体功能减退为特征的老年综合征。近年来肌少症已成为老年医学研究的热点,对肌少症血清生物标志物的探索也取得了新进展。本文全面综述了肌少症的相关血清生物标志物,除传统的炎症相关生物标志物外,重点探讨了肌肉特异性生物标志物、氧化应激相关生物标志物、营养相关生物标志物、内分泌相关生物标志物、神经肌肉连接(NMJ)功能障碍相关生物标志物、小分子核糖核酸(MicroRNA)标志物等对诊断肌少症的潜在价值。鉴于肌少症的表型和致病机制复杂,难以通过单一生物标志物反映,整合多种生物标志物和其他临床特征的临床预测模型是未来研究的方向。     

血管紧张素Ⅱ的致炎作用及其在动脉粥样硬化中的作用

血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)可刺激多种细胞分泌多种炎症因子,炎症与动脉粥样硬化存在高度相关性。多种细胞因子可诱导产生炎症标志物,炎症因子与炎症标志物直接参与动脉粥样硬化的形成,同时也介导甚至加强AngⅡ的致动脉粥样硬化作用。在AngⅡ、炎症因子、炎症标志物之间可能存在着一种复杂的网状联系,AngⅡ是这个网状联系的结点之一,具有关键作用;尚不能确定一种炎症因子或炎症标志物可作为这个网状联系的结点。在动脉粥样硬化性疾病的预防和治疗中对AngⅡ和炎症的抑制可获得良好的效果。     

炎症与心房颤动的关系研究进展

心房颤动(房颤)是心内科最常见的心律失常,在美国有230万人忍受着房颤的折磨[1]。房颤可以诱发心功能不全、脑栓塞及周围血管栓塞,房颤病人死亡率比正常人高出两倍以上[2]。房颤的发生机制,目前尚不甚清楚,神经内分泌、急慢性血流动力学、代谢等多种因素都能导致心房重构,从而促使房颤的发生、发展、延续。近年的研究表明,炎症与房颤的发生发展有着密切的关系。1炎症与房颤的关系1·1炎症标志物研究:C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)是一种重要的炎症标志物,因此,研究者多从血清CRP水平着手研究房颤与炎症的关系。1997年,Bruins[3]等…     

心力衰竭生物标志物的研究进展

随着人们对心力衰竭病理生理过程的认识逐步加深,多种生物学指标的改变对于心力衰竭诊断和预后的价值不断被发现。在其发生和发展过程中,机体通过心肌牵张、基质重塑、肌细胞损伤、氧化应激、炎症反应、神经激素激活和肾功能不全等途径发挥重要作用,现从不同途径分析几种可能运用于临床诊断和评估患者预后的生物标志物,并对其近年的研究现状做一综述。     

如何评价心血管病中的炎症因子与炎症标志物

炎症不仅仅局限于感染和创伤的病理生理过程,随着对炎症因子的深入研究,发现炎症与心血管病之间存在复杂的网络联系,如动脉粥样硬化、高血压、心力衰竭和心肌病等的发病过程都有炎症因子参与。炎症因子是指在炎症过程中由细胞产生和分泌参与炎症反应的物质,包括趋化因子、黏附分子、细胞因子、转化生长因子和急性期炎症反应蛋白等。随着炎症因子的不断发现,是否发现一个新的炎症因子就称为炎症标志物、如何界定心血管炎症因子与炎症标志物等问题也随之提出。理想的炎症标志物应该具备以下特点:①可以用于心血管特异性炎症的定量分析,测定方…     

新型炎症标志物在动脉粥样硬化中的研究进展

炎症和氧化应激是动脉粥样硬化发生和发展的重要机制。流行病学和临床研究一致显示,心血管事件和血浆炎症标志物强烈相关,因此通过对血浆炎症标志物定量来判断动脉粥样硬化严重程度将有助于识别心血管事件高危个体,但目前临床检测的炎症标志物的特异性和灵敏度均不强。本文旨在总结近年来新的动脉粥样硬化炎症标志物,以便于早期识别心血管事件高危个体,并提供动脉粥样硬化抗炎治疗的靶点。     

炎症标志物与颈动脉粥样斑块的稳定性

动脉粥样硬化是一种全身系统性疾病,主要影响人体的大、中动脉。同时其与炎症反应密切相关,因炎症反应产生的一些生物标志物,如C反应蛋白和白介素-6等可作为心血管终点事件的可靠预测指标。既往的一些临床研究多为探索炎症标志物与亚临床的动脉粥样硬化之间的关系,即颈动脉内膜中层厚度。然而,炎症标志物与颈动脉粥样斑块稳定性之间的关联尚不可知。现综述炎症生物标志物与颈动脉粥样斑块稳定性之间的关系。     

白细胞介素-6与中枢神经系统疾病

白细胞介素 6 (IL 6 )是重要的炎症细胞因子之一 ,也是神经保护和神经营养因子之一 ,在脑血管病、脑外伤、神经变性性疾病和癫等疾病中起一定作用。在不同的疾病和疾病的不同时期 ,IL 6可发挥神经毒性或神经保护作用。     

新发现

多种炎症标志物与儿童肥胖相关 炎症标志物如C-反应蛋白与成人肥胖有关,但这种相关性在儿童中并不明确。在美国进行的健康和营养调查研究中,研究者对1～17岁儿童进行分析,目的是评估多种炎症标志物和儿童体重状态之间的关系。     

慢性阻塞性肺疾病与全身炎症反应相关性的研究进展

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)反应不仅表现为肺部炎症,而且伴随全身性炎症反应.COPD导致的全身不良效应与全身炎症反应密切相关.COPD患者全身炎症程度以一些炎症介质和(或)标志物(如C-反应蛋白,纤维蛋白原,不同的细胞因子,瘦素)的血浆水平升高...     

血管紧张素Ⅱ致炎及其在动脉粥样硬化中的作用

动脉粥样硬化是一种炎症性疾病.血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)可刺激多种细胞分泌多种炎症因子,炎症因子可诱导产生炎症标志物,炎症因子与炎症标志物可介导甚至加强AngⅡ的致动脉粥样硬化作用.在动脉粥样硬化性疾病的预防和治疗中对AngⅡ和炎症的抑制可获得良好的效果.     

神经前体细胞、神经元细胞、神经胶质细胞的生物标志物

<正>美国癌症研究中心将生物标记物定义为通过对细胞内的某一生物化学成分、结构或功能的检测来客观获取机体正常或疾病状态下的生理病理过程和疾病发生发展、治疗、预后等信息的物质。在中枢神经系统中,本文通过免疫组化、免疫荧光等研究方法用各种生物标志物特定标记神经细胞来区分不同类型神经细胞,并且研究不同种类神经细胞在不同发育阶段在中枢神经系统的分布、增殖、分化、迁移及作用。本文将对神经前体细胞、神经元细胞、神经胶质细胞的生物标志物的研究进     

阿尔茨海默病和阻塞性睡眠呼吸暂停的关系

阿尔茨海默病是老年期常见的以进行性认知功能下降、精神行为异常和多种功能受损为主要表现的认知障碍性疾病, 阻塞性睡眠呼吸暂停是常见的呼吸障碍类型, 研究发现两者在发病风险、生物标志物及神经影像等多方面存在关联, 并可能通过神经病理蛋白沉积、免疫炎症加重、氧化应激异常、线粒体功能受损及神经递质系统紊乱等多种机制建立关联。本文对阿尔茨海默病与阻塞性睡眠呼吸暂停的关系、机制及治疗进行论述。     

中性粒细胞和淋巴细胞比率与心血管疾病的关系

炎症标志物在心血管疾病中的作用已被广泛研究,研究显示各种炎症标志物与心血管疾病之间具有一致性。中性粒细胞和淋巴细胞比率是最近新增加的一种炎性标志物,是一种价格低廉、容易获得的炎症标志物。在传统的危险因素的基础上,中性粒细胞和淋巴细胞比率有助于心血管疾病患者的危险分层。它与动脉硬化和钙化斑块严重程度显著相关。中性粒细胞和淋巴细胞比率可作为判断稳定型冠状动脉疾病预后的独立指标,并且可预测急性冠状动脉综合征患者的短期及长期病死率。     

YKL-40——一个新的心血管生物标志物

自从弗雷明翰心脏研究结果报道C-反应蛋白(CRP)作为心血管生物标志物后,人们相继开展了许多有关心血管疾病标志物的研究.至今,CRP仍被认为是最敏感的非特异的炎症标志物,但是研究还发现了一些新的炎症标志物,例如白介素(IL)-18、基质金属蛋白酶-9、脂联素和CD40配体<'[1]>.几丁质酶-3样蛋白-1(chtinase-3-like-1 protein,YKL-40)是与心血管疾病相关的另一种新的炎症标志物,参与内皮功能障碍和新生血管形成,并且可能直接参与动脉粥样硬化的过程,从而导致心血管疾病.     

冠心病血浆主要标志物研究现状

血浆检测对患者无创,临床易得,对于冠心病的临床监测具有重大意义。目前,冠心病血浆标志物主要有以下几类:(1)心肌损伤标志物;(2)炎症因子、黏附分子和细胞因子;(3)血浆脂蛋白及载脂蛋白;(4)凝血相关蛋白;(5)其它。这些标志物从不同角度反应了冠心病的病理状态,不断地丰富着人类对冠心病的认识。