临床病例讨论 第85例——发热、咳嗽、休克、进行性呼吸困难

临床病例讨论第８５例——发热、咳嗽、休克、进行性呼吸困难中国医科大学第二临床学院儿科病历摘要患儿男，６岁。因发热３天，咳嗽伴腹痛２天，呼吸困难１天于１９９５年３月３０日入院。病后在外院按“肺炎”静脉滴注青霉素及头孢霉素Ｖ３天，病情未见好转且逐渐加重。...     

咳嗽－晕厥综合征2例

咳嗽－晕厥综合征２例山东龙口市医院（２６５７０１）战永才，王积礼，李桂芳，王时芳，高惠敏山东龙口市下丁家分院李瑛例１，女，７个月。因咳嗽８天，晕厥１小时入院。患儿８天前始咳嗽，始为阵发性刺激性干咳，３天前呈痉挛性咳嗽，以晨起为著，无吸气性喉鸣。无发热...     

第88例--呼吸困难、发绀一天

病历介绍患儿男，３８天，因咳嗽４天、呼吸困难发绀１天，于１９９７年１１月１８日入院。患儿于４天前无明显诱因出现阵发性干咳，无发热及流涕。１天前发憋，口唇发绀，双眼凝视。当地县医院诊断“肺炎合并心力衰竭”（简衰心衰），给予强心、抗感染治疗，呼吸困难稍改...     

原发性血小板减少性紫癜并肺出血1例

患儿女，６岁，因咳嗽３天，鼻衄１天，呕血２次，于１９９８年８月４日入院。患儿于７月３０日稍有咳嗽，鼻塞，伴低热，体温３８℃。８月３日下午开始鼻出血，持续７小时，并呕血２次，每次约２００ｍｌ，当地卫生所给予填塞止血，血未止。体查：体温３７℃，呼吸４０／ｍｉｎ，脉搏扪不清，血压７－９／３－９ｋＰａ，神志模糊，烦躁不安，面色苍白，唇周发绀，全身皮肤可见瘀点、紫癜、瘀斑，全身浅表淋巴结不肿大，双瞳孔对光反射存在，鼻孔中鲜血渗出，肺部少量细湿口罗音，心率１８０／ｍｉｎ，心尖区可闻及Ⅲ级以上收缩期吹风样杂音…     

第23例——发热、咳嗽、呼吸困难

病例摘要患儿,女,30天。因咳嗽、呼吸困难6天,纳差4天入院。六天前患儿开始咳嗽、呼吸困难,伴青紫及发烧;四天来吃奶差,当地医院诊断“肺炎、心衰”,给予抗菌素、强心等治疗无好转。患儿母乳喂养,生后2周改喂牛奶,发病来精神差,大小便正常。第一胎,足月,家中出生,出生情况不详。母亲自妊娠3个月开始有间断发热,未治     

红霉素诱发卡马西平毒性反应1例报告

红霉素诱发卡马西平毒性反应１例报告青岛市人民医院（２６６００１）郑国雄青岛济青中医院张寄青１病历摘要患儿女，７岁。因发热、咳嗽７天，嗜睡、呕吐、视物模糊２天，于１９９４年６月４日入院。患儿１岁起有高热惊厥史，共发作１０余次，４岁９个月之后未再发作。２...     

疫苗接种后急性播散性脑脊髓炎2例分析

疫苗接种后急性播散性脑脊髓炎２例分析山东医科大学附属医院儿科（２５００１２）柳方娥张孝中例１：男，２岁。因双下肢无力，站立不稳１天入院。患儿发病前７天被狗咬伤，给予狂犬病疫苗注射１次。注射后７天发病。发病前２周内无发热、流涕、咳嗽及腹泻等病史。既往无...     

丁胺卡那霉素致呼吸抑制1例

患儿男，３岁。因肌注丁胺卡那霉素后呼吸困难半小时而急诊入院。患儿因偶有咳嗽１天而无发热、气促，在当地卫生所就医给予肌注丁胺卡那霉素１００ｍｇ，注射后约１５分钟突然出现呼吸困难，烦躁不安，呻吟不止，呼吸不规则，伴寒战发热。体检：Ｔ３８６℃，Ｐ１４２／...     

婴幼儿食管裂孔疝7例报告

婴幼儿食管裂孔疝７例报告丹东市妇女儿童医院（１１８００２）周孝田孙政孝临床资料：本组７例患儿中，男４例，女３例。年龄６个月～２岁１０个月。病程４个月～２年６个月。表现反复频繁呕吐者１例，呕吐伴咳嗽气促、烦躁不安３例，兼有上述症状伴呼吸困难、发绀３例。...     

流感病毒A感染合并气胸和间质性肺炎

报道１例由流感病毒Ａ引起的间质性肺炎。病例７岁９个月，男孩。主诉呼吸困难。家族史和既往史无特殊记载。１９９５年１２月３日发热３８５℃，２日后热退。１２月１０日再次发热和咳嗽，服药后症状无改善，于１４日住院。１５日发生呼吸困难，胸片诊断为肺炎和气胸。...     

儿童肺吸虫病合并继发血小板增多症与嗜酸性细胞增多症(附1例报道)

患儿，女，5岁，因咳嗽两月，发现血小板增多6天入院。患儿两月前无明显诱因出现咳嗽，呈阵发性，无痰，无呼吸困难，抗炎治疗无好转。近1月开始出现间断发热，咳嗽、咳痰加剧，咳后有鸡呜样回声，6天前入当地医院住院治疗，血常规WBC25．7×10^9／L、Hb92g／L、Plt 1171×10^9／L，胸片示“支气管肺炎”，腹部B超发现肠淋巴结肿大，诊断为“支气管肺炎、肠系膜淋巴结肿大、血小板增多待查”。[第一段]     

第75例─—间断发热、咳嗽2年半

第７５例─—间断发热、咳嗽２年半首都医科大学附属北京儿童医院病例摘要患儿女，１０岁１０个月，因咳嗽、间断发热２年半入院。入院前患儿高热伴剧烈阵发性痉挛性咳嗽，晨起及夜间为重，咳出白色泡沫状痰后症状缓解。曾按支气管肺炎、支原体肺炎治疗，无效后考虑肺结核...     

肺隔离症1例

肺隔离症为呼吸系统少见病，将经手术证实１例报告如下。病例摘要男，１０岁。因发热、咳嗽４０余天经抗炎治疗不见好转入院。患儿自７岁后经常咳嗽，发热，多次诊为肺炎经滴注青霉素热退，咳嗽好转。４０天前因感冒后一直高热３８～３９．５℃持续不退、伴有黄痰，无咯血...     

感冒通致急性肾功能衰竭1例报告

患儿男，２岁，因咳嗽４天，无尿２天，昏迷１天，１９９７年１１月１２日入院。患儿入院前４天，因受凉出现咳嗽、无痰，入院前３天出现呕吐，呕吐物为胃内容物，呈非喷射状，家长自行喂服感冒通治疗，每次１片，先后服用３次，患儿咳嗽无缓解，尿量逐渐减少，入院前２天...     

新生儿缺氧发作误诊为心力衰竭一例报告

患儿女，11天，因咳嗽2天，伴低热，心前区闻及杂音拟诊为新生儿肺炎，先天性心脏病收入我科。患儿G1P1，足月顺产，生后无室息及羊水吸入史。母孕期无感染及放射线接触史。入院查体：T37．4℃，口周青紫，四肢未见紫绀，哭声弱。呼吸略促，双肺呼吸音粗，可闻及罗音，心率120次／分，律整，心音有力，胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期粗糙杂音，P2低钝；腹部及神经系统检查未见异常。入院诊断：支气管肺炎、先天性心脏病。入院后2小时，患儿突然出现极度烦躁，呼吸困难，全身紫绀，双肺呼吸音粗，未闻及罗音，心律160次／分，杂音消失。考…     

支原体肺炎合并蛋白尿一例

支原体肺炎合并蛋白尿一例韩艳杜军保作者单位：１０００３４北京医科大学第一临床医学院妇儿医院儿科（第一作者系进修医师）患儿男，８岁。低热、咳嗽８天，尿频２天入院。既往体健，无肾脏病病史。体检：体温３７．２℃，脉搏１００次／分，呼吸２４次／分，血压１６...     

小儿肺炎型哮喘23例临床分析

目的　分析肺炎型哮喘的临床特点。方法　对２３ 例肺炎型哮喘患儿的临床资料进行总结分析。结果　均表现为较长时间发作性或持续性咳嗽、气促；有时出现喘息１５ 例，无明显喘息８ 例；发作时肺部听诊单纯中小水泡音６ 例，小水泡音１ 例，中小水泡音及干性口罗音１４ 例，中小水泡音及少许哮鸣音２ 例；症状体征于晨起半小时至１ 小时后出现，持续数小时，遂后渐减轻至消失，夜间无症状体征。４３－５％ 有家族过敏史，８－７ ％ 有家族哮喘史，３９－１ ％ 有个人过敏史，总ＩｇＥ全部升高。以后表现为典型哮喘发作占３９－１％ 。肾上腺皮质激素治疗有效。结论　儿童哮喘中存在着肺炎型哮喘，应引起重视。     

反复呼吸困难声音嘶哑1个月

1 病历摘要 女,3个月,因反复呼吸困难、声音嘶哑1个月,加重伴咳嗽发热3 d入院.近1个月以来,患儿因呼吸困难,声音嘶哑,喉鸣伴咳嗽,曾在我院及当地医院以支气管肺炎住院治疗两次,胸片示肺炎,治愈后出院.出院后1～2 d,再次出现呼吸困难,咳嗽,发热,来我院收入呼吸科.     

抢救哮喘并发肺气漏成功一例

抢救哮喘并发肺气漏成功一例唐佩文患儿男，７岁，因咳嗽、气喘反复发作３年，加剧３天，于１９９１年１月１０日１５时入院。体检：体温３７．７℃，呼吸４６次，心率１４８次，血压１３．３／８．０ｋＰａ（９９．７５／６０ｍｍＨｇ），呼吸困难，明显三凹症，双肺广泛...     

新生儿会厌鳃裂囊肿并呼吸困难1例

新生儿会厌鳃裂囊肿并呼吸困难１例四川省仪陇县人民医院（６３７６００）杨永文柳维军患儿女，２０天。第１胎，足月顺产。产后无青紫及呼吸困难。出生１０天后患儿出现阵发性咳嗽，气促，门诊按急性支气管炎治疗，２０天后阵发性咳嗽加剧，口唇发绀，呼吸急促，有喉鸣，...