血管内皮祖细胞在人工血管移植后内皮化中的作用及其机制

目的:阐述近年来国内外关于血管内皮祖细胞促进人工血管移植后内皮化进程的机制, 以期为临床解决人工血管移植后血栓形成和内膜增生提供新的思路。资料来源: 应用计算机检索 Medline、PubMed、Ovid及 MD Consult 数据库 2000-01/2006-12 期间与血管内皮祖细胞以及人工血管移植后内皮化相关的文章, 检索词为 "endothelial progenitor cells , vascularprosthesis, endothelialization",限定文章语言种类为 English, 同时检索 CNKI 数据库 2000- 01/2006- 12 相关文章, 检索词为"内皮祖细胞,人工血管, 内皮化", 限定文章语言种类为中文。必要时向前追溯查找相关文献。资料选择: 对资料进行初选, 选择与内皮祖细胞和人工血管移植后内皮化相关的文章, 入选标准: 随机对照试验, 包括基础试验、临床试验以及临床药物试验, 筛除明显不随机或无对照组的试验研究, 对剩余文献查找全文。排除标准: 重复性研究以及综述类文献。资料提炼: 共收集到 115 篇相关文章, 选择与内皮祖细胞和人工血管移植后内皮化的关系这一主题最为相关的 30 篇文章。资料综合: 近年来的研究表明: ①血管内皮祖细胞不仅具有高度的分化增殖能力, 而且具有横向分化的能力。②快速内皮化是解决小口径人工血管移植后血栓形成和内膜增生的主要途径。③血管内皮祖细胞可以通过不同途径加速人工血管移植后内皮化进程。结论: 内皮祖细胞可以促进人工血管移植后的内皮化进程进而减少血栓形成和内膜增生的发生。     

小口径人工血管支架材料：问题与前景

背景：小口径人工血管移植后远期通畅率的问题仍然是目前亟待解决的首要问题。 目的：综述小口径人工血管支架材料及制备工艺、小口径人工血管的内皮化研究进展。 方法：应用计算机检索Pubmed数据库（2000至2013年）和万方数据库（2003至2013年）相关文献,中文检索词为＂人工血管,小口径,制备,静电纺丝,自组装,内皮化＂;英文检索词为＂small-caliber,vascular graft,electrospun,layer-by-layer assembly,endothelialization＂。共检索到文献125篇,保留其中41篇进行总结。 结果与结论：目前已有的小口径血管支架材料包括天然生物材料、可降解高分子材料、复合材料及异种生物材料,小口径人工血管支架的制备技术主要有静电纺丝、自组装、快速成型、凝胶纺丝等。而促进小口径人工血管内皮化的方法有很多,不过每种方法都有其缺陷,不能从根本上解决远期通畅率问题。相信随着支架材料的制备技术更加成熟、多元化,人工血管内皮化研究的更进一步深入,小口径人工血管远期通畅率问题将逐步得到解决。     

运动对血管内皮生长因子的影响及其机制

目的:通过了解运动训练与血管内皮生长因子的相关性,探讨运动训练对血管内皮功能的影响。资料来源:应用计算机检索Pubmed1995-01/2005-12有关血管内皮生长因子方面的文献,检索词“VEGF,exercise”,限定文章语言种类为English。并检索中文期刊全文数据库1995-01/2005-12有关血管内皮生长因子方面的文献,检索词“血管内皮生长因子,运动”,限定文章语言种类为中文。资料选择:对资料进行初审,选取包括运动及血管内皮生长因子的相关文献,开始查找全文。纳入标准:有关运动及血管内皮功能的研究。排除标准:重复研究或资料陈旧。资料提炼:共检索到关于运动及血管内皮生长因子的文献202篇,中文46篇,英文156篇,24篇文献符合纳入标准,其中急性运动对血管生长因子影响的文献7篇;运动训练对血管内皮生长因子影响的文献7篇,其他文献为运动相关文献或有关免疫、缺血缺氧及一氧化氮合酶等对血管内皮的影响。资料综合:①血管内皮生长因子可以在很多正常人和动物组织中表达,但表达水平较低。其具有增加微血管的通透性、与特异性的血管内皮细胞受体结合、刺激血管内皮细胞分泌一氧化氮及保护损伤神经组织等作用。②运动对血管内皮细胞的影响机制可能为:缺血缺氧引起一些促血管生成的因子如血管内皮生长因子上调。各种原因引起的免疫性复合物增多、活化补体、细胞肽(白细胞介素、肿瘤坏死因子)产生过多和异种蛋白增多等均可引起内皮细胞损伤。血管内皮生长因子的作用与一氧化氮表达有关,作为信息分子的一氧化氮与血管内皮生长因子的表达互为正反馈调节。结论:无论是急性运动还是运动训练都对心血管功能产生一定的影响,因缺氧缺血或免疫因子的激活等因素的影响,急性运动或运动训练后血管内皮生长因子显著增加,这有利于血管内皮修复或代偿性的侧支循环。     

内皮祖细胞在血管组织工程中的应用

目的:内皮祖细胞因其来源广泛,易于分离培养,增殖能力强及其自身多方面的特点已成为血管组织工程一种重要的种子细胞,但其进一步在体外成血管的条件与内皮祖细胞的相应特点及其在血管组织工程中的有关作用尚需要深入研究和认识。资料来源:应用计算机检索PUBMED 1997-01/2006-07期间的相关文章,检索词为“Endothelial progenitor cells,Tissue-engineered vascular,Tissue Engineering Blood Vessel”,并限定文章语言种类为English。资料选择:对资料进行初审,并查看每篇文献后的引文。纳入标准:文章所述内容应与内皮祖细胞的特点或其在血管组织工程的相关研究进展相关。排除标准:重复研究或Meta分析类文章。资料提炼:共收集到136篇相关文献,30篇文献符合纳入标准,排除的106篇文献为内容陈旧或重复。符合纳入标准的30篇文献中,8篇涉及内皮祖细胞的生物学特性,14篇涉及内皮祖细胞作为种子细胞在组织工程中应用的优势,8篇涉及内皮祖细胞在构建组织工程化血管中的应用。资料综合:①内皮祖细胞可从骨髓、外周血、脾脏等部位分离出来,表达CD133并以此与内皮细胞相鉴别,它可向内皮细胞转化,也可向平滑肌等细胞横向转化。②内皮祖细胞能提高微血管密度及新生血管数量,许多研究表明内皮祖细胞可改善缺血症状、修复心内膜损伤;内皮祖细胞还可促进内皮再内皮化,保护内膜,保持内膜的完整性;结合到缺血血管,内皮祖细胞可提高通畅率防止再狭窄。③利用平滑肌及其它细胞外基质,内皮祖细胞可广泛应用于构建组织工程化血管并有着广阔的前景。结论:内皮祖细胞的相关研究需要在其血管表型、组织重塑过程中的作用及生物学特性等方面有所突破。作为组织工程种子细胞的一员,内皮祖细胞所具有的来源丰富、增殖能力强的优势,使之用于血管组织工程研究的前景十分广阔。     

血管内皮功能与冠心病发生与发展

目的：探讨血管内皮功能障碍与冠心病发生发展的关系。 资料来源：检索Medline1980-01／2004-03与血管内皮功能障碍和冠心病相关的文章，检索词“endothelial dysfunction，coronary artery disease”，并限定文章语言种类为English。同时检索清华全文数据库1995-01／2004-03与血管内皮功能障碍和冠心病相关的文章，限定文章语言种类为中文，检索词“内皮功能障碍，冠心病”。 资料选择：对资料进行初审，选取包括处理组和对照组的文献，筛选明显不随机的研究，对剩余的文献开始查找全文。纳入标准为①随机对照研究。②实验或临床研究包含平行对照组。排除标准：重复性研究或综述类文章。 资料提炼：共收集到304篇关于血管内皮功能障碍与冠心病的文章，14篇纳入标准。排除的290篇文章，200篇为未随机研究或重复性研究，90篇为综述类文章。 资料综合：14个试验包括约1040例患者和1430只实验动物，证实了血管内皮细胞具有抗血栓，调节血管张力及内分泌等多种功能。内皮功 能受高胆固醇血症、动脉粥样硬化、高血压和糖尿病等多种因素影响。内皮功能障碍与冠心病关系密切，保护内皮细胞功能在冠心病的预防及治疗中尤为重要。 结论：血管内皮细胞具有多种生理功能，内皮功能障碍会促使动脉粥样硬化的发生和发展。     

血管内皮功能与冠心病发生与发展

目的：探讨血管内皮功能障碍与冠心病发生发展的关系.资料来源：检索Medline1980-01/2004-03与血管内皮功能障碍和冠心病相关的文章,检索词“endothelial dysfunction,coronary artery disease”,并限定文章语言种类为English.同时检索清华全文数据库1995-01/2004-03与血管内皮功能障碍和冠心病相关的文章,限定文章语言种类为中文,检索词“内皮功能障碍,冠心病”.资料选择：对资料进行初审,选取包括处理组和对照组的文献,筛选明显不随机的研究,对剩余的文献开始查找全文.纳入标准为①随机对照研究.②实验或临床研究包含平行对照组.排除标准：重复性研究或综述类文章.资料提炼：共收集到304篇关于血管内皮功能障碍与冠心病的文章,14篇纳入标准.排除的290篇文章,200篇为未随机研究或重复性研究,90篇为综述类文章.资料综合：14个试验包括约1 040例患者和1 430只实验动物,证实了血管内皮细胞具有抗血栓,调节血管张力及内分泌等多种功能.内皮功能受高胆固醇血症、动脉粥样硬化、高血压和糖尿病等多种因素影响.内皮功能障碍与冠心病关系密切,保护内皮细胞功能在冠心病的预防及治疗中尤为重要.结论：血管内皮细胞具有多种生理功能,内皮功能障碍会促使动脉粥样硬化的发生和发展.     

骨形态发生蛋白和血管内皮生长因子在骨组织工程中的协同作用

目的:总结近年来国内外关于骨形态发生蛋白和血管内皮细胞生长因子在骨组织工程中的协同作用研究进展,为研究骨缺损的联合基因治疗提供启示。资料来源:应用计算机检索PubMed数据库1995-01/2006-12关于骨形态发生蛋白和血管内皮细胞生长因子在骨组织工程中协同作用的文章,检索词为"Bone Morphogenetic Protein,Vascular Endothelial Growth Factor",限定文章语言种类为"English"。同时检索中国期刊全文数据库、万方数据库1998-01/2006-12相关文章,检索词为"骨形态发生蛋白,血管内皮生长因子",并限定文章语言种类为中文。资料选择:对资料进行初审,并查看每篇文献后的引文。纳入标准:文章所述内容应与骨形态发生蛋白和血管内皮细胞生长因子在骨组织工程中协同作用的研究相关,选取近年发表的针对性强的文献,同一领域的文献则选择近期发表或权威杂志的文章。排除标准:重复研究的、较陈旧的或非骨组织工程的研究文章。资料提炼:共收集到163篇相关文献,排除125篇内容较陈旧、重复研究的或非骨组织工程的研究文献,对符合纳入标准的38篇文献进行分类整理用于综述。资料综合:①骨形态发生蛋白和血管内皮细胞生长因子在骨组织工程中都有着重要作用。②两者在骨组织工程中的联合应用优势明显,骨形态发生蛋白促进了血管内皮细胞生长因子的表达,血管内皮细胞生长因子有助于骨形态发生蛋白作用的发挥。③关于两者在骨组织工程中协同作用的研究国内外学者已取得了令人鼓舞的成就,构建一种新型的共表达载体是许多研究者热衷的方向。结论:在骨组织工程中,骨形态发生蛋白和血管内皮细胞生长因子联合治疗骨缺损具有广阔前景,但仍有很多方面尚待深入研究。     

内皮祖细胞在血管相关疾病治疗中的作用

背景:内皮祖细胞由于其高增殖潜能和多向分化性,近年来在治疗血管相关疾病方面的应用研究广泛开展.目的:总结内皮祖细胞在治疗血管相关疾病应用方面的研究进展.方法:应用计算机检索2004-01/2009-09 PubMed数据库相关文章,检索词为"endothelial progenitor cells,Vascular-related disease",并限定文章语言种类为English.同时计算机检索2004-01/2009-09清华同方数据库相关文章,检索词为"内皮祖细胞,血管相关疾病",并限定文章语言种类为中文.由第一作者和第二作者对文献根据纳入及排除标准进行分类筛选,符合研究目的者对其内容、结果进行评价.最终纳入30篇文献.结果与结论:内皮祖细胞是血管内皮细胞的前体细胞.目前已被证实内皮祖细胞不仅参与人胚胎血管发生,同时也参与出生后的血管新生.正常情况下内皮的损伤与周围成熟内皮细胞和内皮祖细胞对血管内皮的修复处于一种动态平衡状态;病理状态下,内皮祖细胞增殖并向外周血定向迁移、黏附功能减弱,导致血管内皮损伤不可修复甚至加重,从而成为许多血管相关疾病重要的致病因素之一.内皮祖细胞在治疗血管相关疾病方面有着很大的应用价值和前景,值得进一步深入研究与开发.     

血管内皮细胞损伤与肿瘤坏死因子α的因果效应

目的:了解肿瘤坏死因子α造成血管内皮细胞损伤的途径及其损伤机制的研究进展,为选择性保护内皮细胞预防动脉粥样硬化的发生发展提供一条新的思路。资料来源:应用计算机检索1990-01/2005-02Medline关于肿瘤坏死因子α与血管内皮细胞损伤有关的文章,检索词“atheroscerosis,tumornecrosisfactor-alpha,vascularendothelialcell,adhesionmolecules,nuclearfactor”,并限定文章语言种类为English。计算机检索中国期刊全文数据库1990-01/2004-12与肿瘤坏死因子与血管内皮损伤的有关文献,检索词“动脉粥样硬化、肿瘤坏死因子和血管内皮细胞”。资料选择:对资料进行初审,选取包括处理组和对照组的文献,筛除明显不随机的临床实验和基础研究,对剩余的文献开始查找全文。纳入标准为①随机对照研究。②实验或临床研究包含平行对照组。排除标准:重复性研究和综述类文章。资料提炼:共收集到66篇关于肿瘤坏死因子α与血管内皮细胞损伤的随机和未随机试验文献,14篇符合纳入标准。排除的52篇中,40篇为未随机研究或重复性研究,12篇为综述类文章。资料综合:14个实验包括985例患者,424只实验动物,证实了动脉粥样硬化患者血液中肿瘤坏死因子α含量明显升高,肿瘤坏死因子α对血管内皮细胞有直接损伤作用,通过改变细胞酶类代谢、产生趋化因子、增加血管内皮细胞或成纤维细胞的有丝分裂与DNA合成,诱导内皮细胞黏附分的表达、核因子kB的活化、细胞凋亡,影响一氧化氮的释放,从而促进动脉粥样硬化的发生。结论:肿瘤坏死因子α可通过多种途径损伤血管内皮细胞,血管内皮细胞的损伤又促使肿瘤坏死因子α的释放,再次损伤血管内皮细胞,两者互为因果,形成恶性循环。     

心血管疾病与抑郁障碍:共病概念引出的新问题

目的:介绍血管内皮细胞在剪切力的作用下发生了形态学的变化,可直接影响内皮细胞的生理功能,并与血栓形成等疾病有一定关系。资料来源:应用计算机检索Medline1993-01/2004-01期间的关于剪切力的相关文章,检索词:“Deformability”和“endothelialcell”,限定文章语种类为英文;检索维普数据库1995-01/2004-01期间剪切力相关文章,检索词“剪切力”、“内皮细胞”和“细胞骨架”,限定语言种类为中文。资料选择:选择剪切力、血管内皮细胞、细胞骨架蛋白血液流变学的相关文献38篇。资料提炼:在38篇文献中,按剪切力与血管内皮细胞相关性研究的新观点进行提炼,对文献进行分类整理,用于综述,其中10篇选用为参考文献。资料综合:剪切力可使血管内皮细胞发生形态学改变。而这种变化影响细胞损伤后的再生。同时剪切力可改变内皮细胞生理功能,激活内皮细胞Ca2+通道、K通道,引起力化学信号转导。+结论:剪切力通过力化学信号转导途径,实现力化学转换,从而调节细胞的生理功能。这一生理功能改变可引起机体某些病理变化,最终导致血栓形成,从生物物理学观点阐明了剪切力与血栓形成的关系。