9526例宫颈人乳头瘤病毒感染患者病毒基因分型调查分析

目的 调查我院患者人乳头瘤病毒（HPV）感染以及常见的21种亚型的分布情况.方法 2008年1月-2010年12月在我院进行宫颈癌筛查和因宫颈疾病、外阴湿疣就诊的患者43 575例,取颈管及宫颈口分泌物标本,在我院PCR室用导流杂交方法进行HPV基因分型.结果 43 575例患者中检出HPV阳性者9526例,检出率为21.86%.年龄在15～29岁、30～39岁、40～49岁、50～59岁、≥60岁五组患者中分别有HPV感染4642、3065、1387、344、88例.HPV感染率分别为23.8%、19.8%、20.7%、22.7%和25.6%,15～29岁年龄组HPV感染率同30～39岁和40～49岁年龄组的感染率相比明显升高,差异有极显著性（P＜0.01）; 9526例HPV感染患者中以上各年龄组高危型HPV所占比例分别为77.3%、80.4%、81.4%、81.1%和85.2%,30～39岁和40～49岁年龄组HPV感染患者中高危型HPV型感染率较13-29岁年龄组明显升高（P＜0.01）;感染率最高的前6种HPV基因亚型从高到底依次为52、16、58、8304、18、33型.结论 30岁以下年轻患者的HPV感染率明显增高,30岁以上的HPV感染患者中高危型HPV所占比例明显增高.感染排前6位的HPV基因亚型依次为52、、16、58、8304、18、33型,HPV52型感染率最高,已经超过HPV16型.     

人乳头状瘤病毒感染的年龄分布特点探讨

目的探讨粤西地区女性HPV感染的年龄分布特点。方法对22 019例女性的HPV分型检测结果按不同年龄段进行分组对比和分析。结果受检的22 019例女性中,HPV阳性者4 133例,感染率18.8%。感染率最高的是≥61岁组33.7%(92/273),其次为≤20岁组33%(62/188),最低的是31~40岁组16.4%(1 377/8 418)。高危型HPV(HR-HPV)阳性率最高的是≥61岁组29.3%(80/273),其次为≤20岁组25.5%(48/188),最低31~40岁组13.5%(1 140/8 418)。低危型HPV(LR-HPV)阳性率最高的是≤20岁组16.0%(30/188),其次为≥61岁组15.0%(41/273),最低也是31~40岁组4.0%(340/8 418)。感染的HPV亚型除了≤20岁组以HPV16亚型最常见以外,其余年龄组均以HPV52亚型最常见。单一型别感染率14.7%,多重型别感染率4.1%。多重感染占感染总人数的21.7%。结论粤西地区女性HPV感染率、HR-HPV阳性率、LR-HPV阳性率、多重型别感染率均在年龄分布上呈近似"U"形分布。各年龄组里高危HPV亚型感染发生率要高于低危HPV亚型。多重型别感染是HPV感染的常见表现形式。掌握各年龄段HPV感染的特点将有助于宫颈癌防治工作的开展。     

导流杂交基因芯片技术在女性生殖道人乳头状瘤病毒检测中的应用价值

目的评价导流杂交基因芯片技术在女性生殖道人乳头状瘤病毒(HPV)感染检测中的应用价值,探讨女性生殖道感染最常见的HPV基因型及好发年龄。方法采用导流杂交基因芯片技术对545例患者的宫颈细胞学标本进行宫颈细胞21种HPV-DNA基因分型检测。比较细胞学正常组(n=120)、细胞学异常组(n=425)及细胞学异常各类型[宫颈慢性炎症174例、宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级102例、CINⅡ级74例、CINⅢ级36例、宫颈癌16例和尖锐湿疣23例]组HPV阳性率。将细胞学异常组分为4个年龄组:20~岁组85例、31~岁组140例、41~岁组90例、51~岁组110例,比较各年龄组HPV阳性率。结果细胞学正常组HPV阳性率为22.5%(27/120),细胞学异常组为87.3%(371/425)。细胞学异常组及细胞学异常类型6组HPV阳性率分别与细胞学正常组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。细胞学正常组中6种最为常见的HPV基因型按阳性率递减依次为HPV16、68、18、52、58、11;细胞学异常组中6种最常见的HPV基因型依次为HPV 16、52、58、18、33、31。31~岁组、41~岁组HPV阳性率显著高于51~岁组(P<0.01),31~岁组HPV阳性率最高,41岁后随年龄的增长逐渐降低。结论采用导流杂交基因芯片技术一次试验能联合检测出多种HPV亚型感染及型别分布,从而提高由HPV感染引起的妇科肿瘤的防治水平。     

宫颈细胞学正常高危HPV感染人群的风险评估

目的评估宫颈细胞学正常的高危亚型HPV感染人群罹患宫颈癌及癌前期病变风险。方法对395例细胞学正常,高危亚型HPV感染者进一步做阴道镜筛查,宫颈活检,组织病理学检查,并统计分析。结果入选395例研究对象中,发现CINⅠ24例,CINⅡ～Ⅲ41例,宫颈鳞癌1例,阳性发生率为16.7%。其中多重感染(不含16/18)76例,发现CINⅠ8例,CINⅡ～Ⅲ10例,鳞癌1例,阳性率25%;多重感染(含16/18)54例,发现CINⅠ3例,CINⅡ～Ⅲ11例,阳性率25.9%。单一HPV感染(不含16/18)组210例,发生CINⅠ10例,CINⅡ～Ⅲ15例,阳性率11.9%,与亚型58、52、33、31、53密切相关;HPV16/18组55例,发生CINⅠ3例,CINⅡ～Ⅲ15例,阳性率32.7%。结论多重感染与单纯HPV16/18感染引起宫颈癌及癌前期病变风险无显著性差异(P>0.05),需引起重视,单一感染(除16/18)HPV亚型58、52、33、31、53与宫颈癌及癌前期病变密切相关,但显著低于HPV16/18感染组(P<0.05),对初次发现这些亚型单一感染进行组织学检查需结合临床酌情考虑。     

高危型HPV分型检测在TCT阴性患者中的应用价值

目的探讨高危型HPV分型检测在TCT阴性患者中的应用价值。方法收集2012年2月至2015年1月在我院妇科门诊做宫颈癌机会性筛查TCT阴性高危型HPV分型检测阳性病例331例,进行阴道镜下活检。结果发现CINⅡ~Ⅲ45例(13.60%),不同年龄组其患病率差异无统计学意义;HPV16型感染33例(73.33%),高于HPV52、HPV58型(P<0.05);在25~30岁年龄组,HPV16感染率高于30~40岁年龄组(P<0.05),与其余年龄组相比无统计学意义(P>0.05)。结论高危型HPV分型检测可以提高宫颈癌检测阳性率,对年青妇女加大筛查力度,尤其是HPV16型感染者。     

萍乡地区人乳头瘤病毒感染现状调查

目的了解萍乡地区妇女HPV感染率和亚型分布特点及与HPV感染相关的因素。方法从2009年8月-2012年月12月．采用本院体检和门诊共1336例．进行了13种HPV高危型检测,发现阳性者进行了导流杂交基因芯片分型检测。结果1336例中,发现HPV感染者326例,总感染率为2414％。高危阳性者182例采用基因分析．全部为阳性,共检出13种HPV亚型,其中检出单一感染42例,占23．1％,混合型感染140例,占76．9％。高危型中HPV16是最常见,其次是HPV33、HPV58、HPV52和HPV68型各占2到5位。不同年龄妇女HPV感染也存在一定的差异,36—40岁、41—45岁、46—50岁检出率高于其他年龄段分别为6．1％、5．1％和3．4％。在11例浸润癌中,发现感染HPV16的有6例．HPV 33有3例。HPV 31有1例：在11例CINⅢ中HPV 16有9例,感染HPV33有2例。结论萍乡地区妇女宫颈HPV感染最常见的高危型是HPV16、HPV33、HPV58、HPV52和HPV68。     

高危型HPV阳性阴道镜检查的应用价值

目的:探讨采用高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染、宫颈刮片筛查法进行宫颈癌初筛的效果以及高危型HPV初筛阳性全部纳入阴道镜检查的可行性。方法:选择2015年8月—2015年11月35~64岁的符合筛查条件的单位职工与城镇居民3 298例为研究对象(子宫颈完整存在),同时采用高危型HPV、传统巴氏涂片(cps)筛查。对高危型HPV16、18、31、33阳性者,除HPV16、18、31、33阳性者外的其他高危型别阳性同时宫颈细胞学检查阳性者,单纯宫颈细胞学检查阳性者具备其一即进行阴道镜检查,阴道镜检查阳性者行宫颈多点活检。结果:3 298例宫颈癌筛查者中HPV感染率7.61%(251/3 298),其中高危型HPV感染率7.31%(241/3 298);病理诊断为不同子宫颈病变的患者中HPV高危感染率93.33%(14/15),HPV阴性率6.67%(1/15),cps为不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)及以上阳性率80%(12/15),cps阴性(ASCUS以下)率20%(3/15)。结论:高危型HPV持续感染是宫颈癌及癌前病变发生发展的必要条件,但其基因型分布有地区、种族和年龄差异。HPV16和18型往往并不位居在前,HPV52、58、31、33、53也可能位居在前,建议HPV高危分型检测所有阳性者均应纳入阴道镜检查流程。     

番禺区8000例宫颈HPV检查结果分析

目的分析番禺区8000例妇女宫颈HPV检查结果,了解番禺区妇女宫颈HPV感染率、亚型分型、年龄结构及宫颈病变情况。方法对8000例受检者进行HPV—DNA检测、对感染病例进行宫颈TCT检查及阴道镜病理检查。结果HPV感染为炎症和尖锐湿疣9例,年龄25．42岁,主要感染型：6、11。病变级别分组为CINI4例,年龄26—34岁,主要感染型：18、31、33。CINI／、III11例,年龄24—57岁,主要感染型：16、58、33、52、51。原位癌1例,年龄43岁,主要感染型：31、33。结论HPV感染的发生率有年轻化趋势,20～30岁、30～40岁、40～50岁3个年龄段为妇女宫颈病变的发病高峰期;HPV感染亚型中,低危型为6、11,高危型为16、18、31、33、51、52、58,且33型为番禺区主要高危型;多重感染与宫颈癌病变有相当密切的关系。     

内蒙古少数民族地区人乳头瘤病毒检测结果分析

目的：研究内蒙古锡林郭勒盟少数民族地区女性人乳头瘤病毒（HPV）感染状况以及病毒基因亚型在人群中的分布情况,为临床防治宫颈癌、预防性疫苗的接种及研发提供依据。方法：对1398例于2014年1月～2015年1月在锡盟妇产科门诊就诊及体检的妇女进行23种HPV基因型检测。结果：1398例妇女中共检出370例HPV感染者,总阳性率为26.46%（370/1398）,其中蒙古族与汉族妇女感染HPV阳性率分别为26.05%（193/741）,26.94%（177/657）,汉族妇女阳性率稍高于蒙古族,但差异无统计学意义（P>0.05）;共检出高危亚型18种、低危亚型5种,其中高危亚型组阳性率23.75%（332/1398）,明显高于低危亚型组1.65%（23/1398）和高-低危混合感染组1.07%（15/1398）,差异具有统计学意义（P<0.05）;检出的18种高危亚型阳性率从高到低依次为HPV-58（12.97%）,16（11.62%）,52（11.62%）,51（11.35%）,53（8.92%）,18（6.76%）,68（5.68%）,31（5.41%）,56（4.86%）,66（4.32%）,59（3.78%）,35（1.89%）,33（1.08%）,39（1.08%）,73（0.81%）,82（0.54%）,83（0.54%）,45（0.54%）;5种低危亚型阳性率从高到低依次为HPV-81（3.789%）,43（2.79%）,42（1.62%）,6（1.35%）,11（0.54%）;370例HPV感染者中,单一高危亚型感染阳性率为77.84%（288/370）,单一低危亚型感染阳性率为6.22%（23/370）,二重感染阳性率为16.76%（62/370）,三重以上感染阳性率为5.401%（20/370）;≤30岁年龄组检出阳性率最高为44.44%,其次为51～60岁年龄组35.66%,≥61岁年龄组检出阳性率最低为17.07%。结论：内蒙古锡林郭勒盟少数民族地区女性HPV总感染率26.46%,高危亚型HPV-58,16,52,51,53,18,低危亚型HPV-81,43,42是主要的感染亚型;感染以单一高危亚型为主。HPV感染人群以≤30岁和51～60岁年龄段为高发。HPV亚型分布具有一定的区域性,对该地区妇女宫颈癌的防治和预防性疫苗的接种有重要的指导意义。     

人乳头瘤病毒感染的年龄及其亚型的分布特征

目的探讨2 933例妇科门诊就诊患者人乳头瘤病毒(HPV)感染者的年龄以及基因亚型的分布特征。方法采用导流杂交技术进行21种HPV基因亚型检测。结果 2 933例检测者中,HPV感染者951例,感染率为32.42%;检测人数中,25~34岁组居多,但以55~64岁组感染率最高,其次为45~54岁组;除HPV43型以外,其余20种亚型均被检测出,其中阳性率比较高的亚型是HPV16,HPV52,HPV58,均为高危型,阳性率依次为16.06%,13.26%,13.26%;在951例HPV感染阳性患者中,单一亚型感染者占71.4%,多重感染者占28.6%,各年龄段多重感染以二重感染最多见,25岁以下多重感染的阳性患者中,三重、四重感染也较易见。结论2 933例妇科门诊就诊患者感染HPV的感染率较高,以单一高危基因型感染最为常见,主要包括HPV16型、HPV52型、HPV58型等,并且年龄与HPV的感染率以及感染类型有一定的关系。