脑出血继发癫痫58例临床分析

脑出血后继发癫痫是增加致残和致死的重要原因之一 ,近年来国内对卒中后癫痫的研究越来越重视 ,我们对 1998年 3月～ 2 0 0 0年 12月住院确诊首次脑出血患者 4 4 2例中继发癫痫的 5 8例 ,进行病历资料分析与随访 ,结果报告如下。临床资料一、对象 :本组 5 8例 ,男 32例 ,女 2 6例 ,年龄4 2～ 81岁 ,平均 5 6岁。二、诊断 :(1)脑出血诊断参照第二届全国脑血管病学术会议修订的诊断标准 ,均经ＣＴ或ＭＲＩ证实。 (2 )凡首次脑出血后即刻或住院期间及出院随访期内出现≥ 2次、且除外其它原因所致的癫痫发作均可诊断 ,类型按国际抗癫痫联盟 (Ｉ…     

脑血管疾病与癫痫发作关系探讨（附25例报告）

为进一步探讨脑血管疾病与癫痫关系,我们对1997年4月～1997年12月住院的256例脑血管疾病患者进行观察,现分析报告如下。1　临床资料1.1　病例选择:本组256例系脑出血、脑梗塞及蛛网膜下腔出血患者,且排除脑血管疾病发作前有癫痫病史者及脑出血手术后引起癫痫的病例。均行头颅CT或头颅MRI检查证实,有癫痫发作者行脑电图检查。1.2　一般资料:所有256例中,有25例继发癫痫,其中脑出血89例中12例;脑梗塞155例中有11例,蛛网膜下腔出血12例中有2例。25例中,男性16例,女性9例;年龄9～81岁,平均60.7岁。1.3　癫痫发作与脑血管病变部位:脑出血继发癫…     

100例癫痫患者临床与发病间期脑电图分析

癫痫的脑电图检查绝大部分在发作间歇期进行 ,很少记录到发作的全过程。本文对确诊为癫痫发作与间歇期的脑电图进行分析如下。１资料与方法１ １临床资料 :本文随机抽取１９８６年～１９９９年诊断为癫痫的１００例患者。男５６例 ,女４４例 ,年龄２岁～７４岁 ,其中６岁～３０岁７０例 ,全部病例均符合癫痫诊断标准。其中病因未明占７１例 ,外伤１９例 ,高热史５例 ,病毒性脑炎２例 ,颅内肿瘤２例 ,有家族史１例。临床上均有１～１０余次不等癫痫发作 ,癫痫史几天～２０年。１ ２描记方法 :按国际１０／２０系统安放电极 ,采用日本光电４４…     

中风后癫痫样发作51例临床分析

本文对我院1993年~1997年住院的脑出血84例和脑梗塞420例(合计504例)中风患者追踪观察6~18个月,结果51例出现癫痫样发作,现分析如下:1 临床资料1．1 病例选择:504例中风患者诊断均符合第二届全国脑血管病学术会议第三次修订的诊断标准,均经头颅CT或MRI证实。本组癫痫样发作51例,是脑血管意外发生当时或以后至少一次癫痫样发作的病例,已除外中风前有癫痫病史、脑干病变出现的去大脑强直以及脑出血手术及其它原因可引起癫痫样发作的病例。     

中老年人脑卒中后癫痫发作44例临床分析

脑卒中是中老年人癫痫发作的常见原因之一 ,临床上及时发现并进行治疗 ,效果较好。 1998年～ 2 0 0 2年治疗脑血管病患者合并癫痫发作 4 4例。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　 4 4例患者中 ,男 2 9例 ,女 15例 ,年龄 5 0岁～ 82岁。全部病例均经详细询问病史 ,全面神经系统检查。脑血管病的诊断符合 1986年全国第二次脑血管病学术会议制定的诊断标准。按发生的时间、癫痫发作分为两型 :在脑卒中 14d内发生的为早期发作型 ;脑卒中 14d后发生的为迟发型。癫痫的诊断标准根据 1985年全国癫痫学术会议的分类[1] 。1.2　CT及MRI检查　…     

有关糖尿病癫痫的因素探讨

糖尿病（ＤＭ）并发癫痫个案屡有报道,但二者间的有关因素分析报道甚少,本文对我院近１０年收治ＤＭ并发癫痫患者的临床资料作一回顾性分析。１对象与方法１．１对象 近１０年收住院ＤＭ患者２１９１例,其中并发癫痫３０例,男１６例,女１４例,年龄３０～６０岁,３０岁１例,４０～５０岁１８例,５１～６０岁１１例。本组ＤＭ及癫痫的诊断均分别符合１９８１年ＷＨＯ的诊断标准;１９７８年世界癫痫协作组的诊断标准。１型ＤＭ并发癫痫大发作,伴意识丧失１例,间歇性、局灶性癫痫,无意识障碍５例,Ⅱ型ＤＭ并发癫痫持续状态,无肢…     

老年脑卒中后癫痫发作216例临床分析

脑卒中后继发癫痫是脑血管病的常见并发症 ,为探讨老年人脑卒中与继发性癫痫的关系 ,现将我院 1996— 0 1～2 0 0 1— 12收治经 CT/ MRI证实的老年脑卒中住院患者 36 80例 ,其中 2 16例继发癫痫的临床资料进行分析 ,结果报道如下。1　临床资料1.1　一般资料本组资料男 12 2例 ,女 94例 ,年龄 6 0～ 89岁。平均 72岁。均符合第二届全国脑血管病学术会议制定的诊断标准 [1 ] 。其中脑梗死 16 3例 ,脑栓塞 16例 ,脑出血 2 8例 ,蛛网膜下腔出血 9例。1.2　发作时间按发作时间分为早期癫痫和迟发性癫痫。本组早期癫痫118例 ,其中以癫痫为首发症…     

90例脑卒中后癫痫的临床分析

资料与方法 脑卒中患者1890例，为本院神经内科自1998年1月～2006年10月的住院患者，全部符合第四届全国脑血管病会议制定的诊断标准，并经头颅CT或MRI证实。继发性癫痫的90例患者均符合癫痫联盟1981年痫性发作分类方案诊断标准，并除外其他致痫原因。其中男57例，     

15例氟乙酰胺中毒致癫痫的临床观察及护理

现将我院自1997年11月至1999年10月收治15例氟乙酰胺中毒患者致继发性癫痫的临床观察及护理体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料:男5例,女10例;年龄18～68岁,平均34岁。15例均有明确的口服氟乙酰胺的中毒史。中毒后致癫痫发作时间最短3小时,最长10天。其中24小时内癫痫发作5例,72小时内癫痫发作11例。1.2　临床表现:发作频率每天2～32次,持续2分钟至65分钟,15例均有不同程度的意识障碍。意识模糊8例,谵妄4例,浅昏迷3例;全身强直-阵挛性发作12例,简单部分性发作3例。全部病人在癫痫间歇期均有精神症状。1.3　辅助检查:癫痫发作间歇期检查…     

140例蛛网膜下腔出血并癫痫样发作25例临床分析

我院于1980年～1997年共收治自发性蛛网膜下腔出血(SAH)病人140例,其中25例合并癫痫样发作,现分析如下:1 临床资料1.1 一般资料:本组140例SAH病人均符合1986年中华医学会第二次全国脑血管病学术会议第三次修订的SAH诊断标准.并发癫痫组25例中男18例,女7例;年龄24～50岁,平均40.8岁.单纯SAH组115例中男94例,女46例;年龄30～70岁.平均45.4岁.两组发病年龄均以30～50岁多见,而并发癫病组的平均年龄过低.1.2 癫痫样类型:以大发作为最多,共20例,占80％;单纯部分发作5例,占20％.     

静态发病脑出血原因分析

动态发病是脑出血的常见发病形式 ,而静态发病脑出血也并非少见 ,很易与脑梗死相混淆。我们对 46 6例脑出血病例进行回顾性调查。发现静态发病脑出血 12 5例 ,对其年龄、出血量、出血部位及发病后临床表现进行分析性研究。1　资料与方法1.1　临床资料 :1994年 1月至 1999年 1月 5 a中我院神经内科脑出血住院病例 46 6例和同期随机抽调脑梗死 12 5例。其病史、临床表现、头颅 CT或 MRI结果均符合脑卒中的诊断。脑出血组 :男 2 78例 ,女 188例 ,年龄 34～ 84岁。脑梗死组 :男 82例 ,女 43例 ,年龄 34～ 86岁。1.2　分组标准 :脑出血组根据发…     

应用甘露醇并发急性肾衰竭40例

现将近几年我院收住的４０例脑血管疾病使用甘露醇致急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ)的临床资料分析如下 :１临床资料１ １一般资料 :４０例均为住院患者 ,男２８例 ,女１２例 ,年龄４４～８２岁 ,平均 (６０ ２±７ ６)岁 ,既往有高血压史者３０例 ,风湿性心脏病史１０例。均有不同程度的意识障碍及颅内高压征 ,头颅ＣＴ检查结果 :大面积梗死１０例 ,脑出血２４例 ,蛛网膜下腔出血６例 ,符合１９８６年全国脑血管会议制订的急性脑血管病的诊断标准。病初尿常规、肾功能检查均正常。除一般相应常规治疗外均给予快速静脉滴注２０ %甘露醇２００～３…     

微创术治疗高血压脑出血68例临床分析

<正>我院2003年1月至2006年12月采用微创术粉碎清除颅内血肿治疗高血压脑出血68例,疗效满意,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:68例患者均符合全国第四届脑血管会议高血压脑出血诊断标准[1]。男性38例,女性30例,年龄37～79岁,     

以癫痫为首发症状的急性脑血管病38例临床分析

为探讨以癫痫为首发的急性脑血管病与癫痫的内在关系以及提高中风的早期诊断及治愈率 ,现对以癫痫为首发症状的急性脑血管病 3 8例进行分析。1　临床资料我科 1990～ 2 0 0 0年入院的 940例急性脑血管病患者中 ,以癫痫为首发症状 3 8例占 4.4%。其中男 2 1例 ,女 17例 ,年龄 2 6～ 81岁 ,平均年龄 5 6岁。既往均无癫痫家族史。全部病例经ＣＴ或腰穿证实。按 1986年第二次全国脑血管病学术会议第三次修订急性脑血管病的诊断标准[1 ] ,其中脑实质出血 14例 ,脑干出血 5例 ,脑梗死 11例 ,蛛网膜下腔出血 6例。病变部位及大小 :除蛛网膜下腔出血…     

脑血管疾病患者血过氧化脂质水平的研究

动物实验及临床研究提示氧自由基所致的脂质过氧化反应是脑损伤的重要原因。为探讨血过氧化脂质(LPO)在脑血管疾病中的变化,我们于1991～1993年进行了脑动脉硬化症、脑血栓、脑出血及正常人群LPO水平的检测。 1 临床资料及方法 1.1 临床资料: 1.1.1 疾病组:脑动脉硬化症、脑血栓、脑出血均按标准诊断。其中脑动脉硬化症57例,男性33例,年龄55.85±6.85岁((?)±SD),女性24例,年龄54.96±7.36岁     

脑血管疾病与血脂代谢紊乱的关系探讨

本文总结了我院 1998～ 2 0 0 0年收治的经脑ＣＴ、血脂分析证实的脑梗塞和脑出血 3 0 0例。以探讨脑梗塞及脑出血与血脂代谢紊乱的关系。1　临床资料及方法1 1　临床资料　本文总结脑血管疾病 3 0 0例。其中脑梗塞 2 0 0例 ,男 12 0例 ,女 80例 ,年龄在 60～ 80岁之间 ,平均72 6岁。脑出血病 10 0例 ,男 60例 ,女 4 0例 ,年龄在 60～75岁之间 ,平均 68 7岁。诊断标准均符合 1986年中华医学会第二次全国脑血管病学术会议第三次修订脑血管疾病诊断标准[1] 。所有病例均经脑ＣＴ证实。本组所有血脂增高的病例均排除糖尿病 ,肾病综合征、胰…     

脑卒中后使用甘露醇致急性肾功能衰竭临床分析

近年来 ,有关甘露醇诱发急性肾功能衰竭的报道日趋增多 ,我们收集 2 0例脑卒中后因颅高压使用甘露醇致急性肾功能衰竭病例 ,进行临床分析。1　资料与方法1.1　一般资料　病例均选自 1998年 1月～ 2 0 0 1年1月因脑卒中住院者 ,均经颅ＣＴ或ＭＲＩ明确诊断。其中男 12例 ,女 8例 ,年龄 4 5岁～ 77岁 ,其中脑出血 14例 ,大面积脑梗死 6例。入选条件 :无糖尿病、肝肾疾患及恶性肿瘤病史 ;尿常规及肾功能正常(ＢＵＮ <7.1ｍｍｏｌ/Ｌ ,Ｃｒ <133μｍｏｌ/Ｌ为标准 )。1.2　给药方法　全部病例均给予常规治疗 (脑细胞活化剂、静脉补液、钙拮抗剂…     

癫痫性精神障碍临床观察与护理体会

癫痫是一种发作性的短暂的大脑功能失调。是神经精神科最常见的疾病之一,在癫痫整个疾病过程中,发生精神障碍和各种心理问题病人约占3/4左右,到精神专科诊治者大约有10～20%[1],因而,掌握癫痫性精神障碍的特点、治疗措施、护理对策显得非常重要,现将我院从1992年5月～2000年5月收治的癫痫性精神障碍23例作一分析,并谈谈护理体会。1　临床资料1.1　一般资料　23例均符合CCMD-2-R诊断标准,符合脑器质性精神障碍的诊断,有原发性癫痫的证据,且精神障碍的发生和病程与癫痫相关,其中男15例,女8例,男:女1.87:1,年龄17～56岁,平均28.83岁。已婚12…     

颅脑CT扫描对继发癲痫病因诊断的价值

继发性癫痫的病因诊断较困难,颅脑CT检查有助解决继发性癲痫的病因诊断问题。现报告如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料 患者系1994年5月～1995年12月来我院就诊的后经MRI、手术、血管造影等方法证实的继发性癫痫患者共31例。其中男性22例,女9例;年龄1～68岁。均有典型的癫痫发作史。     

癫痫持续状态后精神障碍的治疗(附6例报告)

癫痫发作后 ,尤其是癫痫持续状态发作后 ,出现精神障碍相对较少见。 1 996～ 1 998年我们收治 6例癫痫持续状态 (ＳＥ)发作后精神障碍患者 ,现结合文献对该病的临床特点及治疗预后报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　男 2例 ,女 4例。年龄 1 2～ 36岁 ,平均 ( 2 2 .5± 1 0 .4 )岁。按照国际抗癫痫联盟 1 981年癫痫性发作分类方案分类[1] ,强直一阵挛发作 4例 ,典型失神发作 2例。精神障碍均发生在癫痫持续状态之后。精神障碍的诊断符合癫痫性精神障碍的分类标准。均以精神病性征象为主要特征 ,且为持续性精神障碍。从第一次癫痫发作到癫…