飞行人员梅尼埃病的特点

目的探讨飞行人员梅尼埃病的特点及对航空航天飞行的影响。方法总结飞行人员梅尼埃病资料２２份。结果２２例表典型的眩晕发作,２１例耳鸣,１９例有听力下降,１１例前庭功能异常,结论梅尼埃病可能危及航空航天安全,航空航天可能加重梅尼埃病的内耳损害。     

加味泽泻汤治疗梅尼埃病42例疗效观察

目的：探讨加味泽泻汤治疗梅尼埃病,观察其临床疗效。方法：药物组成：泽泻20 g、白术18 g、葛根15 g、天麻9 g、半夏9 g、茯苓12 g、代赭石25 g、丹参18 g、竹茹10 g、枳实6 g、川芎15 g、甘草6 g。1剂/d,水煎取汁300 mL,分2次服。结果：42例患者中痊愈36例,占86%;好转4例,约占10%;无效2例,约占5%;总有效率约占95%,治疗期间无任何副作用。结论：加味泽泻汤治疗梅尼埃病疗效显著。     

所谓梅尼埃病84例分析

通过纯音和导抗测听、前庭功能检查、颈椎X线检查、血压动态测量、眼底检查等系统诊查，必要时还加用脑干电反应测听和颅脑CT检查，在84例发作性眩晕患者中被认定为耳源性者30例，其中仅16例(19%)考虑为梅尼埃病。导致眩晕发作的病因在老年患青主要为脑动脉硬化和颈椎病(64.7%)，而年轻患者、尤其青年女性，其病因以低血压为主(45.5%)。可以得出这样的结论，耳性眩晕与由于脑血循环障碍引致的眩晕在本文资料呈1：1．7，因此．建议在处理此类患者时应采用改善中枢血供措施，以更有效地治疗眩晕患者。     

乙状窦后入路前庭神经切断术治疗梅尼埃病1例

病人,女性,45岁.2004年初,自用金属针挖耳时不慎刺伤右耳,当时右耳内出血,疼痛难忍,伴有头晕,未到医院就诊.1周后出现右侧耳鸣,耳内胀闷不适,眩晕不能抬头和起床,约持续10余天到医院经抗感染等治疗后症状缓解.     

健康教育提高梅尼埃病疗效尝试

 梅尼埃病﹙Meniere’s disease, MD﹚是特发性内耳疾病,本病发作时多为突然发病,可伴有恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗等神经刺激症状。我科对2011－01至2011－07收治的梅尼埃病56例进行了系统的健康教育,取得良好效果。     

磁共振3D-CISS序列诊断梅尼埃病的价值和限度

目的：探讨磁共振3D-CISS序列诊断梅尼埃病（MD）的价值和限度。方法：回顾性分析22例MD患者和20例健康志愿者的内耳3D-CISS序列图像,观察耳蜗、前庭、半规管、内淋巴管和内淋巴囊的显示情况,测量后半规管至颞骨岩部后缘的最短距离（PP值）并绘制工作者特征曲线（ROC）曲线。结果：3D-CISS序列不能区分内、外淋巴。健康志愿者内淋巴管和内淋巴囊的显示率仅为7.5%,MD患者为4.5%,其差异无统计学意义（P〉0.05）。MD患者PP值为（1.55±1.48）mm,健康志愿者为（3.30±1.06）mm,两者差异有统计学意义（t=6.20,P〈0.001）,其ROC曲线下面积为0.81（95%可信区间0.72～0.91）,最佳诊断截断点为2.04mm,诊断敏感度为72.7%,特异性度85.0%。结论：3D-CISS序列虽然尚不能直接显示内淋巴积水,但能显示后半规管内侧颞骨发育不良,对MD的诊断和治疗有一定作用。     

飞行员肾结石1例

1 临床资料 患者,男性,24岁,歼-6飞行员,飞行时间250h。于某日飞行前1h进行地面演练时,突然腰部两侧疼痛急性发作,呈绞榨样,伴恶心及会阴部下坠感,尿急、量少,呈铁锈色。查:急性痛苦面容,双侧肾区疼痛,叩痛明显,无发热。B超检查示:右肾内见0.4cm强光团。尿常规检查:隐血(+++)。临床诊断:肾结石。肌注阿托品0.5mg,10min后疼痛缓解,临时取消其飞行计     

梅尼埃病的影像学研究进展

梅尼埃病(MD)是一种临床常见病,但临床上却没有一个明确的诊断标准及客观特异性的检查及诊断方法,往往只能通过典型的临床表现和不特异的内耳机械检查方法获得临床诊断,并不能获得内淋巴积水的病理诊断。MRI具有较好的软组织分辨能力和多种成像序列,可以客观显示MD内淋巴积水这一主要组织学标志,有望应用于临床,成为梅尼埃病较特异、简便的诊断方法。综述MD病理生理机制、组织病理学表现、临床诊断方法和影像学研究方法的进展。     

梅尼埃病的影像学研究进展

梅尼埃病（MD）是一种临床常见病,但临床上却没有一个明确的诊断标准及客观特异性的检查及诊断方法,往往只能通过典型的临床表现和不特异的内耳机械检查方法获得临床诊断,并不能获得内淋巴积水的病理诊断。MRI具有较好的软组织分辨能力和多种成像序列,可以客观显示MD内淋巴积水这一主要组织学标志,有望应用于临床,成为梅尼埃病较特异、简便的诊断方法。综述MD病理生理机制、组织病理学表现、临床诊断方法和影像学研究方法的进展。     

飞行员双侧髌骨骨折1例

1 临床资料 患者男性,27岁,运-5飞行员,飞行总时间441 h,其中歼数-5飞行350 h。患者于1999年7月8日下楼梯时踩空,引起右侧膝部疼痛,局部肿胀,活动受限。急诊拍X线片示:右侧髌骨下端1/3横断骨折。入院治疗,行石膏固定术1个月。拆除石膏出院时,又因下楼不慎摔伤右膝部,当即感到剧烈疼痛,局部肿胀,活动受限。再急诊拍片示:右侧髌骨粉碎性骨折。急诊行右侧髌骨骨折内固定术。10月28     

飞行员鼻腔额外牙1例

1 临床资料 患者男性,28岁,歼-7飞行员,飞行时间900h。既往有飞行下滑时左前额胀痛史。口腔科体检无特殊发现。耳鼻咽喉科检查各鼻窦区无压痛,外鼻无畸形,鼻粘膜慢性充血.鼻中隔不偏、左侧下鼻甲轻度肿胀,用麻黄碱后可见左鼻腔底部距前鼻孔1cm处有一0.5cm×08cm突起物,呈白     

飞行员主动脉瓣关闭不全1例

1 临床资料 歼-6飞行员,36岁,飞行时间1300 h。既往身体健康,飞行耐力良好。1996年2月因偶发期前收缩、胸闷,住院检查。体检未发现期前收缩,心脏听诊未闻及病理性杂音。实验室检查、胸透、心电图及肝、脾B超检查均属正常。心脏彩色多普勒超声检查提示主动脉瓣(无冠瓣)脱垂并轻中度主动脉瓣关闭不全。心音图支持彩超结果。24 h动态心电图提示心肌轻度缺血,24 h动态血压在正常范围。诊断:主动脉瓣(无冠瓣)脱垂并轻中度主动脉瓣关闭不全。结论:飞行暂不合格。地面观察3个月后返院复查,结果与结论和首次住院一样。     

飞行员强直性瞳孔1例

1 临床资料 患者男性,39岁,歼击机飞行员,突感视物不清。左眼不适,检查发现左侧瞳孔较右侧大,直接及间接光反应消失。右侧正常。经医院体检排除了眼部及神经系统器质性病变。仅表现左瞳孔4mm,右侧3mm。后马托品可使双眼瞳孔散大。乙酰甲胆碱可使左瞳孔缩小,右瞳孔无变化。诊断:左眼强直性瞳孔。经调节自主神经功能治疗症状消失。视力正常。结论:飞行合格。随访3年飞行中无不适,大体检无异常。     

飞行员酗酒猝死1例

孔某某，男性，29岁，民航运七飞行员，身高175cm，体重80kg，既往身体健康，飞行4200h。     

飞行员低血糖症1例

我们在来院健康疗养飞行员中,诊断出低血糖1例,现报告如下: 1 临床资料 患者为初教-6飞行教员,男,27岁。飞行时间1 000 h。1999年7月在我院健康疗养中,主诉3年来反复头晕、乏力,以午饭后3 h左右严重。此外无其它不适,未影响飞行。当即查血压为105/64 mmHg,3 d内测空腹血糖两次,分别为1.71 mmol/L,3.28 mmol/L。1周后查葡萄糖耐量试验,空腹4.15 mmol/L;餐后30 min为7.01 mmol/L;餐后1 h为4.53 mmol/L;餐后2 h为3.60 mmol/L;餐后3 h为3.06mmol/L。尿常规正常。B超查胰腺及双肾未见异常。诊断     

飞行员喉癌1例

1 病例报告 患者,男性,45岁,民航飞行员。1994年12月至1995年9月因“感冒”或“无明显诱因”导致声音嘶哑3次,两次未治疗,10余天自愈。一次伴咽痛,诊为“慢性咽炎”。给予青霉索80万U,每日2次肌注,加雾化吸人,4天后好转,自行中断治疗。随之因疲劳再发,且明显加重。航医嘱其去北京医院耳鼻喉科就诊。检查:外     

飞行员丝虫病长期误诊1例

1 临床资料 患者,初教-6飞行员,38岁。江西人,久居云南、山西。缘于1986年2月因疲劳出现尿液混浊,似“黄米汤”,无发热、腰痛、尿急、尿频、尿痛。9年来因此病住院4次,每次尿中均查出蛋白(+～++++),红细胞(++),偶见白细胞。均诊断为泌尿系感染,局灶性肾炎。给予抗感染治疗,尿液即转清亮,尿常规正常后出院,坚持飞行。本次住院前两天因飞夜航疲劳,再次出现尿液混浊,呈粉红色,有腰酸症状。患者平素体健,飞行耐力好,无结核病史,无手术外伤史。查体:体温、血压正     

飞行员晕厥前状态1例

飞行员空中晕厥及晕厥前状态常有发生,现报道1例因飞行前夜睡眠不佳所致的空中晕厥前状态。 患者,男性,35岁,轰-5驾驶员。飞行时间2500h。某日参加昼简飞行训练,午饭后再次起飞约12min后,出现短暂黑视,意识淡漠,反应迟钝,继之恶心呕吐,呕吐物为胃内容物。飞机从1500m降至1100m,经领航员及通讯员引导和地面指挥于起飞20min后安全着陆。查体:面色苍白,精神欠佳,意识清楚,四肢乏力。脉搏144次/min,血压16.5/8.5kPa,血糖正常,心电图     

飞行员空中晕厥1例

1 临床资料 歼教-5飞行员,34岁,飞行时间1900h。在间断飞行一个月后恢复特技飞行,适逢转场后第一个飞行日,第一架次。飞行前准备充分,无任何不适,此前几天身体良好,饮食睡眠正常。担任双机编队复杂特技僚机,在前舱。进入空域后由后舱飞行员做特技。在退出半滚倒转时,加速度值为4～5G之间,突感眼前