高原青年移居者凝血纤溶系统的研究

目的 :研究高原青年移居者血液凝血纤溶系统的状态。方法 :检测 38例青年移居者血浆组织型纤溶酶原激活物 (t -PA)、纤溶酶原激活物抑制剂 (PAI)和纤维蛋白原 (Fbg)含量 ,并与 36例健康藏族世居青年进行比较。以平原健康青年作为对照。结果 :移居者较藏族世居组及对照组t -PA活性降低 (P <0 .0 5 ) ,PAI活性增高 (P <0 .0 5 ) ,各组之间Fbg含量无显著性差别 (P >0 .0 5 )。结论 :高原青年移居者血液处于高凝状态。     

高原移居汉族凝血纤溶系统的研究

目的　研究高原环境下移居汉族血液凝血纤溶系统的状态。方法　检测 4 8例移居汉族血浆组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制剂 (PAI)和纤维蛋白原 (Fbg)含量 ,并与内地健康人进行比较。 结果　与内地健康人比较 ,移居者组t-PA活性降低 (P <0 .0 5 ) ,PAI活性升高 (P <0 .0 5 ) ,Fbg含量升高 (P <0 .0 5 )。 结论　高原环境下移居汉族血液处于高凝状态     

健康青年急进高原后凝血纤溶系统改变的研究

目的探讨高原环境下,急进高原人群不同时相凝血及纤溶系统变化的基本规律.方法对从平原地区急进3 650 m高原前、急进高原后第3 d、第7 d第15 d及第30 d的30名健康青年血浆凝血酶时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、组织纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活抑制物活性(PAI)、纤溶酶原(PLG)、D-二聚体含量(DD)进行检测,并与30名世居者作对照.结果健康青年急进高原3 d后其PT、APTT出现延长,t-PA活性增高,而PAI、Fg含量降低,与平原组相比有显著差异(P＜0.05).急进高原后7～30 d,其PT、APTT随移居时间延长而逐渐缩短,t-PA活性则逐渐降低,PAI、Fg逐渐增高,血液处于高凝状态.且急进高原30 d后,与平原人及世居组比较均有显著差异(P＜0.05).结论 高原环境下,急进高原青年凝血系统出现紊乱,表现为早期凝血与纤溶被激活,而后出现继发性纤溶受抑,凝血及纤溶的平衡被破坏,而使血液呈现高凝和继发纤溶状态.     

溶栓胶囊对高原红细胞增多症患者凝血纤溶系统的影响

目的观察溶栓胶囊对高原红细胞增多症患者血液纤溶系统的影响;方法选择高原红细胞增多症患者112例,给予溶栓胶囊0.5g,每日3次,共30天,采集患者治疗前后空腹静脉血,检测血浆中组织纤溶酶原激活剂(t-PA)、纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1)活性、纤维蛋白原(FG)及纤溶降解产物(FDP)含量,并与33例高原健康人作对照研究;结果高原红细胞增多症患者血浆中t-PA、PAI-1活性和FG、FDP含量显著高于正常对照组(P＜0.01或P＜0.05),经治疗后高原红细胞增多症患者血浆中t-PA、PAI-1活性和FG、FDP含量显著降低(P＜0.01),但仍高于高原健康人(P＜0.01);结论高原红细胞增多症患者存在纤溶抑制功能的亢进及凝血与纤溶系统的紊乱,溶栓胶囊对高原红细胞增多症具有明显的防治效果.     

急进高原健康人凝血-纤溶指标研究

目的：研究不同海拔高度健康人群凝血纤溶系统的变化及对机体的影响;方法北京组（海拔50m,n=34）、沱沱河组（海拔4700m,n=34）志愿者,应用美国Courter公司生产的ACL9000型全自动凝血分析仪,检测凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FBG）、纤溶酶原（PLG）、纤溶酶抑制物（PL—IN）、D-二聚体（DD）七项凝血-纤溶指标。结果：沱沱河组PT、TT、APTT、DD均高于平原组,FBG、PLG、PL—IN均低于平原组,（P〈0．05）。提示高原缺氧血液高凝,纤溶亢进。结论：健康人群进入高海拔地区凝血-纤溶系统指标较明显的变化,高原地区缺氧,机体血管内皮损伤、红细胞增生等可能是引起这种变化的主要原因。提示在高原地区疾病诊治,尤其是重危病人的抢救中应高度重视凝血-纤溶系统的变化。     

高原肺水肿患者血浆纤溶系统变化及卡托普利的影响

高原肺水肿(HAPE)是高原特发急危重症之一,对初进高原者威胁极大。本文通过观察HAPE患者在治疗前、后血浆组织型纤溶酶原激活物(tPA) ,纤溶酶原激活的抑制物(PAI- 1)活性的变化及卡托普利对其的影响,以探讨HAPE发病机制及新的治疗途径。作者选取了72例高原肺水肿患者分为卡托普利组(35例)和常规组37例,并以2 0名健康志愿者作为对照。A组系在常规治疗方法基础上加用卡托普利2 5mg ,每天3次,常规治疗主要包括给氧、休息及服用氨茶碱、呋塞米以及抗炎(对合并呼吸道感染者)和支持等措施。分别在患者入院当时及临床治愈后采取肘静脉血;B…     

高压氧治疗对缺血性脑卒中患者凝血-纤溶系统的影响

目的 研究高压氧(HBO)治疗对缺血性脑卒中患者凝血-纤溶系统的影响.方法 将137例急性脑梗死患者分成常规治疗组(常规组)和高压氧治疗组(HBO组),另有健康志愿者27例为对照组.分别于入院第1天、第11天空腹采集静脉血,检测血浆抗凝血酶(AT-Ⅲ)、血栓调节蛋白(TM)、尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)及其受体(uPAR)含量.结果 常规组第1天、第11天血浆AT-Ⅲ低于对照组;TM、uPAR含量高于对照组(P＜0.05).HBO组第1天AT-Ⅲ低于对照组;第1天、第11天TM、uPAR含量均高于对照组(P＜0.05);第11天AT-Ⅲ高于常规组,TM、uPAR含量低于常规组(P＜0.05).常规治疗后AT-Ⅲ升高(P＜0.01);HBO治疗后AT-Ⅲ升高(P＜0.01),TM水平下降(P＜0.05).结论 急性缺血性脑卒中时,HBO治疗可使AT-Ⅲ水平升高、TM和uPAR含量降低,对uPA影响不大,HBO可减轻因缺血、缺氧、血管内皮细胞损伤引起的凝血-纤溶系统异常,加强机体抗凝作用,促进血栓溶解,从而可能改善临床疗效.     

妊高征凝血、纤溶及血流变78例分析

妊高征是一种产科中严重危害母婴健康的疾病，其发病机理目前尚不明确。我们通过临床病变观察，发现在妊高征发生发展中．可造成外周血小板聚集、破坏增加，重度妊高征时还可能会发生血管痉挛、凝血功能障碍，甚至增加血流变异常的危险．现将结果分析报道如下。     

肾脏透析患者凝血和纤溶功能改变的临床意义

目的 :评价肾脏透析对机体凝血和纤溶功能的影响。方法 :30例慢性肾功能衰竭行维持性血透患者 ,于透析前 1h、透析开始后 1h、透后 1h、透后 3d分别行静脉血测定 :血小板计数 (PC)、凝血酶原时间 (PT)、活化部分凝血活酶时间 (APTT)、凝血酶时间 (TT)、纤维蛋白原 (FIB)、组织纤溶酶原活物 (t PA)、D 二聚体 (D D)。结果 :透析开始后PC下降 (P <0 0 5 ) ,PT延长 (P <0 0 5 ) ,APTT显著延长 (P <0 0 1) ,透后恢复 ;透析后t PA和D D增高(P <0 0 5 )。结论 :肾脏透析可启动患者内源性凝血途径和继发性纤溶。     

创伤性休克早期凝血-纤溶系统状态的改变

创伤性休克患者早期存在高凝状态,同时伴有继发性纤溶亢进的趋势,故此阶段使用促凝剂并不适宜。在抗休克治疗中,积极祛除休克的病因,尽早纠正创伤导致的凝血一纤溶病理状态才是治疗的关键。     

亚高原地区妊高征合并肺水肿17例临床分析

目的：探讨亚高原地区妊高征合并肺水肿的发病特点与治疗方法；方法：对西宁地区17例妊高征合并肺水肿患者的临床资料进行总结分析；结果：17例妊高征合并肺水肿的患者，经高流量吸氧或正压给氧、解痉、强心、利尿和扩张血管等治疗后，大多数肺水肿得以控制，其中12例行剖宫产术，1例行产钳，孕产妇死亡2例，新生儿死亡5例；结论：亚高原地区妊高征合并肺水肿发病率、死亡率高，治疗中应注意改善缺氧状况，及时终止妊娠。     

高海拔地区妊娠合并心衰剖宫产术围手术期的综合治疗

目的：探讨高海拔地区妊娠晚期合并心衰剖宫产术过程中，在围手术期的更合理的综合治疗方法，并安全度过围手术期。方法：对在海拔２２６０ｍ－３３００ｍ地区５５例妊娠晚期合并心衰时用剖宫产结束妊娠患者为对象，要术前，术中及术后由麻醉医人科医师及产科医师共同根据患者ＣＶ，ＳａＯ２，ＨＲ等连续监护，并采用综合有效地积极治疗，重症采用全麻ＰＥＥＰ，手术采用改良快速剖宫产术。     

三个不同海拔高度肺心病心血管的X线动态观测

本文观察了三个不同海拔高度肺心病Ｘ线形态学有关指标的改变，可望为分析肺心病的发病机理，提高防治水平提供一定的资料依据。     

高海拔地区重度妊高征并发严重视网膜病变的综合治疗

目的：探讨高海拔地区（2260m）缺氧因素对重度妊高征患者眼底视网膜影响的程度，并寻求综合救治的措施;方法;对重度长高征常规行检眼镜及裂隙灯显微镜检查眼底，根据视网膜病变程度分视网膜血管病变、视乳头高度水肿及网膜出血渗出、视网膜脱离等。并以积极地非手术综合措施进行治疗;结果：对高度妊高征205例检查后发现198例存在眼底小动脉痉挛及动静脉比例失调，严重视网膜病变102例，其中视乳头高度水肿混浊52例，视网膜出血和渗出38例，视网膜脱离12例，经积极综合治疗，101例患者视力逐渐恢复，眼底病变逐渐消失，治愈率为99.0％;结论：高海拔地区因缺氧因素对重度妊高征视网膜影响大于平原地区，视网膜病变发病率高、程度重，应引起高度重视并行常规检查，早期治断和积极的非手术综合治疗对减轻和减少视力永久性损害有重要意义。     

高原地区胃癌患者红细胞免疫功能变化的临床研究

目的：探讨高原地区胃癌患者红细胞免疫功能情况;方法：分别测定胃癌病人在手术前后红细胞Ｃ３ｂ花环形成试验受体（Ｃ３ｂ ＲＲＴ）以及红细胞免疫复合物花环试验（ＩＣＲＴ）,其结果与正常人做对比;结果：胃癌病人红细胞Ｃ３ｂ花环促进率术前下降,明显低于正常对照组（Ｐ〈０．０１）,术后回升。红细胞免疫复合物花环率在手术前高于正常对照组,术后明显下降,与术前相比有明显差异（Ｐ〈０．０１）;结论：高原地区居民患胃     

高海拔地区消化性溃疡患者血浆内皮素水平变化

目的 :观察高海拔地区 (海拔 2 2 60m)消化性溃疡患者血浆内皮素 (ET)水平的变化及与病情的关系 ;方法 :采用放射免疫分析法测定了 2 2例胃溃疡、1 5例十二指肠溃疡患者外周血ET -1水平 ,并与 2 0例健康人对照结果 :血浆ET -1水平 (ng/L) :胃溃疡组 ( 82 .50± 1 7.50 )ng/L ,十二指肠溃疡组 ( 81 .2 0± 1 8.3 2 )ng/L ,较对照组 ( 62 .54±5.82 )ng/L显著升高 (P <0 .0 1 ) ;胃溃疡组与十二指肠溃疡组比较差异无显著性 (P <0 .0 5) ;活动期胃和十二指肠溃疡组血浆ET水平均明显高于疤痕期 (P <0 .0 1 ) ;结论 :在高海拔地区血浆内皮素水平升高与消化性溃疡的发生密切相关 ,且血浆内皮素水平与病情的活动性有关。     

海拔高度对高血压性心脏病心血管X线形态的影响

本文分析了两个不同海拔高度高血压性心脏病心血管Ｘ线１０项指标及有关参数改变，旨在探讨高原相对缺氧环境对高心病的影响及其意义。根据高心病的诊断标准确立诊断，高心病患者１２０例，男性，平均年龄５５￣７１岁。Ｘ线胸片均系同一类型Ｘ线机拍摄。常规测量心血管径线。常规统计学处理。右肺下动脉横径、肺动脉段突度、降支与气管横径比值，心脏横径等九项指标改变与海拔高度有一定关系。海拔愈高该参数改变愈趋显著，并与肺纹     

高原肺水肿患者血清肌红蛋白和血乳酸浓度的变化

探讨高原肺水肿 (HAPE)患者血清肌红蛋白 (Mb)和血乳酸 (BLA)的变化 ;方法 :于海拔 3 70 0m处医疗站对收治的 8例HAPE患者治疗前和临床治愈后进行Mb及BLA检测 ;结果 :HAPE患者治疗前较临床治愈后Mb和BLA均升高 ,有极显著性差异 (P <0 .0 1) ;结论 :HAPE时机体存在心肌损伤 ,乳酸性和非乳酸性两类氧债的存在 ,是HAPE急性缺氧应激性机制中的一个重要环节。     

慢性高原心脏病患者肾素系统活性的变化及在发病中的作用

对２６例代偿期慢性高原心脏病（ＨＡＣＣ）Ⅰ级心功能患的血浆肾素活性（ＰＲＡ），血管紧张素Ⅱ（ＡＴⅡ）和醛固酮（ＡＬＤ）含量进行了测定，发现ＰＲＡ，ＡＴⅡ含量明显增高（Ｐ＜０．０５），并与ＰａＯ２呈显负相关（ｒ＝－０．５２０６，Ｐ＜０．０１）结果表明ＨＡＣＣ患肾素系统（ＲＡＳ）活性明显增强，并可能在ＨＡＣＣ的发生发展中起重要作用。