腹腔镜治疗粘连性肠梗阻23例报告

目的探讨腹腔镜松解粘连性肠梗阻的效果。方法回顾性分析中国医科大学附属第二医院自1999~2005年因粘连性肠梗阻行腹腔镜松解术23例的临床资料。结果病人均治愈。术中平均出血量10mL,术后平均住院时间4d,术后无并发症,随访至今无复发。结论腹腔镜肠粘连松解术创口小、腹膜创面少、操作轻柔、腹腔干扰少,能较大限度地减少术后腹腔内再粘连,为粘连性肠梗阻的外科治疗提供了一种新方法。     

腹腔镜粘连公解术治疗粘连性肠梗阻12例报告

目的探讨腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的方法,提高粘连性肠梗阻的治疗效果。方法利用腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻１２例,其中因束带粘致小肠梗阻,在腹腔镜下切除束带;小肠与腹壁粘连成角及小肠、网膜与腹壁粘连,用电凝分离剪、分离钳或超声刀分离与腹壁的粘连。结果全部病例均经腹腔镜行粘连松解术,无手术并发症发生。随防１～３６个月,均无梗阻症状复发。结论利用腹腔镜粘连松解术有选择性地治疗粘连性肠梗阻     

腹腔镜治疗粘连性肠梗阻12例

我们对反复发作的粘连性肠梗阻 12例进行了腹腔镜粘连松解术 ,现报告如下。资料与方法本组病例 12例 ,男性 4例 ,女性 8例 ;年龄最小 14岁 ,最大 5 6岁。原发病中阑尾炎手术 9例。宫外孕 2例 ,卵巢囊肿切除术 1例。 3例育龄妇女合并有不孕症。术后 3～ 2 8年 ;患者发作肠梗阻 5～ 10余次 ,均可经保守治疗数小时至数天而缓解。 2例为择期手术 ,10例为急诊手术。术前维持水、电解质平衡 ,使用抗生素 ,腹部平片 ,明确无手术禁忌。腹腔镜所见采取适当左斜位或Ｔｒｅｎｄｅｌｅｎｂｕｒｇ体位。 7例仅见回肠远段纤维带与原切口粘连致肠管牵拉成角…     

腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻12例报告

目的　探讨腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的方法 ,提高粘连性肠梗阻的治疗效果。方法　利用腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻 12例 ,其中因束带粘连致小肠梗阻者 ,在腹腔镜下切除束带 ;小肠与腹壁粘连成角及小肠、网膜与腹壁粘连者 ,用电凝分离剪、分离钳或超声刀分离与腹壁的粘连。结果　全部病例均经腹腔镜行粘连松解术 ,无手术并发症发生。随防 1～ 36个月 ,均无梗阻症状复发。结论　利用腹腔镜粘连松解术有选择性地治疗粘连性肠梗阻是安全实用的 ,可以提高粘连性肠梗阻的治疗效果。     

腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻6例报告

用腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻6例。结果显示,腹腔镜下治疗粘连性肠梗阻创伤小,胃肠道功能完全恢复平均用1.2d,住院时间平均4d,6例均获随访,无一例复发。腹腔镜探查还是粘连性肠梗阻的重要检查方法。     

腹腔镜下粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的探讨

目的:探讨腹腔镜下粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的方法及临床效果。方法:对46例诊断明确、临床症状基本缓解的粘连性肠梗阻患者,行择期腹腔镜下粘连松解术。设定气腹压力为12~15mm Hg,3~4个操作孔。其中粘连带致肠梗阻者切除粘连带,小肠与腹壁粘连成角及小肠网膜与腹壁粘连者用电凝分离剪、分离钳分离与腹壁的粘连;对粘连广泛致密腹腔镜操作困难者,可做辅助小切口,手助完成手术。结果:35例腹腔镜下完成粘连松解术,3例因粘连致密分离困难,做辅助小切口完成手术;7例不能造气腹中转开腹;1例分离时小肠破裂中转开腹。随访腹腔镜完成手术者3~48个月,梗阻均无复发。结论:腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻安全实用,临床效果可靠。具有创伤小、恢复快、并发症少、住院时间短等优点。     

腹腔镜治疗术后粘连性肠梗阻25例

<正>腹腔镜手术具有微创,治疗效果肯定,能在最短时间内解除肠梗阻的特点,已被应用于粘连性肠梗阻的治疗[1]。2010年7月—2013年12月我们为25例术后粘连性肠梗阻患者行腹腔镜手术,取得满意疗效。1资料与方法1.1一般资料本组25例患者中,男18例,女7例,69岁。患者均有腹部手术史,其中阑尾切除术12例,胃、肠穿孔修补     

腹腔镜治疗粘连性肠梗阻的研究进展

随着腹腔镜技术的迅速发展,腔镜技术已经在很多学科领域得到广泛应用,利用腹腔镜技术治疗粘连性肠梗阻取得了良好的临床疗效.与传统开腹手术相比较,腹腔镜有其独特的优势.只要严格掌握手术适应证及禁忌证,腹腔镜应用于粘连性肠梗阻手术是一种安全、经济、有效的手术方式,值得推广.本文就腹腔镜治疗粘连性肠梗阻的优势、适应证及禁忌证、手术操作技巧及要点、粘连性肠梗阻的预防等的研究进展作简要综述.     

腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻105例

目的 探讨腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的临床效果。方法 粘连性肠梗阻105例诊断明确,临床症状基本缓解,行腹腔镜粘连松解术,气腹压14～15mm Hg,2～4个操作孔。其中因束带状粘连致肠梗阻者切除束带,小肠与腹壁粘连成角及小肠网膜与腹壁粘连者用电凝分离剪、分离钳分离与腹壁的粘连。对粘连广泛致密,腹腔镜困难者,必要时做辅助小切口完成手术。结果 90例经腹腔镜完成粘连松解术,5例因粘连致密、局部肠管血运差做辅助小切口行局部小肠切除术,10例不能制造气腹中转开腹。随访经腹腔镜完成手术者3～48个月,平均27个月,均无梗阻症状复发。结论 腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻安全实用,临床效果可靠,具有创伤小、术后恢复快、并发症少、住院时间短等优点。     

腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻17例报告

目的:探讨腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻的安全性及可行性。方法:回顾分析2007年1月至2011年12月为17例粘连性肠梗阻患者行腹腔镜手术的临床资料。结果:16例成功完成腹腔镜手术,1例因急性小肠梗阻、小肠弥漫性扩张、粘连致密中转开腹。手术时间40～125 min,平均(65±21)min;住院6～8 d,平均(7±0.6)d。术后随访6～24个月,无一例复发。结论:选择适当的患者,术中规范操作,严格把握中转开腹的手术指征,腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻是可行的,具有患者创伤小、康复快、再粘连率低等优点。     

腹腔镜肠黏连松解联合应用生物蛋白胶治疗黏连性肠梗阻

目的探讨腹腔镜肠黏连松解联合应用生物蛋白胶治疗黏连性肠梗阻的可行性及其疗效。方法总结1998年5月至2003年10月间,28例黏连性小肠梗阻患者进行腹腔镜黏连松解术、并配合留置医用生物蛋白胶防止再黏连的临床资料。结果应用腹腔镜全组均成功实施黏连松解术解除肠梗阻,均于术中留置医用生物蛋白胶防止再黏连,未出现手术并发症和过敏现象;随访3～60个月,未发现肠梗阻症状复发。结论腹腔镜肠黏连松解术配合生物蛋白胶治疗黏连性肠梗阻安全实用,疗效满意,是处理黏连性肠梗阻的理想手段之一。     

腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的探讨

目的探讨腹腔镜技术治疗粘连性肠梗阻的临床效果。方法回顾分析应用腹腔镜治疗粘连性肠梗阻52例的临床资料。结果腹腔镜手术成功46例,成功率88%,5例由于腹腔广泛严重粘连而中转剖腹行粘连松解,1例因回盲部肿瘤中转开腹手术。平均手术时间80min,术中出血10～50mL,术后平均住院5d。无手术死亡病例及其他并发症发生。随访3～60个月无症状复发。结论腹腔镜松解术治疗术后肠粘连不仅具有创伤少、恢复快、费用少、痛苦轻、瘢痕小等微创外科的优点,而且再度粘连率低。     

腹腔镜输尿管切开取石术4例报告

目的 :探讨经腹及经后腹腔腹腔镜输尿管切开取石的效果。方法 :输尿管上段结石 3例 ,双侧输尿管下段结石 1例 ,病程 2个月～ 3年 ,结石直径 1 5～ 2 2cm ,均经ESWL无效 ;用X线体表标志定位 ,输尿管上段 3例 ,用水囊扩张腹膜后间隙 ,经后腹腔操作 ,找到输尿管 ,用尖刀或钩刀切开输尿管 ,取出结石 ,在切口直接插入双J管 ,缝合切口 2～ 3针 ;输尿管下段结石 1例 ,用超声刀切开后腹膜 ,找到输尿管 ,同样处理结石及输尿管。结果 :4例手术均成功 ,手术时间 90～ 190min ,平均 135min ,随诊 2～ 10月 ,无并发症。结论 :腹腔镜经腹及经后腹腔输尿管切开取石术创伤小、恢复快 ,值得推广。     

腹腔镜肠粘连松解术10例报告

本组用腹腔镜治疗10例手术粘连性肠梗阻的病人,结果全部治愈,随访8～11月,无症状复发。作者认为该法具有损伤小、痛苦轻、再粘连机率小,是治疗术后粘连性肠梗阻的有效方法。     

腹腔镜肠粘连松解术21例报告

目的:探讨腹腔镜肠粘连松解术的效果。方法:回顾分析我院应用腹腔镜行肠粘连松解术治疗肠粘连和(或)粘连性肠梗阻21例患者的临床资料。结果:全部病例均顺利完成手术,无中转开腹,2例术中小肠破裂,经镜下缝合修补,术后均无肠漏等并发症发生;平均手术时间55min,术中平均出血20ml,术后平均住院4.6d;术后随访6～45个月,均无粘连性肠梗阻和顽固性腹痛复发。结论:腹腔镜肠粘连松解术具有患者创伤小,康复快,并发症少,疗效确切等优点,能较大限度地减少术后腹腔内再粘连,只要选择好适应证均可取得良好的治疗效果。     

后腹腔镜手术治疗肾上腺囊肿42例报告

目的:总结后腹腔镜手术治疗肾上腺囊肿的手术经验及疗效。方法:回顾分析2004年12月至2011年3月为42例肾上腺囊肿患者行后腹腔镜手术的临床资料。患者平均(45.6±10.8)岁,囊肿直径平均(6.8±3.1)cm。其中单纯囊肿切除术29例,合并肾上腺部分切除术11例,合并肾上腺全切除术2例。结果:42例手术均获成功,无一例中转开放手术,围手术期无严重并发症发生。手术时间平均(58.5±22.4)min,术中出血量平均(37.5±27.1)ml,术后平均住院(6.0±1.8)d,平均随访(45±28.5)个月,患者不适症状消失或明显缓解,术后肾上腺功能正常,无局部复发。结论:腹腔镜手术治疗肾上腺囊肿安全、有效,具有患者创伤小、康复快等优点,可作为治疗肾上腺囊肿的首选方法。     

腹腔镜巨大卵巢囊肿剥除术8例报告

目的:探讨巨大卵巢囊肿患者行腹腔镜手术的治疗方法。方法:回顾性分析2007年1月至2009年1月我院收治的8例巨大卵巢囊肿患者的临床资料,全身麻醉后经腹穿刺,缩小囊肿体积后行腹腔镜巨大卵巢囊肿剥除术。结果:8例均顺利完成腹腔镜手术,手术时间50~150min,出血20~110ml,平均45ml,吸出囊内液1 800~2 900ml。术后病理均为良性,其中卵巢浆液性囊腺瘤6例,卵巢冠囊肿2例。术后随访均无囊肿复发及不适。结论:腹腔镜下巨大卵巢囊肿剥除术安全可行,可在临床推广应用。     

腹腔镜手术治疗精囊囊肿4例报告

目的:探讨腹腔镜手术治疗精囊囊肿的临床经验及疗效。方法:回顾分析2005年12月至2011年5月为4例精囊囊肿患者施行腹腔镜手术的临床资料。结果:4例手术均顺利完成,无中转开腹,围手术期无并发症发生。手术时间平均(87.5±42.7)min,术中出血量平均(47.5±17.1)ml,术后平均住院(6±0.8)d,术后平均随访(35±23.5)个月,患者不适症状消失,勃起及射精功能正常,无局部复发。结论:腹腔镜技术治疗精囊囊肿安全、有效,可作为治疗精囊囊肿的首选方法,但其远期疗效尚需大样本的对照研究和长期随访观察。