盆腔器官脱垂及盆底重建术的护理体会

目的 总结女性盆底重建手术的围术期护理措施.方法 对18例女性盆底功能障碍性疾病患者施行各种盆底重建手术的护理措施,除术前、术后身心护理外,更应注意观察术后排尿情况、测定残余尿量和训练膀胱功能,并指导正确的行为方式和生活习惯等出院指导.结果 经术后随访,18例患者均治愈,目前尚无复发病例.结论 盆底重建手术的围术期护理.     

子宫切除术后进行盆底肌肉锻炼的远期疗效

目的 研究指导子宫切除术后的患者进行盆底肌肉锻炼的远期疗效和降低盆底功能失调发生率的效果.方法 将笔者所在医院356例子宫切除术后患者随机分为实验组180例和对照组176例,派专业人士对实验组的盆底功能锻炼进行指导.而对照组只进行术后常规检查及普通健康教育.经过12周的锻炼后,对比实验组和对照组在盆底功能障碍缓解情况的差异.结果 骨盆肌收缩压力、骨盆肌收缩持续时间、尿失禁的发生率、尿垫试验重量等盆底功能障碍指标在两组中有显著性差异(P＜0.01).结论 患者的盆底功能受子宫切除术影响比较大,降低手术造成的盆底功能障碍可以通过术后在专业人士的指导下进行盆底肌肉功能锻炼.     

女性全盆底悬吊术的护理

总结17例全盆底悬吊术治疗女性骨盆底功能障碍性疾病的护理。做好充分术前准备,术后注意观察伤口出血,预防感染,进行盆底功能训练指导并且有针对性地进行行为方式和生活习惯指导。     

女性盆底重建术后的护理新进展

目的 探讨女性盆底重建手术的围手术期护理措施,降低术后并发症,提高手术成功率.方法 对70例女性盆底障碍性疾病施行盆底重建手术的护理措施,包括术前、术后护理及康复指导.结果 经术后随访,70例患者均治愈,目前尚无复发病例.结论 盆底重建术中,有效的护理措施是提高手术成功率和降低术后并发症的关键.     

子宫切除术后盆底肌肉锻炼效果观察

目的：探讨子宫切除术后指导患者进行盆底肌肉锻炼以减轻术后盆底功能障碍症状的治疗效果。方法：将子宫切除术后患者106例,随机分为观察组54例,对照组52例,观察组专人进行盆底功能锻炼指导。对照组只作常规术后检查和普通健康宣教。经8周锻炼后,观察两组患者在盆底功能障碍症状的缓解情况。结果：两组患者在尿失禁频率,骨盆肌收缩压力,骨盆肌收缩持续时间,尿垫试验重量等盆底功能障碍指标比较中有显著差异。结论：子宫切除术对患者的盆底功能有明显的影响,术后指导患者进行盆底肌肉功能锻炼,有助于减轻手术造成的盆底功能障碍症状。     

女性盆底重建术的围术期护理

目的探讨盆底重建术治疗盆底功能障碍性疾病的围术期护理方法与效果。方法对31例女性盆底功能障碍性疾病患者行盆底重建术,给予全程围术期护理和出院后门诊定期随访指导。结果31例患者均手术顺利,术后恢复良好,无并发症发生,均康复出院。结论系统的全程围术期护理,有利于女性盆底重建手术的顺利进行,预防术后并发症发生;术后定期门诊随访指导,有助于巩固手术治疗效果。     

中老年女性全盆底重建术围手术期护理体会

目的：总结中老年患者盆底重建手术的护理经验。方法：对26例中老年女性盆底重建患者进行术前、术后护理。结果：26例患者未发生护理并发症,术后均痊愈出院。结论：加强术前术后护理、积极预防并发症、有效的康复锻炼及出院指导能有效促进中老年盆底重建患者的功能恢复。     

盆底重建手术围术期的护理

目的：总结盆底重建手术围术期的护理措施。方法对30例盆底手术患者采取围术期护理,包括术前心理护理、肠道准备、阴道准备、术后病情观察、饮食指导、并发症的预防护理、出院健康指导。结果30例患者手术过程顺利,术后恢复良好,均康复出院,经过1个月~6个月随访,无并发症发生。结论对盆底重建手术患者采取规范化的围术期护理,有利于盆底手术的顺利进行,缩短了患者住院时间,减少了并发症的发生。     

盆底超声在评价女性盆底功能障碍性疾病中的应用进展

女性盆底功能障碍性疾病发病率逐渐升高,给女性带来严重的生活困扰和社交障碍。随着超声技术的不断发展,盆底超声影像学通过应用三维、四维成像和多平面成像模式等新技术,对盆底脏器的形态结构进行详尽细致的观察,并能实时监测盆底脏器的运动及功能,在诊断女性产后压力性尿失禁、盆腔脏器脱垂、肛提肌损伤中具有明显优势。同时,盆底超声也能通过评估植入材料和产后盆底肌运动进行盆底植入网片修复手术及产后康复治疗的疗效评价。未来,深入研究盆底超声能可为手术治疗盆底器官脱垂提供术前评估、术中指导、术后疗效等多方面的图像和数据支持。     

盆底悬吊术治疗盆底功能障碍临床研究

目的 研究盆底悬吊术治疗盆底功能障碍的临床疗效和应用价值.方法 随机选取女性盆底功能障碍患者50例,按照抽签法随机分成研究组和对照组,各25例.对照组患者采用经阴道子宫切除联合阴道壁修补术进行治疗,研究组则进行盆底悬吊术.观察并对比两组患者的手术时间、排气时间、导尿管留置时间以及术中出血量等指标,对比两组患者手术并发症的发生情况,制作盆底功能障碍问卷(PFDI-20)进行术后恢复调查.结果 研究组在手术时间、排气时间和导尿管留置时间上较对照组明显缩短,且术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);经术后随访,研究组患者复发1例,对照组患者复发2例,无明显差异;于术后3月、6月,研究组PFDI-20评分显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 行盆底悬吊术治疗盆底功能障碍效果显著,明显改善预后,提升治疗效果,安全可靠,值得在临床上推广并应用.     

全宫切除术后患者盆底功能康复治疗的效果研究

目的 探讨全宫切除术后患者盆底功能康复治疗的效果.方法 选择行全宫切除术后患者100例,两组年龄及孕产次无差异性,分为对照组和观察组各50例.对照组为没有接受盆底康复系统治疗的患者.观察组患者在住院手术前按医嘱行盆底肌肉功能评估及接受专科护理人员盆底康复锻炼方法的指导,手术后3天按要求做凯格keg尔运动,出院前一天由专科护士再次评估患者盆底肌锻炼方法的掌握情况及进一步指导在家坚持盆底功能的康复锻炼,嘱咐三个月后回院由专科医生采用高科技的生物反馈技术,精确客观地检测、评估盆底肌肉的肌力情况和纤维受损类型,制定个体化的治疗方案.半年后由专科医生应用阴道指诊法进行盆底肌张力检查,并与对照组相比较.结果 半年后进行盆底PC肌张力评分、观察组和对照组差异有显著意义(p<0.01);观察组患者发生盆底障碍性疾病率也较对照组明显降低(p<0.01).结论 全宫切除后患者施行盆底功能康复治疗能有效预防及治疗盆底障碍性疾病,提高了患者术后生活质量.     

STARR术序贯盆底生物反馈治疗盆底松弛型便秘的临床研究

目的:观察STARR术序贯盆底生物反馈治疗盆底松弛型便秘的疗效.方法:将90例盆底松弛型便秘患者随机分为实验组与对照组,实验组采用STARR术序贯盆底生物反馈治疗,对照组采用STARR术治疗;两组患者均于术前、术后6月行ODS评分、直肠测压及盆底肌电图检查.结果:实验组术后6月ODS评分、直肠测压及盆底肌电图检查结果均优于对照组(P<0.05).结论:STARR术序贯盆底生物反馈治疗,可明显提高盆底松弛型便秘患者的满意率,改善盆底功能.     

盆底重建术治疗老年子宫脱垂的围手术期护理

目的:分析研究盆底重建术治疗老年子宫脱垂的围手术期护理措施及效果.方法:回顾性分析2012年1月至2012年12月期间64例经沈阳医学院奉天医院采用盆底重建术治疗的子宫脱垂患者的临床护理资料.所有患者均给予术前重视心理护理,做好各项准备;术后密切观察病情,预防感染和并发症的发生,并加强出院指导.结果:64例患者经过精心治疗和护理,均痊愈出院,术后随防3个月,无尿失禁、尿潴留、器官膨出、会阴体疼痛等症状,无复发病例.结论:盆底重建术是治疗老年子宫脱垂的有效方法,有效的护理干预是保证盆底重建术患者术后恢复的重要环节,可使患者安全的渡过围手术期,从而及早恢复正常生活.     

Prolift全盆底重建术治疗盆腔脏器脱垂的临床研究

目的 评价Prolift盆底重建术对盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)的临床治疗效果和应用价值.方法 对27例患者根据其不同情况及类型选择手术方式:单纯的全盆底修复盆底重建术20例,全盆底修复盆底重建术+阴式全子宫切除术4例,全盆底修复盆底重建术+尿道肉阜切除术1例,曾经次全子宫切除病史患者本次行宫颈切除+尿道折叠术+全盆底修复盆底重建术1例,尿道折叠术+全盆底修复盆底重建术1例.结果 27例患者均顺利完成手术.术中出血量50～200 mL,平均为(96.67±47.96) mL;手术时间65～ 149 min,平均为(96.44±27.49) min.27例患者术后恢复好,术后最高体温36.9℃～39.0℃,平均(37.87 +0.52)℃;尿管留置时间3～14 d,平均(5.52±1.85)d,1例术后出现尿潴留.术后患者住院天数5～9d,平均为(6.48±1.01)d.26例患者术后妇科检查POP-Q分期各位点均在正常范围,未见脱垂复发,1例患者术后11月出现宫颈过长约9 cm.1例患者术后出现性交痛、下腹坠胀.结论 Prolift盆底重建术是治疗盆腔脏器脱垂较好的选择.     

品管圈护理模式在盆底重建手术患者中的应用

目的：探讨品管圈护理模式在盆底重建手术患者中的应用效果。方法将入院治疗的72例盆底功能障碍性患者分为观察组（品管圈护理模式组）和对照组（常规护理组）各36例。对照组按照常规护理模式进行程序化健康宣教,按等级护理要求进行护理和指导;观察组开展按需健康宣教、随时现场指导、适时提供帮助、全程检查督导和持续改进指导的品管圈护理活动。对患者护理质量满意度、术后康复满意程度及术后并发症发生率进行比较。结果观察组患者和家属对护理质量满意度及术后康复满意程度评分均高于对照组（P＜0.05）,评分高于对照组（P＜0.05）。结论应用品管圈护理模式能提高盆底重建术患者对术后护理和康复满意度,促进了护理质量的持续改进。     

全盆底悬吊术治疗女性盆腔器官脱垂34例临床分析

目的:评价采用PROLIFT系统进行全盆底悬吊术治疗女性盆腔器官脱垂的有效性和安全性.方法:回顾性分析我院34例据POP-Q分度生殖器官脱垂患者施行全盆底悬吊术的效果和并发症情况.结果:手术时间平均78.6min,术中出血平均300mL,随访1-19个月,患者的盆底结构基本正常,相关症状消失或明显改善,未见近期并发症.结论:全盆底悬吊术是一种套餐式的、快捷的,效果较好的治疗盆腔器官脱垂的新型微创手术.     

盆底功能障碍性疾病患者康复锻炼的护理分析

目的 探讨和分析盆底功能障碍性疾病患者康复锻炼的护理,总结其临床价值.方法 40 例盆底功能障碍性疾病患者,行盆底重建手术,并进行积极有效康复锻炼和护理.结果 通过积极的治疗和护理,40 例盆底功能障碍性疾病患者均成功治愈,术后恢复良好.结论 对盆底功能障碍性疾病患者进行积极有效的康复锻炼和护理,可提高盆底重建术的疗效,有利于患者尽早康复,具有较高的临床价值,值得临床借鉴和推广.     

全盆底悬吊术治疗盆腔器官脱垂54例分析

目的:评估保留子宫的全盆底悬吊术在治疗盆腔器官脱垂中的有效性和安全性. 方法:对54例女性盆腔器官脱垂患者进行全盆底悬吊术,合并有压力性尿失禁的同时行尿道中段无张力悬吊术,根据POP-Q分度法,评价手术效果. 结果:根据POP-Q分度法,54例患者的子宫脱垂、阴道前后壁膨出等症状全部得到纠正.术后随访平均2年,患者的盆底结构基本正常,相关症状消失或明显改善. 结论:全盆底悬吊术是一种能治疗多区域、复杂型盆腔器官脱垂的新型微创手术.     

盆底重建术治疗盆腔脏器脱垂临床分析

目的探讨应用网片的全盆底重建术治疗盆腔器官脱垂的疗效、临床应用及基层医院普及价值.方法选择经盆腔器官脱垂定量分期法(POP-Q)诊断盆腔脏器脱垂的23例患者进行全盆底重建术,术后定期随访并观察疗效.结果23例患者因子宫脱垂、阴道后壁脱垂引起的不良症状基本消失.结论全盆底重建术保持了盆底解剖结构及功能完整性,具有疗效满意、术后复发率低、术后生命质量满意的优点,远期疗效有待进一步观察.     

盆底肌肉训练对压力性尿失禁悬吊术后功能恢复的影响

目的:探讨盆底功能训练对压力性尿失禁悬吊术后膀胱功能恢复的影响.方法:选择80例行压力性尿失禁悬吊术后患者,随机分为实验组和对照组,每组各40例.实验组术后1天拔尿管后即指导其进行盆底功能训练.而对照组只实施常规护理,不进行功能训练.比较两组术后膀胱功能恢复的时间和重新留置尿管率.结果:两组膀胱功能恢复时间和留置尿管率比较,经统计学分析,均P＜0.05,差异有统计学意义.结论:盆底肌肉训练可加快盆丛神经的恢复以及改善术后膀胱的支撑功能,提高术后膀胱功能的恢复,缩短术后留置尿管的时间,减少重新留置尿管率,从而减少了病人泌尿道感染的几率[1].