173例根管治疗术失败原因的回顾性分析

目的:探讨临床根管治疗失败病例的常见原因.方法:回顾两年来疗效观察期内173例根管治疗失败病例,记录就诊原因、临床表现和X线检查. 总结分析治疗失败和根尖病变、充填程度的关系.结果:173例病例 179颗患牙,治疗失败病例发生根尖周炎的总共137颗,其中因不完善充填或不完善修复牙冠致冠渗漏49颗(27.37%),术前有窦道36颗(20.11%),根尖欠填33颗(18.44%), 牙周牙髓联合病变12颗(6.70%),根尖超填7颗(3.91%);发生牙折42颗(23.46%).结论:根管治疗失败的常见原因是治疗技术缺陷如不完善充填或修复牙冠、欠填、牙周牙髓联合病、超填、牙折造成根管内的继发感染,并与患者年龄、牙位及患牙的根管解剖情况等因素有关.     

根管治疗牙髓病及根尖周病的疗效观察

目的 探讨根管治疗牙髓病及根尖周病的临床疗效。方法对该院口腔科124例（132颗患牙）牙髓病及根尖周病患者进行根管治疗,分析根管充填的质量,通过对治疗后患者的跟踪回访情况,对临床疗效进行分析。结果132颗患牙中,恰填96颗患牙,恰填率为72．73％,欠填19颗患牙,欠填率为14．39％,超填17颗患牙,超填率为12．88％。根据跟踪随访情况,1年后根管治疗的失败例数为15例,失败率为11．36％。结论根管治疗在治疗牙髓病及根尖周病中,显示出了显著的疗效。     

根管治疗牙髓病及根尖周病的探析

目的 探析根管治疗牙髓病以及根尖周病的临床效果.方法 选取某口腔医院牙体牙髓科收治的989例共1 008颗患牙的牙髓病及根尖周病病例患者,对其根管治疗方式与根管充填质量进行分析,并随访2年,以观察和分析根管治疗牙髓病及根尖周病的临床效果.结果 989例牙髓病及根尖周病患者的1 008颗患牙中,根管治疗恰填患牙783颗,所占比率约为78%,欠填患牙177颗,所占比率约为18%,超填患牙48颗,所占比率约为5%,并且在对于患者患牙根管治疗中,前牙根管治疗的欠填比率明显要比磨牙根管治疗欠填比率低,在对于根管治疗患者的2年随访复诊中,第1年的根管治疗随访复诊失败比率约为12%,第2年随访复诊的治疗失败比率约为15%.结论 根管治疗牙髓病及根尖周病具有显著的治疗效果,并且根管治疗的效果主要与患牙的类型以及位置、根管弯曲度、钙化度等有关联.     

105例根管治疗失败原因的临床分析

目的分析根管治疗失败的原因,以求从中吸取教训,进一步提高根管治疗治疗水平。方法选择根管治疗失败105例105颗患牙,根据临床检查及诊断对其原治疗失败原因加以分析。结果 105颗根管治疗失败的患牙中46颗为欠充;35颗为遗漏根管;18颗为超充;6颗为其他因素。结论以上各因素是根管治疗失败的主要原因。提高技术操作水平,严格掌握根管治疗的适应证,可提高根管治疗的成功率。     

根管治疗失败的病因浅析

目的 :探讨临床根管治疗失败病例的常见原因。方法 :回顾 98例根管治疗失败病例 ,记录就诊原因、临床表现和X线检查。分析治疗失败和根尖病变、充填程度的关系。结果 :98例病例 10 5颗患牙 ,欠填 82例 ,恰填 15例 ,超填 8例。年龄 16～ 6 5岁 ,男性 4 6例 ,女性 5 2例。结论 :根管治疗失败的主要原因是技术操作原因造成根管内的再次感染 ,并与牙齿本身的病变大小、复杂解剖结构和患者的内在原因有关。     

128例根管治疗牙髓病及根尖周病的临床研究

目的研究根管治疗牙髓病及根尖周病的方法及治疗效果.方法对到本院牙科就诊的128例牙髓病及根尖周病患者,共142颗患牙采用根管治疗,观察根管的填充情况.结果142颗患牙中,恰填率为71.83%,欠填率为20.41%,超填率为7.75%;第一年随访根管治疗成功率为84.51%,第二年随访根管治疗成功率为81.03%.结论根管治疗牙髓病及根尖周病的疗效显著,恰填率较高,术后随访治疗成功率高,值得临床广泛推广.     

132例144颗患牙根管治疗失败原因分析

目的:分析根管治疗失败的原因。方法:选择根管治疗失败132例144颗患牙进行临床分析。结果:根管治疗失败的原因为根管欠充填、遗漏根管、根尖渗漏和根管超充填。结论:在根管治疗中,根管预备不彻底,对根管系统的复杂性缺乏充分认识,造成根管欠充填,是根管治疗失败的主要原因。因此,提高操作水平才能提高根管治疗的成功率。     

根管治疗的临床研究

目的观察一次法根管治疗对根尖已有病变的根尖周炎的疗效及此法对前牙和后牙、适填和超填的疗效;方法选择门诊就诊时需进行根管治疗的牙髓病及根尖周病的患者948例,共948颗患牙,随机分成对照组（氢氧化钙糊剂）474颗牙和实验组（AH-plus糊剂）474颗牙,常规根管预备后不同根管糊剂充填进行临床疗效对比观察。结果追踪观察1年,474例患者中,成功率为92.61%,10例1～3d内有疼痛,抗炎治疗后疼痛消失,35例失败,其余患牙无明显不适症状;X线片检查,原有根尖阴影的26例阴影消失或变小。结论根管治疗术一次法治疗无明显自觉症状的慢性牙髓炎、牙髓坏死、慢性根尖周炎和活髓牙,疗效满意。     

根管治疗失败58例原因分析

目的分析根管治疗失败的原因。方法对58例患者共72颗牙齿根管治疗失败的临床资料进行分析，探讨其失败原因。结果72颗患牙中欠充填53颗（73．6％），超充填9颗（12．5％），根尖渗漏6颗（8．3％），根管遗漏4颗（5．6％）。结论根管预备不彻底造成根管欠充填和超充填是根管治疗失败的主要原因。因此，提高技术操作水平才能提高根管治疗的成功率。     

显微超声技术结合热牙胶充填进行根管再治疗效果分析

目的分析根管治疗失败的原因,探讨显微超声技术在根管再治疗中的效果及提高再治疗成功率的有效方法。方法选取首次根管治疗失败病例63例(82颗患牙),分析治疗失败的原因;应用显微根管超声技术清理、扩大根管,热牙胶充填系统进行充填根管。于治疗后3、6、12、24个月时复查,统计根管再治疗成功率。结合文献复习、总结影响根管再治疗效果的因素。结果首次根管治疗失败的主要原因为医源性因素(欠充、不密合及根管遗漏、根管内有折断器械等),占67.07%。根管再治疗后为期2年的临床随访结果显示:82颗患牙中,治疗成功48颗,进步23颗,失败11颗,再治疗成功率为86.59%;再治疗失败的11颗患牙中,因牙折或牙根纵裂拔除3颗,另8颗在X线片上显示根管充填情况良好但根尖阴影增大或又出现黏膜肿胀和窦道。结论医源性因素是根管治疗失败的主要原因。合理、完善的治疗操作结合显微超声技术和热牙胶充填可有效提高根管再治疗的成功率。     

151例根管治疗期间疼痛的临床分析

目的：探讨根管治疗期间疼痛的相关因素。方法：对941例根管治疗术中出现疼痛的151例患牙进行回顾性研究，分析患牙的牙位、病变情况、疼痛程度、根尖周破坏范围及术者的治疗操作等因素。结果：根管治疗期间疼痛发生率为16.05％，多为后牙，无瘘型慢性根尖周炎患牙的发生率最高，根尖周阴影小于2．5mm的患牙发生率较高，30岁以上组的疼痛程度较严重。结论：根管治疗期间疼痛的发生主要与术者的治疗操作有关，在根管治疗中应严格遵守操作规程。     

100例根管治疗术失败原因分析

目的：分析根管治疗失败原因，进一步提高根管治疗成功率。方法：回顾100例根管治疗失败病例资料。对治疗失败的患牙通过临床检查及拍X线牙片进行分析，明确根管、牙冠及根周情况，总结分析失败原因以及治疗过程中存在和应注意的问题。结果：100例治疗失败的患牙中欠填38例（47．5％），牙冠充填材料松动或脱落31例（38．7％），牙周牙髓联合病13例（16．2％）。超填8例（10％），遗漏根管7例（8％），牙折3例（3．7％）。结论：根管预备不彻底造成根管充填不完善及牙冠充填材料松动或脱落导致冠渗漏造成根管系统再感染为根管治疗失败的主要原因，有效清除根管内感染物、阻断感染源、防止再感染是预防和治疗该病的核心。     

根管治疗失败原因分析及对策

目的分析根管治疗失败的原因,提出相应对策供临床参考。方法对126例患者共147颗根管治疗失败的患牙的临床资料进行分析。结果根管欠充填、严重根尖周病变是导致根管治疗失败的主要原因,根管继发感染是导致根管治疗失败的重要因素,根管遗漏、继发龋、牙折、根管内外吸收、超充也是不可忽视的因素。结论根管预备、彻底的根管消毒和严密的根管充填是根管治疗成功的关键环节。提高技术操作水平,严格掌握根管治疗的适应证,可提高根管治疗的成功率。     

根管再治疗的原因及临床操作难点分析

目的:探讨根管再治疗的原因及临床操作之难点.方法:对2000年2月～2003年8月间就诊的192人216颗需根管再治疗的患牙资料进行了原因及临床操作难点分析.结果:原治疗为根管充填的有158颗,均表现为欠填,其中有根尖阴影者97颗.原治疗为塑化治疗的有58颗,其中有根尖阴影者38颗.遗漏根管是磨牙治疗失败的重要原因之一.结论:根管治疗失败后,进行根管再治疗是切实有效的.上颌第一磨牙近中颊根的第二根管及下颌第二磨牙远中舌侧根管容易遗漏,治疗难度大,应予以重视.     

78例根管治疗失败原因分析及处理措施

目的探讨根管治疗失败的原因及相关处理措施。方法系统回顾分析我科78例116颗患牙根管治疗失败的临床资料。结果本组患者中,根管欠充填、根管继发感染、根尖周病变、根管遗漏、继发龋、牙折、根管超充填是根管治疗失败的原因。结论严格掌握根管治疗的适应证,提高技术操作水平,认真的做好根管预备、根管消毒和根管充填,可明显提高根管治疗的成功率。     

100例根管治疗术失败原因分析

目的分析根管治疗失败原因,进一步提高根管治疗成功率.方法回顾100例根管治疗失败病例资料,对治疗失败的患牙通过临床检查及拍X线牙片进行分析,明确根管、牙冠及根周情况,总结分析失败原因以及治疗过程中存在和应注意的问题.结果100例治疗失败的患牙中欠填38例(47.5%),牙冠充填材料松动或脱落31例(38.7%),牙周牙髓联合病13例(16.2%),超填8例(10%),遗漏根管7例(8%),牙折3例(3.7%).结论根管预备不彻底造成根管充填不完善及牙冠充填材料松动或脱落导致冠渗漏造成根管系统再感染为根管治疗失败的主要原因,有效清除根管内感染物、阻断感染源、防止再感染是预防和治疗该病的核心.     

根管治疗失败原因分析

目的：探讨根管治疗失败的原因。方法：回顾性分析进行临床根管治疗的48例中48只患牙治疗失败的病例,并分析其原因。结果：根管治疗后,牙槽部反复出现红肿、疼痛,经抗炎治疗1个月以上无效,x线检查根尖周阴影比前扩大者28例,占58．3％;根管治疗后1个月以上,仍反复有激发性疼痛或自发性疼痛者9例,占18．7％;牙槽部原无瘘管,根管治疗后出现瘘管或原有瘘管,治疗后1个月以上仍不见愈合者6例,占12．5％;根管治疗后,发生牙折并无法保留者5例,占10．4％。结论：造成根管治疗失败的主要因素有：根管充填不全,根管充填时机选择不当,根管治疗时术者操作不当,残髓炎。     

一次性根管治疗瘘道型根尖周炎的疗效观察

目的观察慢性根尖周炎患牙一次性完成根管治疗的临床疗效。方法对100颗慢性根尖周炎的患牙进行一次性根管预备充填+根尖周刮治。随访1年以上,通过临床检查及X线检查评价其效果。结果 95颗成功,5颗失败,成功率为95%。结论慢性根尖周炎患牙一次性完成根管治疗+根尖周刮治,减少了患者就诊次数,缩短了疗程,提高了患牙的保存成功率,值得临床推广应用。     

基层医院根管治疗失败的临床分析

目的分析基层医院根管治疗失败的原因,以进一步提高根管治疗成功率。方法回顾161例(174颗牙)根管治疗失败病例资料,根据症状、体征和辅助检查分析治疗失败与充填程度的关系。结果161例(174颗牙)失败病例发生原因为:欠充106例(116颗牙),超充21例(22颗牙),遗漏根管22例(24颗牙),冠折、冠部充填物松动或脱落等12例(12颗牙);根管治疗失败最多的牙位为磨牙74例(80颗),其次为前磨牙52例(56颗)和前牙35例(38颗)。结论根管治疗失败的主要原因是技术操作欠妥造成根管内再次感染。认真仔细地操作,有助于避免根管治疗失败。     

3 373例口腔根管治疗的临床质量分析

目的 评价合肥市某三级口腔专科医院2013年根管治疗(root canal therapy,RCT)的临床质量,分析根充质量对RCT治疗牙髓根尖周病疗效的影响,帮助临床医生判断牙齿预后,同时为完善治疗流程和提高治愈率提供科学依据。 方法 本项研究以2013年8-11月在口腔内科因牙髓病或根尖周病接受RCT的患者3 373例(3 766颗患牙)为研究对象,收集整理所有研究对象的根尖X线片,由2位资深口腔放射科医生独立阅片,根据阅片结果评估根管预备和充填的质量,2015年8月-2016年11月对行RCT满2年的研究对象进行回访,根据《根管治疗技术规范与疗效评价标准》来评估RCT治疗效果。 结果 3 766颗牙的恰填率为78.81%,欠填率为11.34%,超填率为9.85%,漏填率为2.5%,平均疗程为(3.03±1.14)周。根管全治率为89.88%,平均疗程为2.7周。完成2年后随访的患者有764例(852颗患牙,回访率22.62%),成功率为94.72%。 结论 后牙恰填率低于前牙,欠填率、超填率均低于后牙。RCT的临床疗效取决于填充手术情况,欠填成功率最低,恰填时临床疗效最好,应严格遵守根管治疗的规范操作,减少根管治疗次数,提高恰填率是保障RCT质量的根本。