瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜检查的临床观察

目的观察瑞芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜检查中的麻醉效果和安全性。方法选择门诊无痛胃镜患者300例,随机分为2组(每组150例)。观察组(A组):瑞芬太尼复合丙泊酚,静脉注射瑞芬太尼0.5μg/kg及丙泊酚1.0mg/kg;对照组(B组):芬太尼复合丙泊酚,静脉注射芬太尼0.5μg/kg及丙泊酚1.0mg/kg。两组均视手术需要间断静脉追加丙泊酚。比较两组患者术中出现体动追加丙泊酚的次数、患者意识恢复时间、定向力恢复时间、恶心呕吐等不良反应的发生率。结果 A组丙泊酚的用量少于B组(P<0.05),A组的苏醒时间短于B组(P<0.05),A组的离院时间早于B组(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚用于门诊无痛胃镜麻醉时,诱导迅速、平稳、苏醒快,且减少丙泊酚的总用药量,麻醉效果满意,安全性高。     

异丙酚联合芬太尼在骨科手法复位麻醉中的应用

目的：探讨异丙酚联合芬太尼在骨科闭合性骨折及关节脱位手法复位麻醉中的临床效果。方法选择2009年1月～2013年3月骨科收治拟行手法复位的关节脱位、闭合性骨折的80例患者，根据麻醉方法不同分为观察组与对照组各40例，对照组单纯采用异丙酚2 mg/kg静注，麻醉效果欠佳者根据需要追加异丙酚；观察组先静注芬太尼1μg/kg，再静注异丙酚2 mg/kg，麻醉满意后开始手法复位。比较两组的T1（麻醉后5 min）、T2（麻醉后1 h）、T3（麻醉后2 h）、T4（麻醉后4 h）的血流动力学变化、视觉模拟评分法（VAS）评分及镇静效果。结果观察组VAS疼痛评分以及30 min内的镇静效果均明显优于对照组（P＜0.05），而在T1、T2、T3、T4时血流动力学变化两组相比较未见有统计学差异（P＞0.05）。结论异丙酚联合芬太尼在骨科手法复位中麻醉中镇痛效果可靠，安全性高。     

评价瑞芬太尼复合丙泊酚在骨折及关节脱位手法复位中的麻醉效果

目的分析瑞芬太尼复合丙泊酚应用于骨折及关节脱位手法复位中的麻醉效果。方法选取2018年1月至2019年1月期间,于我院进行骨折及关节脱位手法复位的患者50例,以随机方式分A、B两组,各25例,A组单用丙泊酚实施麻醉,B组则给予瑞芬太尼与丙泊酚复合麻醉,对两组患者的临床麻醉效果进行对比分析。结果用药后,B组患者的麻醉起效时间、手术时间、苏醒时间、住院时间以及麻醉效果等临床指标均显著优于A组,P <0.05,两组各项结果对比均差异明显。结论对于骨折及关节脱位手法复位的患者采用瑞芬太尼与丙泊酚复合麻醉效果显著,值得推广。     

丙泊酚联合瑞芬太尼用于人工流产手术的麻醉

目的:研究丙泊酚联合瑞芬太尼用于人工流产术镇痛的效果。方法:拟行无痛人工流产术的健康早孕妇女60例,随机分为三组,每组20例。A组:静注丙泊酚2mg/kg,术中必要时追加丙泊酚0.2～0.3mg/kg;B组:静注丙泊酚1.5mg/kg及瑞芬太尼1～2μg/kg,必要时追加丙泊酚0.2～0.3mg/kg;C组:静注丙泊酚1mg/kg及瑞芬太尼1μg/kg,必要时追加瑞芬太尼1～2μg/次;分别记录术中SBP、HR、RR、SPO2、BIS值及镇静评分,并观察各组镇痛效果(按优、良、差三级进行效果评定),用药量、术毕苏醒时间、定向力。结果:三组比较术中SBP、HR、RR、SPO2、BIS值及镇静评分的变化差异有显著意义(P<0.05)。A组用丙泊酚量最大,呼吸抑制发生率45%,B组为10%,C组无一例出现呼吸抑制,三组苏醒时间A组长于B、C组(P<0.05),镇痛效果:三组均能为人工流产术提供有效的镇痛,但以C组为优。结论:丙泊酚联合瑞芬太尼和单用丙泊酚用于人工流产术镇痛,都能为人工流产提供一个满意的镇痛效果和操作条件,尤以丙泊酚1mg/kg复合瑞芬太尼1μg/kg用药量最少、术后苏醒最快;应用于人工流产术有一定得优越性,是安全、有效的人工流产镇痛方法。     

小剂量瑞芬太尼复合异丙酚在无痛胃镜检查中的应用

目的通过观察不同剂量瑞芬太尼和异丙酚联合应用于无痛胃镜过程中的临床变化,探讨瑞芬太尼用于胃镜检查的合适剂量。方法将150例行胃镜检查的患者随机分为3组,每组50例。Ⅰ组:瑞芬太尼0.2μg/kg+异丙酚;Ⅱ组:瑞芬太尼0.6μg/kg+异丙酚;Ⅲ组:单纯静注异丙酚。观察麻醉效果、术中及术后并发症、异丙酚用量及术后苏醒情况。结果Ⅰ、Ⅱ组麻醉效果例数与Ⅲ组比较,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅱ组呼吸暂停、低血压和心动过缓发生率较Ⅰ、Ⅲ组均显著增加(P<0.05);异丙酚用量Ⅲ组明显高于Ⅰ、Ⅱ组;Ⅲ组与Ⅰ、Ⅱ组相比,意识恢复时间、定向力恢复时间及离院时间明显延长。结论小剂量瑞芬太尼0.2μg/kg复合异丙酚能很好地满足无痛胃镜检查的需要,且并发症较少、较轻,更安全。     

靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼用于喉罩麻醉的效果分析

目的:观察靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼用于喉罩麻醉的效果.方法:选择择期手术患者90例,按照1:1的比例随机分为两组,对照组给予靶控输注异丙酚进行喉罩麻醉,观察组给予异丙酚复合瑞芬太尼进行喉罩麻醉,对比两组麻醉效果.结果:相比对照组,观察组麻醉有效率显著升高,异丙酚用量显著减少,苏醒时间和停药至定向力恢复时间均显著缩短(均P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼用于喉罩麻醉可显著提高麻醉效果,降低异丙酚用量,并使术后尽快苏醒,缩短停药至定向力恢复时间,术中并发症发生率较低.     

瑞芬太尼靶控输注复合依托咪酯麻醉用于无痛人工流产术的临床效果

目的观察瑞芬太尼复合依托咪酯麻醉用于无痛人工流产手术的临床效果。方法选择门诊ASA级早期妊娠需人工流产者100例,随机分成两组,A组和B组每组50例。A组单纯静注依托咪酯0.3~0.5mg/kg;B组瑞芬太尼0.05μg/(kg·min)靶控输注(TCI),然后静脉注射依托咪酯0.1~0.3mg/kg;术中各组必要时追加依托咪酯0.1mg/kg。分别记录术中血压(BP),心率(HR),呼吸频率(RR),血氧饱和度(SpO2),观察各组镇痛效果(按优,良,差3个等级进行效果评定)、用药量、苏醒时间和并发症等。结果两组比较差异有显著性(P<0.05)。苏醒时间B组优于A组;术中镇痛效果B组优于A组。结论瑞芬太尼复合依托咪酯无痛人流手术麻醉效果满意,依托咪酯用药和并发症明显减少。     

瑞芬太尼复合异丙酚应用于无痛人工流产术的麻醉效果评价

目的：比较瑞芬太尼复合异丙酚用于无痛人工流产术的临床效果和对呼吸、循环系统的影响。方法：将100例要求终止早孕的妇女随机分成两组，分别以瑞芬太尼1ug/kg复合异丙酚2mg／kg（A组）和异丙酚3mg／kg（B组）诱导，孕妇躁动时追加异丙酚，监测术中心率、血压，记录诱导时间、苏醒时间、离院时间，并对麻醉效果进行评价。结果：A组诱导、苏醒和离院时间明显短于B组（P〈0．05）。两组术中生命体征、手术时间及麻醉效果无显著差异。结论：瑞芬太尼复合异丙酚应用于无痛人流手术中，麻醉起效迅速，镇痛效果好，孕妇苏醒快。     

小剂量瑞芬太尼在胃镜检查中的应用

目的观察瑞芬太尼复合咪唑安定、异丙酚用于胃镜检查的麻醉效果及其对机体的影响。方法100例患者随机分为A、B2组,A组患者缓慢静脉注射咪唑安定0.02mg/kg,异丙酚1~1.5mg/kg;B组静脉注射咪唑安定0.02mg/kg,异丙酚1~1.5mg/kg,瑞芬太尼0.5μg/kg,待患者入睡,睫毛反射消失,即行胃镜检查,观察麻醉效果及患者生命体征变化、苏醒时间、行走时间。结果B组麻醉镇痛好于A组,苏醒时间、行走时间明显较A组短(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合咪唑安定、异丙酚用于胃镜检查麻醉镇痛效果好,对生命体征影响小,能充分满足无痛胃镜检查需要。     

瑞芬太尼联合异丙酚在甲状腺切除手术中的麻醉效果观察

目的探究瑞芬太尼联合异丙酚用于甲状腺切除手术的麻醉效果。方法 62例甲状腺切除手术患者,随机分为研究组和对照组,各31例;研究组予瑞芬太尼联合异丙酚麻醉,对照组予单纯使用瑞芬太尼药物麻醉,分析两组患者的苏醒情况和用药后不良反应的情况。结果研究组苏醒情况优于对照组(P<0.05),且不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论瑞芬太尼联合异丙酚用于甲状腺切除手术的麻醉效果较好,患者苏醒时间短且不良反应较少。     

瑞芬太尼复合丙泊酚在骨折及关节脱位手法复位中的麻醉效果

目的：探讨瑞芬太尼复合丙泊酚在骨折及关节脱位手法复位中的麻醉效果。方法将90例骨折及关节脱位手法复位患者随机分为观察组和对照组各45例,对照组给予丙泊酚麻醉,观察组给予瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,对2组患者的麻醉起效时间、手术时间、苏醒时间、住院时间、镇痛效果进行比较。结果观察组患者的麻醉起效时间、手术时间、苏醒时间及住院时间均明显短于对照组,镇痛效果明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论给予骨折及关节脱位手法复位患者瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉可有效地提高麻醉效果,缩短患者苏醒时间、手术时间及住院时间等,临床效果显著,值得推广和应用。     

异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉的比较

目的:比较异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉的效果。方法:选取2010年6月～2012年6月我院收治的ASAⅠ-Ⅱ级择期手术患者120例进行回顾性分析,随机分成A、B、C三组,每组40例,A组采用异丙酚复合芬太尼麻醉,B组采用异丙酚复合瑞芬太尼麻醉,C组采用静吸复合麻醉,观察三组麻醉效果。结果:三组SBP、DBP和HR诱导时最低值无显著差异(P>0.05),A、C组插管反应率明显高于B组(P<0.05);三组患者术后清醒时间、拔管时间、呼吸恢复时间和定向力恢复时间无显著差异(P>0.05);A、B组术后疼痛评分明显低于C组(P<0.05),A、B组不良反应发生率明显低于C组(P<0.05)。结论:相对于静吸复合麻醉,异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉诱导更加稳定,疼痛少,不良反应少,值得临床推广。     

瑞芬太尼对小儿先天性心脏病手术麻醉中应激反应的影响

目的探讨瑞芬太尼对小儿先天性心脏病手术麻醉中应激反应的影响。方法将150例患儿随机均分成3组。A组予瑞芬太尼0.5μg/kg静脉注射(>30 s),随后以0.25μg/(kg.min)持续输注,切皮前追加1μg/kg,体外循环前再次单次静脉注射2μg/kg;B组予瑞芬太尼1μg/kg静脉注射(>30 s),随后以0.5μg/(kg.min)持续输注;C组手术开始时予芬太尼20μg/kg,体外循环前追加至30μg/kg。分别监测不同时间点的血流动力学指标和血浆皮质醇(COR)、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平。结果 3组患儿手术时间、体外循环时间等差异无显著性(P>0.05),术后气管拔管时间A组和B组明显短于C组(P<0.05),入室至术毕各组间血流动力学指标无明显差异。血浆皮质醇和促肾上腺皮质激素水平体外循环期间B组高于A组和C组(P<0.05),拔管后A组和B组高于C组(P<0.05)。结论瑞芬太尼在小儿先天性心脏病手术麻醉中使用安全,可控性良好,术中血液动力学平稳,术毕苏醒迅速、完全。     

瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流手术的效果观察

目的观察瑞芬太尼复合丙泊酚与丙泊酚应用于无痛人工流产术中的麻醉效果和安全性,以期指导临床工作。方法选178例早孕要求流产的孕妇随机分为丙泊酚组(A组)和瑞芬太尼复合丙泊酚组(B组),每组各89例,观察比较两组的镇痛效果、术中患者的反应情况、用药量及唤醒时间。结果 A组丙泊酚的诱导剂量及术中追加量明显高于B组(P<0.05);A组于操作1,5,10min时MAP、HR明显高于B组;A组睁眼时间、定向力恢复时间、离院时间与B组比明显延长(P<0.05);VAS评分A组明显高于B组(P<0.05);术中躁动发生率A组明显高于B组(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产减少了单纯应用丙泊酚的不足,为人工流产的患者提供了良好的镇痛镇静条件,缩短了苏醒恢复时间,既安全又有效,具有良好的临床推广价值。     

异丙酚联合瑞芬太尼进行喉罩麻醉的效果分析

目的探讨异丙酚联合瑞芬太尼实施喉罩麻醉的应用效果。方法选择2013年7月至2014年7月我院收治的需行手术治疗的患者94例,随机分成观察组与对照组,每组各47例,观察组采用异丙酚联合瑞芬太尼进行麻醉,对照组则单纯使用异丙酚,比较分析两组麻醉效果。结果两组患者麻醉前收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(Sp O2)等血流动力学指标比较,差异没有统计学意义(P>0.05);喉罩置入前与置入后两组间心率(HR)差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,研究组的麻醉所用时间、麻醉停药后苏醒时间、定向力恢复时间明显更短(P<0.05),并发症发生例数也更少(P<0.05)。结论与单纯使用异丙酚麻醉比较,异丙酚联合瑞芬太尼进行喉罩麻醉效果更佳,值得进一步推广与应用。     

舒芬太尼或瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉用于宫腔镜电切术的比较

目的比较舒芬太尼或瑞芬太尼复合丙泊酚保留自主呼吸全身麻醉用于宫腔镜电切术的临床效果。方法选择60例美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级择期宫腔镜电切术患者,随机分为A组和B组,每组均为30例。两组先分别静脉注射舒芬太尼0.2μg/kg或泵注瑞芬太尼1μg/kg,均静脉滴注丙泊酚2 mg/kg后开始手术。B组持续泵注瑞芬太尼0.1μg/(kg.mim),患者有体动时追加丙泊酚0.4～1 mg/kg。观察并记录患者给药前、给药后2 min、手术开始后15 min以及手术后5 min时的平均动脉血压、心率、呼吸、脉搏血氧饱和度和起效时间、术后苏醒时间、定向力恢复时间、镇静评分、视觉模拟评分以及不良反应。结果两组患者心率、血压、呼吸、血氧饱和度给药后2 min均有一定程度下降(P<0.05),但组间无统计学意义(P>0.05);术后苏醒时间、定向力恢复时间、镇静评分无统计学意义(P>0.05);A组术后疼痛发生率明显低于B组(P<0.05)。结论舒芬太尼与丙泊酚复合麻醉能更好地用于宫腔镜电切术,更加有效地减轻患者术后疼痛,提高满意率。     

瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉用于关节脱位手法复位的效果观察

目的观察瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉用于关节脱位手法复位的效果。方法将70例关节脱位患者随机分为治疗组和对照组各35例。对照组单纯予丙泊酚麻醉,治疗组予瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉。观察2组麻醉效果及麻醉起效时间、手术时间、苏醒时间、住院时间和不良反应情况。结果治疗组达1级麻醉者比例为85．7％高于对照组的11．4％,差异有统计学意义（P〈0．01）;治疗组麻醉起效时间、手术时间、苏醒时间和离院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组手术过程中体动发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论瑞芬太尼复合丙泊酚在关节脱位手法复位中能发挥良好的镇痛、镇静作用,是一种较理想的静脉麻醉方法,值得临床推广应用。     

瑞芬太尼复合丙泊酚用于骨折及关节脱位手法复位中的效果分析

目的研究瑞芬太尼复合丙泊酚用于骨折与关节脱位手法复位中的临床效果。方法对48例进行手法复位的骨折与关节脱位患者的临床资料进行回顾分析,按照麻醉处理方式的区别分为观察组24例与对照组24例。观察组患者使用瑞芬太尼复合丙泊酚处理,对照组则采用芬太尼复合丙泊酚处理,对比两组患者的临床效果。结果观察组患者的手术用时、苏醒时间及术后HR值均明显低于对照组,麻醉效果明显好于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论瑞芬太尼复合丙泊酚用于骨折与关节脱位手法复位是安全可靠的,麻醉效果明显,值得临床推广。     

瑞芬太尼和芬太尼用于神经外科手术麻醉的比较

目的比较瑞芬太尼和芬太尼用于神经外科手术麻醉时的血流动力学变化、苏醒时间、苏醒质量。方法选择80例神经外科择期手术病人,随机分瑞芬太尼组(R组,n=40)和芬太尼组(F组,n=40)。麻醉诱导采用丙泊酚2.0mg/kg,琥珀胆碱1.5mg/kg,R组用瑞芬太尼1μg/kg,F组用芬太尼3μg/kg,气管插管后机械通气,给予维库溴铵0.1mg/kg,术中R组静脉持续泵注瑞芬太尼0.2μg·kg-·min-,F组芬太尼2μg/kg静注,两组均静脉持续泵注丙泊酚4￣12mg·kg-·h-调整麻醉深度,间断追加维库溴铵。记录围麻醉期血流动力学、麻醉药用量及麻醉后恢复情况,停止丙泊酚及瑞芬太尼至拔管时间。结果两组病人麻醉前、插管前、插管后、切皮后,SBP、DBP和HR无显著差异,切片后5minHRR组低于F组(P<0.05)。苏醒时间R组短于F组(P<0.05),苏醒质量高于F组。结论瑞芬太尼复合丙泊酚,麻醉诱导迅速、平稳,停药后清醒快,对气管导管耐受性好,更适用于神经外科手术麻醉。     

瑞芬太尼复合丙泊酚在骨折及关节脱位手法复位中的麻醉处理

目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚在骨折及关节脱位手法复位中的麻醉处理效果。方法 60例骨折及关节脱位手法复位患者,按照数字抽取分为研究组与对照组,研究组应用瑞芬太尼复合丙泊酚实施麻醉,对照组则予以丙泊酚麻醉,分析对比两组患者麻醉效果。结果研究组总有效率96.7%明显高于对照组80.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组恢复时间及手术时间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论瑞芬太尼复合丙泊酚在骨折及关节脱位手法复位中具有良好麻醉效果,安全性、可靠性较高,值得推广应用。