小儿重型流行性乙型脑炎的护理

流行性乙型脑炎(以下简称乙脑),是由乙脑病毒引起的以急性脑实质炎症为主要病变的传染病,临床上以高热、意识障碍、惊厥、脑水肿、呼吸衰竭及脑膜刺激征为特征,病情发展迅速,重症患者病死率较高,部分病人留有后遗症。我院于1998年6月～2002年10月共收治重型乙脑患儿59例,现将护理体会介绍如下。     

利分能治疗流行性乙型脑炎25例

流行性乙型脑炎（乙脑）是由乙型脑炎病毒引起的后遗症严重的虫媒传染病,目前治疗该病的抗病毒药物疗效不确切,现将我院１９９８年７月～１９９９年９月确诊的流行性乙型脑炎患儿２５例使用利分能（ＩＦＮ－α,重组人干扰素α－２ｂ,１００万ＩＵ）治疗的结果,总结报道如下。１ 资料与方法１．１ 临床资料 符合王季午主编《传染病学》的诊断标准］１］,①流行病学资料：患儿均来源于农村,７～９月发病,无乙脑疫苗接种史;②临床表现：起病急、高热、头痛、呕吐、抽搐、意识障碍,于病程３～４ｄ出现昏迷;③实验室检查：外周血白细…     

苯巴比妥在重症乙型脑炎抢救中的应用(附2例报告)

重症乙型脑炎(乙脑)多死于呼吸衰竭,即使抢救成功也将留有重度后遗症。本文2例乙脑(极重型)患者,在传统治疗基础上加用了苯巴比妥钠,结果迅速恢复。报告如下。例1,男,8岁。诊断流行性乙型脑炎(极重型)。患儿因发热4天抽搐1次于1984年8月7日入院。病后体温波动于38.7℃～40℃,伴头痛,嗜睡,抽搐1次历时5     

小儿流行性乙型脑炎54例临床分析

流行性乙型脑炎(简称乙脑)是以脑实质炎症损害为主要病变的中枢神经系统急性传染病,病情凶险,以发热、抽搐、昏迷为主要症状,病死率高,存活者亦常留有不同程度的后遗症,严重地威胁着小儿的生命与健康。现将我院2001~2005年间收治的54例乙脑患儿的临床观察及救治体会报道如下。1     

重型乙型脑炎15例治疗体会

我院近日收治1 5例重型流行性乙型脑炎患儿,经积极综合治疗,取得了较满意疗效,现报道如下:1 临床资料1.1 一般资料:15例均为住院患儿.男10例,女5例,年龄10个月-12岁.1 5例病例均符合乙脑诊断标准[1]:①均发生在乙脑流行季节;②有发热、头痛、呕吐、惊厥、意识障碍及脑膜刺激征等临床表现;③脑脊液呈病毒性感染改变.有10例作了反向间接被动血凝抑制试验:抗乙脑病毒抗体IgM(ELIsA)均为阳性.15例均为重型乙脑且均未接种乙脑疫苗.     

重型流行性乙型脑炎26例的早期康复护理

流行性乙型脑炎（简称乙脑）是乙脑病毒引起的中枢神经系统急性传染病,主要通过蚊虫传播。常见于夏秋季,以儿童发病为多。据统计,乙脑年均发病率为0．45／10万。而重型流行性乙型脑炎在临床上以起病急骤、高热、意识障碍、抽搐及脑膜刺激征为主要特征。少数重症患者可遗留不同程度的肢体残疾等,     

流行性乙型脑炎的护理

流行性乙型脑炎(简称乙脑)是乙脑病毒所致的中枢神经系统急性传染病。其通过蚊虫叮咬传播，流行于夏秋季节，多发生于儿童。临床上以高热、意识障碍、抽搐、呼吸衰竭及脑膜刺激症为特征。部分患者留有后遗症，重症患者的病死率较高。2002年7月以来，我院共收治8例乙脑患者，现将护理体会整理如下，敬请参考。     

高压氧综合治疗小儿病毒性脑炎41例

我院自19994年以来对41例小儿病毒性脑炎在综合治疗的基础上加用高压氧治疗 ,现报道如下。1临床资料1 1一般资料 :病例选自我院住院患儿 ,年龄最小15个月 ,最大13岁 ,全部病例经儿科根据临床表现 ,周围血液化验 ,脑脊液检查 ,脑电图及头颅CT等检查 ,排除其他疾病而确诊。随机分为两组 ,高压氧组41例 ,男31例 ,女10例 ,病程8～38天(其中1例后遗症2 5年);对照组40例 ,男30例 ,女10例 ,病程9～46天。两组主要临床表现以发热、头痛、呕吐、抽搐、精神异常为首发症状者占97% ,少数以意识障碍、抽搐、肢体功能障碍起病。1 2治疗方法 :患儿均采用…     

流行性乙型脑炎19例临床分析

流行性乙型脑炎简称乙脑．在国际上称日本脑炎．是由乙型脑炎病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的急性传染病。该病起病急．临床上以高热、意识障碍、抽搐、病理反射及脑膜刺激征为特征。重症者伴中枢性呼吸衰竭．病死率高达20％～50％．可有后遗症。是威胁人类健康（尤其是儿童）的主要传染病之一。我院2006年共收治乙型脑炎19例，现分析如下。     

小儿皮质盲的病因研究(附32例临床分析)

皮质盲在儿科比较少见,病因复杂。现对我院10年来收治的32例患儿进行分析,以了解其病因、发病机理、治疗、护理及预后,供同道们参考。1临床资料1.1一般资料:所有患儿均为我院1990年1月～2000年1月的住院患儿。临床上除原发病的症状外均出现一过性黑蒙或视力丧失,眼底检查排除器质性病变。其中男18、女14,男:女1.25:1;发病年龄生后半小时～14岁:新生儿4例,婴幼儿22例,学龄前及学龄儿6例。1.2临床表现:发热27例:低热2例,中等度热5例,高热20例,抽搐24例;昏迷18例,昏迷时间最短3天,最长11天;谵妄3例;肢体功能障碍5例;病理反射( )13例;双侧瞳孔增…     

251例小儿重型颅脑损伤的临床分析

我院自1987年1月～2001年12月共收治251例小儿重型颅脑损伤(GCS≤8分),现就其临床诊断及治疗报道如下:1临床资料1.1一般资料:男160例,女91例。小于3岁30例,3～6岁89例,7～14岁132例。致伤原因:高处坠跌伤67例,车祸伤155例,打击伤和刺伤29例。开放性颅脑损伤95例,闭合性颅脑损伤156例。按Glasgow昏迷分级标准评分,入院时GCS3～5分88例,GCS6～8分163例。1.2临床表现:意识障碍231例(昏迷196例、昏睡25例、嗜睡10例)。呕吐219例,抽搐76例,四肢抽搐46例、一侧抽搐28例、单肢抽搐8例;瞳孔改变67例(一侧瞳孔散大48例、双侧瞳孔散大8例、瞳孔大…     

41例暴发型乙脑的分析

我州近40年无乙脑暴发，但2007年5月30日。8月10日全州暴发77例。有关乙脑流行病学、临床特征及治疗的文献不少，但本组重型多，并发症及恢复期后遗症多，合并症特殊。现将2007年5月31日～8月17日收住我科41例乙脑的流行病学、临床特征及预后分析进行报道。     

静脉用丙种球蛋白治疗病毒性脑炎31例

我科在 1997年 5月～ 2 0 0 0年 10月住院的 3 1例急性病毒性脑炎患儿在常规治疗的基础上 ,应用静脉注射丙种球蛋白 (ＩＶＩＧ)取得较好疗效 ,现报告分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 3 1例均为急性期病毒性脑炎患儿 ,其中流行性乙脑 6例。男 2 0例 ,女 11例 ,年龄 10月至 11岁 ,均有发热 ,体温 3 8～ 4 1℃ ,意识障碍 2 8例 ,其中嗜睡 7例 ,意识模糊 9例 ,昏迷 12例。抽搐 2 2例 ,瘫痪 8例。脑脊液压力 >1.96ｋＰａ( 2 0 0ｍｍＨｇ) 2 0例 ,蛋白 >0 .5ｇ/Ｌ10例 ,白细胞>2 0× 10 6 /Ｌ 7例 ,无变化 8例。 2 5例作脑电图的为异常脑电…     

中西医结合治疗流行性乙型脑炎5例

流行性乙型脑炎是乙脑病毒引起的中枢神经系统急性传染病 ,笔者近年来采用中药结合西药治疗乙脑 5例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　一般资料全部病例均为住院病例 ,参照《临床疾病诊断依据治愈好转标准》 (北京 :人民军医出版社 ,1987,116 )有关标准。 5例中 ,男 3例 ,女 2例 ;年龄 <1岁 1例 ,1～ 3岁 1例 ,3～ 6岁1例 ,>6岁 2例 ;轻型 1例 ,普通型 1例 ,重型 2例 ,极重型1例 ;病程 10～ 2 0天 ,平均 15天 ;体温 39～ 40℃ 1例 ,40℃以上 4例 ;均出现抽搐 ;嗜睡 1例 ,浅昏迷 3例 ,深昏迷 1例。脑电图检查示异常脑电图 5例 ,颅脑 CT示正常 4例…     

干扰素治疗流行性乙型脑炎临床分析

流行性乙型脑炎 (Ｅ、Ｅ、Ｂ简称乙脑 )是乙脑病毒引起的以中枢神经系统病变为主的急性传染病 ,多发生于儿童。临床症状以发热、抽搐、昏迷、脑水肿、呼吸衰竭为主。多年来临床治疗抗乙脑病毒效果不满意 ,仅能对症治疗 ,而不能阻止病情发展 ,病死率及后遗症无明显下降 ,所以抗乙脑病原治疗至今仍无特效药物。我们对确诊乙脑患者在综合治疗基础上使用干扰素治疗取得较好疗效。现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　根据临床病程在 6个月以内者 ,流行病学及脑脊液常规检查 ,血清抗体ＩｇＭ检测确诊为乙脑病例 ,采用随机分组方法分治疗组、对…     

ELISA检测特异性IgM对乙脑早期诊断的研究

流行性乙型脑炎 (以下简称乙脑 ) ,起病急骤 ,进展迅速 ,病势凶险 ,病死率及病残率较高。早期合理治疗 ,对降低病死率有一定的意义。为探讨早期诊断方法 ,我们对临床诊断为乙脑的 15 0例患儿 ,采用捕捉法ELISA检测特异性IgM ,抗体结果报告如下 :1　材料与方法1.1　一般资料　本组病例为我 1996～ 2 0 0 2年 7～ 9月收治的住院病儿。临床诊断是根据典型的临床表现和典型的脑脊液变化。分型标准 :轻型 :神志清楚 ,轻度嗜睡 ,发热39℃以内 ,无抽搐。中型 :神志不清或明显嗜睡 ,体温在 39～ 4 0℃ ,有抽搐。重型 :神志昏迷 ,发热在 4 0℃以上…     

14例极重型乙型脑炎患儿的护理

乙型脑炎(简称乙脑)是以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病.乙脑发病率为2～10/10万之间.病死率为10%[1],其中极重型乙脑患儿病死率为20%～50%[2].我院ICU2006～2007年共收治由感染科转入的极重型乙脑患儿14例,除1例死亡外,其余13例均病情稳定后转回感染科进行康复治疗,通过有效的治疗和早期的护理干预,降低了极重型乙脑患儿的死亡率.现总结如下.     

人血丙种球蛋白治疗重型乙脑的观察及护理

1999年7月～2004年9月我科共收治重型乙脑20例,符合诸福棠《实用儿科学》重型和极重型乙脑诊断标准[1],经应用人血丙种球蛋白(IVIG)治疗和精心护理,取得良好效果,现报道如下:1临床资料1999年7月～2004年9月,我科共收治重型乙脑患儿20例,其中男12例,女8例,年龄2～10岁,随机分为2     

纳洛酮治疗病毒性脑炎39例疗效观察

目的探讨纳洛酮在小儿病毒性脑炎中的治疗作用。方法将符合诊断标准的39例患儿随机分为纳洛酮组23例和对照组16例,逐日观察疗效,记录退热时间,头痛、呕吐、意识障碍、抽搐,肢体瘫痪消失时间及住院时间。结果纳洛酮治疗组疗效显著,在头痛、呕吐、抽搐、昏迷消失时间、退热时间及住院时间均优于对照组,后遗症发生率显著低于对照组。结论纳洛酮治疗病毒性脑炎有较显著的疗效。     

早期应用东莨菪碱治疗重型乙脑11例临床观察

流行性乙型脑炎(乙脑)目前尚无特异性病因治疗,呼吸衰竭是本病最严重的表现,也是主要死亡原因。我院1994～1995年收治的11例重型或极重型乙脑早期应用东莨菪碱预防、抢救呼吸衰竭,降低乙脑死亡率,取得了满意效果。现报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 11例患者男7例,女4例,年龄1.5～7岁。病程12～20g。发病7月份7例,8月份4例。 1.2 诊断标准 11例重型或极重型乙脑患者参照王