腮腺炎脑膜脑炎脑脊液及脑电图变化与临床特征的关系探讨

腮腺炎脑膜脑炎(腮脑)是腮腺炎最常见的并发症之一,占病毒性中枢神经系统感染首位,为了更进一步的认识腮脑,现将我院自1999-01～2004-05收治的96例腮脑脑脊液及脑电图变化与临床特征的关系做一分析.     

蛛网膜下隙出血29例误诊分析

蛛网膜下隙出血(SAH)系指脑表面和脑底部的血管破裂,血液流入蛛网膜下腔.最常见的病因是先天性脑底动脉瘤(占38%～89%)和动静脉畸形(占5%～8%),发病率为5～12/10万,占脑血管病的10%～24%,仅次于脑梗死和脑出血,常反复发作,死亡率25%.典型表现为急性起病,头痛呕吐,脑膜刺激征及血性脑脊液.对典型病例,诊断并不困难.但临床上误诊亦非少见.现将1991年以来29例误诊病例分析总结如下:     

病毒性脑炎54例临床和脑电图分析

目的研究病毒性脑炎的临床特点并探讨脑电图在此病中的诊断和预后价值,以增加对病毒性脑炎的认识和深化。方法对54例病毒性脑炎患者的临床资料(主要是临床表现、脑脊液、影像学)进行整理、统计、和分析。结果 54例病毒性脑炎的发病以青壮年多见,无性别差异,常以急性起病(87.04%),多有前驱感染史(64.81%),首发症状和临床表现各异;脑电图异常率高(87.04%)、腰穿脑脊液异常(62.96%)、头颅核磁共振异常率(51.85%),头颅CT异常率(7.41%)。结论病毒性脑炎的临床表现各种各样,脑电图检查作为一种辅助手段,对此病的诊断有重要价值。     

额叶癫痫病因探讨（附246例临床分析）

分析246例额叶癫痫病因，结果提示病因与发病年龄相关：10～25岁组段最常见病因是颅内炎症占48％，其中以病毒性感染为主；36～60岁组段脑肿瘤占30％，且额叶肿瘤中39％首发症状为癫痫发作，其中癫痫发作为唯一临床表现的占24％；≥61岁组段是高血压动脉粥样硬化性脑卒中占30％，其中脑梗塞为最常见的中风类型占65％。     

医院感染危险因素分析

目的:探讨医院感染特点及危险因素。方法:对本院2006年9月～2007年8月期间出院15 859例患者中的医院感染病例进行回顾分析。结果:15 859例住院患者中发生医院感染646例,感染率为4.07%。血液科、ICU和肿瘤科患者是医院感染的高危人群;3个科室出院人次仅为全院的6.82%,感染人次占全院的32.66%,感染例次占全院35.1%(244/695)。常见感染部位依次是呼吸道占总感染例次的58.56%(407/695),其次是皮肤软组织感染11.51%(80/695)、泌尿道10.94%(76/695)和胃肠道感染9.78%(68/695)。结论:为控制医院感染发生率,应加强对重点科室患者呼吸道、胃肠道和泌尿道感染的关注,合理使用抗生素,限制创伤性操作,加强营养支持积极提高机体免疫力和积极治疗原发病,防止外源性感染。     

蛛网膜下腔出血脑电图及脑血流图分析

蛛网膜下腔出血是一种常见的急性脑血管病 ,关于其急性期脑血流图及脑电图国内报导甚少 ,本文报导 2 0 0 1年 1月～ 8月我院神经科患者 30例 ,急性期脑电图及脑血流图分析。1　临床资料1 1　性别 :男 15例 ,女 15例。年龄 :最小的 15岁 ,最大的6 9岁。1 2　临床表现 :急性发病 ,绝大部分病例均有颅压高症状及脑膜刺激征 ,部分病人有不同程度的意识障碍及脑实质 ,颅神经损害体征。1 3　脑电图显示 :脑电图异常者有 2 6例 ,仅 4例在正常范围。脑电图异常均主要表现为慢波 ,1例为接近等候电位线之低平与活动。1 4　脑血流图所见 :30例脑备耕充…     

中枢神经系统抗感染治疗中糖皮质激素的应用

临床常见的中枢神经系统感染,包括结核性脑(膜)炎、化脓性脑(膜)炎、病毒性脑(膜)炎、隐球菌性脑(膜)炎等。糖皮质激素在中枢神经系统抗感染治疗中是把双刃剑,用的得当,起到事半功倍的治疗效果,用的不当,可能加重其疾病。该文主要综述了糖皮质激素在结核性脑(膜)炎、化脓性脑(膜)炎、病毒性脑(膜)炎及隐球菌性脑(膜)炎中临床抗感染治疗的应用近况。     

病毒性脑炎125例的临床与脑电图分析

目的:探讨病毒性脑炎的临床特点及脑电图对病毒性脑炎的诊断价值.方法:对125例病毒性脑炎患者的临床表现和脑电图、脑脊液及影像学检查等作比较分析.结果:病毒性脑炎的发病以儿童和青壮年为主(88.0%),常急性或亚急性起病(98.4%);首发症状多,临床表现多种多样.脑电图异常率86.4%,脑脊液异常率60.8%,CT检查异常率28.1%,MRI检查异常率50.7%.结论:脑电图检查较CT和MRI检查更敏感,优于脑脊液检查,脑电图对病毒性脑炎早诊断有重要意义.     

小儿中枢神经系统感染时脑脊液β_2微球蛋白的意义

中枢神经系统感染至今仍是小儿时期常见病,病死者及神经系统后遗症仍然较多。虫媒病毒以外的病毒性脑炎近年发病有增多趋势。当前小儿时期中枢神经系统感染仍然以化脓性脑膜炎(化脑　ｐｕｒｕｌｅｎｔｍｅｎｉｎｇｉｔｉｓＰＭ)、病毒性脑膜脑炎(病脑　ｖｉｒａｌｅｎｃｅｐｈａｌｉｔｉｓＶＥ)和结核性脑膜脑炎(结脑ｔｕｂｅｒｃｕｌｏｕｓｍｅｎｉｎｇｉｔｉｓＴＭ)为多见。三者治疗原则截然不同,若诊断不清楚,则影响治疗和预后。尤其目前仍然有滥用抗生素和不规则治疗现象,使三者更易混肴,不易鉴别。本文拟通过测定β2微球蛋白(βｍｉｃ…     

脑膜脑动静脉畸形73例报告

脑膜脑动静脉畸形(AVM)是脑AVM合并脑膜的AVM,由颈内动脉及颈外动脉双重供血,临床上较为少见.我院1986年1月～2001年12月共收治脑AVM645例,其中脑膜脑AVM 73例,占11.3%.现结合本组资料就其发病原因、临床特点、血管内造影及血管内栓塞等问题进行讨论.     

脑膜脑动静脉畸形73例报告

脑膜脑动静脉畸形(AVM)是脑AVM合并脑膜的AVM,由颈内动脉及颈外动脉双重供血,临床上较为少见.我院1986年1月～2001年12月共收治脑AVM645例,其中脑膜脑AVM 73例,占11.3%.现结合本组资料就其发病原因、临床特点、血管内造影及血管内栓塞等问题进行讨论.     

脑电图在病毒性脑炎诊断中的应用价值

目的：评价脑电图在病毒性脑炎诊断中的价值。方法回顾分析我院2005年1月-2013年8月期间住院治疗的30例病毒性脑炎患者的临床资料,比较脑电图、脑MRI检查、脑脊液检查的阳性率。结果脑电图检查的阳性率100%。结论病毒性脑炎脑电图阳性率高,可以帮助早期诊断。     

手足口病合并脑炎患儿60例的临床特点与脑电分析探究实践

目的探讨手足口病合并脑炎患儿60例的临床特点与脑电分析特点。方法选取珠海市妇幼保健院于2008年1月～2018年12月收治的手足口病合并脑炎患儿60例作为此次研究的观察对象,而后对该病症的临床特点进行分类与总结,并对其进行脑电图检查后所产生的结果进行分析。结果临床表现:急性起病患儿有36例(60%),亚急性起病患儿有24例(40%)。并发症:肢体抖动或惊跳有55例(91.67%),头痛头晕或呕吐患儿有39例(65%),肢体乏力患儿有9例(15%),精神异常患儿有4例(6.67%),听力或视力下降患儿有2例(3.33%),嗜睡患儿有14例(23.33%),感觉异常患儿有4例(6.67%)。体征:脑膜刺激征52例(86.67%),锥体束征阳性有8例(13.33%),意识障碍有14例(23.33%)。脑电图检查结果:60例手足口病患儿经脑电图检查后发现,脑电图异常现象有54例(90%),其中轻度异常有12例(22.22%),中度异常有30例(55.56%),重度异常有12例(22.22%)。结论对手足口病合并脑炎患儿进行临床特点分析发现,以急性起病临床表现、肢体抖动或惊跳并发症及脑膜刺激征体征最为典型,对其进行脑电图检查可实现该病症的有效诊断,且可反映患儿病症的轻重度,具有较高的临床应用价值。     

病毒性脑炎脑脊液变化84例临床分析

目的:探讨病毒性脑炎患儿脑脊液改变与临床表现关系。方法:所有患儿均于入院3d内做脑脊液检查,按其白细胞数分为:①组:正常组,②组:白细胞数≤100×106/L,③组:白细胞数>100×106/L,观察3组临床特点,进行对比分析。结果:脑脊液白细胞数正常或轻度改变者占77.3%。脑脊液白细胞数>100×106/L时脑膜受累症状明显(58.8%)10/17,头痛的出现增多(94.7%)18/19,与前两组相比差异有显著性(P<0.05);而脑实质损害症(如意识障碍、抽搐、脑电图异常)减少,差别更明显(P<0.01)。结论:脑脊液检查对病毒性脑炎的诊断具有重要意义,而且与临床症状及脑电图密切相关。     

126例幼女外阴阴道炎临床分析

目的:总结幼女外阴阴道炎的临床特点及治疗方法.方法:对126例幼女外阴阴道炎的临床诊治资料进行回顾性分析,总结临床诊疗经验.结果:幼女外阴阴道炎发病年龄2～5岁最多(82.51%);主要以细菌性阴道炎为主(51.19%),非感染因素所致比例亦较大(33.33%);主要与不良生活卫生习惯有关;滴虫、衣原体、假丝酵母菌、淋球菌性外阴阴道炎所占比例不高;针对病因治疗、改变不良生活卫生习惯、切断感染途径的治疗效果满意.结论:幼女外阴阴道炎有特殊的临床特点,治疗要针对病因,并强调养成良好的生活卫生习惯.     

脑性瘫痪伴癫痫患儿32例影像学及脑电图特征分析

目的探讨脑性瘫痪合并癫痫患儿的临床特点和影像学、脑电图特征。方法总结在该院小儿科住院的脑性瘫痪合并癫痫患儿的癫痫发生率、临床类型、头颅计算机体层成像(CT)、脑电图等方面的特点以及抗癫痫治疗效果。结果 139例脑性瘫痪患儿中有32例合并癫痫,占23.0%;常见的癫痫类型为强直—阵挛发作12例(37.5%)和部分性发作6例(18.8%);癫痫多发生于痉挛性脑性瘫痪(68.8%);25例(78.1%)癫痫首发于1岁前;合并癫痫患儿的头颅影像异常及脑电图异常分别为30例(93.8%)和27例(84.4%),而未合并癫痫患者分别为75例(81.5%)和20例(35.7%),脑电图异常率比较差异有统计学意义(P<0.05)。32例合并癫痫患儿常见的头颅异常为脑发育不良11例(36.7%)、脑积水6例(20.0%),余为脑萎缩、缺氧缺血性脑病样改变等13例(43.3%);脑电图异常中局灶性和弥漫性异常所占比例为48.2%和51.9%;81.2%的癫痫患儿需要2种及2种以上的抗癫痫药物治疗。结论脑性瘫痪患儿中癫痫的发生率较高,其头颅影像学和脑电图分别以脑发育不良和弥漫性异常为主;脑性瘫痪儿童的癫痫大多为难治性,需要联合用药治疗。     

手足口病合并病毒性脑膜脑炎160例临床分析

目的 探讨足口病合并病毒性脑膜脑炎的流行特征、临床特点和病原学诊断.方法 对160例足口病合并病毒性脑膜脑炎患儿进行临床特征分析,同时进行咽拭子病毒分离.结果 农村患儿发病占71.8% ,城市发病占28.2% ;除发热外,缺乏神经系统典型表现,脑膜刺激征阳性占26.8% ,消化道症状35% ,呼吸道症状23% .6例转氨酶增高,45例心肌酶谱增高.26例心电图异常.结论 引起手足口病中的3种肠道柯萨奇A组(CoxA)16型,肠道病毒(EV)71型和埃可病毒(ECHO)均可引起病毒性脑膜脑炎,症状不典型,表现多样,早期发现症状进行治疗,治愈率高.呼吸道病原学分离检测有利于早期病原学诊断.     

新生儿呼吸衰竭的病因及防治措施

目的探讨新生儿呼吸衰竭的病因、相关因素及防治措施,以提高其抢救成功率。方法对达县人民医院2007年8月至2008年7月收治的94例呼吸衰竭患儿分析其病因及临床相关因素。结果呼吸衰竭患儿发病率占同期住院新生儿的4.4%,占新生儿重症监护室(NICU)患儿的6.0%。原发病以呼吸系统疾病最多,主要是新生儿呼吸窘迫综合征(47.8%)、羊水吸入性肺炎(36.0%)。早产儿、发病日龄≤24h、来自农村的发病率均高于足月儿、发病日龄≥24h、来自城市的患儿。结论做好围生期保健是减少呼吸衰竭的根本,早诊断、早治疗是抢救成功的关键。     

脑性瘫痪伴癫痫患儿32例影像学及脑电图特征分析

目的 探讨脑性瘫痪合并癫痫患儿的临床特点和影像学、脑电图特征.方法 总结在该院小儿科住院的脑性瘫痪合并癫痫患儿的癫痫发生率、临床类型、头颅计算机体层成像(CT)、脑电图等方面的特点以及抗癫痫治疗效果.结果 139例脑性瘫痪患儿中有32例合并癫痫,占23.0%;常见的癫痫类型为强直-阵挛发作12例(37.5%)和部分性发作6例(18.8%);癫痫多发生于痉挛性脑性瘫痪(68.8%);25例(78.1%)癫痫首发于1岁前;合并癫痫患儿的头颅影像异常及脑电图异常分别为30例(93.8%)和27例(84.4%),而未合并癫痫患者分别为75例(81.5%)和20例(35.7%),脑电图异常率比较差异有统计学意义(P＜0.05).32例合并癫痫患儿常见的头颅异常为脑发育不良11例(36.7%)、脑积水6例(20.0%),余为脑萎缩、缺氧缺血性脑病样改变等13例(43.3%);脑电图异常中局灶性和弥漫性异常所占比例为48.2%和51.9%;81.2%的癫痫患儿需要2种及2种以上的抗癫痫药物治疗.结论 脑性瘫痪患儿中癫痫的发生率较高,其头颅影像学和脑电图分别以脑发育不良和弥漫性异常为主;脑性瘫痪儿童的癫痫大多为难治性,需要联合用药治疗.     

儿童散发性病毒性脑炎232例脑电图分析

我院1987～1988年5月收治了232例儿童散发性病毒性脑炎(以下简称“散脑”)。现对其脑电图分析报道如下. 临床资料一、一般资料本组232例,其中男137例,女95例。发病年龄4个月～1岁31例,2～3岁55例,4～6岁68例,7～14岁78例。其中以学龄期及学龄前期发病率较高,占62.9%。本组病例临床表现大多数为急性或亚急性,均有前驱症状(如上感,腹泻等),一般都具有脑部损害的症状,脑脊液检查多为细胞和蛋