腕掌侧切割伤的早期显微外科治疗

目的 报道腕掌侧切割伤早期显微外科治疗的效果。方法 回顾1997年1月至2006年12月，早期应用显微外科方法治疗腕掌侧切割伤病例共67例，进行分析、讨论。结果 本组67例其中63例得到了随访，外观满意，可满足日常生活。按照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准，合并肌腱损伤54例，优9例占16．7％，良40例占74．0％，可4例占7．3％，差1例占2％，优良率90．7％；合并神经损伤44例，优7例占15．7％，良31例占70，4％，可6例占13．9％，差0例，优良率86．1％。结论 早期显微外科方法修复腕掌侧切割伤可提高疗效。     

治疗腕尺管综合征9例体会

目的探讨腕尺管综合征的治疗方法及疗效对比。方法应用营养神经药物结合中频理疗及应用显微外科技术手术松解神经治疗。结果 1例（1腕）合并糖尿病患者保守治疗15个月后复发,经再次保守治疗而愈。手术8例（9腕）,根据疗效评定标准,优5腕,良1腕,可2腕,差1腕,优良率66.7%。结论腕尺管综合征患者一旦确诊应及早应用显微外科技术经手术松解治疗,效果良好。     

Herbert 镙钉治疗舟状骨骨折的临床效果分析

目的探讨Herbert镙钉在治疗腕舟状骨骨折中的应用效果。方法选取2008年10月。2010年10月在本科采用Herbert螺钉内固定手术治疗的腕舟骨骨折患者16例,术后第12个月按照Cooney评分法对腕关节功能进行评价。结果随访6-16个月之后,所有患者骨折均达到骨性愈合标准。按照Cooney腕关节功能评分,术前：优0例。良2例,可3例,差11例,优良率为12．5％。术后第12个月：优9例,良5例,可2例,差0例,优良率为87．5％．治疗前后优良率比较差异有高度统计学意义（P〈0．01）。结论Herbert螺钉用于腕舟骨骨折,同定牢固,有效地缩短治疗周期,骨不愈合发生率低,更好地恢复了腕关节功能,临床效果满意。     

尺侧腕伸肌一拇短伸肌腱移位重建拇对掌功能的临床分析

目的探讨尺侧腕伸肌一拇短伸肌位移重建拇指对掌功能的治疗方法及疗效。方法回顾性分析2008年1月至2010年1月我院采用尺侧腕伸肌一拇短伸肌腱移位重建拇对掌功能治疗腕部正中神经损伤患者15例的临床资料。结果术后随访3～12个月,单纯正中神经不可逆损伤患者的优良率达100%;合并尺神经损伤患者的优良率为66.67%。结论尺侧腕伸肌一拇短伸肌位移重建拇指对掌功能治疗腕部正中神经损伤或合并尺神经损伤具有操作方便、疗效理想的优点,值得临床推广。     

掌侧锁定钢板治疗桡骨远端骨折

目的：评估掌侧入路锁定钢板治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法：手术治疗23例桡骨远端骨折患者,均采用锁定钢板内固定。结果：23例患者全部获得随访,随访4-18个月,平均10.3个月。根据改良Mcbride腕关节功能评价标准：优18例,良3例,可2例。优良率91.3%。结论：掌侧锁定钢板治疗桡骨远端骨折内固定牢靠,允许早期功能锻练,疗效满意。是治疗桡骨远端骨折的一种理想的选择。     

微创治疗肱骨近端骨折的围手术期护理方法临床分析

目的分析微创治疗肱骨近端骨折围手术期护理手段。方法将我院于2014年6月至2015年10月期间收治的45例肱骨近端骨折患者纳入此研究中,所有患者均采用微创方法进行治疗,并对其围手术采用有效的护理手段。结果 45例患者经过护理后,对其肩关节功能进行评分,25例患者为优,15例患者为良,5例患者为差,优良率经计算后为88.89%。结论肱骨近端骨折患者采用微创方法进行治疗其效果显著,同时对其围手术期予以相应的护理,有助于患者患肢功能的恢复,具有临床应用价值。     

髋关节脱位合并髋臼骨折的诊治分析

目的分析髋关节脱位合并髋臼骨折的临床治疗效果。方法随机选取2011年4月—2013年4月到本院进行髋关节脱位合并髋臼骨折治疗的患者35例,对其中20例采取保守治疗,其余15例采取手术治疗,然后进行随访调查。结果随访发现,采取保守治疗的20例患者中,疗效优9例,疗效良7例,疗效可3例,疗效差1例,优良率为80.0%。采取手术治疗的15例患者中,疗效优7例,疗效良4例,疗效可3例,疗效差1例,优良率为73.3%。结论对髋关节脱位合并髋臼骨折患者的治疗,应该根据其发病特点选取合适的治疗方法,提高其治愈率。     

桡骨远端骨折掌侧与背侧入路的手术治疗疗效比较

目的探讨手术治疗桡骨远端骨折的合理入路。方法对2004年1月～2008年10月间我院收治的59例桡骨远端骨折分别采用掌侧与背侧入路进行切开复位型钢板内固定术治术，比较两种方法疗效。结果背侧组优18例，良12例，可8例，优良率79％；掌侧组优15例，良4例，可2例，优良率90．5％。结论掌侧入路治疗桡骨远端骨折更符合生物力学，术后形态、功能康复好，并发症少，是首选的手术入路。     

旋后外旋型踝关节骨折术后的康复护理

目的对50例旋后外旋型踝关节骨折术后患者进行肢体功能及心理康复护理,观察其康复效果。方法加强医护合作及患者、家属的沟通配合,根据患者的体质差异、手术手术情况,拟定功能训练计划,分阶段进行科学、系统性的功能训练。结果优21例,良18例,可2例,优良率95.2%。两次进行康复护理满意度调查结果分别为：94%和98%。结论在生物-心理-社会医学模式的指导下开展全程系统性的心理和机能康复护理对促进患者机能早日康复具有重要的意义     

108例关节镜治疗膝关节骨关节病的护理措施

目的探讨关节镜治疗膝关节骨关节病的护理措施。方法回顾分析180例患者的临床资料。结果本组患者均手术均手术成功,对护理满意。无创伤性膝关节炎和膝关节内翻、外翻畸形。膝、踝关节功能正常。术后患者生活能够自理并能基本恢复正常工作。根据Rasmussen评分,108例患者为：优：84例,良：24例,优良率100%。结论通过周密细致的围手术期护理,患者均能得到良好的护理,取得良好的效果,减少患者的痛苦,促进肢体功能恢复,促进疾病的康复。     

重建钢板内固定治疗锁骨骨折的临床护理

目的探讨重建钢板内固定治疗锁骨骨折的临床护理措施。方法笔者所在医院治疗的锁骨骨折患者32例,均采用重建钢板内固定治疗,并在围手术期进行精心护理。结果 32例患者中,24例疗效为优,7例疗效为良,1例疗效为可。优良率达到96.88%。结论对重建钢板内固定患者进行有效的综合性护理,可以明显提高患者的手术治疗效果,并可有效恢复患者的患肢功能,值得在临床上推广。     

利用腕横纹皮瓣桥接修复手指皮肤合并指固有动脉复合缺损9例

目的探讨应用游离桡动脉掌浅支皮瓣修复手指掌侧皮肤合并指动脉复合组织缺损的临床疗效。方法 2010年10月至2014年4月收治9例手指掌侧皮肤合并指动脉缺损患者,切取桡动脉掌浅支皮瓣游离移植修复创面,同时利用该皮瓣中的桡动脉掌浅支桥接修复指固有动脉,恢复指体血运,供区直接缝合。结果术后皮瓣顺利成活,其中1例皮瓣近端部分皮肤血泡形成,经换药处理,创面愈合。9例患者均获随访,随访时间为6~12个月,平均8个月。皮瓣质地柔软,颜色与周围皮肤相似。供区一期闭合,瘢痕较隐蔽。末次随访时,患指功能根据总主动活动度评分法,获优6例,良2例,可1例,优良率88.9%。结论桡动脉掌浅支穿支皮瓣可做为血流桥接皮瓣,手术操作简单,供区损伤小,是修复手指掌侧皮肤合并动脉缺损的理想方法之一。     

髋关节后脱位合并股骨头骨折的手术治疗

目的：探讨髋关节后脱位合并股骨头骨折的手术治疗方法和临床效果,为该病症的临床诊断提供参考依据。方法：对本院2007年10月～2010年10月收治的27例髋关节后脱位合并股骨头骨折患者的临床诊治资料进行回顾性分析,采用钛螺钉固定法6例,可吸收螺钉固定股骨头15例,6例患者因骨片较小不能固定而改为摘除,合并采用重建钢板固定髋臼骨折3例。结果：27例骨折患者愈合情况良好,无股骨头坏死和髋关节骨性关节炎发生。功能评定为优12例,良9例,可6例,优良率为77.8%。结论：对于髋关节后脱位合并股骨头骨折的治疗,应该根据分型选择适当的手术方法,根据患者自身病情选择手术入路。     

T形板内固定治疗桡骨远端粉碎骨折临床体会

目的探求桡骨远端粉碎骨折手术治疗的可行性及治疗效果。方法对10例桡骨远端粉碎骨折患者采用经腕掌侧入路切开复位T形板固定的手术方法。结果术后随访6～12个月,采用腕关节功能及X线测量指标进行综合评定：优7例。良好2例。优良率;90%。结论采用T形板治疗桡骨远端粉碎性骨折,手术创伤小,复位好,可以早期进行功能锻炼,术后并发症少等优点,值得临床推广。     

腕掌部肌腱损伤的康复治疗

目的：探讨综合康复治疗对腕掌部肌腱损伤后手功能的影响。方法：给60例患者行运动训练术、超声治疗、电脑中频和感觉功能训练等综合康复处理。术后12个月随访患者,按TAM评定标准给所有患者进行手指运动功能、感觉功能评定。结果经过系统的康复治疗,手功能恢复优良率达95%。结论：在腕掌部肌腱损伤后,给予系统的综合康复治疗,可促进肌腱愈合,对恢复手功能有显著的疗效。     

系统康复护理治疗在预防肘关节外伤术后功能障碍中的作用

目的探讨系统康复护理治疗在预防肘关节外伤术后功能障碍中的重要性。方法总结2009年6月～2011年6月本院收治的肘关节创伤患者的系统康复护理经验和方法。结果本组86例患者采用系统康复治疗后,疗效为优30例,良45例,一般8例,优良率为87.2%。结论系统的康复护理对肘关节创伤患者恢复功能起着重要的作用。     

手术治疗踝关节骨折48例诊治分析

目的：总结手术治疗踝关节骨折的临床经验。方法48例踝关节骨折患者采用手术复位内固定治疗,观察术后效果。结果48例患者经5-16个月的术后随访,进行疗效评价,优36例,良8例,可4例,优良率为91.67%。结论手术内固定治疗踝关节骨折疗效较好,可有效地恢复踝关节功能,并发症低,值得推广。     

胫骨Pilon骨折67例治疗的临床分析

目的：探讨胫骨Pilon骨折的治疗方法和疗效。方法：选择2006年1月～2010年3月收治的67例胫骨Pilon骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果：术后随访12～45个月,平均（23.6±3.8）个月,优44例,良15例,可7例,差1例,总优良率为88.06%。结论：充分的术前准备、正确的手术方案、适当的手术时机、细致的术中操作,完善的功能训练,是提高胫骨Pilon骨折安全有效理想的治疗方法。     

带蒂桡突骨瓣移植及可吸收钉治疗腕舟骨骨折不愈合

目的探讨带蒂桡骨茎突骨瓣移植及可吸收钉治疗腕舟骨骨折不愈合的方法及治疗效果。方法回顾分析2005年9月-2009年4月间带蒂桡骨茎突骨瓣植入及可吸收钉内固定治疗腕舟骨骨折不愈合11例患者临床资料。结果11例均骨性愈合,背伸45°～50°,掌屈55°～60°,手部握力平均提高2级。随访9～16个月,优9例,良1例,可1例,优良率90.9%。结论带血管蒂桡骨茎突骨瓣移植及可吸收钉治疗陈旧性舟骨骨折操作简便,创伤小,疗效好,易于临床推广。     

踝关节骨折脱位手术疗效分析

目的：总结分析手术治疗踝关节骨折脱位的临床经验及疗效。方法2011年5月至2012年9月期间收治踝关节骨折脱位患者70例,分别采用手术方法和非手术方法进行治疗。回顾分析两组患者临床资料并对两组不同治疗方法的临床效果进行对比分析。结果非手术治疗35例：其中优10例,良17例,优良率77.2%;手术治疗35例,其中优20例,良10例,优良率85.7%,两组患者踝关节功能恢复等数据统计上差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论手术治疗踝关节骨折,踝关节的恢复效果好,患者所受的痛苦少。