防旋股骨近端髓内钉治疗高龄股骨转子间骨折的63例临床分析

目的 探讨防旋股骨近端髓内钉治疗高龄股骨转子间骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2009年05月～2011年05月间我愿收治的63例高龄股骨转子间骨折患者进行PFNA治疗的临床资料.结果 本组 63例患者术后均获得随访,手术时间 45～90 min,平均手术时间55 min.术中平均失血量120～480 ml,平均失血量 230 ml.所有患者均一期骨性愈合,愈合时间为4～ 9个月,平均5个月.按Harris髋关节功能评分,优良率82.54%(52/63).结论 防旋股骨近端髓内钉治疗高龄股骨转子间骨折,具有骨折固定牢固、创伤小、并发症少的优点.     

防旋股骨近端髓内钉治疗高龄股骨转子间骨折63例临床分析

目的探讨股骨转子间骨折的高龄患者应用防旋型股骨近端髓内钉内固定术（PFNA）治疗的临床效果。方法使用防旋型股骨近端髓内钉内固定术治疗高龄股骨转子间骨折63例,术后随访半年,按Harris评分标准进行评价,分析术后功能恢复及其术后并发症发生情况。结果63例高龄股骨转子间骨折的患者的骨折均一期愈合,平均愈合时间2．6个月,Harris评分,优42例,良16例,差5例,优良率为92．1％;所有患者功能恢复良好,无内固定松动、骨不连、脱出或再骨折等并发症发生,未见严重内科并发症发生。结论防旋型股骨近端髓内钉内固定术,手术损伤小、操作简单、并发症少、术后功能恢复快,是高龄患者股骨转子间骨折的一种理想内固定治疗方法。     

PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折30例疗效分析

目的：评价应用股骨近端防旋髓内钉（ PFNA）治疗高龄股骨粗隆间骨折患者的临床疗效。方法回顾性分析2011-2013年间应用PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折患者30例的临床资料。结果30例均获得随访,随访时间3～24个月,平均9个月,术后X线定期复查显示骨折均临床愈合,愈合时间为12～19周,平均愈合时间为15周,并发1例下肢深静脉血栓形成。术后进行Harris髋关节评分：优20例,良8例,中2例,优良率93．3％。结论 PFNA是一种新型的髓内固定系统,具有创伤小、术中出血少,术后并发症少、并可早期活动等优点,是高龄股骨粗隆间骨折患者的一种较好的治疗方案。     

PFNA治疗转子间骨折

目的 评估股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治疗转子间骨折的疗效.方法 2008年至2010年100例转子间骨折应用PFNA手术,记录手术时间,术中失血量,术中和术后并发症.结果 手术时间平均45 min,术中出血量平均50 ml,再手术2例.结论 PFNA与以前的髓内设计一样有效在治疗转子间骨折.     

手法闭合复位PFNA内固定治疗股骨转子间骨折的疗效观察

目的探讨手法闭合复位PFNA内固定治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2017年6月经我院确诊股骨转子间骨折患者共56例,采用手法闭合复位联合近端防旋髓内钉内固定术进行治疗的相关临床资料。结果在随后的半年到1年半内对入组的患者进行随访观察。最终56例患者出院后均有骨性愈合,颈干角度无异常,未见髋内翻畸形、下肢缩短等不良反应发生。经Harris功能评分标准提示:髋关节功能优52例,良3例,差1例,优良率为98.21%(55/56)。结论手法闭合复位PFNA内固定术治疗股骨转子间骨折,具有复位效果好、创伤小、并发症少、骨折愈合率高、髋关节功能恢复良好等优点。     

PFNA治疗骨质疏松性Evan标准分型Ⅳ型股骨转子间骨折

目的：应用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)闭合复位手术治疗骨质疏松性股骨转子间骨折的可行性及疗效。方法回顾性分析35例PFNA治疗骨质疏松性Evan标准分型Ⅳ型股骨转子间骨折患者临床资料。结果35例患者中1例术后3个月因脑血管意外死亡,1例2个月时外伤再发股骨干骨折,经骨折内固定手术后恢复良好,其余均获得骨性愈合,随访3~36个月,优良率97.1%。结论骨质疏松性股骨转子间骨折应尽早行手术治疗,而PFNA手术损伤小,手术时间短,患者能早期康复及下床活动,尤其对那些伴有合并症、身体条件差的更为适合,可作为首选的治疗方法。     

PFNA在不稳定股骨转子间骨折临床治疗中的应用观察

目的对防旋股骨近端髓内钉(PFNA)在不稳定股骨转子间骨折临床治疗中的应用效果进行观察。方法 165例不稳定股骨转子间骨折患者,随机分成观察组(83例)与对照组(82例),观察组患者行PFNA治疗,对照组患者行动力髋螺钉(DHS)治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组患者的手术时间、负重时间、术中平均出血量均明显少于对照组(P<0.05)。结论使用PFNA治疗不稳定股骨转子间骨折效果显著,出血少、时间短、并发症少,因而应用价值较高。     

半髋关节置换术与PFNA固定术治疗股骨转子间骨折的疗效比较

目的：对比半髋关节置换术与PFNA固定术治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法：回顾性分析某院108例股骨转子间骨折的患者,其中半髋关节置换术组52例,PFNA固定术组56例,观察两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、下床时间、术后并发症、Harris评分、满意度。结果：半髋关节置换术组的手术时间、术中出血量、术后引流量均明显高于PFNA固定术组,而术后下床时间显著低于PFNA固定术组(P<0.05);两组患者在术后第1个月、第3个月、第6个月、第12个月的Harris评分指数之间的差异无统计学意义(P>0.05);在随访1年后,两组患者满意率无统计学差异(P>0.05)。结论：半髋关节置换术和PFNA固定术均是治疗股骨转子间骨折的有效手段,可根据患者病情进行个体化治疗。     

股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子间骨折

股骨近端防旋髓内钉属于髓内固定的一种,近年来得到了广泛的应用。2009年5月～2012年8月,本院采用股骨近端防旋髓内钉治疗56例股骨转子间骨折患者,疗效较为满意。     

InterTan髓内钉与股骨近端防旋髓内钉治疗老年性股骨粗隆间骨折的Meta分析

目的 通过meta分析评价股InterTan髓内钉与骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效差异,评估两种手术方法的优劣。方法 通过计算机检索Pubmed、Medline、Cochrane Library等外文数据库和万方、知网、维普等中文数据库中2014年10月至2017年6月发表的比较InterTan与PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折疗效的随机对照及回顾性队列研究的相关文献,比较InterTan组与PFNA组的手术时间、术中出血量、骨性愈合时间、Harris功能评分优良率、术后尖顶距（TAD）、术后总体并发症、内固定失败率、切口感染率、骨折不愈合率。由2位系统评价员做独立的文献筛查、资料提取和质量评价,采用RevMan5.3软件进行meta分析。结果 共纳入10篇文献918例患者,其中InterTan组472例,PFNA组446例。PFNA组手术时间、术中出血量均低于InterTan组（P均<0.05）,两组骨性愈合时间、术后随访Harris评分、术后TAD、切口感染率、骨折不愈合率比较差异均无统计学意义（P均>0.05）。InterTan组术后总体并发症发生率、内固定失败率少于PFNA组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 PFNA和InterTan系统治疗老年股骨粗隆间骨折均可取得良好效果,建议身体条件差和不能耐受长时间手术的患者可选择PFNA治疗,否则,InterTan系统治疗是更好的选择。     

PFNA 治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床疗效

目的：研究防旋型股骨近端髓内钉（PFN A ）治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法60例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者随机均分为PFNA治疗组（A组）和短重建髓内钉治疗组（B组）。随访1年,采用 Harris髋关节评分评价疗效,并观察术后并发症发生情况。结果 A组手术时间、出血量、骨痂出现时间和骨折愈合时间均少于B组（P＜0．05）。A组 Harris髋关节评分优良率高于B组（90.0％ vs ．70．0％）（P＜0．05）,术后并发症发生率低于B组（0 vs ．16.7％）（P＜0．05）。结论 PFNA治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折安全、有效。     

防旋型股骨近端髓内钉治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者的效果及其对髋关节功能恢复的影响

目的:探索防旋型股骨近端髓内钉（PFNA）治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折（IFF）患者的效果及其对髋关节功能恢复的影响。方法:选取黄河中心医院骨科2018年10月至2020年10月收治的94例高龄不稳定型IFF患者作为研究对象,随机数字表法分为常规组和PFNA组。常规组47例,男27例,女20例,年龄（79.00±3....     

PFNA与DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的效果比较分析

目的：比较PFNA与DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。方法选取40例股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各20例。观察组给予PFNA治疗,对照组给予DHS治疗。比较两组的优良率及并发症发生率。结果观察组的优良率为90.00%,显著高于对照组的70.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的并发症发生率为5.00%,显著低于对照组的30.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折效果显著,术后并发症发生率低,值得临床推广应用。     

精细化护理在PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的效果分析

目的探讨精细化护理在PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。方法对2011年收治的44例采用PFNA治疗的老年股骨粗隆间骨折患者提供系统规范的精细化护理措施,发放彩色健康宣教卡,参照临床护理路径的方法实施。出院后随访6～18个月,并进行Harris评分。结果 44例患者伤口均Ⅰ级愈合,按Harris髋关节评分,优27例,良14,中3例,优良率为93.18%。结论加强PFNA患者的精细化护理,可以有效预防术后并发症,有利于患者早期功能锻炼,患者满意率明显提高。     

2种手术方法治疗老年外侧壁非完整型股骨粗隆间骨折的早期疗效比较

目的 对比分析半髋关节置换（FHR）与股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定治疗老年骨质疏松性外侧壁非完整型股骨粗隆间骨折的早期疗效。方法 选择2014年1月至2016年4月安徽医科大学第三附属医院收治的64例老年骨质疏松性外侧壁非完整型股骨粗隆间骨折患者,27例患者行半髋关节置换治疗（FHR组）,37例患者行股骨近端防旋髓内钉内固定治疗（PFNA组）,比较两组患者的围手术期相关指标及髋关节Harris评分。结果 64例患者均获6～12个月随访,与PFNA组相比,FHR组患者术后负重时间、住院时间短,术后2周、1个月、3个月、6个月髋关节Harris评分高,但FHR组切口长度和手术时间较PFNA组长,差异有统计学意义（P＜0.05）;FHR组术中出血量多于PFNA组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 FHR治疗老年骨质疏松性外侧壁非完整型股骨粗隆间骨折早期疗效可靠,术后可更早、更快恢复髋关节功能。     

2种内固定法治疗老年股骨粗隆间骨折疗效对比观察

目的比较2种内固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法将47例股骨粗隆间骨折患者随机分为股骨近端防旋髓内钉（PFNA）组26例和动力髋螺钉（DHS）组21例。PFNA组采用PFNA内固定治疗,DHS组采用DHS内固定治疗。观察2组手术效果及手术时间、术中出血量、术后下床负重时问等手术情况。结果2组手术效果比较差异无统计学意义（P〉0．05）;PFNA组手术时间、术后下床负重时间短于DHS组,出血量少于DHS组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论PFNA和DHS治疗老年股骨粗隆间骨折均能获得较好疗效,与DHS内固定相比,PFNA具有手术时间短、固定牢固、术中损伤小、术中出血少、术后负重时间早等优点,是治疗股骨粗隆间骨折的理想内固定物。     

长柄双动人工股骨头置换术治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折的临床分析

目的：观察长柄双动人工股骨头置换术治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：选择2007年1月～2010年10月31例合并骨质疏松的高龄不稳定股骨粗隆间骨折采用长柄双动人工股骨头置换术治疗后患者进行随访。观察手术时间、出血量、Harris关节功能评分、并发症。结果：随访10～30个月,平均19.5个月,所有患者术后5～7d（平均6d）下地负重行走。平均手术时间为65min、出血量平均为450ml、Harris关节功能评分为88分,未发生重大并发症。结论：人工股骨头置换术对高龄合并骨质疏松的不稳定性股骨粗隆间骨折患者具有缩短手术时间、减少出血量、维持髋关节功能,减少并发症等优点,值得临床推广应用。     

DHS和PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效对比

目的 比较动力髋螺钉（DHS）和股骨近端抗旋髓内钉（PFNA）治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 选择2008年1月至2012年12月收治的老年股骨粗隆间骨折患者82例,按手术方式不同分为DHS组和PFNA组各41例,对两组患者的手术时间、术中出血量、骨折临床愈合时间、术后并发症和Harris髋关节功能评分进行分析比较。结果 PFNA组患者手术时间、骨折临床愈合时间短于DHS组,且术中出血量及术后并发症少于DHS组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;PFNA组患者术后半年Harris髋关节评分优良率[95.1%（39/41）]高于DHS组[80.5%（33/41）],差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折具有手术时间短、术中出血少、骨折愈合快、术后并发症少等优点,其临床疗效优于DHS,特别适用于合并骨质疏松的老年股骨粗隆间骨折,是其理想的治疗方法 。