米非司酮配伍米索前列醇在中期引产中的应用

本文探讨小剂量米非司酮配伍米索前列醇阴道后穹隆放药用于中期引产的可行性。３２例采用此方法，３２例利凡诺羊膜腔内注射引产作对比。从宫缩至胎儿、胎盘娩出，米索组（５．１２小时±２．５２小时）明显少于利凡诺组（８．３０±４．０５小时）；引产平均出血量，米索组（７５．６３±３７．９１ｍｌ）明显少于利凡诺组（１５２．３４±４０．５１ｍｌ）；胎盘、胎膜滞留及清宫，米索组（１２．５％）明显低于利凡诺组（６２．５％）；结果表明：小剂量米非司酮口服配伍阴道后穹隆放入米索前列醇进行中期引产效果明显优于利凡诺引产。     

米非司酮与米索前列醇配伍利凡诺终止中期妊娠300例疗效分析

目的探讨米非司酮与米索前列醇配伍利凡诺终止中期妊娠的临床疗效。方法对300例要求终止中期妊娠的孕妇（观察组）在羊膜腔内注射利凡诺的同时,口服米非司酮75mg,宫缩发动时给予阴道后穹窿米索前列醇0．2mg。另选同期单纯行利凡诺羊膜腔内注射引产的孕妇300例为对照组。比较2组的宫缩产程、出血量、引产成功率及胎盘残留情况。结果观察组的宫缩发动时间、胎儿胎盘娩出时间、产后出血量及胎盘残留发生率均明显低于对照组（均P〈0．05）,引产成功率高于对照组（P〈0．05）。结论米非司酮与米索前列醇配伍利凡诺用于终止中期妊娠,明显缩短引产时间及产程,减少产后出血量及胎盘残留的发生。     

利凡诺配伍米非司酮、米索前列醇终止中期妊娠引产的临床观察

目的观察利凡诺配伍米非司酮、米索前列醇与单纯给予利凡诺或利凡诺加米非司酮对终止中期妊娠引产的效果。方法将150例中期妊娠妇女随机分为实验组、对照1组和对照2组,各50例。实验组采用羊膜腔注射利凡诺与口服米非司酮、后阴道放置米前索列醇联合引产;对照1组采用羊膜腔注射利凡诺引产;对照2组采用羊膜腔注射利凡诺与口服米非司酮联合引产。结果实验组引产率100%,流产时程(352.00±182.24)min,阴道流血量(58.54±16.65)mL均显著优于对照1组和对照2组引产率88.76%,82.54%,流产时程(486.00±242.64),(456.00±228.88)min,阴道流血量(90.08±28.98),(81.76±26.62)mL,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论利凡诺配伍米非司酮、米索前列醇用于终止中期妊娠引产率高、产程较短、宫缩疼痛较轻疗效确切,可用于临床推广使用。     

米非司酮、米索前列醇配伍利凡诺进行10～20周妊娠引产60例疗效分析

目的：探讨米非司酮、米索前列醇配伍利凡诺进行中期妊娠引产的疗效分析。方法：将2004年1月-2006年1月在我院以中期妊娠引产60例，随机分为观察组和对照组各30例。结果：其疗效反应，观察组不超过24小时的有26例，对照组不超过24小时的为0例。结论：米非司酮、米索前列醇配伍利凡诺进行中期妊娠引产，明显优于单独利凡诺引产组，值得临床推广应用。     

米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产的临床观察

目的：探讨米非司酮配伍米索前列醇在中期妊娠引产中的作用，评价其引产效果及安全性。方法：选择180例妊娠12—26周要求终止妊娠而无引产禁忌症的孕妇，随机分为3组各60例。第1组予口服米非司酮50mg，隔12小时1次共3次后行阴道放置米索前列醇引产；第2组行羊膜腔注射利凡诺100mg，1天后加用米索前列醇阴道放置；第3组单纯行羊膜腔注射利凡诺100mg。结果：前两组的平均引产时间明显短于第3组，尤其以第1组效果最好。而产后2小时内出血量、阴道流血持续时间及软产道损伤并发症，3组比较，无明显差异。3组均无明显药物副反应。结论：米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产，具有效果好、方便、经济、安全的临床价值。     

米非司酮米索对利凡诺中期妊娠引产的临床总结

目的：探讨利凡诺中期妊娠引产同时服用米非司酮米索前列醇（简称米索）的临床效果，以缩短引产时间，减轻疼痛．减少引产并发症。方法：将352例中期妊娠健康妇女要求引产分为两组，对照组183例未服用米非司酮米索，观察组169例顿服米非司酮150mg，当日行利凡诺引产术，12小时后米索50μg口服，2h一次直至胎儿排出。结果：米非司酮米索对宫颈有软化和扩张作用，平均引产时间为28h40min明显少于对照组平均引产时间为44h50min；疼痛程度观察组无痛及轻中度66．2％．重度者33．7％．对照组轻中度疼痛19，4％．重度者79．7％，明显轻于对照组；胎盘粘连发生率10．65％明显低于对照组24．8％，同时产后清宫清出组织物的量也低于对照组。结论：米非司酮米索作利凡诺中期妊娠引产的联合用药，能明显提高引产的有效性，减少引产并发症的发生。     

不同药物配伍用于中期妊娠引产的临床疗效比较

【目的】探讨不同药物配伍在中孕引产中的疗效。【方法】对本院收治的146例中孕引产的孕妇分别采用米非司酮与米索前列醇（A组，n=45）、米非司酮与利凡诺（B组，n=60）及利凡诺羊膜腔穿刺（C组，n=41）三种方法进行引产，比较三组的引产时间、产程、胎盘及胎膜残留、产后出血量及腹痛程度。【结果】B组的引产时间和产程最短，胎盘及胎膜残留率少，腹痛程度较轻且成功率高，与A、C两组均有显著性差异（P〈0．01）。【结论】米非司酮与利凡诺配伍用于中期妊娠引产安全有效，其疗效明显优于米非司酮与米索前列醇及单独使用利凡诺羊膜腔穿刺。     

米非司酮配伍米索前列醇用于终止10-18周妊娠的疗效观察

目的：探讨米非司酮配伍米索前列醇终止10-18周宫内妊娠的临床效果。方法：我院行终止妊娠的160例孕妇随机分为两组,观察组（80例）和对照组（80例）,观察组应用米非司酮配伍米索前列醇引产与对照组利凡诺引产比较。结果：观察组引产成功率明显高于对照组（P〈0.05）,观察组引产时间、胎盘胎膜残留、子宫出血、宫颈撕裂、重度腹痛情况明显低于对照组（P〈0.01）。结论：米非司酮配伍米索前列醇终止10~18周妊娠,效果好,不良反应小,安全,值得推广应用。     

米非司酮配伍米索前列醇终止孕14～17周探索

目的：探索孕14—17周期间对药物引产的效果。方法：将200例妊娠14—17周的孕妇随机分为二组，每组100例，分别分为米非司酮配伍米索前列醇组为研究组，传统的羊膜腔内注射利凡诺终止妊娠组为对照组。对两组完全引产率（即胚胎完全排出，未行清官术）、出血量、腹痛程度及时问、月经恢复的时间比较。结果：采用米非司酮配伍米索前列醇组完全引产率91％，出血量〈50ml者65例，腹痛时间6小时，对照组分别是86％，出血量〈50ml者58例，腹痛时间9小时，P值〈0．05，月经恢复时间无显著差异P值〉0．05。结论：米非司酮配伍米索前列醇效果优于传统羊膜腔内注射利凡诺。     

米索前列醇用于中孕引产100例临床观察

目的:探讨米索前列醇用于中期妊娠引产的临床效果及安全性。方法:通过对我院2001年9月至2005年9月因各种原因要求引产的妇女随机分为两组米索前列醇联合米非司酮组为观察组,利凡诺联合米非司酮组为对照组,通过对宫缩发动时间、胎儿胎盘排出时间、产后出血量及胎盘胎膜残留情况等引产资料进行回顾性分析,比较。结果:米索前列醇引产在宫缩发动时间、胎儿胎盘排出时间、产后出血量、及胎盘胎膜残留率方面均优于利凡诺引产。结论:在无米索前列醇禁忌症情况下,米索前列醇引产在社会效益、经济效益、减轻病人痛苦方面优于利凡诺引产。     

米非司酮和米索前列醇联合利凡诺在终止中期妊娠中的应用

目的比较米非司酮、米索前列醇联合利凡诺与单用利凡诺在终止中期妊娠中的效果。方法将收治的66例孕13周至不足20周、因避孕失败要求终止妊娠者或因某种疾病不宜妊娠者随机分为两组,观察组36例。采用米非司酮、米索前列醇联合利凡诺治疗;时照组30例单用利凡诺治疗。结果观察组阴道流血量（48±12）mL,胎儿娩出时间（22±3）h。对照组阴道流血量（78±25）mL,胎儿娩出时间（50±10）h。结论米非司酮、米索前列醇联合利凡诺用于中期引产,可有效促进宫颈成熟,明显缩短引产和总产程时间,降低宫缩痛的程度,减少阴道流血量。     

米非司酮用于足月妊娠引产胎盘组织学及母婴血液生化变化的观察

目的 :了解小剂量米非司酮配伍小剂量米索前列醇用于足月妊娠引产时胎盘形态及母婴血液生化的变化。方法 :对 40例妊娠期无明显并发症及合并症 ,因孕期延长而引产的初产妇随机分成 2组 ,甲组 2 0例 ,口服米非司酮 10 0mg ,36h后米索前列醇 5 0 μg置阴道后穹隆 ,3h后如无宫缩再置 ;乙组 2 0例单用米索前列醇引产 ,用法同上 ;丙组配对 2 0例自然临产者。3组临产后均取母血检测胎盘功能 ;分娩后取母血及脐血测定肝、肾功能及皮质醇 ;取胎盘进行组织学检查并进行定量分析。结果 :甲组需用米索前列醇的次数较乙组明显减少。 3组母血肝、肾功能及胎盘功能均正常 ,皮质醇增高但 3组间无明显差异 ,脐血T -BI增高但 3组间无明显差异。胎盘绒毛合体细胞结节、纤维素样坏死、血管合体细胞膜形成的发生率 ,3组间无明显差异。结论 :未能发现足月孕妇口服米非司酮 10 0mg配伍小剂量米索前列醇引产对胎盘形态及功能产生影响 ,亦未发现母婴血生化指标因此而改变     

米非司酮配伍米索前列醇与利凡诺用于中期妊娠引产200例

目的:观察米非司酮、米索前列醇与利凡诺联合用于中期妊娠引产的效果。方法:研究组200例,空腹2 h后服用米非司酮150 mg,同时经腹向羊膜腔内注入利凡诺50 mg。第2天晨起后口服米索前列醇200μg,每隔1小时1次,同时在阴道清洁后于后穹隆处放置米索前列醇600μg,卧床休息(米索前列醇总量不超过2 mg);对照组150例,直接经腹向羊膜腔内注入利凡诺100 mg。结果:用药一次流产有效率研究组达100%,对照组达92.7%;研究组胎儿娩出时间、宫缩痛时间短于对照组,两组比较差异显著(P<0.01)。结论:米非司酮配伍米索前列醇与利凡诺用于中期妊娠引产可减少利凡诺药量,大大缩短了胎儿娩出时间,减轻流产的疼痛程度,缩短疼痛时间,提高流产的有效率,降低流产后出血及感染的发生率。     

米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产的临床观察

目的　探讨米非司酮与米索前列醇联合用于中期妊娠引产的效果 ,并与用利凡诺引产的疗效进行比较。方法　选用中期妊娠要求引产的妇女 6 5 5例 ,随机分为观察组 30 0例和对照组 35 5例 ,观察组用米非司酮联合米索前列醇 ,对照组单用利凡诺。结果　两组从用药到出现宫缩时间 ,宫缩至胎盘排出时间 ,胎盘、胎膜残留 ,子宫出血等比较均有显著意义 (P <0 .0 1)。结论　米非司酮与米索前列醇联合应用是较理想的引产方法。     

米非司酮用于足月妊娠引产胎盘组织学及母婴血液生化变化的观察

目的：了解小剂量米非司酮配伍小剂量米索前列醇用于足月妊娠引产时胎盘形态及母婴血液生化的变化。方法：对４０例妊娠期无明显并发症及合并症，因孕期延长而引产的初产妇随机分成２组，甲组２０例，口服米非司酮１００ｍｇ，３６ｈ后米索前列醇５０ｕｇ置阴道后穹隆，３ｈ后如无宫缩再置；乙组２０例单用米索前列醇引产，用法同上；丙组配对２０例自然临产者。３组临产后均取母血检测胎盘功能；分娩后取母血及脐血测定肝、肾功能及皮质醇；取胎盘进行组织学检查并进行定量分析。结果：甲组需用米索前列醇的次数较乙组明显减少。３组母血肝、肾功能及胎盘功能均正常，皮质醇增高但３组间无明显差异，脐血Ｔ－ＢＩ增高但３组间无明显差异。胎盘绒毛合体细胞结节、纤维素样坏死、血管合体细胞膜形成的发生率，３组间无明显差异。结论：未能发现足月孕妇口服米非司酮１００ｍｇ配     

两种方法终止疤痕子宫中期妊娠的疗效比较

目的：寻找安全、有效、副作用小的疤痕子宫中期妊娠引产方法。方法：对65例疤痕子宫中期妊娠分别采用利凡诺羊膜腔内注入法、米非司酮配合米索前列醇法终止妊娠。结果：米非司酮配合米索前列醇法有效率高、产后出血量及有效引产时间明显少于利凡诺羊膜内注入法。结论：米非司酮配合米索前列醇用于疤痕子宫中期妊娠的引产是安全、有效的，值得推广。     

米非司酮配伍米索前列醇在利凡诺引产中的应用

对711例中孕期引产患者，随机分为三组，每组257例。A组：于利凡诺100mg注入羊膜腔前，口服米非司酮50mg、25mgQ12h×2天，待出现规律宫缩一次性口服米索前列醇（简称米过索）600μg；B组：羊膜腔内注入利凡诺100mg，出现规律它缩后一次性口服米索600μg；C组：羊膜腔内注入利凡诺100mg。结果显示：引产至临产时间、第一产程加第二产程时间及第三产程上组明显短于另外两组（P＜0．01）。且A组无宫颈裂伤，产时出血量明显减少，与B组、C组比较，差异显著（P＜0．01）。提示：米非司酮配伍米索前列醇在利凡诺引产中，作用显著，康复效果良好。     

三种引产方式终止中期妊娠疗效研究

目的 探讨三种引产方式用于中期妊娠引产疗效。方法 对2002年1月至2005年1月15—26周在我科计划生育病房住院引产健康妇女采用三种不同方法引产。结果 米非司酮联合利凡诺及米索前列醇联合利凡诺引产疗效明显优于单用利凡诺。结论 米非司酮联合利凡诺及米索前列醇联合利凡诺是中期引产的较好方法。     

观察米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产的效果

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇对中期妊娠引产的效果。方法将120例妊娠13～18周需终止妊娠的妇女随机分成两组，观察组（60例）用米非司酮配伍米索前列醇，对照组（60例）单用依沙吖啶，观察两组用药后宫颈松弛扩张情况、宫缩幅度时间、总产程、产后出血量、胎盘胎膜残留、产伤情况及引产成功例数。结果总产程比较，差异有显著性（P〈0．05），两组产后出血量、胎盘胎膜残留、软产道损伤、清宫率比较，差异有显著性（P〈0．05）。结论米非司酮配伍米索前列醇用于中期（13～18周）妊娠引产具有产程短、出血量小、成功率高、安全、患者痛苦少等优点。     

米非司酮、米索前列醇配伍利凡诺在中期妊娠引产中协同作用的临床观察

【目的】探讨米非司酮、米索前列醇配伍利凡诺羊膜腔内注射终止中期妊娠的临床效果、安全性。【方法】对120例中期妊娠(16~24周)要求终止妊娠的妇女,随机分成研究组和治疗组。研究组:61例米非司酮75 mg,每12 h重复1次,共服150 mg。同时羊膜腔内注射利凡诺100 mg,第2天晨阴道内置入米索前列醇400μg,每12 h重复1次,最多3 次。治疗组:59 例羊膜腔内注射利凡诺 100 mg,不加任何辅助方法,胎儿、胎盘娩出后,必要时行清宫术。【结果】两组流产成功率分别为98.36%和94.91%。研究组的成功率明显高于治疗组,两组间的差异有显著性意义(P<0.05)。两组引产总时间分别为(33.02±3.14) h和(41.19±5.14) h,两组间的差异有显著性意义(P<0.05)。胎儿娩出后2 h内出血量两组差异有显著性(P<0.05)。产后子宫出血持续时间和月经复潮时间,两组差异无显著性(P>0.05)。研究组有胃肠道反应,但无需处理。治疗组未发现明显副反应。【结论】口服米非司酮 150 mg,合并阴道放置米索前列醇及羊膜腔内注射利凡诺,是较好的药物终止中期妊娠的方法,联合使用有很好的协同作用。