股后皮神经及其主要分支神经痛的诊断与治疗

目的探讨股后皮神经、臀下皮神经及阴唇（囊）后长神经各支神经痛的诊断与治疗。方法收集我院门诊软组织病痛患者中诊断为股后皮神经痛者159例,臀下皮神经痛者40例及阴唇后长神经痛者56例。诊断依据是按疼痛的部位及性质,查体所见的痛觉改变区域与各神经的分布区一致。治疗方法是用强的松龙混悬液1．2mL（30mg）,加2％利多卡因5mL及生理盐水5mL,注射至臀大肌深处及下缘,1周后如不愈,再行第2次注射,少数2周后再行第3次注射。结果所有病例皆在注射后10min内止痛,检查神经分布区内痛觉丧失,数小时后大多数病例再现疼痛。1周后痊愈者共有190例,39例经第2次注射后痊愈,16例经第3次注射后痊愈,10例失访。结论对疑为股后皮神经或其分支臀下皮神经或阴唇（囊）后长神经痛者,经查体确定,排除臀部或腰部可能诱发疼痛的其他病变以后,采取强的松龙注射至臀大肌深处的方法,简便易行,疗效可靠,不失为首选的治疗方法。     

股前皮神经痛的诊断与治疗的局部解剖学基础

目的介绍对股前皮神经痛诊治的经验。方法收集我院门诊2001年10月至2009年9月间在软组织病痛患者中诊断为股前皮神经痛者67例,采用强的松龙25mg加2％利多卡因5mL和生理盐水5mL注射至神经穿出股前部阔筋膜处的方法治疗。结果所有病例皆在注射后10min内止痛。麻药作用后多数表现较轻度疼痛。50例1周后痊愈,10例经第二次注射后痊愈,6例经第三次注射后痊愈。1例经6次注射后仅有改善。结论股前皮神经痛的诊断依据是按其痛觉改变区域与神经的分布区一致决定。采用强的松龙局部注射的疗效较为理想,不失为首选的治疗方法。     

臀中皮神经痛诊治的解剖学基础

目的 介绍臀中皮神经痛的诊断与局部注射的治疗方法。方法 选择门诊确诊为臀中皮神经痛的患者13例，其中3例病人为双侧，采用强的松龙混悬液加麻药局部注射骶神经1、2、3后支穿出骶后孔处的治疗方法。结果 所有病例皆在注射后完全止痛，少数病例1周后痊愈，多数病例经2次注射后痊愈，1例经3次注射后痊愈。结论 对诊断明确的病例，采取强的松龙混悬液局部注射的方法，可以获得满意的疗效。     

腰腹股沟神经痛诊治的解剖学基础(系列报道之十二)

目的 介绍腰腹股沟神经痛的诊断与注射的治疗方法。方法 选择门诊确为腰腹股沟神经痛患者3例，采用强的松龙混悬液，加局部麻药的局部注射神经通过股鞘一段的治疗方法。结果 3例病人皆在注射后短时完全止痛，一周后痊愈。结论 对诊断正确的患者，采取强的松龙局部注射法，可以获得满意的效果。     

手部皮神经痛诊治的局部解剖学基础

目的探讨手部皮神经痛的诊断与治疗方法。方法回顾性分析我院门诊确诊为手部皮神经痛40例患者资料,诊断依据是疼痛的部位及查体所见的痛觉改变区域与各神经在手部的分布区一致;治疗采用强的松龙混悬液1mL（25mg）加2％利多卡因5mL注射至各神经分支穿过深筋膜处,1周后不愈者再行第2次注射,少数于3周后再注射第3次。结果所有病例皆在注射后10min内止痛,检查神经分布区痛觉丧失,数小时后多数病例再现轻痛。1周后26例痊愈,10例经第2次注射后痊愈,4例经第3次注射后痊愈。结论疑为手部神经皮支神经痛的病例经排除颈、肩、上臂及前臂可能引致神经痛的病变后,采用强的松龙注射神经穿过筋膜方法治疗,简便易行,疗效可靠。     

股外侧皮神经痛诊治的解剖学基础 (系列报道之九)

目的 介绍股外侧皮神经痛的诊断与局部注射的治疗方法。方法 选择门诊确诊为股外侧皮神经痛的患者40余例，采用强的松龙混悬液加局部麻药局部注射神经通过腹股沟韧带处或穿过该韧带处的治疗方法。结果 所有病例皆在注射后短时止痛，多数病例一周后痊愈，少数病例经2-3次注射后痊愈，极少数失访。结论 对诊断正确的患者，采用强的松龙局部注射法，可获得满意的效果。     

闭孔神经痛诊治的解剖学基础(系列报道之十三)

目的 介绍闭孔神经痛的诊断与局部注射的治疗方法 方法 选择门诊确诊为闭孔神经痛患者4例5侧,采取强的松龙混悬液加局部麻药注射神经穿出闭孔膜管处的方法。结果 接受治疗3例单侧患者皆在1次注射后短时间完全止痛,一周后痊愈。结论 对诊断明确的“自发性”闭孔神经痛的病例采用强的松龙局部注射法可以获得满意的结果。     

泪腺神经痛的诊断与治疗

目的探讨泪腺神经痛的诊断与治疗方法。方法收集我院门诊软组织病痛患者中确诊为泪腺神经痛者16例,进行回顾性分析。分析病因,最大可能为泪腺神经在出眼眶时穿过眶隔处受到卡压所致。治疗方法采用强的松龙混悬液0．6mL（15mg）加2％利多卡因2mL,注射至眼眶外上角骨缘的紧下内方,深及皮下与眶隔处,1周后如仍不愈,再行第2次注射。2周后部分患者再进行第3次注射。结果所有病例皆在注射后10min内止痛,检查神经分布区痛觉消失,数小时后多数病例再现轻度疼痛。1周后11例痊愈。3例经第2次注射痊愈。2例经3次注射后痊愈。注射问隔l周。结论对于疑为泪腺神经痛的病例,查体证实,在排除眼眶内其他病变后,可试行局部注射强的松龙至神经通过眶隔处,方法易行,疗效可靠,不失为首选的治疗方法。     

颈浅丛神经痛诊治的解剖学基础

目的 介绍颈浅神经丛各分支神经痛的诊断与局部注射的治疗方法。方法 选择门诊确诊为颈浅丛某一分支神经痛的患者共11例，采用强的松龙混悬液加局部麻药的局部注射神经穿出深筋膜处的治疗方法。结果 所有病例皆在注射后短时完全止痛，多数病例一周后痊愈，少数病例经2－3次注射后痊愈。结论 对诊断明确的病例，采用强的松龙局部注射法，可以获得满意的疗效。     

股后皮神经痛诊治的解剖学基础(系列报道之十)

目的 介绍股后皮神经痛的诊断与局部注射的治疗方法。方法 选择门诊确诊为股后皮神经痛的患者9例。采用强的松龙混悬液加局部麻药的局部注射神经通过臀大肌下份深处的治疗方法。结果 所有病例皆在注射后短时完全止痛，多数病例一周后痊愈，少数经2次注射后痊愈。结论 对诊断正确的患者，采取强的松龙局部注射法，可以获得满意的疗效。     

前臂内侧皮神经痛的诊断与治疗

目的探讨前臂内侧皮神经痛的诊断与治疗方法。方法回顾性分析我院软组织门诊中明确为前臂内侧皮神经痛的10例患者的临床资料,其治疗均采用25mg强地松龙混悬液加2％利多卡因5mL及生理盐水5mL局部封闭。结果所有病例皆在注射后10rain内止痛或疼痛显著减轻,8例1周后痊愈。2例经第二次封闭后痊愈。结论前臂内侧皮神经痛首选强的松龙局部封闭,疗效肯定值得推广。     

臂下外侧皮神经痛诊治的解剖学基础

目的 介绍臂下外侧皮神经痛的诊断与局部注射的治疗方法。方法 选择门诊确诊为臂下外侧皮神经痛的患者5例，采取强的松龙混悬液加局部麻药的局部注射神经通过上臂外侧肌间隔及深筋膜处的方法。结果 所有病情皆在注射后短时间完全止痛，一周后痊愈。结论 对诊断明确的病例，采用强的松龙局部注射法，可以获得满意的疗效。     

腓肠外侧皮神经痛诊治的解剖学基础(系列介绍之十六)

目的 介绍腓肠外侧皮神经痛的诊断与局部注射的治疗方法。方法 选择门诊确诊为腓肠外侧皮神经痛的患者11例，采用强的松龙混悬液加麻药局部注射神经通过胭窝的外下部穿出阔筋膜的局部治疗方法。结果 所有病例皆在注射后短时完全止痛，经1～3次注射后痊愈。结论 对诊断明确的病例，采取强的松龙局部注射法，可以获得满意的疗效。     

隐神经髌下支神经痛诊断与治疗

目的探讨隐神经髌下支神经痛诊断与注射治疗的解剖学基础。方法收集门诊自2001年10月至2009年9月间确诊的隐神经髌下支自发性神经痛16例,采用强的松龙加局部麻醉药注射至神经穿出深筋膜处的方法治疗。结果所有病例均在注射后数分钟内止痛。10例1周后痊愈,未再复发。其余6例1周后仍然有轻度疼痛,经再次注射后止痛,未再复诊,应属痊愈。结论对于非创伤或膝部手术而自发产生的隐神经髌下支神经痛,采用强的松龙加局部麻药注射神经穿出深筋膜处进行治疗,可以获得满意的效果,不失为首选的治疗方法。